Anexo Acta Establecimientos Estetica Ornamental

ENTIDAD TERRITORIAL DE SALUD__________________________
LOGO ETS ACTA DE INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL SANITARIO A PELUQUERIAS LOGO ETS
CIUDAD FECHA año/ mes /día NUMERO DE INSCRIPCIÓN
IDENTIFICACIÓN DEL OBJETO

* CAMPO OBLIGATORIO
*RAZON SOCIAL
*NOMBRE COMERCIAL
*CÉDULA / NIT MATRICULA MERCANTIL
*DIRECCIÓN
*DEPARTAMENTO *MUNICIPIO
Barrio Vereda Comuna Localidad Sector Corregimiento Caserío UPZ
Otro Cuál:
TELÉFONOS FAX
CORREO ELECTRÓNICO
NOMBRE DEL PROPIETARIO
*DOCUMENTO DE IDENTIFICACION C.C. C.E. NIT *Número de documento
*NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL
*DOCUMENTO DE IDENTIFICACION C.C. C.E. *Número de documento
CORREO ELECTRÓNICO
*DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN
*HORARIO Y DÍA DE FUNCIONAMIENTO N° DE TRABAJADORES
CONCEPTO SANITARIO DE ULTIMA VISITA SANITARIA
FAVORABLE
FAVORABLE CONDICIONADO
PENDIENTE
FECHA DE LA % DE CUMPLIMIENTO
ÚLTIMA INSPECCIÓN año / mes /dia SE APLAZA LA EMISIÓN DEL DE LA ÚLTIMA INSPECCIÓN %
CONCEPTO
FAVORABLE CON
REQUERIMIENTOS
DESFAVORABLE
*MOTIVO DE LA VISITA
PROGRAMACIÓN SOLICITUD DEL INTERESADO ASOCIADA A PETICIONES, QUEJAS Y RECLAMOS
SOLICITUD DE PRÁCTICA DE PRUEBAS/

SOLICITUD OFICIAL EVENTO DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA
PROCESOS SANCIONATORIOS ADMIN.
OTRO Especifique:
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Aceptable (A) cuando el establecimiento cumple la totalidad de los requisitos descritos para el aspecto a evaluar
Inaceptable (I) (tolerable) cuando el establecimiento no cumple ninguno de los requisitos para el aspecto a evaluar
La casilla "C" corresponde cuando el incumplimiento del aspecto a verificar sea considerado un riesgo inminente para la salud publica y deba aplicar Medida Sanitaria de Seguridad que
Crítico © (intolerable)
impida que el establecimiento continúe ejerciendo sus labores
No Aplica (NA) Cuando el criterio a avaluar no corresponde a la actividad realizada por el objeto de IVC
REVISIÓN DOCUMENTAL (Marque con una X)
DOCUMENTADO IMPLEMENTADO
PLAN DE SANEAMIENTO BÁSICO OBSERVACIONES
SI NO SI NO
Todos los trabajadores cuentan con certificado de estudios de un programa registrado y aprobado que haya sido
otrogado legalmente por una institución e educación registrada ante la autoridad educativa correspondiente (Art 4
Resolución 2117 de 2010)
Todos los trabajadores cuentan con capacitación en bioseguridad, salud ocupacional, legislación y demás temas
incluidos en el programa de formación y educación establecidos en la (Resolucion 2827 de 2006)
Se disponen de un manual de bioseguridad documentado, con los contenidos y acciones en conductas básicas en
bioseguridad, selección y uso de elementos de protección personal, higiene de manos, téncicas de asepsia y normas
de seguridad para uso de cosméticos (Resolución 2827 de 2006)
Hojas de Seguridad de las sustancias empleadas abajo (Articulo 102 de la Ley 9 de 1979)(Art 8 ley 55 de 1993)
Manifiesto de recoleccion de residuos por gestor, Actas de tratamiento y disposicion final
El establecimiento cuenta con permiso de vertimientos vigente, expedido por la autoridad ambiental del área de
jurisdicción (verificar documento). (subir a documentos)
Contrato con gestor de residuos (en caso de no contar notificar a autoridad ambiental)
I. CONDICIONES LOCATIVAS, SANITARIAS Y DE SEGURIDAD
1. LOCATIVAS
ASPECTO A VERIFICAR A I NA HALLAZGOS
Cumple con las disposiciones sobre localización y construcción establecidas en esta Ley 9 de 1979 ,
1.1 sus reglamentaciones y con las normas de zonificación urbana que establezcan las autoridades
competentes. ( Art 90 Ley 9 de 1979)
Si el establecimiento se encuentra en vivienda, éste no está relacionado ni es parte de la misma, o

1.2
cuenta con una separación fisica y acceso independiente
El establecimiento está alejado de botaderos de basura, aguas estancadas, criaderos de vectores de

1.3
enfermedades
Los pisos, paredes, techos, escaleras, rampas y divisiones de áreas están

