Actividad 4 - Propuesta de un diagnósticos a partir de los sistemas

clasificatorios
(DSM o CIE)

Estudio del diagnóstico caso 3.

Materia: Psicopatología

Presentado por:
Diana María García Gutiérrez
Luis Ferney Camejo Santana
María Luz Barreto Beltrán
Neil Alexander Riaño Gil

Presentado A: Gloria Tatiana Olarte Lara

Corporación universitaria iberoamericana.

Facultad de ciencias humanas y sociales.
Psicología.
2021.
Actividad 4 Propuesta de un diagnóstico de los sistemas clasificatorios
(DSM o CIE)

Caso 3

Alba (16 años, estudiante de grado 11):

Motivo de consulta:

“Vivo aburrida con mi vida, lloro mucho desde que engordé de este modo tan
absurdo, me siento muy sola y me da mucho miedo estar así para siempre, pues sé
que nadie se fijará en mí”.

Datos adicionales:

• Mide 1.68 m y pesa 72 kilos (ha llegado a pesar hasta 80).

• Ha hecho diversas tipos de dietas desde los 11 años (la mayoría de tipo
restrictivo).
• Desde los 13 años empezó a vomitar cuando comía “demasiado”. A esa edad
asistió a una fiesta en la que su grupo de amigas le dijeron que estaba muy
gorda y que no debía seguir comiendo torta.
• Dice que le dan muchas ganas de comer cuando está ansiosa.
• Lo que más le causa ansiedad es equivocarse frente a su grupo de amigas, que
le digan cualquier cosa sobre su apariencia y parecer tonta en clase.
• Comenta que la relación con su mamá es muy difícil porque le está diciendo
continuamente que no debería dejarse engordar tanto.
• No ha tenido pareja, pero piensa que es lo más importante. Todas sus amigas
 tienen una y ella, por ser la gorda del grupo, nunca consigue que nadie la
mire.
• Tiene tres amigas, Sammy, Diana y Camila: “altas, súper lindas, todos los
tipos les caen, son muy sociables y delgadas”. Aparte de este grupo no
socializa con nadie más en el colegio, ni fuera de él. Dice que le cuesta
trabajo conocer gente nueva.
• Actualmente dice que piensa mucho en el “pánico” a engordar más.
• Sus atracones tienen una frecuencia de 4-5 por semana (algunos con las
amigas), y vomita el 80% de las veces que tiene un atracón.
• Cuando piensa que ha engordado mucho busca hacer ejercicio (hay períodos
de semanas en los que hace dos o tres horas de aeróbicos diarias,
especialmente si piensa que ha comido demasiado).

• Se describe como “una niña tímida, sin mucha gracia... cansada de estar sola
y de que ningún tipo se fije en ella”.

• En la semana en que solicitó consulta intentó acercarse a un muchacho que le

gustaba, pero él le confesó que estaba enamorado de Diana (una de sus
amigas) y quería que Alba lo ayudara a acercarse a ella.

• Pensamientos comunes referidos a ella misma y su peso: “Parezco un barril

sin fondo”, “Ser delgado le cambia la vida a uno”, “Casi siempre me veo
fea… la ropa que me aconsejan mis amigas medio me compone”, “¿quién se
puede fijar en alguien como yo?”, “soy aburrida, a nadie le interesa mi
vida”.

Nombre: Alba

Edad: 16 años.

Ocupación: Estudiante de grado 11.

 Síntomas significativos:

 Depresión.
 Ansiedad.
 Trastorno de personalidad evasiva.

Esta adolescente llamada Alba, está en un ciclo como varias personas de su

edad en las que está pasando, por una etapa en la que necesita mucha ayuda, en
cuanto a comprensión y apoyo, aunque como observamos en la descripción esta
adolescente, no se siente apoyada ni comprendida por la madre y por eso es que
Alba ha venido creando algunos patrones en su comportamiento y así
transformándose en una adolescente indecisa inestable de sí misma e incapaz, de
relacionarse a nivel social con diferente personas, puesto que se siente oprimida
de lograr encajar en un círculo social, también Alba presenta problemas de
sobrepeso , puesto que vive con una ansiedad debido a sus problemas y lo único
que la calma es el consumo de alimentos, por lo cual le genera un aumento de
peso, Alba tiene tres amigas que no la apoyan ni le dan buenos consejos para que
mejore su alimentación, por el contrario la incitan para que cada vez que come
se haga vomitar, es por eso que Alba cree que es el único camino para ser
aceptada , el hacerles caso a sus amigas, también esta adolescente se siente muy
sola constantemente y piensa que se va quedar sola toda la vida, pues le da miedo
que todos se burlen , discriminen o hacer el ridículo por tener sobrepeso.

