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COPA DAVID PARRA

PLANILLA DE INSCRIPCION
NOMBRE DEL EQUIPO: D.T:
CATEGORIA =2007 PARA ARRIBA A.T:

N° NOMBRE Y APELLIDOS EDAD FIRMA

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VALOR DE INSCRIPCION= 150000
VALOR ARBITRAJE: 15000 por equipo
TARJETA AMARILLA: 1000 TARJETA ROJA: 2000

ORGANIZA: CARLOS CONRADO


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