construidos o recubiertos en pinturas o materiales sanitarios, lisos y se mantienen
1.4
en todo momento limpios y en buen estado. Las paredes y techos son
continuos y de tonos claros, las escaleras y rampas permiten su
tránsito seguro, teniendo en cuenta aspectos como, huella, contrahuella y
pasamanos (Art 3 Numeral 1 Resolución 2117 de 2010)
El establecimiento cuenta con puertas de salida suficientes y de características apropiadas para facilitar
1.5 la evacuación del personal en caso de emergencia o desastre, las cuales no pueden mantenerse
obstruidas o con seguro durante las jornadas de trabajo. Las vías de acceso a las salidas de
emergencia están claramente señalizadas (Art 96 Ley de 1979)
Se dispone de un área exclusiva adicional para clientes cuando la sala de espera o de recepción se
1.6
ubica en las áreas o servicios (Art 3 Numeral 1 Resolución 2117 de 2010)
Cuenta con iluminación natural y/o artificial suficiente y adecuada en todas las áreas de trabajo
suministrados por fuentes homogeneas, aceptadas y seguras. Garantizan la intensidad y uniformidad
1.7 necesaria en los puestos de trabajo y permiten eliminar sombras y brillos (Art 3 Numeral 1 Resolución
2117 de 2010)
Todos los componentes y superficies de mobiliario como sillas, mesas tocadores, camillas,
estantes,vitrinas, estan construidos, recubiertos o tapizados en materiales lisos y de facil limpieza,
1.8
resistentes a derrames quimicos. Permanecen en todo momento en buen estado (Art 3 Numeral 1
Todos los equipos, herramientas, instalaciones y redes eléctricas están diseñados, construidos,
1.9
instalados, mantenidos, accionados y señalizados de manera que se prevengan los riesgos de incendio
y se evite el contacto con los elementos sometidos a tensión. (art 117 de la Ley 9)
1.1 La ventilación natural y/o artificial es permanente y suficiente, con el objeto de evitar la
acumulación de olores, gases, condensación de vapores (Art 109, ley 9 de 1979)
2. CONDICIONES SANITARIAS
Cuenta con baterías sanitarias dotadas con dispensador de jabón líquido, papel higiénico, toallas
desechables o secador automático y papelera con bolsa y tapa. Se ubican en el mismo
2.1 establecimiento en donde se atiende al cliente o, en su defecto en la misma edificación cuando esta se
considere como centro comercial. Estan completamente separadas, ventiladas y se mantienen en todo
momento limpias y en buen estado de funcionamiento. Las baterías sanitarias no son usadas como un
sitio de almacenamiento. (Art 3 Numeral 2 Resolución 2117 de 2010)
Dispone de lavacabezas de uso exclusivo, independiente de la unidad sanitaria con instalaciones

2.2 adecuadas de suministro de agua y de conexiones sanitarias para la evacuación de los residuos
liquidos (Art 3 Numeral 2 Resolución 2117 de 2010)
Los residuos liquidos del lava cabezas se tratan según lo establecido en la normatividad sanitaria
2.3
vigente (Art 3 Numeral 2 Resolución 2117 de 2010)
Está conectado a la red pública de alcantarillado o a otro sistema adecuado de disposición de residuos
2.4
líquidos, y dispone de desagües y sifones hidráulicos en el área de trabajo y/o baño (Art 3 Numeral 2
El número de baterias sanitarias está de acuerdo con la población trabajadora y usuaria, según lo
2.5
establece en la Resolución 2400 de 1979 y las normas que la adicionen modifiquen o sustituyan
Cuenta con area de asepsia, separada fisica o funcionalmente, dotada de lavamanos o artefacto
2.6 sanitario que haga sus veces, de fácil limpieza y desinfección, conectado a la red pública de acueducto
y alcantarillado (Art 3 Numeral 2 Resolución 2117 de 2010)
Para el lavado de elementos de aseo se cuenta con un área especifica e independiente, una poceta
2.7 recubierta en material sanitario con suministro de agua potable, sifón y red hidráulica de aguas servidas
(Art 3 Numeral 2 Resolución 2117 de 2010)
Se dispone de casilleros o guarda ropas limpios, para el cambio y separación de ropa de trabajo y calle
Se dispone de casilleros o guarda ropas limpios, para el cambio y separación de ropa de trabajo y calle
2.8
El establecimiento tiene establecido las concentraciones de desinfectante que se deben utilizar para
2.9
realizar los procesos de limpieza y desinfección (Capítulo V Resolución 2827 de 2006)
Los elementos y productos químicos utilizados para la limpieza y desinfección se encuentran

2.10
debidamente rotulados y almacenados (Numeral 5.4 Resolución 2827 de 2006)
C
CALIFICACIÓN DEL BLOQUE La calificación del bloque corresponde al _______% del total del acta
3. CONDICIONES DE SANEAMIENTO
3.1 ABASTECIMIENTO DE AGUA A I NA HALLAZGOS
Cuenta con suministro permanente de agua potable mediante conexión a red pública de acueducto. En
3.1.1
caso de suministro irregular o no permanente, cuenta por lo menos con un tanque de almacenamiento
c
El establecimiento cuenta con tanques para el almacenamiento de agua potable debidamente

3.1.4
protegidos y con capacidad suficiente para garantizar el suministro en la totalidad de sus instalaciones.
El establecimiento realiza semestralmente o cuando este visiblemente sucio el lavado y desinfección de

3.1.5
los tanques de almacenamiento de agua potable, (revisar soportes).
C
3.2 MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS A I NA HALLAZGOS
3.2.2 Se encuentra constituido el grupo de gestión ambiental y sanitaria.
Cuenta con plan de gestion integral de residuos generados en la atencion en salud y otras actividades.
3.2.2
(verificar la implementacion de este documento ver acta anexa)
Son removidos los residuos con la frecuencia necesaria para evitar generación de olores, presencia de
3.2.3
insectos y roedores, entre otros. (Resolución 2827 de 2006)
Cuenta con recipientes de material rígido que facilita su limpieza y desinfección e identificados para el
3.2.4
manejo de residuos y da cumplimiento al código de colores. (Resolución 2827 de 2006)
Después de desocupados los recipientes se lavan y desinfectan utilizando las diluciones de sustancias
3.2.5
químicas correspondientes a la tarea a realizar. (Resolución 2827 de 2006)
3.3 MANEJO INTEGRADO DE PLAGAS A I NA HALLAZGOS
Existen procedimientos escritos (protocolos) específicos para el control de plagas.

