7o mes

El útero aumenta
A finales del séptimo mes, el útero de la futura madre sobresale, con su parte más alta, por encima de la
línea del ombligo y mide unos 31 centímetros de la sinofisis púbica (es decir, la articulación entre los
huesos de los pubis) en su extremo superior, llenando ahora gran parte de la cavidad abdominal.
En algunas mujeres el crecimiento es más gradual, mientras que en otras parece casi repentino y el
vientre manifiesta un desarrollo repentino. Al mismo tiempo, continúa el aumento de peso de la futura
madre, que al final de la semana 31 debería pesar, en promedio, no más de 9,5 - 11 kilogramos más
desde el comienzo del embarazo.
La línea del amanecer se oscurece
Es posible que hacia finales del séptimo mes y principios del octavo, la línea que conecta el ombligo y el
pubis, llamada línea alba (del adjetivo latino "albus", literalmente "luz"), tome una coloración oscura,
tendiendo a marrón: por esta razón se llama la línea "nigra", es decir, negra u oscura.
Tal coloración de la piel se debe a las hormonas típicas del embarazo: como determinaron el
oscurecimiento de la areola mamaria y la aparición de manchas oscuras en la cara, de la misma manera
que pueden actuar en esta línea más clara (no siempre notado), que corre en el abdomen hasta el pubis.
Sólo en casos muy raros esta línea permanece ligeramente más oscura incluso después del parto,
mientras que la mayoría de las veces desaparece gradualmente después del nacimiento del bebé.
Las venas mamarias se vuelven más perceptibles
En el último trimestre las venas superficiales de la mama se vuelven cada vez más perceptibles. Esto se
debe al hecho de que en el embarazo crecen los conductos de galactoforo de la mama, es decir, los
tubos delgados por los que pasará la leche materna.
Además, toda la glándula mamaria, formada por alvéolos productores de leche, también aumenta de
tamaño.
Todo esto conduce a una disminución en la capa de grasa (es decir, grasa) normalmente colocada debajo
de la piel de la mama: esto, junto con un aumento en la pulverización de los vasos sanguíneos, hace que
las venas de la mama se vuelvan más visibles.
Las primeras contracciones se sienten
A partir del séptimo mes de embarazo es posible sentir contracciones uterinas cortas y leves: es un
fenómeno normal, cuanto más frecuente llegas al parto. Estas contracciones, llamadas en términos
médicos "Braxton-Hicks" y más conocidas como "contracciones falsas", por lo general se manifiestan con
dolor y tensión del vientre.
No son dolorosos, pero son percibidos por la futura madre como un endurecimiento, a veces molesto,
del útero, que comienza en la parte superior y luego se extiende hacia abajo antes de desaparecer por
completo. Estas contracciones, que suelen durar unos segundos, pero pueden extenderse incluso
durante un par de minutos, están destinadas a preparar gradualmente el útero para el trabajo de parto.
A diferencia de las contracciones reales, sin embargo, no tienen la capacidad de dilatar y modificar el
cuello del útero. Dado que generalmente no anuncian el comienzo del parto, no hay necesidad de
preocuparse por su apariencia, pero es necesario esperar a que pasen por sí mismos. Si, sin embargo, se
siguen varias veces al día, es bueno tratar de no cansarse demasiado y posiblemente consultar a su
ginecólogo.
Sexo cuando el vientre es voluminoso
Por lo general, el segundo trimestre que acaba de terminar representa el período en el que la pareja
logra encontrar una mejor comprensión desde un punto de vista sexual.
Después de los temores relacionados con el miedo a dañar al feto en los primeros meses de embarazo y
dejar atrás los trastornos más molestos (como las náuseas), a menudo el período que va del cuarto al
sexto mes es aquel en el que las parejas encuentran el deseo de intimidad.
Ya a partir del sexto mes, sin embargo, y especialmente desde el séptimo, cuando el vientre comienza a
ser voluminoso, las relaciones también pueden volverse menos fáciles y los movimientos son más
torpes.
