DOCUMENTO EQUIVALENTE A LA FACTURA DE VENTA

DOCUMENTO DE OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO PARA OPERACIONES CON PERSONAS

NATURALES NO COMERCIANTES O INSCRITAS EN EL RÉGIMEN SIMPLIFICADO

FECHA DE ELABORACIÓN NÚMERO PERÍODO COBRADO

DD MM AAAA DD DD MM AAAA

7 09 2020 del 1 al 31 8 2020

INFORMACIÓN DEL VENDEDOR

NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS TIPO NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DV

C.C. C.E. NIT OTRO 46,365,724

MARIA DEL MAR PEREZ RODIGUEZ ✘

DIRECCIÓN CIUDAD NÚMERO TELEFÓNICO DIRECCIÓN ELECTRÓNICA

CRA 21 A DIAG 16-06 Sogamoso 314 378 4241 mariacas0111@hotmail.com

INFORMACIÓN DEL COMPRADOR
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL SEDE NIT NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DV

X 1
DIRECCIÓN CIUDAD NÚMERO TELEFÓNICO

SOGAMOSO
FECHA VALOR DE LA OPERACIÓN
CANTIDAD CONCEPTO
DD / MM / AAAA UNITARIO TOTAL
8/10/2020 6 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 24105427 Ana Hurtado 15,000 90,000
8/10/2020 10 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 24108028 Hilda Granados 15,000 150,000
8/7/2020 20 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 468286391 Carmen Alicia Najar 15,000 300,000
8/11/2020 12 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 1051832 Martín Guío 15,000 180,000
8/18/2020 6 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 23922274 Mercedes Lopez 15,000 90,000
8/10/2020 24 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 46357089 Mariela Macias 15,000 360,000
8/11/2020 8 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 24107211 Ana Osorio 15,000 120,000
8/10/2020 6 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 23958036 Elisa López 15,000 90,000
8/16/2020 6 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 23775675 Maria Nieves Quintero 15,000 90,000
8/17/2020 12 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 4262838 Mario Cristancho 15,000 180,000
8/10/2020 8 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 2832496 Celso Segundo Suarez 15,000 120,000
8/13/2020 6 Terapia Respiratoria Domiciliaria - Bernarda Gonzalez 15,000 90,000
8/10/2020 6 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 2830561 Efrain Ponguta 15,000 90,000
8/7/2020 8 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 1151814 José G. López 15,000 120,000
8/21/2020 12 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 2832120 Aureliano Cabezas 15,000 180,000
8/17/2020 3 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 4122883 Juan José Pérez 15,000 45,000
8/11/2020 12 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 1081710 Alejandro Carmargo 15,000 180,000
8/7/2020 12 Terapia Respiratoria Domiciliaria - 1151883 Jorge Pineda 15,000 180,000
-
VENDEDOR TOTAL 2,655,000
RTE FTE 0 %) -
En cumplimiento de lo señalado en el literal J, Artículo 617 del Estatuto Tributario, manifiesto bajo la gravedad de RTE ICA ( por mil) -
juramento que he cumplido con la afiliación y el pago total de los aportes a la Seguridad Social
correspondientes a los ingresos objeto de esta factura bajo el número de planilla ............................................ y que
estos aportes no han servido de base para disminuir la retención en la fuente en otros cobros. TOTAL A PAGAR 2,655,000
Declaro que soy del régimen simplificado y según el Artículo 511 del Estatuto Tributario no estoy obligado a expedir
factura de venta. BASE GRAVABLE
IVA ( %) -
RTE IVA (50 %) -
ANEXOS (Marque con una "X")

Aportes ARP Aportes AFC o pensiones voluntarias Aportes pensiones

ESPACIO DE USO EXCLUSIVO DEL
COMPRADOR

Aportes salud RUT NÚMERO CONSECUTIVO

INFORMACIÓN DE DISMINUCIONES A LA BASE DE RETENCIÓN

Concepto Entidad a la que se aporta Base de aporte Valor aportado Fecha pago de aportes FECHA DE GRABACIÓN
 La
informaci
ón aquí
consigna
da se
Concepto Entidad a la que se aporta Base de aporte Valor aportado
entiende DD MM AAAA
bajo laa Salud
Aportes Obligatorios DD MM AAAA
gravedad
Aportes Obligatorios a Pensión
de a Pensión
Aportes Voluntarios Firma del proveedor
Aportes ARP
jurament
o de
Cuentas AFCacuerdo Documento de identidad
con el
Artículo
442 del
Código
Penal y
en
cumplimi 4/23/2021
ento de
lo
estableci
do en el
Artículo
13 de la
Ley 1527
de 2012