Cuenta con un programa de desinfección ambiental y control de vectores o plagas que garantice que el
3.3.1
establecimiento permanezca libre de artrópodos y roedores. La frecuencia de este programa es mínimo
1 vez cada año. (Art 6 Resolución 2117 de 2010)
En caso de requerirse, la empresa contratada para ejecutar el programa de control de plagas cuenta
3.3.2 con concepto sanitario favorable expedido por la autoridad sanitaria del área de jurisdicción. (Decreto
1843 de 1991)
4. PREVENCIÓN DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
4.1 Existe plan de evacuación en casos de emergencias y desastres.
La institución cuenta con extintores o gabinetes contra incendios cargados y debidamente señalizados
4.2
en perfecto estado de funcionamiento. (Art 4 Resolución 2117 de 2010)
Cuenta con un botiquín de primeros auxilios, señalizado y dotado con los elementos básicos, tales
4.3 como, algodón, desinfectante, gasa, cinta adhesiva. Si el botiquín contiene medicamentos, éstos son de
venta libre, con registro sanitario INVIMA y fecha de vencimiento vigente. (Art 3 Resolución 2117 de
2010)
5. CONDICIONES DE SEGURIDAD
Todos los elementos de trabajo, tales como, herramientas, maquinarias y equipos, permanecen en buen
5.1 estado y se garantiza su manteniemiento, tanto preventivo como correctivo, o remplazo en caso de
daño o defecto (Art 3 Resolución 2117 de 2010)
Las herramientas manuales cortopunzantes permanecen afiladas y sus mangos o sujetadores en buen
5.2
estado ? Se garantizan su manejo seguro, ergonomico y confortable (Art 3 Resolución 2117 de 2010)
Se garantiza o asegura que herramientas o instrumentos cortopunzantes no se lleven en los bolsillos

5.3
(Art 3 Resolución 2117 de 2010)
Los elementos de trabajo se utilizan de acuerdo con las recomendaciones del fabricante, con el fin de
5.4
evitar accidentes (Art 3 Resolución 2117 de 2010)
Los equipos electromecanicos o electronicos y sus cables, interruptores y conexiones a tierra,

5.5
permancen en perfecto estado de funcionamiento (Art 3 Resolución 2117 de 2010)
Se disponen de manuales de instalaciones y funcionamiento de los equipos electromecanicos o

5.6
electrónicos (Art 3 Resolución 2117 de 2010)
Todas las áreas de trabajo están delimitadas y cuentan con señalización de: información, advertencias,
obligación, prohibiciones (Espacios 100% libres de humo de cigarrillo o sus derivados, consumir
5.7
alimentos en sitios de trabajo, ingreso de mascotas), de salvamento (evacuacion, primeros auxilios) (Art
4 Resolución 2117 de 2010)
Los cables, tomas, cajas y demás instalaciones eléctricas permanecen en buen estado, se someten a
5.8 revisión periodica y están protegidas contra rozamiento, deterioro o impacto (Art 5 Resolución 2117 de
2010)
Los cables se mantienen recogidos, pero permitiendo el alcance de los aparatos y la movilidad dentro
5.9
del espacio de trabajo, a su vez minimizando riesgos locativos (Art 5 Resolución 2117 de 2010)
Cada servicio tiene su punto electrico independiente con la carga necesaria para evitar sobrecarga del
5.10
sistema (Art 5 Resolución 2117 de 2010)
8. SUMINISTRO DE ALIMENTOS Y BEBIDAS
Si se ofrece en el establecimiento alimentos y bebidas a los clientes, se cuenta con un espacio

8.1 suficiente e independiente de las áreas de corte o de aplicación de cosmeticos (Art 5 Resolución 2117
de 2010)
El suministro de alimentos se realiza en utensilios desinfectados, desechables o dispensados mediante
8.2 máquinas de suministro garantizando en todo momento la protección completa contra la contaminación
de recipientes e ingredientes (Art 5 Resolución 2117 de 2010)
Se garantiza que las áreas de servicios no estén en comunicación directa con el sitio o área de
8.3 preparación de alimentos o en donde se almacenen comida sin empacar (Art 5 Resolución 2117 de
2010)
9. ASPECTOS DE BIOSEGURIDAD
Se adopta e implementan precauciones generales relacionadas con conductas básicas en bioseguridad

9.1 y las acciones para el control de factores de riesgo ocupacionales establecidos en la (Resolución 2827
de 2006) C
Se seleccionan y utilizan elementos de protección personal (EPP) apropiados, de acuerdo al riesgo, con
9.2 caracteristicas y frecuencias de uso adecuados, según lo establecido en la Resolución 2827 de 2006 y
en el manual de bioseguridad del establecimiento (Resolución 2827 de 2006) C
Se implementan tecnicas de lavdo de manos con los insumos, procedimientos y momento adecuadas
9.3 según lo establecido en la resolucion 2827 de 2006 y en el manual de bioseguridad del establecimiento
(Resolución 2827 de 2006) C
Se implementa procedimientos de limpieza, desinfección y esterilización con los insumos,

9.4 procedimientos y frecuencias adecuadas según lo establecido en la Resolucion 2827 de 2006 y en el
manual de bioseguridad del establecimiento (Resolución 2827 de 2006) C
Se cumple con las actividades minimas para el manejo y la disposición de residuos generados:
segregación, movimiento interno, almacenamiento intermedio y/o central, desactivación (gestión
9.5
interna), recolección, transporte, tratamiento y /o disposición final (gestión externa) y el plan de gestión
integral de residuos del establecimiento (Resolución 2827 de 2006) C
10. INSUMOS Y PRODUCTOS
Todos los productos cosmeticos, almacenados, comercializados y aplicados cuentan con Notificación
10.1
Sanitaria Obligatoria (Resolucion 2827 de 2006) C
10.2 Se cumplen las normas de seguridad para el uso de productos cosmeticos (Resolucion 2827 de 2006)
C
11. PRODUCTOS COSMETICOS UTILIZADOS Y ALMACENADOS
Estado Fisico
NOTIICACION
Cantidad Mensual Cantidad Mensual
TIPO DE PRODUCTOS MARCA SANITARIA
utilizada en KG almacenada en KG
OBLIGATORIA S L O
12. SUSTANCIAS QUIMICAS UTILIZADAS Y ALMACENADAS
Estado Fisico
NOTIICACION
Cantidad Mensual Cantidad Mensual
TIPO DE PRODUCTOS MARCA SANITARIA
utilizada en KG almacenada en KG
OBLIGATORIA S L O
17. RESIDUOS PELIGROSOS GENERADOS
Estado Fisico
TIPO DE RESIDUOS Cantidad Mensual generada en KG

S L O
II. CUMPLIMIENTO DE CONDICIONES SANITARIAS (Propuesta)
% DE CUMPLIMIENTO CONCEPTO. Seleccione con una equis (X) el concepto sanitario a emitir. NIVEL DE CUMPLIMIENTO
CUMPLIMIENTO Mayor o igual a 85%