El vientre en este punto representa una huella que puede obstaculizar las relaciones sexuales, si se
practica en la posición más tradicional, es decir, aquella en la que la mujer es supina, acostada boca
arriba, y el hombre de arriba.
En la mujer embarazada, de hecho, a diferencia de una mujer simplemente gorda, el abdomen no se
estira una vez que está acostada; además, el vientre no puede ser aplastado, ya que la masa que está
dentro de ella, es decir, el niño, no es compresible.
Sin embargo, esto no significa que las relaciones sexuales ya no sean posibles: basta con encontrar
posiciones alternativas a la tradicional.
En la práctica, es esencial que la mujer no sienta todo el peso del cuerpo de su pareja, como sucede
cuando tienes relaciones de la manera clásica. El problema del tamaño del vientre, por lo tanto, se
puede resolver fácilmente con un poco de imaginación.
Por lo tanto, es necesario preferir todas las posiciones que tienen la característica de hacer posible la
relación sin molestias para la mujer, por ejemplo por un lado, con el hombre acostado detrás de la mujer,
o por detrás, con la mujer a cuatro patas y el hombre que la penetra por detrás, o incluso con ella
encima, factible incluso con la variante en la que la devuelve a su pareja (posición que elimina casi por
completo la huella del vientre).
Los controles a realizar
Entre las semanas 28 y 32 del embarazo se llevan a cabo (de conformidad con el Decreto-Ley nº 245 de
1998) y son gratuitas si se llevan a cabo en centros públicos o están afiliados al Servicio Nacional de
Salud.
Análisis de sangre
hemocromocitométrico: este examen controla la cantidad y los porcentajes de glóbulos blancos y
glóbulos rojos (elementos sanguíneos) y la concentración de hemoglobina (la proteína que transporta
oxígeno a los diversos tejidos) y sirve para asegurar que la mujer no sufra anemia, un trastorno
caracterizado por la deficiencia de estos componentes en la sangre;
Ferritina: este examen completa las investigaciones de anemia y consiste en la evaluación de la cantidad
de hierro de "reserva" disponible para el cuerpo (si es necesario, el ginecólogo prescribirá una adición de
hierro y ácido fólico, necesaria para la producción de mayores cantidades de hemoglobina y glóbulos
rojos.
Urinálisis
Entre las semanas 28 y 32 de embarazo es necesario repetir, de conformidad con el decreto ley Nº 245
de 1998, este control para excluir en la futura madre la presencia de gestosis (enfermedad de espera que
se manifiesta con la presencia de proteínas en la orina), diabetes gestacional o una infección bacteriana
en las vías urinarias (el sistema de conductos que trae orina del riñón al exterior).
También este mes, las pruebas de orina son gratuitas (ni siquiera pagas el boleto) siempre y cuando se
realicen en un centro público o estén afiliadas al Servicio Nacional de Salud.
A partir del séptimo mes, entonces, por regla general, el ginecólogo repite la prueba de orina cada 15
días (sin embargo, no todos son gratuitos, sino sólo los previstos en el decreto ley mencionado
anteriormente). Ultrasonido
En términos biométricos médicos, la ecografía del tercer trimestre se realiza entre las semanas 28 y 32
del embarazo para evaluar que el bebé está creciendo bien en relación con la edad gestacional.
Este examen se basa, además del control anatómico de los diversos órganos, en una serie de mediciones
de algunos datos (por ejemplo, la circunferencia del cráneo y la longitud del fémur) que se comparan con
los valores estándar, calculados sobre miles de fetos, reportados en tablas de referencia particulares
(llamados "percentiles").
El ginecólogo también puede realizar el Placental Doppler, un examen, siempre realizado con ultrasonido
(ondas sonoras no perceptibles), que verifica la funcionalidad de la placenta a través de la medición de la
tasa de flujo sanguíneo en el órgano.
