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PROPEDÉUTICA
CLÍNICA
MVZ.MC. LESLIE GARATE GALLARDO
GENERALIDADES
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 Propedéutica clínica:

 Comprende técnicas y procedimientos médicos,


quirúrgicos físicos, químicos y biológicos requeridos
para realizar exploraciones en las diferentes especies
animales.

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 El uso adecuado de estos medios y


técnicas auxiliarán en el
establecimiento de una buena
prevención, diagnóstico o tratamiento
que corresponda en forma eficiente.

 En las enfermedades de los animales,


lo más importante es:

 Establecimiento de su diagnóstico,
mediante el examen clínico
(individual o grupal).
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 La Medicina Veterinaria, es una de las profesiones


de mas alto riesgo en el mundo, tanto por el
trabajo con animales en si mismo, como el hecho de
que, cuando estos animales están enfermos, pocas
veces resisten las maniobras que hacemos en busca
del origen de su enfermedad, agrediéndonos como
respuesta normal frente a la revisión clínica,
pateándonos, mordiéndonos, arañándonos.

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 El conocimiento y destreza adquiridos en la sujeción y


contención de animales  permite desarrollar nuestros
trabajos clínicos sin correr riesgos innecesarios, tomando
las medidas de seguridad adecuadas para cada caso.

 La marcha de la exploración clínica en los animales


domésticos exige llevar a cabo métodos de contención
y/o sujeción, sobretodo si el animal se encuentra
enfermo (dolorido), ya que en nuestros objetivos dentro
de la exploración, está la búsqueda del dolor,
evidenciándolo como signo clínico, y la respuesta
lógica del paciente a nuestra búsqueda, es rehusarse a
la maniobra o agredir al explorador.
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 Por otra parte, el diagnóstico clínico, muchas veces


lleva a una conclusión o indicación, terapéutico
quirúrgica, que exige el derribo del animal, lo que
se debe hacer con medidas adecuadas de
seguridad, tanto para el paciente como para el
operador.

 También es importante conocer las vías adecuadas


de aplicación de los medicamentos, tanto para no
correr riesgos, como para que los medicamentos
indicados surtan el efecto deseado.
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CONTENCIÓN
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PRINCIPIOS BÁSICOS
 Definiciones:
 Sujeción: Distintos procedimientos que se llevan a cabo para
impedir o limitar los movimientos defensivos de los animales,
con el propósito de salvaguardar la integridad física del
operador y sus ayudantes, evitar lesiones al paciente, y
colocarlo en una posición mas cómoda para su manejo.
 Contención: Consiste en mantenerlo en una determinada
posición en la cual pueda ser examinado, sin peligro para el
veterinario, operadores o para el propio animal.
 Sujetar: Consiste en fijar al animal o alguna de sus partes,
miembros o cabeza, para facilitar cualquier información
sobre estos.
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 UNA ACTITUD TRANQUILA Y


CONFIADA, FIRME, CON EL
EMPLEO DE PALABRAS
AMISTOSAS,
ACERCÁNDONOS AL
ANIMAL HABLÁNDOLE U
OFRECIÉNDOLE ALIMENTOS,
PALPÁNDOLO
SUAVEMENTE, SIEMPRE
LOGRA BUENOS
RESULTADOS.
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PRECAUCIONES
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 La mejor forma de tomar precauciones en el manejo con


animales, es conocer algunos detalles de su comportamiento.
 En los bovinos, es importante la posición de sus ojos
ipsolaterales, que hacen que tengan una capacidad visual
de casi 360 grados. Solo atrás del testuz tienen una
pequeña área ciega donde no pueden ver.
 Esta característica, hace que el bovino responda dentro de
un perímetro, (perímetro de alerta, defensa, huida o
ataque).
 Estado de alerta (cese de la rumia, paro de las orejas) ya
sea con movimientos en círculos, eludiendo o enfrentando el
peligro. Ej. cebú ataca en línea recta y patea para atrás.
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 Los bovinos son animales gregarios, es decir, que


viven en sociedad y no es aconsejable mantenerlos
solos o aislados, por eso es bueno cuando vamos a
revisar un bovino que este al menos otro
acompañándolo.

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Clasificación de los métodos de
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sujeción

 Simples: son aquellos a los que recurrimos para la contención o


sujeción normal del animal, utilizando solo las manos.
 Físicos: son aquellos en los que utilizamos elementos accesorios,
como mecates, instrumentos especiales, etc.
 Son los más comunes de usar.
 No derivativos o incruentos: utilizamos elementos como
mecates, jaulas, o instrumental especializado que solo contienen
a los animales por impedimento del movimiento de los mismos.
 Derivativos o cruentos: utilizamos instrumental especifico, que
causa dolor, y el animal se queda inmovilizado para no sufrir
mas dolor
 (mordazas, aciales, anillos, nariceras).