0.0
INCUMPLIMIENTO Menor de 60% 85%
III. RELACIÓN DE LAS MUESTRAS TOMADAS EN EL ESTABLECIMIENTO
NÚMERO TOTAL DE MUESTRAS TOMADAS
NÚMERO DEL ACTA DE TOMA DE MUESTRAS
IV. REQUERIMIENTOS SANITARIOS
Se debe ajustar el establecimiento a la normatividad sanitaria vigente corrigiendo los hallazgos registrados en la presente acta.
V. OBSERVACIONES
Por parte de la autoridad sanitaria:
Por parte de Establecimiento:

VI. INFORMACIÓN DE TIPO MEDIDA SANITARIA DE SEGURIDAD/PREVENTIVA SI__ NO__
Clausura temporal total Decomiso
Clausura temporal parcial Destrucción o desnaturalización
Suspensión parcial de trabajos o servicios Congelación
Suspensión total de trabajos o servicios
N° DEL ACTA DE LA MEDIDA SANITARIA
VII. INFORMACIÓN DE TOMA DE MUESTRAS
¿SE TOMÓ LA MUESTRA? SI NO N° DEL ACTA DE TOMA DE MUESTRAS
VIII. PLAZO CUMPLIMIENTO DE EXIGENCIAS

DÍAS HABILES PLAZO
FECHA INICIO PLAZO
FECHA LIMITE DE PLAZO
IX. NOTIFICACION DEL ACTA

Para constancia previa lectura y ratificación del contenido de la presente acta firman los funcionarios y personas que intervinieron en la visita, hoy _________ del mes de _________________ del año ____________ en la Ciudad de
_________________________.
De la presente acta se deja copia en poder del interesado, representante legal, responsable del establecimiento o quien atendió la visita.
NOTA: El acta debe ser notificada dentro de un plazo no mayor de cinco (5) días contados a partir de la realización de la visita.
POR PARTE DE LOS FUNCIONARIOS QUE REALIZAN LA VISITA
FIRMA: FIRMA:
NOMBRE: NOMBRE:
CÉDULA: CÉDULA:
CARGO: CARGO:
INSTITUCIÓN: INSTITUCIÓN:
POR PARTE DEL OBJETO DE IVC
FIRMA: FIRMA:
NOMBRE: NOMBRE:
CÉDULA: CÉDULA:
CARGO: CARGO:
ENTIDAD TERRITORIAL DE SALUD__________________________
LOGO ETS ACTA DE INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL SANITARIO A LOGO ETS
ESTABLECIMIENTOS DE ESTETICA ORNAMENTAL
CIUDAD FECHA año/ mes /día ACTA N°
Peluquerías Barberías Salas de Belleza
Escuela de
Otro
formación
IDENTIFICACIÓN DEL OBJETO
* CAMPO OBLIGATORIO
*RAZON SOCIAL
*NOMBRE COMERCIAL
*CÉDULA / NIT MATRICULA MERCANTIL
*DIRECCIÓN
Barrio Vereda Comuna Localidad
Sector Corregimiento Caserio UPZ
Otro Cuál:
TELÉFONOS CORREO ELECTRÓNICO
NOMBRE DEL PROPIETARIO
*NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL O ADMON
CORREO ELECTRÓNICO
*DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN
EL REPRESENTANTE DEL ESTABLECIMIENTO AUTORIZA LA NOTIFICACIÓN ELECTRÓNICA: SI NO
DIRECCIÓN DE NOTIFICACIÓN ELECTRONICA
*HORARIO Y DÍA DE
N° DE TRABAJADORES
FUNCIONAMIENTO
CONCEPTO SANITARIO DE ULTIMA VISITA SANITARIA
FECHA DE LA ÚLTIMA FAVORABLE

día / mes /año
INSPECCIÓN
TIPO DE CONCEPTO SANITARIO DE LA FAVORABLE CON % DE CUMPLIMIENTO

%
ULTIMA VISITA REQUERIMIENTOS DE LA ÚLTIMA INSPECCIÓN
N°ACTA DE ULTIMA
VISITA DESFAVORABLE
*MOTIVO DE LA VISITA
PROGRAMACIÓN SOLICITUD DEL INTERESADO ASOCIADA A PETICIONES, QUEJAS Y RECLAMOS
SOLICITUD DE PRÁCTICA DE PRUEBAS/

SOLICITUD OFICIAL EVENTO DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA
PROCESOS SANCIONATORIOS ADMIN.
OTRO Especifique:
NUMERO Y FECHA DE RADICADO EN CASO DE QUE EL MOTIVO DE LA VISITA SEA SOLICITUD DE INTERESADO O ASOCIADO PQR
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Cumplimiento ( C ) Cuando el establecimiento cumple la totalidad de los requisitos descritos para el aspecto o condición sanitaria a evaluar
Cumplimiento parcial (CP) Cuando el establecimiento no cumple con la totalidad de los requisitos descritos para el aspecto o condición sanitaria a evaluar
No cumplimiento (NC) Cuando el establecimiento no cumple ninguno de los requisitos descritos para el aspecto o condición sanitaria a evaluar a evaluar
La casilla "CR" corresponde cuando el incumplimiento del aspecto a verificar sea considerado un riesgo inminente para la salud pública y deba aplicar Medida
Crítico (CR)
Sanitaria de Seguridad que impida que el establecimiento continúe su funcionamiento en condiciones normales
Cuando el criterio a avaluar no corresponde a la actividad realizada por el objeto de IVC
No Aplica (NA) Nota: (para no afectar calificación de los bloques se diligenciara como Cumple (C) y se indicara en hallazgos las razones por que "no aplica" para el
establecimiento vigilado y controlado)
REVISIÓN DOCUMENTAL (Marque con una X)
DOCUMENTADO
OTROS DOCUMENTOS OBSERVACIONES
SI NO
Documento de sistema de seguridad y salud en el trabajo (en caso de no contar notificar a dirección territorial Ministerio
de Trabajo)
Contrato con gestor de residuos peligrosos (en caso de requerir notificar a autoridad ambiental)
Hojas de Seguridad de las sustancias empleadas en el proceso (Articulo 102 de la Ley 9 de 1979)(Art 8 ley 55 de 1993)
Manifiesto de recolección de residuos por gestor, Actas de tratamiento y disposición final
Permiso de vertimientos (en caso de requerir notificar a autoridad ambiental)