Validez de la hipótesis
Trastorno de Personalidad Evasiva DSM V Se logra determinar por medio de un
patrón dominante que inhibe socialmente , afecto de incompetencia en la
evaluación negativa, que inicia en las primeras etapas en la edad madura o adulta y
está presente en diferentes entornos, y se manifiesta en 4 o más de los hechos
siguientes:
 Evita las actividades laborales que implican un contacto interpersonal
significativo por miedo a las críticas, la desaprobación o el rechazo
  Se muestra menos dispuesta a establecer relación con los demás a no ser que
esté seguro de ser apreciada.

 Tiende a mostrarse retraída en las relaciones o limitado porque teme que

ridiculicen o lo avergüencen.

 Le preocupa ser rechazada o criticado en situaciones de niveles social.

 Se muestra incapaz en nuevas situaciones interpersonales debido al

sentimiento de falta de adaptación.

 Se ve y se siente a sí misma como una persona inepta socialmente, con

limitaciones de ser poco atractiva a nivel personal o inferior alos demás.

 Se muestra con temor a asumir riesgos personales o a implicarse en

actividades innovadoras porque pueden resultar difíciles.

Diagnostico Confirmado

El trastorno de la personalidad grupo c trastorno de la personalidad ansiosa evasiva,

elusiva. 301.82 (f60.6)

Cuestionario para evaluar la discapacidad

Nombre: Alba

Edad: 16

WHODAS 2.0
CUESTIONARIO PARA LA EVALUACIÓN DE DISCAPACIDAD 2.0

Versión de 36-preguntas, Auto-administrable

Este cuestionario incluye preguntas sobre las dificultades debido a condiciones de salud. Condición
de salud se refiere a una enfermedad o enfermedades u otros problemas de salud de corta o larga
duración, lesiones, problemas mentales o emocionales (o de los nervios) y problemas relacionados
con el uso de alcohol o drogas

A lo largo de toda esta entrevista, cuando esté respondiendo a cada pregunta me gustaría que
pensara en los últimos 30 días. Al responder a cada pregunta piense y recuerde cuanta dificultad ha
tenido para realizar las siguientes actividades Para cada pregunta, por favor circule sólo una respuesta
En los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad ha tenido para:

Comprensión y Comunicación

D1.1 Concentrarse en hacer algo durante diez Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
minutos? no puede
(X) hacerlo
D1.2 Recordar las cosas importantes que tiene Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
que hacer? no puede
(X) hacerlo
D1.3 Analizar y encontrar soluciones a los Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
problemas de la vida diaria? no puede
(X) hacerlo
D1.4 Aprender una nueva tarea, como por Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
ejemplo llegar a un lugar nuevo? no puede
(X) hacerlo
D1.5 Entender en general lo que dice la gente? Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
(X) no puede
hacerlo
D1.6 Iniciar o mantener una conversación? Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
(X) no puede
hacerlo
Capacidad para moverse en su alrededor (entorno)

D2.1 Estar de pie durante largos periodos de Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
tiempo, como por ejemplo 30 minutos? no puede
(X)
hacerlo
D2.2 Ponerse de pie cuando estaba Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
sentado(a)? (X) no puede
hacerlo
D2.3 Moverse dentro de su casa? Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
(X) no puede
hacerlo
D2.4 Salir de su casa? Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
(X) no puede
hacerlo
D2.5 Andar largas distancias, como un Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
kilómetro [o algo equivalente]? no puede
(X)
hacerlo

En los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad ha tenido para:

Cuidado Personal

D3.1 Lavarse todo el cuerpo (Bañarse)? Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
(X) puede
hacerlo
D3.2 Vestirse? Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
(X) puede
hacerlo
D3.3 Comer? Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
(X) puede
hacerlo
D3.4 Estar solo(a) durante unos días? Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
(X) puede
hacerlo
Relacionarse con otras personas

D4.1 Relacionarse con personas que no Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
conoce? puede
(X)
hacerlo
D4.2 Mantener una amistad? Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
(X) puede
hacerlo
 D4.3 Llevarse bien con personas cercanas a Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
usted? puede
(X)
hacerlo
D4.4 Hacer nuevos amigos? Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
(X) puede
hacerlo
D4.5 Tener relaciones sexuales? Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
puede
hacerlo
(X)
Actividades de la vida diaria

D5.1 Cumplir con sus quehaceres de la casa Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
(X) puede
hacerlo
D5.2 Realizar bien sus quehaceres de la casa Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
más importantes? (X) puede
hacerlo
D5.3 Acabar todo el trabajo de la casa que Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
tenía que hacer? puede
(X)
hacerlo
D5.4 Acabar sus quehaceres de la casa tan Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o no
rápido como era necesario? (X) puede
hacerlo

Si la “persona” trabaja (remunerado, sin paga, autoempleado) o va a la escuela complete las preguntas
D5.5-D5.8. De lo contrario vaya al dominio 6.1

Debido a su condición de salud en los últimos 30 días, ¿cuánta dificultad ha tenido para

