Está en la página 1de 3

ABRIL 2021

DOCUMENTO DE
No. NOMBRE DEL PACIENTE IDENTIDAD DEL FECHA DE CX ENTIDAD CODIGO NOMBRE DEL PROCEDIMIENTOS GRP QX VALOR GR QX VIAS VALOR FACTURA
CUENTA
PACIENTE
306948 JUAN PABLO GOMEZ RAMIREZ 1144192307 2021-03-30 COMPA—ÕA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
306748 FREDDY ARMANDO MARTINEZ LOPEZ 8.13297814E+14 2021-03-30 COMPA—ÕA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
306743 ARNULFO ROMERO 16742494 2021-03-30 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
307129 ANYESBI PASTORA ALCALA CAMACHO 8.04255703E+14 2021-03-31 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
307118 LUIS FERNANDO LOPEZ SERNA 16676462 2021-03-31 ASMET SALUD EPS SAS SUBSIDIADO 2020 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS 100 UVR $ 146,000 $ 146,000
CUADRADOS 100 %
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUA 80 UVR $ 116,800 75 % $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUA 80 UVR $ 116,800 75 % $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUA 80 UVR $ 116,800 75 % $ 87,600
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUA 80 UVR $ 116,800 75 % $ 87,600
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL
862803 10% AL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL 50 UVR $ 73,025 60 % $ 43,815
306966 MARIA STELLA BUENDIA 29581160 2021-03-31 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 100 % $ 333,060
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
307102 CARLOS AUGUSTO SABOGAL VERGARA 16737802 2021-03-31 COMPA—ÕA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
307073 SANDRA PAOLA QUI—ONES VALENCIA 1087126526 2021-03-31 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311587 YAN ANDERSON RUBIO MOSQUERA 1144181927 2021-04-16 COMPA—ÕA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311529 SAMIR ALEXIS CARVAJAL ARCINIEGAS 1151964297 2021-04-16 LIBERTY SEGUROS S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311575 LARRY ALEJANDRO RAMIREZ MINA 1234195495 2021-04-16 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311585 EDINSON TORRES MANYOMA 16500584 2021-04-16 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311597 MARIO LUIS GONZALES LONDO—O 1193368650 2021-04-16 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311558 EFRAIN QUINTANA 76001D2727 2021-04-16 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311670 EDGAR ALEXIS MEDINA SOLARTE 1059064379 2021-04-16 COMPA—ÕA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311573 KEVIN STIVEN PINEDA YANTEN 1143996704 2021-04-16 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2021 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 100 % $ 333,060
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 75 % $ 249,795
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311551 JUAN JOSE PEREIRA ZU—IGA 1006182222 2021-04-16 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115

Página 1
ABRIL 2021
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311843 EDGAR GUTIERREZ SINISTERRA 16499959 2021-04-16 COMPA—ÕA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2021 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 100 % $ 333,060
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311953 FERNANDO ELIECER HINESTROZA FERRIN 12912173 2021-04-17 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 100 % $ 333,060
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311950 JORGE LUIS DIAZ ESCARRIA 1144145270 2021-04-17 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2021 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 100 % $ 333,060
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311927 JOSE LUIS FERNANDEZ VELASCO 16932453 2021-04-17 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 100 % $ 333,060
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 75 % $ 249,795
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311955 JOSE DUVAN SANCHEZ PIEDRAHITA 1062334672 2021-04-17 AXA COLPATRIA SEGUROS S.A. 2021 15282 Dermoabración cara (parcial) 8 $ 221,340 100 % $ 221,340
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311956 OSCAR JAVIER CUERO SINISTERRA 1005872796 2021-04-17 COMPA—ÕA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312002 ANDRES FELIPE JURADO VALENCIA 1144203202 2021-04-17 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311997 JOSE REINEL SABOGAL CORREA 1114208067 2021-04-17 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312020 ANDRES CAMILO LEAL RODRIGUEZ 1143850768 2021-04-17 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 50 % $ 62,125
312017 OTONIEL TENORIO 5289581 2021-04-18 COMPA—ÕA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312044 LEISDY MILENA RIOS NOMELIN 1143930931 2021-04-18 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312055 DEISY FERNANDA URBANO GOMEZ 1118286445 2021-04-18 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312054 NIKOLAS ALEXANDER GUERRERO GOMEZ 1006099610 2021-04-18 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2021 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 100 % $ 333,060
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312051 FRANCISCO JOSE DUQUE GARCIA 1107514220 2021-04-18 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2021 15282 Dermoabración cara (parcial) 8 $ 221,340 100 % $ 221,340
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312033 STEVEN ALEJANDRO RUIZ MEDINA 1107528076 2021-04-18 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2021 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 100 % $ 333,060
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 75 % $ 249,795
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312016 ROBINSON RODRIGUEZ CUENU 1089798930 2021-04-18 COMPA—ÕA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2021 15282 Dermoabración cara (parcial) 8 $ 221,340 100 % $ 221,340
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
311265 EDWAR ANDRES SALDA—A 94043458 2021-04-18 EMSSANAR S.A.S. SUBSIDIADO EVENTO 2019 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS 100 UVR $ 146,000 $ 146,000
CUADRADOS 100 %

