Vitamina D

Lo ideal es consumir dos comidas al día, usted decide cuáles

HISTORIA EN BREVE
 La Academia Nacional de Medicina de Francia enfatiza la importancia de la
vitamina D para combatir el COVID-19 y recomienda que todas las
personas consuman suplementos de vitamina D. Para las personas con
COVID-19 mayores de 60 años, recomiendan realizarles la prueba de
vitamina D y, en caso de tener deficiencia, tomar una dosis de 50 000 a
100 000 UIs

 Aunque las pruebas de vitamina D no se realizan en personas menores de

60 años, la Agencia Francesa recomienda que cualquier persona menor de
60 años que reciba un resultado positivo de COVID-19 comience a
consumir de 800 a 1 000 UIs de vitamina D por día

 La vitamina D modula (puede regular ascendente y descendentemente

según sea necesario) la función del sistema inmunológico al estimular las
células dendríticas (que detectan la presencia de antígenos como virus o
bacterias) y macrófagos (responsables de desencadenar respuestas
inmunes y destruir patógenos)

 La vitamina D también regula y suprime la respuesta inflamatoria de las

citocinas. Esto es muy importante para el COVID-19, ya que la inflamación
incontrolable (tormenta de citoquinas) es una causa principal de muerte

 Escocia y el Reino Unido están comenzando a considerar la vitamina D. El

grupo británico Frontline Immune Support está proporcionando vitamina C
liposomal, vitamina D y zinc para reforzar y regular la función inmunología
de los trabajadores del Servicio Nacional de Salud
Como señala en el siguiente video de John Campbell, profesor de
enfermería jubilado, la vitamina D es "una molécula importante" que
quizás influya en la pandemia del COVID-19.
En el video, Campbell revisa una serie de artículos recientes que destacan
la importancia de la vitamina D, comenzando con un comunicado de
prensa de la Academia Nacional de Medicina de Francia, del 22 de mayo
de 2020.

El comunicado de prensa señala que la vitamina D es una prohormona, lo

que significa que actúa como una hormona endocrina. Como tal, tiene
una amplia influencia en la salud. Hay receptores de vitamina D en todo el
cuerpo, en todos los tejidos y órganos. Campbell revisa algunos de los
conceptos básicos sobre dónde y cómo se sintetiza la vitamina D en el
cuerpo.

En resumen, la vitamina D se sintetiza en la dermis de la piel como

respuesta a la luz ultravioleta que proviene del sol. Desde allí, se
transporta al hígado y riñones, donde se convierte en una hormona activa
que luego circula por todo el cuerpo. Las personas con problemas
hepáticos o renales pueden tener una menor capacidad para sintetizar la
vitamina D.

Como señaló la Academia Nacional de Medicina de Francia, la vitamina

D:

 Modula (puede regular ascendente y descendentemente según sea

necesario) la función del sistema inmunológico al estimular las
células dendríticas (aquellas que detectan la presencia de antígenos
como virus o bacterias) y macrófagos (los responsables de
desencadenar respuestas inmunes y destruir patógenos)
 Regula y suprime la respuesta inflamatoria de las citocinas. La
capacidad de regular descendentemente la respuesta inflamatoria es
muy importante en el COVID-19, ya que la inflamación incontrolable
(tormenta de citoquinas) es la causa principal de muerte
El video está disponible solo en inglés

La vitamina D es un excelente complemento para

cualquier terapia
La autoridad médica de Francia señala que existe "una relación
significativa entre los niveles séricos bajos de vitamina D y la mortalidad
por COVID-19", lo que es de esperar al considerar su influencia
moduladora y reguladora en la función inmunológica, por lo que la
Vitamina D "podría complementar cualquier tipo de terapia" ya que podría
"mitigar la tormenta inflamatoria y sus consecuencias".

Citan investigaciones que demuestran que la relación inversa entre la

vitamina D, la infección y mortalidad por COVID-19 (cuanto menor es la
vitamina D, mayor es el riesgo de infección y muerte) en países europeos
tiene un valor del 95.4 %, lo que significa que solo existe una probabilidad
del 4.6 % que esta relación cambie por si sola.

El comunicado de prensa termina recomendando que la población de

Francia consuma suplementos de vitamina D, ya que es una "medida
simple y económica". La autoridad francesa también recomienda
"pruebas rápidas de vitamina D en suero en personas mayores de 60
años con COVID-19".

