Preparación de Artículos revista VISIÓN ELECTRÓNICA: algo más que un estado sólido

Fecha de envío:
Fecha de recepción:
Fecha de aceptación:

SENSOR DE MOVIMIENTO PARA DIAGNOSTICAR DISFAGIA

ARTICULO DE REVISION.

MOTION SENSOR TO DIAGNOSTIC DYSPHAGIA REVIEW ARTICLE.

Joan Santiago Trujillo Vera. Andrés Daniel Ramírez Bejarano.**

Frank Nixon Giraldo Ramos.

Resumen: Se encontró que el análisis de los movimientos laríngeos en los últimos

años se han venido desarrollando mediante diversos estudios dentro de los cuales

está el tratamiento de las alteraciones de la deglución [D] que expone principalmente

los movimientos y presiones dentro del complejo orofaringolaringeo para realizar una

correcta derivación para su evaluación y tratamiento con el fin de aplicar

correctamente las recomendaciones y la funcionalidad de la etapa deglutoria afectada,

existe un registro de caracterización de la señal de mecanomiografía que se realizan

mediante registros tomados por un sensor de aceleración, que consiste principalmente

en técnicas destinadas para registrar la actividad muscular para caracterizar, registrar

y evaluar la señal obtenida a partir de este método no invasivo, también en la

investigación se encuentra un análisis de sensibilidad por la colocación de los

electrodos en la electromiografía de superficie que consiste en realizar un análisis de


Estudiante de tecnología en Electrónica (ciclos propedéuticos). Universidad Distrital Francisco José de
Caldas Facultad Tecnológica. E-mail: santtujillov@gmail.com
** Estudiante de tecnología en Electrónica (ciclos propedéuticos). Universidad Distrital Francisco José de Caldas
Facultad Tecnológica. E-mail: daniel0327@outlook.com
**
Títulos académicos de pregrado, Institución, País. Títulos de posgrado, Institución, País. Lugar de trabajo o
Afiliación institucional: Universidad/Organización/Empresa, País. Correo electrónico personal e institucional e-
mail: ejemplo@org.es
 sensibilidad de la colocación de electrodos bipolares sobre los músculos para evaluar

su comportamiento mediante la obtención de una señal enviada, otra prueba

específica corresponde al uso de difluoruro de polivinilideno para medir una señal de

mecanomiografía para evaluar la actividad muscular y la deglución de sonido para la

detección de la secuencia de tragar, estos artículos como métodos para tratar la

patología de la disfagia orofaringea [DO].

Palabras clave: Disfagia Orofaríngea, Mecanomiografia, Electromiografía de Superficie,

Función de deglución.
 Preparación de Artículos revista VISIÓN ELECTRÓNICA: algo más que un estado sólido
Fecha de envío:
Fecha de recepción:
Fecha de aceptación:

Abstract: It was found that the analysis of laryngeal movements in recent years has

been developed through various studies, including the treatment of swallowing

disorders [D] that mainly exposes movements and pressures within the oropharyngeal

complex to perform a correct derivation for its evaluation and treatment in order to

correctly apply the recommendations and functionality of the affected swallowing stage,

there is a record of characterization of the mechanomyography signal that is made by

means of records taken by an acceleration sensor, which consists mainly of techniques

designed to record the muscular activity to characterize, record and evaluate the signal

obtained from this non-invasive method, also in the investigation there is a sensitivity

analysis by the placement of the electrodes in the surface electromyography that

consists of performing a Sensitivity analysis of the placement of bipolar electrodes on

the muscles to assess their behavior by obtaining a sent signal, another specific test

corresponds to the use of polyvinylidene difluoride to measure a mechanomyography

signal to assess muscle activity and swallowing sound for the detection of the

sequence of swallowing, these articles as methods to treat the pathology of

oropharyngeal dysphagia [DO].