Página 2
ABRIL 2021
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUA 80 UVR $ 116,800 75 % $ 87,600
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 50 UVR $ 73,025 60 % $ 43,815
10% AL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL
312449 LUZ CARIME FUENTES LOPEZ 29347372 2021-04-20 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312445 RICARDO AGUADO VERGARA 14932061 2021-04-20 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312432 JUAN PABLO RODAS CORREA 1006054385 2021-04-20 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312387 ROBINSON ANDRES GODOY PALACIOS 1006099420 2021-04-20 SEGUROS DEL ESTADO S.A. 2021 15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 100 % $ 333,060
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10 $ 333,060 75 % $ 249,795
15282 Dermoabración cara (parcial) 8 $ 221,340 75 % $ 166,005
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312467 MILTON CESAR MU—OZ MADRID 1143838586 2021-04-20 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312478 LUIS FERNANDO RESTREPO MORA 94294349 2021-04-20 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312465 JAMES ANDRES ESCOBAR MONTEZUMA 1130654498 2021-04-20 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312475 KATERINE ALVAREZ FORERO 1143834089 2021-04-20 COMFENALCO VALLE EPS CONTRIBUTIVO 2021 867003 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS 100 UVR $ 146,000 $ 146,000
CUADRADOS 100 %
867002 COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUA 80 UVR $ 116,800 75 % $ 87,600
862803 DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO ENTRE EL 50 UVR $ 73,025 $ 43,815
10% AL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL 60 %
312453 KEVIN ANDRES VARELA PECHENE 1151969294 2021-04-20 SEGUROS GENERALES SURAMERICANA S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312976 DUDLEY PAYAN LOAIZA 94405423 2021-04-21 COMPA—ÕA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312984 JUAN CAMILO GALEANO MARULANDA 1112480105 2021-04-21 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312944 LUIS FERNANDO MONTOYA RAMIREZ 94515871 2021-04-21 PREVISORA S.A. COMPA—ÕA DE SEGUROS 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312442 ANDRES FELIPE BOLA—OS TRUJILLO 6322081 2021-04-21 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312956 JOSE LUIS CASTILLO ZAPATA 1144201446 2021-04-21 COMPA—ÕA MUNDIAL DE SEGUROS S.A. 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
312987 MARLON SAAVEDRA PE—A 1143856755 2021-04-21 ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS SGSSS (ADRES) 2021 15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 100 % $ 190,820
15140 Colgajo de piel regional 7 $ 190,820 75 % $ 143,115
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15102 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal 5 $ 124,250 75 % $ 93,188
15183 Dermoabración área general 5 $ 124,250 75 % $ 93,188

DR JUAN JACOBO MERA TOTAL $ 26,879,612

Página 3

También podría gustarte