Este control es particularmente útil en el caso de que el médico haya encontrado un desarrollo (es decir,
un crecimiento por debajo de la media): puede ser la señal de que la placenta ya no puede alimentar
bien al feto; en este caso, será necesario dar a luz al bebé primero. Sin embargo, si el bebé es demasiado
grande, el médico considerará dar a luz a la mujer por cesárea. Con motivo de esta visita, que no es
rutinaria pero como regla general se realiza una vez al del útero, mide el latido del corazón del feto e
informa sobre los movimientos fetales.
mes, el ginecólogo informa sobre cualquier trastorno de la futura madre, controla el aumento de peso,
mide la presión arterial, verifica la dilatación del cuello (la parte inferior) La futura madre trae los
resultados de los exámenes realizados y expone al ginecólogo cualquier duda. Si hay problemas
específicos, pueden ser necesarios controles más estrechos. Las dolencias más comunes
Calambres
Causas: se trata de contracciones involuntarias de los músculos, que se manifiestan con muslos densos
repentinos, pantorrillas o pies. Los calambres hacen su aparición especialmente por la noche y se
originan, en su mayor parte, a partir de la deficiencia de algunas sales minerales (como potasio y
magnesio) que regulan la circulación sanguínea y son fundamentales para la actividad muscular. En el
transcurso de los nueve meses, de hecho, la futura madre da una parte al feto, alterando así su
concentración normal en la sangre. Una de las causas de los calambres también puede estar ralentizando
la circulación sanguínea. En los últimos meses de embarazo, de hecho, el peso del útero comprime el
cava de vena inferior, que transmite sangre de las piernas al corazón, haciendo que el retorno venoso sea
más lento.
Remedios: prevenir calambres con la dieta, complementar su dieta con alimentos ricos en potasio
(plátanos, kiwis, frutas secas, ensalada y tomates) y magnesio (como carne, mariscos, verduras de hoja
verde y productos lácteos); realizar ejercicios específicos cuando se producen calambres, luego masajear
la parte dolorida (para la pantorrilla: levantar la pierna hacia arriba y tirar de la suela del pie en la
dirección de la rodilla con las manos; para los dedos de los pies: agarrar los dedos de los pies con las
manos y empujarlos hacia arriba, haciendo que se desenrollen; para el muslo: levantar la pierna hacia
arriba , afianzado con las manos en el talón del pie correspondiente).
Acidez
Causas: este trastorno, llamado en términos médicos pirosis gástrica, se manifiesta con una sensación de
ardor a la altura del estómago. Está determinado por el regurgitato del contenido ácido del estómago en
el esófago (el órgano que conecta la garganta con el estómago). El estómago, de hecho, es una especie
de bolsa, en la que se lleva a cabo la digestión: este trabajo requiere la presencia de grandes cantidades
de ácido clorhídrico dentro de este órgano para demoler los alimentos introducidos. Como regla general,
las paredes internas del estómago se defienden del ataque de estas sustancias cubriéndose con una capa
de moco, que actúan como una barrera protectora; el esófago, por otro lado, a diferencia del estómago,
está desprovisto de esta protección. A partir de este mes, en particular, la acidez estomacal se ve
agravada por la presión del útero agrandado en el estómago. El tamaño considerable de este órgano, de
hecho, ralentiza aún más la digestión, limitando aún más el vaciado del estómago.
Remedios: comer poco y a menudo, porque limitar las cantidades de alimentos también reduce la
producción de ácido clorhídrico necesario para la digestión. Cuando se produce la quema, entonces, es
suficiente ingerir una pequeña mordedura para "llenar" el estómago y contrarrestar la acidez. Evitar el
regaliz: incluso si reduce la quema debido a su efecto antiácido, aumenta la presión arterial, que debe
seguir siendo la mayor en los nueve meses. No beban alcohol: irritan la membrana mucosa, es decir, la
capa de revestimiento interno, del estómago. Habla con tu médico si el trastorno es muy fuerte: puedes
recomendarte, si es necesario, un medicamento adecuado. Puede ser útil beber una infusión o té de
hierbas a base de verbena, manzanilla, cinnamomo, tiglio, malva, gentian y artemisia. Se preparan
vertiendo una cucharadita de una de estas hierbas en una taza de agua hirviendo y dejándola reposar
durante 10-15 minutos antes de filtrar y luego beber. En el mercado también se encuentran
preparaciones que combinan las diferentes hierbas: por lo general, se toman en gotas o tabletas, de
acuerdo con las dosis prescritas por el médico o ginecólogo.