Listado de inventario de productos cosméticos utilizados y almacenados (Nombre del producto, marca, notificación
sanitaria, estado de la materia, cantidad almacenada, cantidad utilizada)
Listado de inventario de sustancias químicas utilizadas y almacenados (Nombre del producto, marca, notificación
sanitaria, estado de la materia, cantidad almacenada, cantidad utilizada)
Listado de inventario residuos peligrosos generados en el establecimiento (Nombre residuo, estado de la materia,
cantidad generada)
Listado de personal del establecimiento relacionando: Nombres y apellidos, Identificación Tipo de formación y número
de horas, entidad educativa autorizada y resolución numero/fecha (Art. 4, Res. 2117/2010).
En caso de requerir de medidas de control, la empresa contratada para ejecutar el programa de control de plagas cuenta
con concepto sanitario favorable expedido por la autoridad sanitaria del área de jurisdicción.
I. CONDICIONES LOCATIVAS, SANITARIAS Y DE SEGURIDAD
1. CONDICIONES LOCATIVAS
ASPECTO A VERIFICAR C CP NC NA HALLAZGOS
El establecimiento esta ubicado en terreno de fácil drenaje, alejado de botaderos de basura, aguas estancadas,
criaderos de insectos y roedores. Plantas de beneficio, cementerios y, en general, a focos de insalubridad e
1.1 2 1 0
inseguridad evitar en las zonas de riesgo, que ofrezcan peligro de inundación, erosión (Art 160, 162,163 Ley 9 de
1979)
Si el establecimiento se encuentra en vivienda, éste no está relacionado ni es parte de la misma, o cuenta con una
1.2 2 1 0
separación física y acceso independiente ( Art 3 Resolución 2117 de 2010)
El establecimiento cuenta con áreas y espacios distribuidos adecuadamente, teniendo en cuenta aspectos
1.3 ergonómicos y de seguridad en la ubicación de aparatos, mobiliario y artefactos sanitarios como el lavacabezas 3 0
para facilitar la evacuación segura de personal y visitantes. (Art 3 numeral 1 Resolución 2117 de 2010) CR
Los pisos, paredes, techos, escaleras, rampas y divisiones de áreas están construidos o recubiertos en pinturas o
1.4 materiales sanitarios, lisos y se mantienen en todo momento limpios y en buen estado. Las paredes y techos son 1 0.5 0
continuos y de tonos claros, las escaleras y rampas permiten su tránsito seguro, teniendo en cuenta aspectos
como, huella, contrahuella y pasamanos (Art 3 Numeral 1 Resolución 2117 de 2010)
El establecimiento cuenta con puertas de salida suficientes y de características apropiadas para facilitar la
evacuación del personal en caso de emergencia o desastre, las cuales no pueden mantenerse obstruidas o con
1.5 1 0.5 0
seguro durante las jornadas de trabajo. Las vías de acceso a las salidas de emergencia están claramente
señalizadas (Art 96 Ley de 1979)
Se dispone de un área exclusiva adicional para clientes cuando la sala de espera o de recepción se ubica en las
1.6 1 0.5 0
áreas o servicios (Art 3 Numeral 1 Resolución 2117 de 2010)
Cuenta con iluminación natural y/o artificial suficiente y adecuada en todas las áreas de trabajo suministrados por
1.7 fuentes homogéneas, aceptadas y seguras. Garantizan la intensidad y uniformidad necesaria en los puestos de 1 0.5 0
trabajo y permiten eliminar sombras y brillos (Art 3 Numeral 1 Resolución 2117 de 2010)
Todos los componentes y superficies de mobiliario como sillas, mesas tocadores, camillas, estantes, vitrinas, están
1.8 construidos, recubiertos o tapizados en materiales lisos y de fácil limpieza, resistentes a sustancias químicas y se 1 0.5 0
encuentran en buen estado (Art 3 Numeral 1 Resolución 2117 de 2010)
La ventilación natural y/o artificial es permanente y suficiente, con el objeto de evitar la acumulación de
1.9 1 0.5 0
olores, gases, condensación de vapores (Art 109, ley 9 de 1979)
La calificación del bloque corresponde al ___13____% del total del

CALIFICACIÓN DEL BLOQUE
acta
2. CONDICIONES SANITARIAS
Cuenta con baterías sanitarias suficientes para la población trabajadora y clientes, dotadas con dispensador de
jabón líquido, papel higiénico, toallas desechables o secador automático y papelera con bolsa y tapa. Se ubican en
el mismo establecimiento en donde se atiende al cliente o, en su defecto en la misma edificación cuando esta se
2.1 2 1 0
considere como centro comercial. Están completamente separadas, ventiladas y se mantienen en todo momento
limpias y en buen estado de funcionamiento. Las baterías sanitarias no son usadas como un sitio de
almacenamiento. (Art 3 Numeral 2 Resolución 2117 de 2010)
Dispone de lava cabezas de uso exclusivo, independiente de la unidad sanitaria con instalaciones adecuadas de
2.2 suministro de agua y de conexiones sanitarias para la evacuación de los residuos líquidos (Art 3 Numeral 2 2 1 0
Cuenta con área de asepsia, separada física o funcionalmente, dotada de lavamanos o artefacto sanitario que haga
2.3 sus veces, de fácil limpieza y desinfección, conectado a la red pública de acueducto y alcantarillado (Art 3 Numeral 4 0
2 Resolución 2117 de 2010) CR
Para el lavado de elementos de aseo se cuenta con un área especifica e independiente, una poceta recubierta en
2.4 material sanitario con suministro de agua potable, sifón y red hidráulica de aguas servidas (Art 3 Numeral 2 2 1 0
Se dispone de casilleros o guarda ropas limpios, para el cambio y separación de ropa de trabajo y calle (Art 3
2.5 1 0.5 0
Numeral 2 Resolución 2117 de 2010)
Los elementos y productos químicos utilizados para la limpieza y desinfección se encuentran debidamente
2.6 2 1 0
rotulados y almacenados (Numeral 5.4 Resolución 2827 de 2006)
La calificación del bloque corresponde al ____13___% del total del

