PRODUCTO DE LA ACTIVIDAD DE MEDICAMENTOS

INTEGRANTES: Karoll Ordosgoitia, Milena Torres, Sofía Romero.

MEDICAMENTOS NOMBRE COMERCIAL CUIDADO DE ENFERMERIA
UTERO INHIBIDORES Y PRESENTACIÒN
ATOSIBAN NORMON Se administra en tres etapas sucesivas, una dosis inicial (6,75 mg)
/TRACTOCILE en embolada de Atosiban 6,75 mg/0,9 ml solución inyectable,
Presentación: seguida inmediatamente de una perfusión continua de una dosis
Ampolla vial 37,5 mg/5 ml elevada (perfusión de carga de 300 microgramos/min) durante tres
IV horas de Atosiban 37,5 mg/5 ml concentrado para solución para
perfusión, seguida de una dosis menor de Atosiban 37,5 mg/5 ml
concentrado para solución para perfusión (perfusión de
mantenimiento 100 microgramos/ min) hasta 45 horas. La duración
del tratamiento no debe superar las 48 horas. La dosis total
ATOSINBAN administrada durante un ciclo completo de tratamiento con Atosiban
no debe superar, preferiblemente, los 330,75 mg de atosiban.

Cuidados de enfermería:
- Informar sobre la medicación que se va a administrar, síntomas y
efectos adversos que se pueden presentar.
- Elaborar una historia de enfermería valorando la presencia de
infecciones y contraindicaciones maternofetales al tratamiento.
- Colocar a la paciente en decúbito lateral izquierdo para mejorar el
riesgo sanguíneo placentario.
- Mantener un riguroso control de la presión arterial y el pulso de la
madre. Notificar al médico si el pulso es mayor a 120 lat/min.
- Tener en cuenta que la edad gestacional deber ser menor de 24 o
mayor de 33 semanas completas
- Vigilar que no haya rotura prematura de las membranas
- Vigilar frecuencia cardíaca fetal
- Vigilar presencia de hemorragia uterina preparto que exija parto
inmediato
 - Vigilar abruptio placenta (desprendimiento prematuro de la
placenta).
NIFEDIPINO / ADALAT Dosis: Gestantes dosis inicial 20mg – 30 mg, si no se obtiene el
Presentación: efecto deseado se debe administrar dosis de 10 mg cada 20
Cápsulas 10 mg / 20 mg / minutos sin superar los 30 mg. Luego se continúan dosis de 20 mg
30 mg VO cada 4 horas durante las primeras horas y una vez controlada dosis
de 10 mg cada 8 horas.
Pacientes con angina o espasmos de arteria coronaria la dosis es
de 10 mg tres veces al día.

Cuidados de enfermería:
- Informar sobre la medicación que se va a administrar, síntomas y
NIPEDIPINO efectos adversos que se pueden presentar.
- Elaborar una historia de enfermería valorando la presencia de
infecciones y contraindicaciones maternofetales al tratamiento.
- Colocar a la paciente en decúbito lateral izquierdo para mejorar el
riesgo sanguíneo placentario.
- Mantener un riguroso control de la presión arterial y el pulso de la
madre. Notificar al médico si el pulso es mayor a 120 lat/min.
- Control de la frecuencia cardiaca fetal.
- Control de líquidos administrados y eliminados. Es importante
tener este factor en cuenta ya que aunque no en todos los casos
también debe estar vigilado debido a que el nifedipino además de
ser un uteroinhibidor es un antihipertensivo, lo que podría generar
cambios en la presión arterial y alterar el sistema renal
-Toma de muestra de laboratorios (perfil toxémico): toma de
nuestras de laboratorios generalizados como hemograma, glucosa,
ionograma, tiempos de coagulación para valorar el estado general
de la paciente según lo indique el médico tratante.
- Vigilar miembros inferiores como indicio de retención de líquidos.
- Vigilar que no haya rotura prematura de las membranas.