Hinchazón
Causas: las inflamaciones (o edemes) están relacionadas con las dificultades circulatorias de espera y
causadas sobre todo por la retención de líquidos dentro de los tejidos. Las hormonas típicas del
embarazo (estrógeno y progesterona) hacen, de hecho, más permeables las paredes de los capilares,
favoreciendo el paso del plasma (la parte líquida de la sangre) para adiposo del tejido, la capa de grasa
debajo de la piel. El estancamiento resultante de los líquidos resulta en hinchazón de las piernas,
tobillos, pies, manos y cara. La hinchazón en las extremidades inferiores también se acentúa por el
aumento progresivo de peso de la futura madre y el agrandamiento del útero, que al comprimir la vena
cava inferior dificulta el retorno venoso, es decir, el reflujo de sangre de las piernas al corazón,
favoreciendo así el estancamiento. Tener la hinchazón hacia la noche es absolutamente normal; es
bueno informar al ginecólogo si aparecen incluso por la mañana tan pronto como te despiertas, ya que
su presencia podría ser la señal de presión arterial alta.
Remedios: evita estar de pie durante mucho tiempo, y cuando estés sentado, no te ocupes las piernas
para no obstaculizar aún más el retorno venoso. Practicar la actividad física: ayuda a mejorar la
circulación. Contrayéndose durante el movimiento, de hecho, los músculos ejercen presión sobre las
venas, facilitando el ascenso de la sangre al corazón. Particularmente adecuados son paseos, gimnasia
para mujeres embarazadas y natación.
Estímulo para orinar
Causas: es el trastorno típico de los primeros meses de espera que tiende a repetirse en el último
trimestre del embarazo. Sin embargo, mientras que, en la primera etapa de gestación, la necesidad de
orinar a menudo también depende de la alta concentración de ciertas hormonas (en particular,
progesterona y relaxin), lo que provoca una relajación general de todos los músculos, por lo tanto
también los de la pelvis, en el tercer trimestre se añade una explicación "mecánica" sobre todo. A partir
del séptimo mes de embarazo, de hecho, cuando el volumen del útero es notable y, entonces, el bebé en
el vientre comienza a dirigirse hacia el canal del parto, el empuje en la vejiga vuelve a favorecer el
estímulo para orinar, que se había estresado en el segundo trimestre.
Remedios: vacíe la vejiga tan pronto como se sienta el estímulo, para evitar pérdidas involuntarias de
gotas de orina. Use resbalones para no correr el riesgo de mojar ropa interior, a menudo cambiándolos
para evitar el contacto con superficies húmedas que pueden favorecer la aparición de infecciones.
Fortalecer el suelo pélvico (es decir, el conjunto de músculos que sostiene el intestino, la vejiga y el
útero) con gimnasia. Un ejercicio consiste en contraer los músculos de la vagina durante al menos 5
minutos al día, alternando contracciones con liberaciones de los músculos. Un método eficaz para
realizar el ejercicio es orinar "a medias": en la práctica, empiezas a orinar, te detienes unos segundos y
luego te recuperas.
Mareos
Causas: la sensación de desmayo y mareos son parte de las reacciones normales del organismo materno
al supertrabajo al que es sometido durante el embarazo. Durante la espera, de hecho, el volumen de
sangre aumenta para satisfacer las necesidades del feto, el corazón triplica su trabajo, la presión arterial
y el nivel de azúcar en la sangre (azúcar en la sangre) tienden a bajar, favoreciendo la aparición de
desmayos. El trastorno tiende a aparecer con más frecuencia cuando estás de pie durante mucho tiempo
o cuando te levantas después de estar sentado o acostado durante mucho tiempo. El estancamiento de
la sangre en las piernas que sigue, de hecho, causa una desaceleración en el retorno venoso, es decir, del
flujo sanguíneo de abajo a arriba: llegando menos sangre al cerebro, la futura madre puede sentirse
mareada y sentirse débil.
