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24/4/2021 Diagnostico

OIC COUNTRY
NIT: 830009112-9
SERVICIO DE IMÁGENES DIAGNÓSTICAS

Nombre Paciente: EMILCE ID Paciente: CC Fecha de Nacimiento: Edad: 41 Años Sexo: F


AVILA REINA 39812904 1980-03-18
Nombre Entidad: COUNTRY ID Entidad: NIT Contrato: ECOOPSOS Procedencia: Comprobante No:
830009112 SUBSIDIADO AMBULATORIO I14348C
Procedimientos: RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA Ciudad: BOGOTA, Fecha Cita1: 2021-
SIMPLE D.C. 04-20

Datos Clínicos: dolor cronico en estudio


RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBAR
Se realizaron secuencias de pulsos de radiofrecuencia con técnicas que incluyen SE, TSE. FE o IR. Imágenes que evalúan los tiempos
de relajación longitudinal y transversal de los tejidos en forma multiplanar.

Hallazgos:
No cuento con estudios previo para comparar.
Rectificación de la lordosis lumbar; altura de las vértebras del segmento lumbar son normales.
Alteración de la intensidad de señal del disco intervertebral L4L5, secundario a cambios degenerativos por deshidratación; alteración de
la intensidad de señal del platillo inferior de L4 con edema medular, asociado a hernias interverterbrales.
Los demás discos intervertebrales muestran señal y morfología adecuadas.
En todos los niveles la amplitud del canal raquídeo, recesos laterales y agujeros de conjugación se encuentra preservada.
Elementos de los arcos posteriores no muestran alteraciones.
El cono medular de morfología y posición normales.

Conclusión:
Rectificación de la lordosis lumbar.
Cambios degenerativos L4L5 con edema medular de los platillos vertebrales y hernias intervertebrales, de etiología aguda.

NOTA: En la realización del estudio se adoptan los protocolos y guías de atención establecidos para la prevención del SARS-COV
2/COVID 19 que incluye lavado de manos según las recomendaciones de la OMS; además de la utilización de equipo de protección
personal y las medidas de protección del paciente; así como limpieza y desinfección de los equipos después de la atención que cada
usuario.

Realizado por EFRAIN BETANCOURT LOPEZ


Médico Radiólogo
RM# 16934054 2021-04-21 12:42:17.0
ebetancourt - Fecha y hora de transcripción 2021-04-21 12:42:17.0

Los resultados de los estudios de radiología e imágenes diagnósticos sólo constituyen una ayuda diagnóstica, por lo que deben ser
interpretados y revisados en el contexto clínico por su médico tratante. Cada paciente es diferente por lo que las condiciones y
enfermedades se comportan de una manera diferente, siendo necesario que Usted consulte y discuta estos resultados con su médico
tratante, para mantener una buena relación médico – paciente, en pro de su salud.

”Comprometidos en brindar una atención humana, segura y con calidad”


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