acta
3. CONDICIONES DE SANEAMIENTO
3.1 ABASTECIMIENTO DE AGUA C CP NC NA HALLAZGOS
Cuenta con suministro permanente de agua potable mediante conexión a red pública de acueducto. En caso de
3.1.1 suministro irregular o no permanente, cuenta por lo menos con un tanque de almacenamiento (Art 3 Numeral 2 2 0
Resolución 2117 de 2010) CR
Las instalaciones interiores para suministro están diseñadas y construidas para su funcionamiento normal con
3.1.2 1 0.5 0
dotación de servicio continuo y presión de servicio en todos los sitios de consumo (Art 175 y 176 Ley 9 de 1979 )
El establecimiento cuenta con tanques para el almacenamiento de agua potable debidamente protegidos y con
3.1.3 capacidad suficiente para garantizar el suministro en la totalidad de sus instalaciones. (Art 10 Decreto 1575 de 1 0.5 0
2007)
El establecimiento realiza semestralmente o cuando este visiblemente sucio el lavado y desinfección de los tanques
3.1.4 1 0.5 0
de almacenamiento de agua potable, (revisar soportes).Art 10 Decreto 1575 de 2007
3.2 MANEJO Y DISPOSICIÓN DE VERTIMIENTOS C CP NC NA HALLAZGOS
Las instalaciones para evacuación de residuos líquidos están diseñadas y construidas para que permitan
escurrimiento, eviten obstrucciones, impida el paso de gases y animales de la red pública al interior, no permitan el
3.2.1 1 0.5 0
vaciamiento, el escape de líquido o la formación de depósitos en el interior de las tuberías y finalmente, se evite la
conexión o interconexión con tanques de almacenamiento y sistemas de agua potable (Art 177 Ley 9 1979)
Está conectado a la red pública de alcantarillado o a otro sistema adecuado de disposición de residuos líquidos, y
3.2.2 dispone de desagües y sifones hidráulicos en el área de trabajo y/o baño (Art 3 Numeral 2 Resolución 2117 de 1 0.5 0
2010)
3.3 MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS C CP NC NA HALLAZGOS
Cuenta con plan de gestión integral de residuos generados en la atención en salud y otras actividades. (verificar la
3.3.1 2 0
implementación de este documento ver acta anexa) Decreto 780 de 2016 Titulo X 351 y Resolución 1164 de 2002 CR
El área para el almacenamiento de residuos cumple con las disposiciones establecidas en la Resolución 1164 de
3.3.2 1 0.5 0
2002 (Numeral 7.2.6)
Cuenta con recipientes de material rígido que facilita su limpieza y desinfección e identificados para el manejo de
3.3.3 residuos y da cumplimiento al código de colores, así como recipientes para el descarte de material cortopunzante. 1 0.5 0
(Resolución 2827 de 2006)
3.4 MANEJO INTEGRADO DE PLAGAS C CP NC NA HALLAZGOS
Existen procedimientos escritos (protocolos) específicos para el control de plagas.

Cuenta con un programa de desinfección ambiental y control de vectores o plagas que garantice que el
3.4.1 1 0.5 0
establecimiento permanezca libre de artrópodos y roedores. La frecuencia de este programa es mínimo 1 vez cada
año. (Art 6 Resolución 2117 de 2010)
En el establecimiento no se evidencia la presencia de plagas o daños ocasionados por éstas y se establecen

3.4.2 2 0
medidas preventivas para el control y propagación. (Art 168 Ley 09 de 79) CR
acta
4. CONDICIONES DE SEGURIDAD-GESTION DEL RIESGO
ASPECTO A VERIFICAR C CP NA NC HALLAZGOS
Existe plan de gestión del riesgo de desastres documentado e implementado .(Artículo 2.3.1.5.2.1 Decreto 2157 de
4.1 3 1.5 0
2017)
Las áreas de trabajo están delimitadas y cuentan con señalización de: información, advertencia, obligación,
4.2 prohibiciones (fumar, consumir alimentos en el 2 1 0
sitio de trabajo, entrar mascotas), de salvamento (evacuación, primeros auxilios), (Art 3 Resolución 2117 de 2010)
El establecimiento cuenta con extintores o gabinetes contra incendios cargados y debidamente ubicados,
4.3 2 1 0
señalizados en perfecto estado de funcionamiento. (Art 3 Resolución 2117 de 2010)
Cuenta con un botiquín de primeros auxilios, señalizado y dotado con los elementos básicos, tales como, algodón,
4.4 desinfectante, gasa, cinta adhesiva. Si el botiquín contiene medicamentos, éstos son de venta libre, con registro 2 1 0
sanitario INVIMA y fecha de vencimiento vigente. (Art 3 Resolución 2117 de 2010)
Todos los elementos de trabajo, tales como, herramientas, maquinarias y equipos, permanecen en buen estado y
4.5 se garantiza su mantenimiento, tanto preventivo como correctivo, o remplazo en caso de daño o defecto (Art 3 3 1.5 0
Las herramientas manuales cortopunzantes permanecen afiladas y sus mangos o sujetadores en buen estado, Se
4.6 1 0.5 0
garantizan su manejo seguro, ergonómico y confortable (Art 3 Resolución 2117 de 2010)
Se garantiza o asegura que herramientas o instrumentos cortopunzantes no se lleven en los bolsillos (Art 3
4.7 1 0.5 0
Los elementos de trabajo se utilizan de acuerdo con las recomendaciones del fabricante, con el fin de evitar
4.8 1 0.5 0
accidentes (Art 3 Resolución 2117 de 2010)
Los equipos electromecánicos o electrónicos y sus cables, interruptores y conexiones a tierra, permanecen en
4.9 1 0.5 0
perfecto estado de funcionamiento (Art 3 Resolución 2117 de 2010)
Se disponen de manuales de instalaciones y funcionamiento de los equipos electromecánicos o electrónicos (Art 3

