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CONDICIONES PARTICULARES ASISTENCIA 365

1. INTRODUCCION
Asistencia 365 con su programa “ASISTENCIA FAMILIAR”, le brinda Asistencia hogar,
médica, legal, vial, escolar y servicios de referencia y coordinación, ante cualquier
eventualidad las 24 horas del día, los 365 días del año a los Afiliados del presente
Programa. Con tan solo una llamada al 613-1365 dispondrá de todos aquellos recursos
necesarios para la inmediata atención de cualquier problema, sujetándose para ello a las
condiciones generales siguientes:

2. GLOSARIO DE TÉRMINOS
Siempre que se utilicen letras mayúsculas en las presentes condiciones generales, los términos
definidos a continuación tendrán el significado que aquí se les atribuye:

2.1. ASISTENCIA 365: A365


2.2. AFILIADO: Se denomina Afiliado a: Clientes de Asistencia Familiar
 Titular de los Servicios contratados
 El Núcleo Familiar de dicho afiliado
 Personal doméstico/trabajadores (as) del hogar
 Padres de Familiar: Padres del Titular y de su cónyuge
2.3. NUCLEO FAMILIAR: Constituido por el titular de la asistencia, su cónyuge e hijos
menores de 18 años y personal doméstico/trabajadores (as) del hogar, siempre y
cuando residan en la misma vivienda u hogar y a sus expensas.
2.4. SERVICIO: Los servicios de asistencia contemplados en las condiciones
particulares a los que se refieren en el presente documento.
2.5. SITUACIÓN DE ASISTENCIA: Todo hecho o accidente ocurrido a un Afiliado en
los términos, con las características y las limitaciones establecidas en el presente
documento, que den derecho a la prestación de los servicios previstos en el
mismo.
2.6. PLAN DE ASISTENCIA: Cobertura que otorga A365 a los Afiliados, así como la
forma en que tales prestaciones se otorgarán. Incluye copagos, exclusiones a la
cobertura y otros.
2.7. EL TERCERO: Proveedor de los servicios de A365 y a quien éste ha autorizado o
solicitado la prestación de los mismos a favor del Afiliado.
2.8. EL PERSONAL: Profesionales o personal auxiliar, técnico, administrativo y
cualquier otro que realiza sus funciones o ejerce su profesión en las instalaciones
de A365 o el Tercero, ya sea en relación de dependencia o bajo cualquier
modalidad contractual con A365.
2.9. UNIDADES MEDICAS DE EMERGENCIA: Unidades móviles utilizadas para
brindar asistencia médica o transporte al afiliado, según su Plan de Asistencia.
2.10. MEDICO A DOMICILIO: Atención domiciliaria, por Médico General que se
realiza en el domicilio del Afiliado.
2.11. ACCIDENTE: Todo acontecimiento extraordinario, imprevisible, irresistible y
violento que provoque, de manera evidente daños materiales a un Afiliado
durante la vigencia del presente documento, considerado dentro de las 24
primeras horas de ocurrida la emergencia.
2.12. INFRAESTRUCTURA: Instalaciones necesarias para el desarrollo de la vida
cotidiana y las actividades económicas, entre las que se cuentan caminos,
electricidad, sistema de agua potable y alcantarillado, servicios de
telecomunicaciones y transporte público, etc.
2.13. FECHA DE INICIO: Fecha a partir de cual se inicia la cobertura del
Servicios de Asistencia para los Afiliados.
2.14. NUEVOS SOLES: La moneda en curso legal en la República del Perú.
2.15. DÓLARES: La moneda de curso legal vigente en los Estados Unidos de
Norteamérica.
2.16. PAÍS DE RESIDENCIA: La República del Perú.
2.17. REPRESENTANTE: Cualquier persona, sea o no acompañante del Afiliado
que realice alguna gestión para la prestación de los servicios.
2.18. TERRITORIALIDAD: El presente servicio se prestará a en la ciudad de Lima
según la siguiente relación:
2.19.
Lima Metropolitana, Callao y
Balnearios: Por el Norte: hasta
Puente Piedra.
Por el Sur: hasta Peaje Villa, San Juan de Miraflores y Villa el Salvador
Por el Este: hasta Chaclacayo, San Juan de Lurigancho y Chosica (hasta
puente los Ángeles). Por el Oeste: La Punta - Callao.
Así como en las ciudades del Perú donde los Afiliados al programa de Rentas
Vitalicias tenga presencia.