 
La vitamina D puede reducir el riesgo de infección al disminuir la
velocidad a la que se replica el virus, así como la cantidad de citocinas
proinflamatorias que dañan los pulmones y provocan neumonía. También
ayuda a aumentar las concentraciones de citocinas antiinflamatorias que
pueden ayudar a proteger los pulmones.

Como señaló Campbell, esta es "una idea muy buena". En las personas
que presentan una deficiencia de vitamina D, la Academia Nacional de
Medicina de Francia recomienda una dosis en bolo inicial de 50 000 a
100 000 UI.

Y, aunque no se realizan las pruebas de vitamina D en las personas

menores de 60 años, la Agencia Francesa recomienda que cualquier
persona menor de 60 años que reciba un resultado positivo de COVID-19
comience a consumir de 800 a 1000 UI de vitamina D al día.
Se han iniciado los estudios prospectivos sobre los
efectos de la vitamina D en el COVID-19
Las recomendaciones en Francia son muy diferentes a las de Estados
Unidos, donde las autoridades de salud y los medios de comunicación
controlados por las farmacéuticas utilizan sus artimañas para que las
personas no tomen suplementos de vitamina D. Esto podría deberse a
que es menos probable que una población más saludable se arrodille
ante una vacuna acelerada.

Vale la pena señalar que, aunque la Academia Nacional de Medicina de

Francia y Campbell afirman que no hay ensayos controlados aleatorios
que analicen la relaciona entre la administración de suplementos de
vitamina D y COVID-19, esto no es verdad. Hay muchos ensayos de este
tipo en curso. Aún no se han completado y publicado, pero es posible
encontrarlos (e inscribirse) buscando en el sitio web ClinicalTrials.gov.

En el Reino Unido, es posible encontrar el estudio Covidence UK, que

recopila datos sobre cómo la deficiencia de vitamina D influye en el
riesgo de COVID-19. Si vive en el Reino Unido, puede inscribirse en el
estudio aquí. Según Adrian Martineau, profesor de infección respiratoria e
inmunidad en la Universidad Queen Mary de Londres, quien dirige el
estudio:

"La vitamina D podría considerarse como un medicamento diseñado para

ayudar al cuerpo a manejar las infecciones respiratorias virales. Fortalece
la capacidad de las células para matar y resistir al virus mientras reduce la
inflamación dañina, que es uno de los grandes problemas relacionados
con el Covid".
A los trabajadores de atención médica de Gran
Bretaña se les proporciona vitamina D gratis
Aparte de Francia, Escocia y el Reino Unido están comenzando a
considerar la importancia de la vitamina D. Por ejemplo, el grupo británico
Frontline Immune Support está proporcionando vitamina C liposomal,
vitamina D y zinc para reforzar y regular la función inmunología de los
trabajadores del Servicio Nacional de Salud (NHS, por sus siglas en
inglés).

Como lo señaló el grupo Frontline Immune Support, la vitamina D:

"… es un factor muy importante en el sistema de defensa, ya que, si cuenta

con los niveles suficientes de esta vitamina, es posible reducir los días de
enfermedad y fortalecer la respuesta del sistema inmunológico al tener
una infección. Acelera el tiempo para recuperarse de una neumonía.

Dos de cada cinco adultos tienen un nivel de vitamina D por debajo de los
25 nmol/l, en especial a finales de invierno, por febrero y marzo, lo que
probablemente duplicará su riesgo de gripe. Un nivel de vitamina D por
encima de los 100 nmol/l se correlaciona con menos días de enfermedad.
La moraleja es que debe aumentar los niveles de vitamina D lo antes
posible".

El NHS de Gran Bretaña también está evaluando la evidencia para

determinar si se debe recetar vitamina D a personas hospitalizadas con
COVID-19 y cómo método preventivo para grupos de alto riesgo.

Escocia recomienda suplementos de vitamina D

A partir del 3 de junio de 2020, las pautas sobre el COVID-19 del gobierno
de Escocia incluye el consumo de suplementos de vitamina D. Según lo
informado por el Scotland Herald:
"La orientación oficial del Gobierno de Escocia emitida el 3 de junio
establece que todos, incluyendo los niños, "deben considerar tomar
diariamente un suplemento con 10 microgramos de vitamina D".