REUSIN TÓPICO Dosis: 100 mg vía rectal, pudiendo repetirse oras dosis 1-2 horas
Presentación: después sino cesan las contracciones. La dosis de mantenimiento
 Comprimidos de 25 mg es de 25 mg / 4-6 horas durante un máximo de 24 horas.
Supositorios de 100 mg
Cuidados de enfermería:
-Monitorización de la tensión arterial de los pacientes al iniciar el
tratamiento y posteriormente, durante todo el mismo
-Monitorización fetal mediante ecocardiograma
-Evaluar el volumen de líquido amniótico para la detección de
INDOMETACINA oligohidroamnios o polihidroamnios, inducido por el medicamento
-Vigilar los síntomas de toxicidad digestiva (ulceras simples o
múltiples, perforación y hemorragia esofágica, gástrica, duodenal o
intestinal)
-Evitar la administración concomitante de Indometacina con otros
AINE
-Controlar periódicamente el cuadro hemático
-Vigilar la función hepática: Transaminasas alcalina (ALT),
Fosfatasa alcalina, bilirrubina y tiempo de protrombina
-Vigilar la función renal: control de la creatinina sérica o del
aclaramiento de la creatinina y urea, antes y durante la terapia
-Evitar el uso concomitante de otros agentes gastrolesivos
-Evaluar alteraciones de la coagulación o la presencia de
hemorragias
-Evaluar los signos de retención de líquidos

NAPROSYN - ANTALGIN Dosis: La dosis inicial recomendada es de 550 mg, seguida de 275
Presentación: mg cada 6-8 horas, según sea la intensidad del proceso. Cuando se
Capsulas de 250 mg administre durante períodos prolongados de tiempo, la dosis se
Comprimidos de 500 mg ajustará según la respuesta clínica del paciente.

Cuidados de enfermería:
-Control de la presión arterial por la retención hidrosalina que puede
desarrollarse tras su administración.
NAPROXENO -Monitorización fetal mediante ecocardiograma
-Monitorizar función renal mediante análisis de: control de la
En la actualidad este no es creatinina sérica o del aclaramiento de la creatinina y urea, antes y
un medicamento usado durante la terapia con naproxeno.
como uteroinhibidor, sin -Vigilar parámetros hepáticos: transaminasa alcalina (ALT),
embargo en un momento Fosfatasa alcalina, bilirrubina y tiempo de protrombina.
dado llegó a administrarse -Vigilar alteraciones de la hemostasia y la coagulación sanguínea
como fármaco de éste tipo porque se puede prolongar el tiempo de hemorragia
razón por la cual se -Vigilar estado de hidratación del paciente: turgencia de la piel y
encuentra aquí registrado. mucosas
-Asociar tratamiento con protectores gástricos
-Tomar los comprimidos con cantidad suficiente de líquido o
preferiblemente durante las comida.
-Informar de inmediato al médico si presenta: aumento de peso,
edema de las extremidades, reacciones cutáneas.

TEDIPULMO-TERBASMIN Dosis: 0.25 mg de forma subcutánea cada una a seis horas; si se

Presentación: administra por vía intravenosa, se debe empezar con 2.5 a 5 g/min
Comprimidos de 2,5 mg. e incrementarse cada 20 minutos. Si la administración es vía oral
Solución: 1,5 mg/ 5ml (VO), debe administrarse 5 mg cada cuatro horas.