4.10 1 0.5 0
Los cables, tomas, cajas y demás instalaciones eléctricas permanecen en buen estado, se someten a revisión
4.11 1 0.5 0
periódica y están protegidas contra rozamiento, deterioro o impacto (Art 3 Resolución 2117 de 2010)
Los cables se mantienen recogidos, pero permitiendo el alcance de los aparatos y la movilidad dentro del espacio
4.12 1 0.5 0
de trabajo, a su vez minimizando riesgos locativos (Art 5 Resolución 2117 de 2010)
Cada servicio tiene su punto eléctrico independiente con la carga necesaria para evitar sobrecarga del sistema (Art
4.13 1 0.5 0
5 Resolución 2117 de 2010)
La calificación del bloque corresponde al ___20____% del total del

acta
5. SUMINISTRO DE ALIMENTOS Y BEBIDAS
Si se ofrece en el establecimiento alimentos y bebidas a los clientes, se cuenta con un espacio suficiente e
5.1 2 1 0
independiente de las áreas de corte o de aplicación de cosméticos (Art 5 Resolución 2117 de 2010)
El suministro de alimentos se realiza en utensilios desinfectados, desechables o dispensados mediante máquinas

5.2 de suministro garantizando en todo momento la protección completa contra la contaminación de recipientes e 2 1 0
ingredientes (Art 5 Resolución 2117 de 2010)
Se garantiza que las áreas de servicios no estén en comunicación directa con el sitio o área de preparación de
5.3 1 0.5 0
alimentos o en donde se almacenen comida sin empacar (Art 5 Resolución 2117 de 2010)

acta
6. CONDICIONES DE BIOSEGURIDAD Y FORMACION DEL PERSONAL
Se disponen de un manual de bioseguridad documentado e implementado , con los contenidos y acciones en

6.1 conductas básicas en bioseguridad, selección y uso de elementos de protección personal, higiene de manos, 3 1.5 0
técnicas de asepsia y normas de seguridad para uso de cosméticos (Resolución 2827 de 2006)
Se seleccionan y utilizan elementos de protección personal (EPP) apropiados, de acuerdo al riesgo, con
6.2 características y frecuencias de uso adecuados, según lo establecido en la Resolución 2827 de 2006 y en el 3 1.5 0
manual de bioseguridad del establecimiento (Resolución 2827 de 2006)
Se garantizan las condiciones de asepsia en el sitio de trabajo, manejo de elementos cortopunzantes, equipos,
6.3 4 0
áreas y superficies. (Resolución 2827 de 2006) CR
Se implementan técnicas de lavado de manos en el personal, procedimientos y momento adecuadas según lo

6.4 3 1.5 0
establecido en el manual de bioseguridad del establecimiento (Resolución 2827 de 2006)
Se implementa procedimientos de limpieza, desinfección y esterilización de equipos, herramientas y utensilios,

6.5 según lo establecido en la Resolución 2827 de 2006 y en el manual de bioseguridad del establecimiento 4 0
(Resolución 2827 de 2006) CR
Todos los trabajadores cuentan con certificado de estudios de un programa registrado y aprobado que haya sido
6.6 otorgado legalmente por una institución e educación registrada ante la autoridad educativa correspondiente (Art 4 4 2 0
Todos los trabajadores cuentan con capacitación en bioseguridad, salud ocupacional, legislación y demás temas
6.7 4 2 0
incluidos en el programa de formación y educación establecidos en el marco normativo (Resolución 2827 de 2006)
La calificación del bloque corresponde al _____25__% del total del

acta
7. INSUMOS Y PRODUCTOS
Todos los productos cosméticos, almacenados, comercializados y aplicados cuentan con Notificación Sanitaria
10.1 5
Obligatoria (Resolución 2827 de 2006) CR
Se cumplen las normas de seguridad para el uso de productos cosméticos, en caso de accidentes y derrames
10.2 5 2.5
(Resolución 2827 de 2006)

acta
II. CUMPLIMIENTO DE CONDICIONES SANITARIAS (Propuesta)
% DE CUMPLIMIENTO CONCEPTO. Seleccione con una equis (X) el concepto sanitario a emitir. NIVEL DE CUMPLIMIENTO
FAVORABLE 95%-100%
0.0 FAVORABLE CON REQUERIMIENTOS 50%-94%
DESFAVORABLE < 49,9%
III. RELACIÓN DE LAS MUESTRAS TOMADAS EN EL ESTABLECIMIENTO
NÚMERO TOTAL DE MUESTRAS TOMADAS
NÚMERO DEL ACTA DE TOMA DE MUESTRAS

IV. REQUERIMIENTOS SANITARIOS
V. OBSERVACIONES
Por parte de la autoridad sanitaria:
Por parte de Establecimiento:

VI. INFORMACIÓN DE TIPO MEDIDA SANITARIA DE SEGURIDAD/PREVENTIVA SI__ NO__
Clausura temporal total Decomiso Vacunación personas o animales
Aislamiento o internación de personas para evitar la

Clausura temporal parcial Destrucción o desnaturalización
transmisión de enfermedades
Control de insectos u otra fauna nociva o transmisora de
Suspensión parcial de trabajos o servicios Congelación
enfermedades
Captura y observación de animales sospechosos de Desocupación o desalojamiento de establecimientos o
Suspensión total de trabajos o servicios
enfermedades transmisibles vivienda
N° DEL ACTA DE LA MEDIDA SANITARIA
VII. PLAZO CUMPLIMIENTO DE EXIGENCIAS
DÍAS HABILES PLAZO
FECHA INICIO PLAZO
FECHA LIMITE DE PLAZO
VIII. NOTIFICACION DEL ACTA