Sin embargo, se recomienda en especial para todas las mujeres

embarazadas y lactantes; bebés y niños menores de cinco años; personas
de grupos étnicos minoritarios de piel oscura como de origen africano,
africano-caribeño y del sur de Asia, que necesitan de una mayor
exposición al sol para producir vitamina D; y personas que están
confinadas dentro de casa".

Los datos respaldan la función de la vitamina D en la

enfermedad del COVID-19
Varios estudios han señalado la relación inversa entre los bajos niveles
de vitamina D y un mayor riesgo de que la prueba del COVID-19 salga
positiva, gravedad de la infección y mortalidad. Estos estudios son
estudios de relación y no confirman la causalidad, pero se están
realizando estudios que podrán probar la causalidad.

Los ejemplos de estos estudios incluyen el Estudio Longitudinal Irlandés

sobre el Envejecimiento (TILDA, por sus siglas en inglés), que sugiere que
la deficiencia de vitamina D podría tener serias implicaciones en el
COVID-19. Los investigadores recomiendan que los adultos mayores de
50 años tomen un suplemento de vitamina D durante todo el año, en caso
de no exponerse lo suficiente a los rayos del sol.

El artículo irlandés, "Vitamin D and Inflammation: Potential Implications

for Severity of COVID-19", concluyó que hay "una hipótesis biológica
plausible y datos epidemiológicos que respaldan la importancia de la
vitamina D en la epnfermedad del COVID-19".

Algunos de esos mecanismos biológicos ya se han resumido

anteriormente. Otros mecanismos de acción que pueden afectar el riesgo
de COVID-19 incluyen los siguientes:
El SARS-CoV-2 es un virus envuelto, lo que significa que es más difícil para el sistema inmunológico identi
destruirlo. Sin embargo, los niveles más altos de vitamina D están relacionados inversamente con la infecció
muchos otros virus envueltos, incluyendo el dengue, la hepatitis, el herpes, el VIH, el rotavirus, el virus resp
sincitial y la gripe.

Tendremos que esperar y ver si lo mismo ocurre con el SARS-CoV-2, pero es probable que ese sea el caso.

La vitamina D también fortalece las uniones celulares, lo que dificulta la entrada de virus a través de los ojos
los pulmones y las membranas mucosas. Esto a su vez hace que la infección tenga menos oportunidad de lleg
pulmones.

La vitamina D puede reducir el riesgo de infección al disminuir la velocidad a la que el virus se replica y tam
reducir las citocinas proinflamatorias que dañan los pulmones y, que posteriormente, causa neumonía. Tamb
aumentar las concentraciones de citocinas antiinflamatorias que pueden ayudar a proteger los pulmones.

Por estas razones, los investigadores sugieren que las personas que están en riesgo de COVID-19 deben toma

"10 000 UI/d de vitamina D3 durante algunas semanas para aumentar las concentraciones de 25 (OH) D, se
5000 UI/d. El objetivo debe ser aumentar las concentraciones de 25 (OH) D por encima de 40-60 ng/ml (10
nmol/L)".

La vitamina D es un componente importante en la prevención y tratamiento de la gripe y las infecciones del

respiratorio superior. Aunque la vitamina D no parece tener un efecto directo sobre el virus, fortalece la func
inmunológica, lo que permite que el cuerpo combata el virus de manera más efectiva.

Como se detalla en mi artículo "La vitamina D previene infecciones y reduce su riesgo de cáncer", la inve
demuestra que consumir dosis elevadas de vitamina D podría disminuir hasta un 40 % el riesgo de enfermed
respiratorias e infecciones pulmonares en las personas de la tercera edad.

Como señaló un autor de ese estudio, "la vitamina D podría mejorar la capacidad inmunológica para combat
infecciones ya que refuerza la primera línea de defensa del sistema inmunológico".

Igualmente se mencionó que la vitamina D también suprime los procesos inflamatorios e inhibe la producció
de citocinas proinflamatorias que desencadenan la tormenta de citoquinas.

En conjunto, esto podría hacer que la vitamina D sea una herramienta bastante beneficiosa contra el COVID-
aunque el cuerpo necesita una función inmunológica sólida para combatir el virus, un sistema inmunológico
también puede provocar la tormenta de citoquinas que, a menudo, observamos en la infección por COVID-1

La vitamina D regula ascendentemente la producción de catelicidina humana, LL-37, que tiene actividades
antimicrobianas y antiendotoxinas.