D5.5 Llevar a cabo su trabajo diario o las Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
actividades escolares? (X) no puede
hacerlo
D5.6 Realizar bien las tareas más importantes Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
de su trabajo o de la escuela? (X) no puede
hacerlo
D5.7 Acabar todo el trabajo que Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
necesitaba hacer? (X) no puede
hacerlo
D5.8 Acabar su trabajo tan rápido como era Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
necesario? (X) no puede
hacerlo

Participación en Sociedad

En los últimos 30 días:

D6.1 Cuánta dificultad ha tenido la Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o

para participar, al mismo nivel que el no puede
resto de las personas, en actividades de hacerlo
la comunidad (por ejemplo, fiestas, (X)
actividades religiosas u otras
D6.2 Cuánta dificultad ha tenido debido Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
a barreras u obstáculos existentes en su no puede
(X)
alrededor (entorno)? hacerlo
 D6.3 Cuánta dificultad ha tenido para vivir Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
con dignidad (o respeto) debido a las (X) no puede
actitudes y acciones de otras hacerlo
personas?
D6.4 Cuánto tiempo ha dedicado a su Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
“condición de salud” o a las (X) no puede
consecuencias de la misma? hacerlo

D6.5 Cuánto le ha afectado emocionalmente su Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o

“condición de salud”? no puede
(X)
hacerlo
D6.6 Qué impacto económico ha tenido usted Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
o su familia su “condición de salud”? (X) no puede
hacerlo

D6.7 Cuánta dificultad ha tenido usted o Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
su familia debido a su condición de (X) no puede
salud? hacerlo
D6.8 Cuánta dificultad ha tenido para realizar Ninguna Leve Moderada Severa Extrema o
cosas que le ayuden a relajarse o (X) no puede
disfrutar? hacerlo

H1 En los últimos 30 días, durante cuántos días ha tenido esas

dificultades? Anote el número de días 30

H2 En los últimos 30 días, cuántos días fue no pudo realizar nada

de sus actividades habituales o en el trabajo debido a su Anote el número de días 30
condición de salud?

H3 En los últimos 30 días, sin contar los días que no pudo

realizar nada de sus actividades habituales cuántos días tuvo Anote el número de días 30
que recortar o reducir sus actividades habituales o en el
trabajo, debido a su condición de salud?

Con esto concluye nuestra entrevista, muchas gracias por su participación.

.1 2 3 4 5
NINGUNA LEVE MODERADA SEVERA EXTREMA O
NOPUEDE
HACERLO

Evaluación del nivel de discapacidad

DOMINIO PUNTAJE PORCENTAJE

comprensión y comunicación 11*36/100 30,5

capacidad de movilizarse 6*36/100 16,6

cuidado personal 9*36/100 25

relacionarse con otraspersonas 12*36/100 33,3

 actividades de la vida diaria 4*36/100 11,1

participación en la sociedad 31*36/100 86,1

Aplicando esta evaluación de discapacidad a la estudiante Alba nos podemos

dar cuenta que el porcentaje más alto nos da en el ítem de participación en la
sociedad por lo que se reafirma el trastorno de personalidad evasiva por su baja
autoestima que la inhibe en situaciones sociales, especialmente nuevas. Al tener
poca interacción con las demás personas ella se siente socialmente inepta, poco
atractiva e inferior a los demás, pero no vemos ningún resultado de importancia
en esta evaluación que nos diga que Alba tiene una discapacidad.

Al Aplicar esta evaluación de discapacidad a la estudiante Alba, nos podemos

dar cuenta que el porcentaje más alto nos da en el ítem de participación en la
sociedad por lo que se reafirma el trastorno de personalidad evasiva por su baja
autoestima que es la que impide en situaciones sociales, especialmente nuevas. Al
tener menos interacción con las demás personas ella se siente socialmente incapaz,
poco agraciada e inferior a los demás, pero no vemos ningún resultado de
importancia en esta evaluación que nos diga que Alba tiene una discapacidad o
limitación.
 Referencias bibliográficas

Belloch, A., Sandín, B., y Ramos, F. (2008). Manual de psicopatología. España: McGraw
Hill. Cap. 4, pp.69-120. Recuperado de:
http://aulavirtual.iberoamericana.edu.co/repositorio/Cursos-
Matriz/Psicolog%C3%ADa/Psicopatolog%C3%ADaI/MD/Beloch%2C%20Amparo%20M
anual%20de%20psicopatolog%C3%ADa.%20Volumen%20I.pdf

Organización Mundial de la Salud (OMS), (2000) Guía de bolsillo de la clasificación CIE

10: clasificación de los trastornos mentales y del comportamiento. Recuperado de:
http://apps.who.int/iris/handle/10665/42326

Rotter Karin (2018) Valoración de la salud y la discapacidad Whodas 2.0. Editorial

Rehabil; cap13 (1): pág. 6 – 7 . Recuperado de: https://www.rehabilitacionintegral.cl/wp-
content//files_mf/teleton125.pdf

Whodas 2.0. (2009) World health organization disability assessment schedule 2.0.
Recuperado de: https://www.who.int/classifications/icf/WHODAS2.0_36itemsSELF.pdf