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ASIGNATURA : PARASITOLOGÍA

CICLO : IV
SEMESTRE ACADEMICO : 2021-1
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

ACREDITADA POR SINEACE


RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV

HELMINTOS - CÉSTODES

DOCENTES RESPONSABLES DE LA ASIGNATURA


SEDE CHORRILLOS : GAMBOA RUIZ ROGER
SEDE SAN BORJA : CASTILLO ACEVEDO EDITH
SEDE ICA : ANTEZANA QUISPE JOSÉ
SEDE CHINCHA : PACCO CARRIÓN CÉSAR
HELMINTOS
• Comúnmente gusanos. Son organismos multicelulares.

• Pueden ser de vida libre o parásitos de humanos, animales y


plantas.

• Los de importancia médica pertenecen a céstodes (gusanos


acintados), los Nemátodes (gusanos cilíndricos), y
tremátodes (duelas).
CÉSTODES
• Son aplanados dorsoventralmente.
• Carecen de celoma (cavidad corporal), de aparato circulatorio y de
aparato digestivo (se alimentan por absorción).
• Son hermafroditas.
• Todos son parásitos.
• El hábitat del adulto es el intestino delgado o la vía biliar.
• El organismo se divide en escólex, cuello y estróbila.
• El escólex presenta órganos de fijación; el cuello da origen a la
estróbila.
• La estróbila esta constituida por proglótidos; los cuales se diferencian
en inmaduros, maduros y grávidos.
Taenia solium y Taenia saginata
• Son céstodes que causan la Teniasis humana .
• El estadio adulto se localiza en el intestino delgado, a cuya mucosa se
adhieren mediante el escólex.

Morfología
• Presenta 3 estadios principales: adulto , huevo y larva.

Adulto.-
• T. solium, mide hasta 5 m de largo; T. saginata hasta 12 m.
Taenia solium y Taenia saginata
Adulto.-
• El escólex de T. solium tiene
una doble corona de ganchos y
4 ventosas. T. saginata, sólo
tiene 4 ventosas.

• Los proglotidos grávidos de T.


T. solium escolex y proglótido grávido

solium tienen menos de 12


ramificaciones uterinas
principales a cada lado; los de
T. saginata más de 12.

T. saginata escolex y proglótido grávido


Huevo

Huevo
• Los de T. solium y T. saginata son iguales.
• Son redondos, de 30 a 40 um de diámetro, con doble
membrana gruesa y radiada. De color marrón claro,
en su interior presentan un embrión hexacanto
(oncósfera).
Cisticercos

Larva
• Denominada cisticerco.
• Es una vesícula esférica u ovoidal, mide entre 0.5 y
1.5 cm, blanquecina o cremosa, tiene una pared
translúcida a través de la cual se puede observar un
gránulo excéntrico que corresponde el escólex.
Cysticercus cellulosae y/o C. bovis en músculo

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Relación hospedero - parásito
Patogenia.-
• El daño que causa la tenia adulta es escaso.
• Puede producir irritación mecánica y reacción inflamatoria menor.
• En la mayoría de pacientes la infección es por una sola tenia (solitaria).

Síntomas.-
• La mayoría de los parasitados son asintomáticos .
• La mayoría repara en el parásito, sólo cuando los proglótidos salen con las
heces (T. solium) o cuando salen espontáneamente (T. saginata). Ello ocasiona
una sensación desagradable que puede ir acompañada de prurito anal.
• Los síntomas más comunes son: dolor abdominal, meteorismo y náuseas.
Epidemiología
• Son parásitos cosmopolitas.
• Su prevalencia es variable de acuerdo a las regiones.
• En América Latina está entre 0.5 y 2%.
• T. saginata es inusual en Estados Unidos.
• La fase infectiva de T. solium es el Cysticercus cellulosae y de T.
saginata, el Cysticercus bovis.
• La vía de infección es la oral y el mecanismo de infección, la ingesta de
carne de cerdo (T. solium) o carne de bovino (T. saginata) parasitada con
cisticercos e insuficientemente cocida.
Prevención
• Control de carne de cerdos y bovinos en los camales .