Se ha demostrado que la suplementación con vitamina D protege contra las infecciones respiratorias agudas.
suplementación diaria o semanal (en lugar de a las dosis en bolo esporádicas) de vitamina D tuvo el mayor e
 protector en las personas con niveles más bajos de vitamina D.

En un estudio, las personas con deficiencia severa de vitamina D que tomaron un suplemento diario o seman
su riesgo de infección respiratoria a la mitad, mientras que la administración aguda de altas dosis en bolo de
no tuvo un impacto significativo en el riesgo de infección.

El análisis de datos realizado por GrassrootsHealth demuestra que las personas con un nivel de vitamina D d
40 ng/ml tuvieron un riesgo 15 % menor de resfriados y 41 % de gripe, en comparación con las personas con
inferior a 20 ng/ml.

Documentos específicos de COVID-19

Además de los documentos de Irlanda citados anteriormente, muchos
otros han llegado a las mismas conclusiones. Los ejemplos incluyen:

El documento de revisión de la vitamina D "Evidence That Vitamin D Supplementation Could Reduce Risk
and COVID-19 Infections and Death", publicado en la revista Nutrients el 2 de abril de 2020, que establece q

"Para reducir el riesgo de infección, se recomienda que las personas en riesgo de influenza o COVID-19 co
tomar 10 000 UI/d de vitamina D3 durante algunas semanas con el fin de aumentar las concentraciones de 2
seguidas de 5000 UI/d.
El objetivo debe ser elevar las concentraciones de 25 (OH) D por encima de los 40–60 ng/ml (100–150 nmo
ser importante administrar dosis más elevadas de vitamina D3 para tratar a las personas infectadas con CO

Una revisión de GrassrootsHealth de un estudio observacional que involucró a 212 personas con COVID-19
asiático identificó una relación entre los niveles de vitamina D y la gravedad de la enfermedad. Las personas
enfermedad leve, tenían los niveles más altos de vitamina D y viceversa.

En el grupo de estudio inicial que involucró a 212 personas (consultar la Tabla 1), 55 de ellas tenían niveles
vitamina D, que se definió como superior a 30 ng/ml; 80 tenían niveles insuficientes de 21 a 29 ng/ml y 77 te
deficientes, inferiores a 20 ng/ml.

Según la investigación realizada por GrassrootsHealth, 40 ng/ml es el límite inferior óptimo, ya que de 60 ng
ng/ml es el nivel ideal para una buena salud y prevención de enfermedades. A pesar de eso, son claros los be
tener un nivel de vitamina D superior a 30 ng/ml.
En un estudio que analizó datos de 780 personas con COVID-19 en Indonesia, las que tenían un nivel de vita
entre 20 ng/ml y 30 ng/ml tenían un riesgo siete veces mayor de muerte que las personas con un nivel superi
ng/ml. Tener un nivel por debajo de 20 ng/ml se relacionó con un riesgo 12 veces mayor de muerte.

La investigación publicada en el servidor de preimpresión MedRxiv del 10 de junio de 2020 informa que una
combinación de vitamina D3, B12 y magnesio inhibió la progresión de COVID-19 en pacientes mayores de
que resultó en "una reducción significativa en la proporción de personas con deterioro clínico que requieren
oxígeno o cuidados intensivos".

El reporte "The Role of Vitamin D in the Prevention of Coronavirus Disease 2019 Infection and Mortality",
 los niveles promedio de vitamina D, el número de casos de COVID-19 y las tasas de mortalidad en 20 países
encontró que los niveles más bajos de vitamina D se relacionaron con niveles más casos y muertes. Los auto
concluyeron: "Creemos que podemos recomendar suplementos de vitamina D para combatir la infección por
CoV2".

Investigadores de la Universidad Northwestern informan haber encontrado una relación inversa entre la vitam
PCR, un marcador de inflamación. Aquellos con mayor PCR tuvieron menor vitamina D y viceversa. De acu
autores del estudio:

"Los datos de los pacientes de COVID-19 demuestran un OR de 3.4 para PCR elevada en personas con COV
grave.
Dado que el PCR es un marcador sustituto de la tormenta de citoquinas y está relacionado con la deficienci
vitamina D, según los datos retrospectivos y la evidencia indirecta, vemos que la vitamina D podría tener un
función en reducir las complicaciones atribuidas a la inflamación no regulada y la tormenta de citoquinas.
Se necesita más investigación para tener en cuenta otros factores a través de la medición directa de los nive
vitamina D en personas con COVID-19".

