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09-06-2020

ENFRENTANDO LA CRISIS: DUELO


Dr . Felipe E. García Martínez
(Chile)

ANTECEDENTES ACTUALES

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L A SITUACIÓN EN UNA SOLA


IMAGEN

P RIMERA VIÑETA ,
E SPAÑA 2020

«Nos dijeron que el lunes a las 11:30 había un


espacio para el entierro. Nos permitían estar
hasta ocho personas, pero fuimos solo cinco
porque los hermanos de mi madre, por su edad,
preferimos que se quedaran en casa al ser
población de riesgo. Era muy extraño
porque teníamos que estar separados, sin poder
abrazarnos. La enterraron, yo dije: ‘Te quiero,
mamá’, y rompí a llorar. Ahí acabó todo».

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A LGUNAS PREGUNTAS

¿Qué ha ocurrido?

¿Qué hace distinto este ritual de lo que


ocurre comúnmente?

¿Qué efecto podría generar en los


deudos?

S EGUNDA VIÑETA
E SPAÑA 2020

«Mi mujer pudo ir a verle, pero tuvo que


permanecer a tres metros de él, sin
moverse, plastificada de arriba a abajo
mientras él le pedía que le diese la mano.
Lo peor es la impotencia de pensar que en
algún momento, él haya tenido la
sensación de que le estás abandonando».

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A LGUNAS PREGUNTAS

¿Qué ha ocurrido?

¿Qué hace distinto este ritual de lo que


ocurre comúnmente?

¿Qué efecto podría generar en los


deudos?

O TROS TESTIMONIOS ,
NUEVA YORK 2020

"Se llevó a mi padre, pero


también nos quitó la
capacidad de consolarnos
mutuamente, de estar
juntos".
"Hay una parte de mí que
solo quiere gritar: esto es
injusto“
"Lo último que vi de él
"Es como si estuvieras fue que estaba asustado
enterrando a un extraño, y puesto en una
como si nadie lo ambulancia“
conociera. No había
nadie allí". “Estoy enterrando a mi
hijo y no hay nadie que
me apoye en este
momento”

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UN CASO DE DUELO

Hombre de 49 años, cáncer de riñón. Duelo en


su esposa e hijos.

UN CASO DE DUELO

ALGUNAS PREGUNTAS POSIBLES EN EL CASO DE DUELO


¿Qué valores suyos estuvieron presentes al momento de decidir que
su marido no sufriera?
Si usted sabía que luego la iba a pasar mal luego de su muerte por no
decirle la verdad, y aun así privilegió que su marido no sufriera, ¿qué
cualidad suya se refleja en esa acción?
¿Para qué otras cosas importantes en su vida ha sido útil esa
cualidad?
¿Qué podría hacer hoy para honrar la memoria de su marido?
¿Qué cree usted que podría proponer a sus hijos que ellos estarían
dispuestos a hacer?
¿En qué cree usted que cambiarían las cosas si como familiar
decidieran honrar a su marido de esa manera?

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ANTECEDENTES EXPLICATIVOS

D EFINIENDO EL DUELO

DOLOS=DOLOR

DUELLUM=LUCHA

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A CERCA DEL DOLOR

DOLOR FÍSICO

TIPOS DE DOLOR

DOLOR EMOCIONAL

A CERCA DE LA LUCHA

“Es un proceso personal


que nosotros mismos
hacemos, no que se nos
viene hecho, y cuyo desafío
fundamental es el intento
de reconstruir el propio
mundo de significados”
(Neimeyer, 2002).

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DOS
OBJETIVOS
DEL DUELO

Reconstruir
el mundo de
significados

Reorganizar
la propia
vida

DUELO POR
CORONAVIRUS

¿Qué es esperable qué ocurra?

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DUELO FLUIDO

TRISTEZA -
LLANTO

DUELO
FLUIDO
DESÁNIMO
PENSAMIENTO
RECURRENTE

PÉRDIDA= NECESIDAD
NARRATIVA DE
DE VIDA QUIEBRE RECONSTRUIR
NARRATIVO NARRATIVA

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¿P ERO QUÉ OBSTÁCULOS


ENCONTRAMOS ?

CULTURA HEDONISTA

EVITACIÓN DEL DOLOR

OCULTAMIENTO DE LA MUERTE

CRISIS DE LOS RITUALES

CRISIS DE LAS CREENCIAS

E VITACIÓN DEL DOLOR

Dolor por la
pérdida

Pérdida de Silenciamiento
sentido del dolor

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VIDEO

Rio místico
Clint Eastwood

CRISIS DE LOS RITUALES

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R ITUALES SOCIALES DEL


DUELO

Velorio Funeral Entierro

DUELO POR
CORONAVIRUS

¿Qué lo hace diferente de otras


circunstancias de duelo?