Remedios: evitar movimientos bruscos, especialmente cuando se sale de la cama o de una silla. No
ayunes demasiado y siempre traes un caramelo contigo para hacer frente a una fuerte caída en el azúcar
en la sangre. Evite lugares superpoblados, como el transporte público en las horas pico, tanto como sea
posible: posiblemente, pida un asiento a alguien. Acuéstese inmediatamente si se siente débil: también
es útil levantar ligeramente las piernas y aflojar cualquier cinturón, con el fin de favorecer la circulación.
¿Por qué tienes que contar los movimientos del feto?
A partir de la semana 28-30 de embarazo, la futura madre puede aprender a controlar los movimientos
del bebé en el vientre: escucharlo moverse, de hecho, representa un signo de bienestar y vitalidad.
Antes de esta época, en general, este control no se hace porque la percepción de los movimientos varía
de mujer a mujer y, por lo tanto, estos pueden no ser siempre completamente evidentes.
La cuenta de movimientos se puede llevar a cabo más adelante en el día de la siguiente manera:
dentro de doce horas, el pequeño debe haberse hecho oír al menos veinte veces;
si pierdes la cuenta, pero has tenido la percepción de oírla moverse muy poco, puedes estar boca arriba
durante unos 30 minutos, durante los cuales tienes que ser capaz de distinguir al menos tres
movimientos;
si no puede contar los tres movimientos, debe repetir la prueba mientras se acuesta durante otros 30
minutos;
si de nuevo no puede contar al menos tres movimientos del niño, es recomendable ponerse en contacto
con su ginecólogo para hacer un chequeo.
Es cierto que ... gemelos nacen temprano?
Los gemelos a menudo nacen antes que el término indicado por la ecografía (la llamada "fecha
presunta"). Esto sucede debido al tamaño del vientre, que más que entonces no es capaz de dilatar para
sostener a ambos bebés. Por esta razón, en general, las contracciones del útero para dar a luz comienzan
a manifestarse antes de tiempo.
Cuando esto sucede, se pueden romper las membranas del pico amniótico (es decir, se produce la
"rotura del agua"): en este caso los bebés deben nacer inmediatamente para evitar que pueda haber
consecuencias. Calving puede ocurrir naturalmente si los gemelos están contenidos en dos bolsas
amnióticas separadas (es decir, son dizigotas).
Si, por otro lado, son monocigóticos, comparten el mismo pico amniótico: como resultado, es necesario
recurrir a la cesárea para evitar que, nacidos naturalmente, interfieran entre sí en el momento del
descenso a lo largo del canal de nacimiento.
Una pregunta al ginecólogo
A partir de la ecografía se ha visto que el niño todavía es podalic: ¿qué significa? ¿Todavía puedes
ponerte patas arriba?
Aunque, a esta edad de embarazo, el bebé aún no se ha puesto patas arriba, que es la posición ideal
para nacer, no tienes que preocuparte. Por regla general, de hecho, el 90% de los jóvenes
espontáneamente se vuelven en una posición cefálica, es decir, al revés, dentro de la semana 37 de
gestación.
El feto, en general, permanece en una posición podalic, es decir, con el asiento hacia abajo, hasta la
semana 34-35 de gestación, después de lo cual realiza una especie de "voltereta": una vez que se ha
puesto patas arriba, probablemente mantiene esta posición hasta el momento del parto.
Si no gira, el especialista intentará que lleve a cabo la voltereta con una maniobra, llamada giro para
maniobras externas. Esta operación consiste en empujar al bebé a ponerse patas arriba, colocando sus
manos sobre el abdomen de la mujer embarazada y luego actuando gradualmente en el asiento del
bebé.
El ginecólogo realiza primero una ecografía, tanto para dar el sentido correcto al empuje como para
evaluar la cantidad de líquido amniótico (si es escaso, de hecho, la maniobra no se puede practicar). La
condición del bebé se mantiene bajo control para asegurarse de que el cordón umbilical no esté
aplastado.
Esta maniobra, que puede ser dolorosa para la futura madre, tiene una tasa de éxito del 70%.