Key Words: oropharyngeal dysphagia, Mecanomyography, Surface Electromyography,

Swallowing function
1. Introducción

Mediante la revisión de aproximadamente 50 artículos científicos se aborda la investigación

en cuanto al proceso de deglución y los métodos existentes actualmente para diagnosticar
disfagia en cada una de sus fases, especialmente en la fase orofaríngea. Se hace un énfasis
en los movimientos laríngeos durante la ingesta de alimentos, determinando en que puede
fallar el mecanismo que ocasione que los pacientes padezcan de DO, que es una patología
que se puede presentar a cualquier edad en una persona, pero es más frecuentada en
personas de la tercera edad, su síntoma principal es la dificultad para digerir alimentos, es
decir que el proceso de deglución [PD] requiere demasiado tiempo y esfuerzo. En algunos
pacientes es frecuente evidenciar que al dejar desarrollar este síntoma le es imposible ingerir
los alimentos, este indicio se produce cuando se realiza el proceso de digestión demasiado
rápido o cuando no se realiza de manera adecuada el proceso de la masticación, la disfagia
persistente puede producir una enfermedad grave que requiere tratamiento, sus síntomas
son:

 Odinofagia: Termino médico que describe el síntoma consistente en un dolor de

garganta.

 Imposibilidad de ingerir alimentos: El paciente siente la sensación de falta de aire,

sensación de que los alimentos se atrancan en la garganta, pecho, esternón.

 Babeo

 Voz ronca: El paciente siente un cambio drástico en su voz al pasar un ciclo

determinado de tiempo

 Regurgitación: Regreso de los alimentos a la boca

 Acidez estomacal

 Adelgazamiento: Esto debido a que este síntoma no permite la ingestión de alimentos

 Tos y Arcadas
 Preparación de Artículos revista VISIÓN ELECTRÓNICA: algo más que un estado sólido
Fecha de envío:
Fecha de recepción:
Fecha de aceptación:
Causas DO:

Existen diferentes factores que pueden perjudicar los músculos de la garganta, lo que causa
dificultad para ingerir alimentos a la boca, la garganta y al esófago al iniciar el proceso de la
digestión, en las personas es común que se presenten los tipos de síntomas mencionados
sin embargo es posible que este síntoma traiga como consecuencia enfermedades de mayor
gravedad, la DO se puede producir por:

 Neumonía: Inflamación de los pulmones, causada por un síntoma, infección o virus.

 Trastornos neurológicos: Esclerosis, Parkinson.

 Daño neurológico: Puede afectar la capacidad para ingerir alimentos.

 Divertículo faringoesofágico: pequeño reservorio que se forma y acumula partículas de

alimentos en la garganta.

 Cáncer: tratamientos como la radioterapia puede generar DO.

Factores de riesgo DO:

 Envejecimiento: Debido al envejecimiento natural y al desgaste normal del sistema

digestivo.

Complicaciones:

La DO puede causar:

 Desnutrición, adelgazamiento, deshidratación: esto debido a no se pueden ingerir

adecuadamente nutrientes y líquidos.

 Neumonía: esto debido a que los alimentos ingresan a las vías respiratorias y pueden
desplegar virus o bacterias que alteren el sistema respiratorio.
  Asfixia: Al momento en que se atranca un alimento y no llega aire a los pulmones.

Proceso de deglución [PD]:

Disfagia [D]: Función indispensable que realiza el ser humano, es una actividad compleja que
necesita de la participación y cooperación de múltiples estructuras, actualmente existen
muchas maneras de evidenciar su comportamiento sin embargo es un proceso que abarca
demasiadas funciones en un corto lapso de tiempo, motivo por el cual es necesario
enfocarse principalmente en cada parte que compone esta acción, dentro de estas diferentes
técnicas para evaluar el PD se encuentran: Videofluoroscopia, endoscopia, electromiografía,
manometría entre otras.

La D se ha divido en cuatro fases, la primera es la preparatoria oral que consiste en la

formación del bolo alimenticio [BA] mediante el proceso de la masticación y el respectivo
trato de las glándulas salivales con los alimentos al momento de la ingestión, la segunda fase
es la etapa oral donde el BA mediante una combinación de movimientos linguales es
trasportado desde el dorso de la lengua hasta la faringe, la tercera fase se llama faríngea que
es recorrido que el BA hace desde la garganta hacia al esófago, la última fase es esofágica
que es cuando el BA permite el transporte del alimento a lo largo del esófago.

2. Desarrollo del tema:

DO es particularmente un problema que afecta en gran cantidad a las personas que padecen
una enfermedad, el enfoque principal es encontrar un método fiable para evaluar la función
de D y mediante la electrónica implantar un prototipo que permita diagnosticar el síntoma de
la DO de manera efectiva, realizando respectivos análisis.