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ALGUNAS DIFERENCIAS

Mayor presencia de emociones


como miedo, rabia y culpa

Dificultades para reorganizar la vida


cotidiana

Obstáculos para acompañar y


despedir a la persona moribunda

Ausencia de rituales socialmente


normados

Dificultades para recibir o dar


consuelo

L AS CLAVES DEL CONSUELO

CONTACTO
FÍSICO

MIRADA

TONO DE
VOZ

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¿ EXISTE EL DUELO
PATOLÓGICO ?

PATOLÓGICO
•VS

COMPLICADO

¿E XISTEN ETAPAS
INVARIABLES EN EL DUELO ?

ETAPAS DEL DUELO


• VS

PROCESOS PERSONALES

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TAREAS DEL DUELO


(WORDEN, 1997)

ACEPTAR LA REALIDAD DE LA PÉRDIDA


“Esto no es verdad”
“Mi hijo está muerto y no volverá a estar a mi lado”

EXPRESAR EMOCIONES Y DOLOR


Evitar de forma continua este dolor puede prolongar el duelo
Afrontar el dolor, la rabia, la culpa, la pena o la ambigüedad

ADAPTARSE A UN MEDIO SIN EL FALLECIDO


La muerte lleva a cuestionar valores y creencias
Asumir roles distintos y desarrollar nuevas habilidades

RECOLOCAR EMOCIONALMENTE AL FALLECIDO


No olvidaremos nunca al fallecid
“Puedo volver a amar, sin dejar de amar a quien perdí”

L AS TAREAS DEL DUELO EN


TIEMPOS DE CORONAVIRUS

ACEPTAR LA REALIDAD DE LA PÉRDIDA


• No ver el cuerpo, no despedirse

EXPRESAR EMOCIONES Y DOLOR


• Vivir el duelo solo, sin recibir consuelo

ADAPTARSE A UN MEDIO SN EL FALLECIDO


• La vida está desorganizada debido a la pandemia

RECOLOCAR EMOCIONALMENTE AL FALLECIDO


• Ausencia de rituales religiosos que den sentido a la
pérdida

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EJERCICIO

Tareas
de
Worden

SEIS PROPOSICIONES DE
NEIMEYER

LA MUERTE INVALIDA LAS CONSTRUCCIONES QUE ORIENTAN


NUESTRAS VIDAS

EL DUELO ES UN PROCESO PERSONAL

EL DUELO ES ALGO QUE NOSOTROS MISMOS HACEMOS

EL DUELO NOS DA LA OPORTUNIDAD DE RECONSTRUIR LOS


SIGNIFICADOS

CADA SENTIMIENTO CUMPLE UNA FUNCIÓN, ES EL RESULTADO DE


LOS ESFUERZOS QUE HACEMOS PARA RECOSNTRUIR SIGNIFICADOS

RECONSTRUIMOS NUESTRAS IDENTIDADES NEGOCIANDO CON LOS


DEMÁS

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CÓMO AYUDAR A LA PERSONA


EN DUELO

LO QUE SE DEBE O NO
SE DEBE HACER

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VIDEO

• Video: la experta

ALGUNAS PREGUNTAS
POSIBLES SOBRE EL DUELO

¿Cómo te han ayudado tus De acuerdo a tus creencias


creencias religiosas a aliviar religiosas, ¿dónde crees que
tu dolor? se encuentra hoy tu hija?

¿Cómo lo has hecho para


¿En qué momentos te has criar a tus otros hijos,
sentido más conectada con cuidarlos y sacarlos adelante
ella?, ¿cómo se han a pesar de tu dolor?, ¿de
generado esos momentos? dónde has sacado la fuerza
para ello?

Si pudieras enseñarle algo


positivo a tus hijos que has
aprendido de tu duelo
durante estos años, ¿cuál
sería esa enseñanza?

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VIDEO

 Video mío
 de duelo

PREGUNTAS CENTRADAS EN
SOLUCIONES PARA EL
ABORDAJE DEL DUELO

Preguntas de excepciones

Pregunta de la bola de cristal

Pregunta del milagro

Pregunta de escala

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C ONVERSACIONES DE R E - MEMBERING
(W HITE , 1986)

TERMINAR EL VÍNCULO
(“DECIR ADIÓS”)
• VS

CONTINUAR EL VÍNCULO
(“DECIR HOLA NUEVAMENTE”)

ALGUNAS PREGUNTAS DE LAS


CONVERSACIONES DE
RE-MEMBERING - 1

Conversaciones de re-membering - 1
Háblame de cómo era tu mamá cuando vivía

Si tu mamá pudiera reconocerte algo que hiciste por ella cuando


vivía, ¿qué sería eso?
¿Qué cosas te enseñó tu mamá a ti y a otras personas cercanas
cuando vivía?
¿Cómo lo has hecho para sentirte cerca de tu mamá luego de su
muerte?
¿Qué cree Ud. que a tu mamá le gustaría que supieras?

¿Cómo podría tu mamá notar tus esfuerzos para mantenerte


vinculado con ella?

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ALGUNAS PREGUNTAS DE LAS


CONVERSACIONES DE
RE-MEMBERING - 2

Conversaciones de re-membering - 2
¿Qué crees que te diría tu mamá al notar estos esfuerzos?