Para constancia previa lectura y ratificación del contenido de la presente acta firman los funcionarios y personas que intervinieron en la visita, hoy _________ del mes de _________________ del año ____________ en la
Ciudad de _________________________.
De la presente acta se deja copia en poder del interesado, representante legal, responsable del establecimiento o quien atendió la visita.
NOTA: El acta debe ser notificada dentro de un plazo no mayor de cinco (5) días contados a partir de la realización de la visita.
POR PARTE DE LOS FUNCIONARIOS QUE REALIZAN LA VISITA
FIRMA: FIRMA:
NOMBRE: NOMBRE:
CÉDULA: CÉDULA:
CARGO: CARGO:
POR PARTE DEL OBJETO DE IVC
FIRMA: FIRMA:
NOMBRE: NOMBRE:
CÉDULA: CÉDULA:
CARGO: CARGO:

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ENTIDAD TERRITORIAL DE SALUD__________________________

CIUDAD FECHA año/ mes /día NUMERO DE INSCRIPCIÓN

IDENTIFICACIÓN DEL OBJETO

*CÉDULA / NIT MATRICULA MERCANTIL

Barrio Vereda Comuna Localidad Sector Corregimiento Caserío UPZ

NOMBRE DEL PROPIETARIO

*DOCUMENTO DE IDENTIFICACION C.C. C.E. NIT *Número de documento

*NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL

*DOCUMENTO DE IDENTIFICACION C.C. C.E. *Número de documento

*HORARIO Y DÍA DE FUNCIONAMIENTO N° DE TRABAJADORES

CONCEPTO SANITARIO DE ULTIMA VISITA SANITARIA

PROGRAMACIÓN SOLICITUD DEL INTERESADO ASOCIADA A PETICIONES, QUEJAS Y RECLAMOS

SOLICITUD DE PRÁCTICA DE PRUEBAS/

Manifiesto de recoleccion de residuos por gestor, Actas de tratamiento y disposicion final

I. CONDICIONES LOCATIVAS, SANITARIAS Y DE SEGURIDAD

ASPECTO A VERIFICAR A I NA HALLAZGOS

Si el establecimiento se encuentra en vivienda, éste no está relacionado ni es parte de la misma, o

El establecimiento está alejado de botaderos de basura, aguas estancadas, criaderos de vectores de

Los pisos, paredes, techos, escaleras, rampas y divisiones de áreas están

Dispone de lavacabezas de uso exclusivo, independiente de la unidad sanitaria con instalaciones

Los elementos y productos químicos utilizados para la limpieza y desinfección se encuentran

3.1 ABASTECIMIENTO DE AGUA A I NA HALLAZGOS

El establecimiento cuenta con tanques para el almacenamiento de agua potable debidamente

El establecimiento realiza semestralmente o cuando este visiblemente sucio el lavado y desinfección de

3.2 MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS A I NA HALLAZGOS

3.2.2 Se encuentra constituido el grupo de gestión ambiental y sanitaria.

3.3 MANEJO INTEGRADO DE PLAGAS A I NA HALLAZGOS

Existen procedimientos escritos (protocolos) específicos para el control de plagas.

ASPECTO A VERIFICAR A I NA HALLAZGOS

4.1 Existe plan de evacuación en casos de emergencias y desastres.

ASPECTO A VERIFICAR A I NA HALLAZGOS

Se garantiza o asegura que herramientas o instrumentos cortopunzantes no se lleven en los bolsillos

Los equipos electromecanicos o electronicos y sus cables, interruptores y conexiones a tierra,

Se disponen de manuales de instalaciones y funcionamiento de los equipos electromecanicos o

8. SUMINISTRO DE ALIMENTOS Y BEBIDAS

ASPECTO A VERIFICAR A I NA HALLAZGOS

Si se ofrece en el establecimiento alimentos y bebidas a los clientes, se cuenta con un espacio

ASPECTO A VERIFICAR A I NA HALLAZGOS

Se adopta e implementan precauciones generales relacionadas con conductas básicas en bioseguridad

Se implementa procedimientos de limpieza, desinfección y esterilización con los insumos,

10. INSUMOS Y PRODUCTOS

ASPECTO A VERIFICAR A I NA HALLAZGOS

11. PRODUCTOS COSMETICOS UTILIZADOS Y ALMACENADOS

17. RESIDUOS PELIGROSOS GENERADOS

TIPO DE RESIDUOS Cantidad Mensual generada en KG

II. CUMPLIMIENTO DE CONDICIONES SANITARIAS (Propuesta)

CUMPLIMIENTO Mayor o igual a 85%

III. RELACIÓN DE LAS MUESTRAS TOMADAS EN EL ESTABLECIMIENTO

NÚMERO TOTAL DE MUESTRAS TOMADAS

NÚMERO DEL ACTA DE TOMA DE MUESTRAS

IV. REQUERIMIENTOS SANITARIOS

Por parte de Establecimiento:

Clausura temporal parcial Destrucción o desnaturalización

Suspensión parcial de trabajos o servicios Congelación

Suspensión total de trabajos o servicios

N° DEL ACTA DE LA MEDIDA SANITARIA

VII. INFORMACIÓN DE TOMA DE MUESTRAS

¿SE TOMÓ LA MUESTRA? SI NO N° DEL ACTA DE TOMA DE MUESTRAS

VIII. PLAZO CUMPLIMIENTO DE EXIGENCIAS

FECHA INICIO PLAZO

FECHA LIMITE DE PLAZO

IX. NOTIFICACION DEL ACTA

POR PARTE DE LOS FUNCIONARIOS QUE REALIZAN LA VISITA

POR PARTE DEL OBJETO DE IVC

DOCUMENTO DE IDENTIFICACION C.C. C.E. NIT Número de documento

DOCUMENTO DE IDENTIFICACION C.C. C.E. Número de documento

DOCUMENTO DE IDENTIFICACION C.C. C.E. NIT Número de documento

DOCUMENTO DE IDENTIFICACION C.C. C.E. NIT Número de documento

La calificación del bloque corresponde al _13__% del total del

La calificación del bloque corresponde al __13_% del total del

La calificación del bloque corresponde al _20__% del total del

La calificación del bloque corresponde al __5_% del total del

La calificación del bloque corresponde al ___25% del total del

La calificación del bloque corresponde al __10_% del total del