Taller Lactante Menor de 4 meses.

(Niña)

RAA 1: Establecer cuidados integrales de enfermería a niños y

1. Resultado de
adolescentes sanos atendidos en APS, aplicando programas, guías
Aprendizaje (RA)
y normas del ministerio de salud (Chile Crece Contigo, PNAC,
esperado.
PNI, etc.), utilizando los modelos de enfermería.
Lactante Menor de 4 meses de sexo femenino asiste a control sano
con enfermera junto a su madre en CESFAM en la comuna de
Huechuraba.
Al momento de la entrevista madre refiere que menor no posee
antecedentes mórbidos, que su alimentación está compuesta por
lactancia materna nocturna (2 tomas) y durante el día le da leche
purita que le entregan en CESFAM, 4 leches durante el día de 180
ml con 4 medidas de leche, aún no comienza almuerzo.
Le cambia pañal al menos 6 veces durante el día, todos con orina y
uno con deposiciones. Duerme 6 horas de corrido en la noche y en
el día duerme a ratos, cuando esta despierta, madre menciona que
2. Descripción del caso
juega con ella y le muestra objetos, colores y evita ponerla frente
o situación de salud.
al televisor, aunque en ocasiones lo hace. Con respecto a la higiene
corporal la baña día por medio, pero si hace mucho frio deja pasar
dos días.
Lactante vive con madre (30 años), padre (36 años) y abuelos
maternos (70 y 72 años), en casa que pertenece a los abuelos
maternos, la cual es de material sólido, con todos los suministros
básicos. Madre se encuentra con postnatal y cuando este se
termine, será la abuela materna quien cuide a lactante ya que padre
y abuelo trabajan durante el día.
Padres sin antecedentes mórbidos, abuela con DM y abuelo HTA.
Abuelo fuma en el patio y no tiene contacto con la niña posterior a
ello.
 - Peso: 7,600 kg
- Talla: 63 cm.
- Perímetro Cefálico: 41 cm
- Al examen físico se destaca:
- Cabeza simétrica, fontanela anterior de 2x2 cm y posterior
3. Valoración de Salud.
de 1x1 cm, Ojos simétricos siguen el movimiento de los
objetos, sin presencia de piezas dentarias, tórax simétrico y
sin uso de musculatura accesoria, EESS e EEII móviles y
simétricas, genitales sanos con leve enrojecimiento en zona
anal.

4. Análisis e
Pauta Breve: 4 puntos- Normal.
interpretación de
Score Ira: 2 puntos-Riesgo leve.
pautas según edad
 Preguntas Integradoras Caso Lactante Menor 4 meses

1. Según el caso ¿Cuáles son los resultados de los indicadores de crecimiento?

2. ¿Cuál es el diagnóstico nutricional del caso?

3. ¿Cuáles son las derivaciones e intervenciones de enfermería, del caso?

4. ¿Cuál es el propósito de la evaluación nutricional en los niños/as?

5. ¿Cuál/es son los programas y/o prestaciones que se otorgan, según el caso?

6. ¿Cuál/es patologías que están contempladas en el GES, según el caso?

Bibliografía
 Ministerio de Salud de Chile, AUGE 85, Recuperado de:
https://auge.minsal.cl/problemasdesalud/index/65
 Ministerio de Salud de Chile, 2014, Norma Técnica para la supervisión de niños y niñas
de 0 a 9 años en la Atención Primaria de Salud. Recuperado de:
https://www.minsal.cl/sites/default/files/files/2014_Norma%20T%C3%A9cnica%20para
%20la%20supervisi%C3%B3n%20de%20ni%C3%B1os%20y%20ni%C3%B1as%20de
%200%20a%209%20en%20APS_web(1).pdf