¿En qué momentos te has sentido más conectado con tu mamá?

¿Qué podría decir tu mamá en relación a cómo has llevado su


muerte?
¿Qué historias de tu mamá te gustaría contar a otras personas
que no la conocieron en el futuro?
¿De qué manera crees que le gustaría a tu mamá ser
recordada/o en el futuro?
¿Cómo ha sido para ti hablar de tu mamá en esta oportunidad,
conmigo?

DUELO POR CORONAVIRUS

¿Pero qué
podemos hacer
por las personas
en duelo por el
coronavirus?

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ALGUNAS ACTIVIDADES
QUE SE PODRÍAN HACER

Aceptar y
Expresar las
normalizar las Escribir
emociones
emociones

Realizar Mantener
rituales más contacto con
personales redes de apoyo

¿D E QUÉ SE PODRÍA
ESCRIBIR ?

Escribir sobre lo que me hubiera


gustado decirle

Escribir sobre lo enojado, triste o


culposo que estoy por su muerte

Pedir perdón por algún asunto


pendiente

Agradecerle por el tiempo


compartido

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EJEMPLOS DE RITUALES MÁS


PERSONALES
(O DE FAMILIA PEQUEÑA)

Encender una vela en un lugar destacado

Levantar un altar en algún sitio de la casa

Elegir y exhibir una fotografía

Construir un álbum con recuerdos

Realizar alguna ceremonia significativa

CÓMO AYUDAR A LOS NIÑOS


EN DUELO

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QUÉ HAY QUE CONSIDERAR

Su edad
Sus esquemas
para entender
la muerte
Lo que aprende
Su observando a
participación sus padres
en los rituales
Otras pérdidas
importantes

T IPOS DE PÉRDIDA

Tipos
Muerte de un ser querido
Muerte de mascota
Pérdida de un juguete
significativo
Cambio de casa y/o escuela
Separación de los padres

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¿ESTÁ BIEN O ESTÁ MAL?


Ocultarle la muerte o desaparición de sus ser
querido
Excluirlo de los rituales de la muerte
Reemplazar a la mascota o el juguete por otro
parecido
Decirle: “no te preocupes, no llores, no te sientas
mal”
Que no vea a sus padres sufrir
Distraerlos o mantenerlos ocupados
Esconder fotos y/o pertenencias de su ser querido
No hablar del ser querido delante del niño

LA MUERTE POR
CORONAVIRUS

 “Hijo, el abuelito se murió. Él sabía que le


queríamos mucho, pero si quieres podemos
hacerle un dibujo muy bonito para recordarlo”.

 Es posible que luego de una muerte por


coronavirus, algunos niños se alarmen si se
enferman o ven enferma a otra persona cercana

 Por ello hay que transmitirle que algunas


enfermedades se curan y otras no.

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SUGERENCIAS
GENERALES
La noticia debe darla el cuidador más cercano disponible, usando las
claves del consuelo

Háblale directamente de la muerte, sin eufemismos

Responde sus preguntas sobre la muerte en forma sincera y coherente


con sus creencias compartidas

Permite que participe en la decisión sobre qué hacer con las pertenencias
de su ser querido

Hazlo participar activamente de los rituales u homenajes que se hagan

Permite que exprese sus emociones, consuélalo como a ti te gustaría


recibir un consuelo

Q UÉ DEBEMOS DECIRLE

Que entendemos
Cómo nos
su tristeza
sentimos
(empatía)

Que es normal Que nunca


sentir pena o dejaremos de
rabia quererle

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T ÉCNICAS PARA TRABAJAR


CON EL DUELO EN NIÑOS

 Preparar una comida en su honor

 Soltar globos en su honor

 Leer y comentar un cuento

 Pedirle que haga dibujos

 Construir un collage con fotos y otros recuerdos

 Crear un álbum de fotos de recuerdos.

 Crear un “libro viajero” con anécdotas y


recuerdos

A LGUNOS CUENTOS

 El monstruo de colores:
https://www.youtube.com/watch?v=S-PTa20NNrI

 Adivina cuánto te quiero:


https://www.youtube.com/watch?v=5q9gLH6u9f4

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DIBUJOS

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INTERVENCIONES
TERAPÉUTICAS - 1

Rituales sociales, familiares e


individuales

Vinculación con redes de apoyo


social

Reencuadre y técnicas
paradójicas

Validación y deconstrucción

INTERVENCIONES
TERAPÉUTICAS - 2

Uso de símbolos (objetos de


vinculación)

Álbum de recuerdos

Huella vital

Escribir y dibujar

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DUELO

“El duelo es un proceso de cambio y


con la muerte termina una vida,
pero no una relación. Ésta se
modifica de una relación de
presencia a una de ausencia, pero la
desaparición de alguien a quien
amamos no nos obliga a olvidarlo”.

M UCHAS G RACIAS

felipegarciam@yahoo.es

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