• Adecuada disposición de las excretas humanas.

• Ingesta de carnes cocidas.

• Enseñar al público como reconocer la carne parasitada.


Diagnóstico
• Examen parasitológico seriado de heces que permite ver los
huevos.
• Se emplea el examen directo simple o las técnicas de
concentración de Faust o Ritchie. También puede emplearse la
técnica de Graham.
• La observación de huevos no permite la identificación de la
especie.
• Para identificarlos es necesario obtener los proglótidos grávidos
y contar sus ramificaciones uterinas principales, si son más de 12
a cada lado se trata de T. saginata; si son menos de 12, de T.
solium.
Diphyllobothrium pacificum
Escólex
Diphyllobothrium pacificum
• Es el cestode causante de la parasitosis intestinal
denominada difilobotriasis. Se localiza de preferencia en el
íleon.

Morfología.-
Adulto.-
• Mide hasta 2 m de longitud.
• Tiene escólex con 2 ventosas oblicuas llamadas botrias, un
cuello delgado y corto y estróbila. Los proglótidos grávidos Proglótidos
son más anchos que largos y presentan asas uterinas
centrales en forma de roseta.
Huevos.-
•Son ovalados, asimétricos, miden
60 x 40 um, en el extremo ancho
presenta una pequeña
prominencia quitinosa que se
denomina botón o espolón y en el
polo opuesto un opérculo en
forma de tapa.
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Relación hospedero-parásito
Patogenia.-
• El parásito se localiza de preferencia en el íleon, pero puede encontrarse
también en el yeyuno.
• Generalmente no produce lesiones
• Sustraen nutrientes del hospedero y secretan productos metabólicos; pero
sin mayores consecuencias.
• Pueden producir lesiones leves de tipo mecánico.

Síntomas.-
• No produce síntomas o estos son leves.
Epidemiología
• La fase infectiva es la larva plerocercoide, la vía de
infección es la oral y el mecanismo de infección es la
ingesta de pescado marino (jurel, merluza, pampanito,
cojinova, coco) crudo o insuficientemente cocido con la
larva del parásito.

• El periodo prepatente es de 20 a 30 días.

• Es frecuente en la costa de Perú y Chile.


Prevención
• Inspección de la carne de pescado.
• Cocción a 56ºC por 5’; o congelamiento a -18ºC por 24 horas.
Diagnóstico de Laboratorio
• Examen parasitológico seriado de heces: Observación de proglótidos
grávidos y de huevos (técnicas de sedimentación).
Hymenolepis nana
Hymenolepis diminuta
Hymenolepis nana Escólex

• Es el céstode más pequeño que parásita el intestino del


humano .

Morfología
Adulto.-
• Mide de 2 a 4 cm.
• El escólex tiene 4 ventosas, róstelo retráctil y una corona
de ganchos .
• El cuello es largo y delgado.
• Los proglótidos son más anchos que largos; los maduros
tienen 03 testículos redondos y un ovario bilobulado.
Proglótido grávido
Adulto.-
• Los proglótidos grávidos tienen el útero lleno de
huevos.

Huevo.-
Huevos
• Son ovalados, miden alrededor de 45 um en su diámetro
mayor .
• Tienen 2 membranas con un espacio entre ellas.
• La membrana interna presenta 2 engrosamientos
polares, de los cuales emergen 4 u 8 filamentos polares
que se dirigen hacia el centro del huevo.
• Contiene un embrión hexacanto (oncósfera).
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O INGESTA POR
INSECTOS

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Relación hospedero-parásito
Patogenia.-
• Las lesiones suelen ser leves.
• Si la infección es masiva puede causar alteraciones importantes en las
vellosidades intestinales, debido a que el desarrollo larvario se realiza en
el interior de la mucosa intestinal. Puede causar una irritación
considerable.
• El daño mas común es la toxemia que se origina como consecuencia de la
absorción de desechos metabólicos del parásito.
Síntomas

• Las infecciones ligeras son asintomáticas.