Cuidados de enfermería:
-Antes de administrar el tratamiento endovenoso, la paciente debe
colocarse en decúbito lateral izquierdo para prevenir la hipotensión
supina.
-Vigilar la aparición de trastornos del ritmo cardíaco (Taquicardia,
TERBUTALINA palpitaciones)
-Monitorización fetal
-Se debe llevar un control de líquidos, se recomienda un ingreso no
mayor a 1,500 y 2,000 ml.
-Vigilar mediante la auscultación los campos pulmonares cada
cuatro a ocho horas.
-Monitorizar el pulso y presión arterial materna cada 15 minutos.
-En las mujeres con diabetes controlada, realizar evaluaciones
seriadas de glucosa, potasio y cetonas urinarias
IBUPROFENO/ADVIL Dosis: 600 mg cada 8 horas.
Presentación:
 Comprimidos de 600 mg Cuidados de enfermería:
VO -Informar sobre la medicación que se va a administrar, síntomas y
efectos adversos que se pueden presentar.
-Elaborar una historia de enfermería valorando la presencia de
infecciones y contraindicaciones materno fetales al tratamiento.
-Colocar a la paciente en decúbito lateral izquierdo para evitar la
aparición de hipotensión.
-Mantener un riguroso control de la presión arterial y el pulso de la
madre. Notificar al médico si el pulso es mayor a 120 lat/min.
-Indicar solo lo absolutamente necesario.
IBUPROFENO - Este fármaco se encuentra contraindicado durante el tercer
trimestre de embarazo.
En la actualidad este no es - Evitar politerapia y/o polifarmacia que pueda inducir a un resultado
un medicamento usado ineficaz como la toxicidad debido a la combinación de fármacos de
como uteroinhibidor, sin dos mecanismos diferentes.
embargo, en un momento - Vigilar toxicidad cardiopulmonar debido al efecto inhibidor de las
dado llegó a administrarse contracciones uterinas y por consiguiente disminución de la tensión
como fármaco de este tipo, arterial.
razón por la cual se - Vigilar la frecuencia cardíaca materna y fetal. Al principio del
encuentra aquí registrado. tratamiento cada 15 min y cuando la situación de la paciente se
estabilice puede hacerse cada 1-6 h. Debe evitarse una frecuencia
cardíaca superior a 140 lat/min.
- Vigilar disfunción renal que puede progresar a fallo renal con
oligohidroamniosis por la hipoperfusión uteroplacentaria
consecuente de la tensión arterial disminuida.
- Vigilar posible prolongación del tiempo de hemorragia, debido a un
efecto de tipo agregante.
RITODRINA/YUTOPAR Dosis: 300 mg / 500 ml. Dosis inicial de 0,1 mg/min, aumentando la
Presentación: dosis de forma gradual en función de la respuesta uterina (0,05
Inyectable de 10 y 15 mg/min cada 10 min). No debe sobrepasarse los 40 ml/hora.
mg/ml IV
Cuidados de enfermería:
–Informar sobre la medicación que se va a administrar, síntomas y
efectos adversos que se pueden presentar, especialmente
 aceleración del pulso y de la frecuencia cardíaca.
– Explicar los procedimientos a seguir, uso de cardiotocógrafo,
monitor cardíaco, control del balance hídrico diario, peso diario y
datos de laboratorio.
– Elaborar una historia de enfermería valorando la presencia de
infecciones y contraindicaciones materno-fetales al tratamiento.
– Colocar a la paciente en decúbito lateral izquierdo para evitar la
aparición de hipotensión.
– Mantener un riguroso control de la presión arterial y el pulso de la
madre. Notificar al médico si el pulso es mayor a 120 lat/min.
RITODRINE – Vigilar la frecuencia cardíaca materna y fetal. Al principio del
tratamiento cada 15 min y cuando la situación de la paciente se
estabilice puede hacerse cada 1-6 h. Debe evitarse una frecuencia
cardíaca superior a 140 lat/min.
–Realizar controles periódicos de glucosa, puesto que con la
administración de ritodrina se ha observado elevación de las
concentraciones plasmáticas de insulina, sobre todo en pacientes
diabéticas.
–Vigilar los valores plasmáticos de electrólitos. Se ha observado
una disminución del potasio, sobre todo en pacientes que reciban
tratamiento con diuréticos no ahorradores de potasio.
–Valorar el estado de hidratación, evitando la acumulación de
líquido. Control de ingestas y excreciones, turgencia de la piel,
mucosas y peso diario de la paciente.
–Buscar signos de edema pulmonar. Si se produjera edema
pulmonar durante la administración de ritodrina, se suspenderá de
inmediato el tratamiento y se controla el edema. Los agentes beta 2
simpaticomiméticos estimulan el eje renina-angiotensina-
aldosterona y promueven la secreción de ADH, resultando un
aumento aún mayor del volumen extracelular.
– Colocar medias elásticas y alentar los movimientos de las piernas
cada 1-2 min para facilitar el retorno venoso.
– Tener preparados bloqueadores beta como antídoto.
– Proporcionar apoyo psicosocial, ya que la amenaza de parto
 prematuro produce ansiedad.
– Media hora antes de la terminación de la infusión intravenosa, se
administrarán 10 mg de ritodrina a las pacientes que tengan
reflejado en las órdenes médicas el paso a tratamiento oral.

BIBLIOGRAFIA
Fuente naproxeno:
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1510&sectionid=98016269
https://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdf-simple&pii=S0304501312003147

Fuente ibuprofeno:
http://ri.ues.edu.sv/id/eprint/16629/1/PRINCIPALES%20CAUSAS%20QUE%20DESENCADENAN%2C%20AMENAZA%20DE
%20PARTO%20PREMATURO%20EN%20OBSTETRICIA.pdf
https://www.igssgt.org/wp-content/uploads/images/gpc-be/ginecoobstetricia/GPC-BE%2048%20TPP.pdf