El artículo "The Possible Role of Vitamin D in Suppressing Cytokine Storm and Associated Mortality in CO
Patients", publicado en el portal de preimpresión del sitio web medRxiv el 18 de mayo de 2020, informa que
una fuerte relación entre la deficiencia severa de vitamina D y las tasas de mortalidad más altas en todos los

Los investigadores atribuyen esto a una conexión entre la deficiencia de vitamina D y un alto riesgo de torme
citoquinas. El análisis sugiere que los niveles más altos de vitamina D entre la población general podrían red
mortalidad a la mitad al reducir las complicaciones.

Es el momento de optimizar su vitamina D

Los expertos en salud advierten que es probable que veamos un
resurgimiento del COVID-19 este otoño, a medida que bajan las
temperaturas. Esto significa que es el momento de comenzar a optimizar
su nivel de vitamina D.

Los datos de los estudios del proyecto D*Action de GrassrootsHealth,

sugieren que el nivel óptimo para la salud y la prevención de
enfermedades es de entre 60 ng/ml y 80 ng/ml, mientras que el umbral
de suficiencia parecer ser de alrededor de 40 ng/ml. En Europa, las
medidas son de 150 a 200 nmol/L y 100 nmol/L respectivamente.

Para optimizar los niveles de vitamina D se recomienda lo siguiente:

1.Mida su nivel de vitamina D: Una de las formas más fáciles y rentables
de medir su nivel de vitamina D es participando en el proyecto de
nutrición personalizado de GrassrootsHealth, que incluye un kit de prueba
de vitamina D.

Una vez que conozca sus niveles en la sangre, es posible evaluar la dosis
que necesita para mantener o mejorar sus niveles. Si no puede obtener
suficiente vitamina D a través de los rayos del sol (puede usar la
aplicación DMinder para determinar la cantidad que su cuerpo puede
producir dependiendo de su ubicación y otros factores individuales),
entonces su único recurso es un suplemento oral.

Como se detalla en el artículo "El magnesio y la vitamina K2 mejoran la

absorción de la vitamina D", si toma un suplemento de vitamina D lo más
recomendable es hacerlo junto con magnesio y K2. Los datos de casi
3000 personas revelan que necesita 244 % más de vitamina D por vía oral
si no toma magnesio y vitamina K2.

Lo que esto significa es que, si toma los tres suplementos, necesitará

menores cantidades de vitamina D para alcanzar un nivel saludable.

2.Evalúe su dosis individual de vitamina D: Para hacerlo, puede usar el

cuadro a continuación o la Calculadora de vitamina D* de GrassrootsHealth.
Para convertir ng/mL a nmol/L (medición europea), solo multiplique la
medida en ng/mL por 2.5. Para determinar la cantidad de vitamina D que
podría obtener del sol y los suplementos, utilice la aplicación DMinder.
3.Hágase la prueba de nuevo en tres a seis meses: Tendrá que hacerse
la prueba en tres o seis meses, para determinar si está funcionando la
exposición al sol o los suplementos.

¡Ayúdenos a correr la voz!

Recuerde, aunque la vitamina D es importante para todos, las
poblaciones sensibles como las personas de edad avanzada y las razas
de piel más oscura, son las que más podrían beneficiarse.

Ahora es más que evidente que en comparación con las personas

jóvenes, el COVID-19 afecta gravemente a las personas de edad
avanzada, hemos visto que las personas que viven en asilos para
ancianos y casas de asistencia tienen un riesgo muy alto de morir a
causa de COVID-19.

Si a esto le sumamos que las personas con piel más oscura tienen una
mayor tasa de hospitalización y mortalidad, entonces debería ser fácil
comprender que tratar a estos dos grupos de la población con
estrategias simples como optimizar los niveles de vitamina D, a futuro
podría tener un tremendo impacto en las tasas de mortalidad por COVID-
19.

Al igual que la vitamina K2 y el magnesio, los suplementos de vitamina D

son económicos y fáciles de conseguir. Si podemos compartir esta
información, podemos combatir el resurgimiento de los casos de COVID-
19, así como eliminar la mayoría de las disparidades raciales que se
observan entre las personas con enfermedad grave.