• En niños con parasitismo masivo se originan


síntomas digestivos principalmente: dolor
abdominal, meteorismo, diarrea , pérdida de
peso, anorexia e insomnio.
Epidemiología y Prevención
• El parasitismo es cosmopolita.
• Es el cestode intestinal de mayor prevalencia en el mundo .
• Es más frecuente en niños que en adultos.
• La fase infectiva es el huevo, la transmisión se debe a la ingesta de alimentos o agua de
bebida contaminada con heces humanas que contienen huevos.
• Excepcionalmente el humano se puede infectar al ingerir alimentos contaminados con
insectos parasitados con la larva cisticercoide.
• Es un parásito del ciclo ano – boca.

Diagnóstico de Laboratorio

• Examen parasitológico seriado de heces.


Hymenolepis diminuta Escólex

• Los hospederos definitivos habituales son las


ratas y ratones; el humano es accidental .
Morfología.-
• Las tenias adultas se localizan en el intestino
delgado (íleon).
• Miden de 20 a 60 cm.
Proglótido grávido
• El escólex tiene 4 ventosas, no tienen ganchos.
• Los proglótidos son cortos y anchos.
• Los proglótidos grávidos se desprenden en el
intestino donde liberan los huevos.
Huevos

• Los huevos son redondos, miden


entre 60 y 80 um de diámetro, de
color amarillento. Presentan 2
membranas una externa gruesa y
otra interna delgada llamada
embrióforo; esta última encierra al
embrión hexacanto.
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Patogenia y Síntomas
• Las lesiones suelen ser leves; pero puede producirse inflamación de la
mucosa del intestino delgado.
• No ocasiona síntomas o estos son benignos.

Diagnóstico de Laboratorio
• Se hace mediante el análisis parasitológico seriado de heces.
• Se pueden encontrar proglótidos grávidos y huevos.
• En este último caso se puede emplear el método directo simple y una
técnica de concentración.
Epidemiología
• Se ha presentado esporádicamente en humanos; los cuales se han
infectado accidentalmente al ingerir alimentos contaminados.

• La mayoría de los infectados han sido niños.

• En el Perú es frecuente en ratas.

• Se han reportado casos humanos en Huánuco, Cajamarca y Junín.


Dipylidium caninum
Dipylidium caninum

• Es un céstode que parasita a perros y gatos.


Accidentalmente al humano, de preferencia a
niños.
• Se localiza en el intestino delgado (íleon).

Morfología.
• El adulto mide de 20 a 80 cm.
• El escólex es pequeño y de forma romboidal,
tiene 4 ventosas y un róstelo con varias
coronas de ganchos.
Proglótido

•Los proglótidos grávidos son


ovalados y contienen cápsulas
ovígeras que también son de forma
ovalada; cada una tiene entre 8 y 15
huevos.

•Los huevos son redondos y miden


entre 20 y 40 um. Se parecen a los
de T. solium o T. saginata.
Cápsula ovígera
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Patogenia y Síntomas

• Las lesiones son leves y los parasitados suelen ser asintomáticos.

• En caso de infecciones masivas en niños puede producirse dolor


epigástrico , diarrea y prurito anal.

• Cuando el proglótido grávido atraviesa el esfínter anal y se desplaza


por el periné suele originar molestia e inquietud.
Epidemiología
• Es rara en humanos.
• La mayoría de casos detectados corresponde a niños.
• En el Perú están parasitados la mayoría de perros y gatos.

Diagnóstico de Laboratorio

• Mediante el examen parasitológico seriado de heces.


• Pueden observarse proglótidos grávidos, cápsulas ovígeras y
huevos.
• Para la detección de huevos puede emplearse el examen directo
simple.
CONCLUSIONES :

1. Taenia solium puede causar patologías más severas .

2. La hymenolepiasis puede contagiarse fácilmente a


través de los alimentos expuestos al ambiente y en
contacto con los insectos.

3. La dipilidiasis se reduciría con la desparasitación de las


mascotas, la fumigación de ambientes infestados por
vectores y evitando el contacto cercano de los niños.

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