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  • Hoja de Pacientes Uci

    Cargado por

    Dermin Moreno
    28 vistas2 páginas
    Este documento contiene la historia clínica de un paciente hospitalizado, incluyendo detalles sobre su peso, altura, parámetros ventilatorios, exámenes de laboratorio realizados, medicamentos administrados y eventos ocurridos durante su estadía.

    Descripción original:

    Título original

    HOJA DE PACIENTES UCI (1)

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    © © All Rights Reserved

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    de 2

    NOMBRE DEL PACIENTE: _______________________________ EDAD: _______ HISTORIA CLINICA: ____________________

    ENTIDAD _________________ FECHA DE INGRESO: _____________________ FECHA DE INTUBACION: _________________

    IMAGEN
    TALLA (CM) FECHA DIAGNOSTICA FECHA DE CSOT/BK/PCR/FILLMARRAY RESULTADO

    PESO IDEAL

    # TUBO/REFERENCIA

    #TQT
    PRESION BALON
    NEUMO

    GOTEOS/FECHA
    FENTANYL                              
    MIDAZOLAM                              
    DEXMEDETOMIDINA                              
    ESMERON/ CISATRACURIO                              
    NOREPINEFRINA                              
    VASOPRESINA                              
    DOPAMINA                              

    EVENTO/FECHA 4 5 6 7 8 9 10 11 12
    CAMBIO ANCHOR FAST  0  1  2 3   4 5  6  7  1        
    CAMBIO DE TRACH Y FILTRO  0  1  2  3  1  2  3          
    INTUBACION                            
    EXTUBACION                           
    DIAS EN VM  0  1 2   3 4                     
    TRAQUEOSTOMIA                              
    HORAS EN VMNI                              
    PENDIENTES Y OBSERVACIONES______________________________________________________________________________________________________

    FECHA
    Hemoglobina                                
    Hematocrito                                
    Leucocitos                                
    Lactato                                
    Linfocitos                                
    Plaquetas                                
    INR                                
    PTT                                
    PCR                                
    Procalcitonina                                
    Dimero D                                
    LDH                                
    Albumina                                
    Creatinina                                
    BUN                                
    Sodio                                
    Potasio                                
    Cloro                                
    Fosforo                                
    Magnesio                                
    PH                                
    PCO2                                
    PAO2                                
    CHCO3                                
    BE                                
    SO2                                
    PAFI                                
    MOD/ VENTILA                                
    PEEP                                
    FIO2                                
    FR                                
    PS                                

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