Se puede considerar que factores como la voz, el sonido y los movimientos musculares se
proponen como un método accesible y no invasivo, mediante este estudio se pretende
realizar una evaluación completa de la D usando señales medidas por sensores ya
implementados, a fin de evaluar la D. Actualmente para el tratamiento de la DO existen
diversas características acústicas que se han implantado micrófonos y sensores de
aceleración para grabar la respiración y el sonido al ingerir en la faringe uno de los órganos
asociados con la DO, otra prueba específica es la que consiste en evaluar la función de
tragar en términos de la actividad muscular, estas señales biológicas son beneficiosas en el
sentido de examinar más a fondo la función que realiza la laringe al momento en el que se
consume un alimento sin embargo estas señales son evaluadas individualmente y genera
una complicación por el uso de múltiples sensores.
 Preparación de Artículos revista VISIÓN ELECTRÓNICA: algo más que un estado sólido
Fecha de envío:
Fecha de recepción:
Fecha de aceptación:

2.1 Figuras y Tablas

En la figura [1] se puede observar un microfono y un sensor para obtener diferentes señales

de la faringe al momento de la ingestion de alimentos, este es uno de los metodos

alternativos que se pueden implementar para diagnosticar si un paciente padece de la

patologia de la disfagia.

Figura [1]

En la figura [2] se observa la posicion exacta en la que se debe ubicar el sensor o los

electrodos en la faringe para obtener las señales que se generan al realizar el proceso de la

deglucion explicado anteriormente.

 Figura [2]

Graficamente mediante el uso de un software se puede realizar la comparacion de las

diferentes señales emitidas por el sensor y respectivamente se puede realizar un analisis con

las frecuencias obtenidas para evaluar al paciente y de esa manera diagnosticar si es

portador del sintoma de la DO.

3 Conclusiones:

 Mediante la investigación de artículos científicos se pueden utilizar diferentes tipos de

alternativas para evaluar el proceso de la deglución, lo que permite facilitar mediante

estos tipos de métodos el análisis de la disfagia orofaríngea.

 Existen diversas técnicas y metodologías para el estudio de la deglución, la mayoría

de estos patrones proponen análisis de comportamiento de la estructura del complejo

sistema deglutorio mediante micrófonos y sensores enfocados en una parte específica

para la obtención de una señal sin distorsiones.

 Preparación de Artículos revista VISIÓN ELECTRÓNICA: algo más que un estado sólido
Fecha de envío:
Fecha de recepción:
Fecha de aceptación:

Referencias

[1] Benavidez, G., Vasquez, L., Cherniz, A., & Bonell, C. (2013). Registro y
caracterización de la señal de mecanomiografia registrada mediante sensores de
aceleración. XIX Congreso Argentino de Bioingeniería y VIII Jornadas de Ingeniería
Clínica (SABI), 37–40. Retrieved from
https://www.researchgate.net/publication/259591775_Registro_y_caracterizacion_de_la_
senal_de_mecanomiografia_registrada_mediante_sensores_de_aceleracion

[2] Cámpora, H., & Falduti, A. (2012). Evaluación y tratamiento de las alteraciones de la
deglución. Revista Americana de Medicina Respiratoria. Retrieved from
https://www.redalyc.org/pdf/3821/382138394004.pdf

[3] M,Vaiman;E,Eviatar;S, S. (2004). Surface electromyographic studies of swallowing in

normal subjects: A review of 440 adults. Report 1. Quantitative data: Timing measures.
Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 131(4), 548–555.
https://doi.org/10.1016/J.OTOHNS.2004.03.013

[4] Y.Inamoto;N.Fujii;E.Saitoh;M.Baba;S.Okada;K.Katada;Y.Ozeki;D.Kanamori;J.B.Palmer.
(n.d.). Evaluación de la deglución con TC multicorte de 320 hileras de detectores. Parte
II: Análisis cinemático del cierre laríngeo durante la deglución norma. Retrieved October
18, 2019, from https://link-springer-
com.bdigital.udistrital.edu.co/content/pdf/10.1007%2Fs00455-010-9276-2.pdf

[5] Zhao, H., & Xu, G. (2011). The research on surface electromyography signal effective
feature extraction. Proceedings of the 6th International Forum on Strategic Technology,
IFOST 2011, 2, 1195–1198. https://doi.org/10.1109/IFOST.2011.6021234