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 Químicos: son aquellos en los que nos apoyamos


en la aplicación de drogas tranquilizantes o
anestésicos.

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EXAMEN CLÍNICO DEL ANIMAL
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 Compuesto por:
 El animal
 Historia clínica
 El medio

 Examen inadecuado de alguna de estas partes =


ERROR

 Examen del animal afectado representa sólo una parte


de la investigación completa.

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 El interrogatorio riguroso al dueño o cuidador, puede


proporcionar información sobre:
 Dieta actual o anterior.
 Vacunaciones
 Intervenciones quirúrgicas recientes
 Introducción de animales en el grupo

Ofrecen datos para establecer un


DIAGNÓSTICO CORRECTO
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HISTORIA CLÍNICA
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 En medicina veterinaria es a menudo el aspecto


MAS IMPORTANTE del examen clínico.

 Es una clave importante para establecer un


diagnóstico preciso.
 Para que sea útil debe ser : RIGUROSA Y
COMPLETA

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¿Cómo se obtiene la historia clínica?
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 El Médico Veterinario debe presentarse al dueño y


saludarle (establecer una relación entre ambos)
 Preguntarle al dueño: ¿En qué puedo ayudarle?
(oportunidad de describir sus preocupaciones acerca
de los animales)
 Tratar al dueño o cuidador con diplomacia y tacto
 Utilizar términos NO TÉCNICOS (los ganaderos pueden
confundirse o ser reacios a expresarse cuando no
comprenden)
 Comprobar la precisión de las declaraciones,
especialmente las relacionadas con la cronología

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¿Cómo se obtiene la historia clínica?
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 El MVZ debe separar las observaciones del dueño


de sus interpretaciones.
 El MVZ debe conocer las preguntas correctas que
debe realizar (de acuerdo a la experiencia y las
características de la enfermedad).
 Establecer cronológicamente los sucesos o signos
clínicos.

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DATOS (RESEÑA) DEL PACIENTE
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 Usos:
 Guardar la información del caso.
 Identificación precisa del animal.

 Para tener la historia previa del animal.

 Para remitir muestras al laboratorio.

 Pago de servicios veterinarios.

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DATOS (RESEÑA) DEL PACIENTE
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 Los datos importantes son:


 Nombre y apellidos del dueño
 Dirección y número telefónico
 Especie
 Finalidad zootécnica
 Raza
 Sexo
 Edad
 Nombre o número
 Peso corporal
 Se puede incluir una descripción propia del animal (color,
ausencia de cuernos, marcas identificativas)

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Historia de la enfermedad
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 Varía de acuerdo al número de animales afectados


por la enfermedad.
 En grandes especies cualquier enfermedad debe
considerarse como un problema de todo el hato,
hasta que se demuestre lo contrario.

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Enfermedad actual
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1. Obtener los signos clínicos observados por el


dueño.
2. Si hay más de un animal enfermo, se elegirá un
caso típico.
3. Se tendrán en cuenta las variaciones observadas
en la historia de otros casos.
4. Valorar las funciones fisiológicas:
 Comida, bebida, producción de leche, respiración,
defecación, micción, marcha, postura, olor, etc.
5. Los resultados aportados por la necropsia servirán
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para diagnosticar el resto de los animales.
Índice de morbilidad
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 Es el porcentaje de animales clínicamente afectados en


comparación con el número total de animales expuestos
a los mismos riesgos.

INDÍCE DE MORTALIDAD

 Porcentaje de animales afectados que mueren

ÍNDICE DE MORTALIDAD EN UNA POBLACIÓN


 Porcentaje de todos los animales expuestos que mueren
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Tratamiento anterior
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 Es probable que el dueño haya tratado a los


animales antes de solicitar nuestros servicios.

 Obtener los detalles precisos de las


preparaciones utilizadas y las dosis
administradas para eliminar posibles
diagnósticos.

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Medidas profilácticas y de control
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 Comprobar si se han realizado estas medidas, ej.:


 Análisis de patología clínica
 I.A.

 Vacunaciones

 Cambios en la nutrición, manejo e higiene.

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Exposición previa
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 Introducción de animales
 Ej.: ¿el animal afectado es miembro del grupo o ha
sido introducido?
 Introducido ¿cuándo?
 Miembro del grupo  ¿se han realizado introducciones
recientes.

 No todas las introducciones = transmisión de enfermedad.


 Situación inversa  animales importados se
enfermen.
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transporte
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 Transmisión de enfermedades a través de camiones,


vagones de trenes u otros transportes contaminados por
otros animales.

 Animales introducidos por determinado tiempo (de


trabajo, reproductores o pastoreo temporal)  vectores
de enfermedad.

 Fauna silvestre

 Objetos inanimados (calzado, llantas de autos, utensilios


alimentarios, etc.)
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