2.20. EMERGENCIA: se denomina emergencia a toda situación o afección que


por presentarse en forma súbita, brusca o accidental o como complicación de una
afección preexistente previamente controlada, que comprometa seriamente la
vida o el normal funcionamiento de cualquier órgano o sistema del cuerpo de una
persona si no recibe atención inmediata. El servicio contara con la asistencia
médica necesaria durante el traslado.
2.21. URGENCIA: Padecimiento o afección menor que no pone en riesgo
inminente la vida o el normal funcionamiento de cualquier órgano o sistema del
cuerpo.
2.22. DOMICILIO: El domicilio habitual para vivienda del Afiliado en la República
del Perú, situado dentro del ámbito territorial señalado en las condiciones
particulares.
2.23. VEHÍCULO: Vehículo de locomoción con motor de combustión interna en el
que se encuentre el Afiliado, los cuales utilice para su transporte particular. En
ningún caso los vehículos del Afiliado podrán ser vehículos:
 Destinados al transporte terrestre público de mercancías o de personas;
 Que el vehículo no tengan un peso superior a 3,500 kilogramos
 Con un máximo de 30 años de antigüedad
2.24. CHOFER: Persona natural asignada por A365 a fin que ésta brinde el servicio
de Asistencia de Chofer el cual cuenta con la Licencia necesaria para conducir.
2.25. COMPUTADORA: Máquina electrónica, analógica o digital, dotada de una
memoria de gran capacidad y de métodos de tratamiento de la información, capaz
de resolver problemas matemáticos y lógicos mediante la utilización automática
de programas informáticos.
3. LOS SERVICIOS DE ASISTENCIA PRESTADOS POR A365.

3.1. SERVICIOS DE ASISTENCIA MÉDICA (Extensivo a las Empleadas del Hogar y Padres
de Familia que residan con el Titular en su residencia permanente)

A) CONSULTA TELEFÓNICA LAS 24 HORAS

En caso de que el AFILIADO requiera de una consulta telefónica con un médico ante
cualquier molestia que sufriera (situaciones que no sean emergencia), A365 gestionará y
coordinará un enlace telefónico con un médico especialista en medicina general para que
absuelva su consulta. Este servicio se brindará las 24 horas del día. A365 no se hace
responsable por el diagnóstico que se brinde o el mal manejo de la orientación brindada.
El servicio aquí indicado se realizará: SIN LÍMITE DE EVENTOS POR AÑO

B) CHECK UP DE BIENVENIDA

En caso que el AFILIADO requiera de exámenes básicos como colesterol, triglicéridos,


glucosa, química de tres elementos, examen de orina. A365 coordinará la realización de
estos. El servicio aquí indicado se realizará con un límite de:

HASTA S/. 100 NUEVOS SOLES CON UN MÁXIMO DE 1 EVENTO AL AÑO

C) TRASLADO MÉDICO TERRESTRE (AMBULANCIA):

En caso de que el AFILIADO sufra una enfermedad grave o accidente automovilístico que
le provoque lesiones o traumatismos tales que requieran su hospitalización, A365
gestionará y cubrirá el costo del traslado en ambulancia terrestre, siempre y cuando exista
la infraestructura privada que lo permita. En caso de no existirla, A365 coordinará el
traslado por medio de los servicios médicos públicos en la localidad con un límite máximo
de:
S/.560.00 POR EVENTO Y 3 EVENTOS POR AÑO (POR ACCIDENTE)
S/.560.00 POR EVENTO Y 3 EVENTOS POR AÑO (POR ENFERMEDAD GRAVE)

D) ENVIO DE MEDICOS A DOMICILIO:

En caso de que el AFILIADO sufra una enfermedad o padecimiento del momento y que
requiera la evaluación o diagnóstico de un Médico General, A365 gestionará y cubrirá el
costo del traslado del médico a la residencia del AFILIADO, para realizar la evaluación
sobre el estado o padecimiento del AFILIADO siempre y cuando exista la infraestructura
privada que lo permita.

Las visitas médicas domiciliarias en otras circunstancias o por médicos distintos a los
autorizados por A365, no están cubiertas, y A365 no se responsabiliza por los servicios
médicos contratados directamente por el beneficiario o terceros.

CO PAGO DE S/. 35.00 NUEVOS SOLES Y SIN LÍMITE DE EVENTOS

E) ENVIO DE UN FISIOTERAPEUTA A DOMICILIO

En caso que el AFILIADO requiera de un terapeuta físico a consecuencia de un trastorno


físico sufrido por el AFILIADO para que realice la rutina en su casa, A365 coordinará el
envío de un terapeuta físico para que realice la terapia especificada por su médico (en
caso de pre existencia). El servicio aquí indicado se realizará con un límite de:
S/.30.00 POR EVENTO 2 EVENTOS AL AÑO.

F) ENVIO DE ENFEREMERAS A DOMICILIO:

En caso de que el AFILIADO sufra una enfermedad o padecimiento del momento y que
requiera la atención de una enfermera a domicilio, A365 gestionará y cubrirá el costo del
traslado de la enfermera a la residencia del AFILIADO para realizar cambio de suero,
inyectables, cambio de solera etc.

CONEXION Y 3 EVENTOS POR AÑO. Este servicio se brindará con una hora como
tiempo máximo de permanencia.

G) ENVIO DE MEDICAMENTOS DE FARMACIA:

En caso de ser recetado por parte del médico en la visita a domicilio algún medicamento,
A365 gestionará y coordinará la entrega del medicamento directamente al domicilio del
afiliado. El costo de éste será cubierto por el afiliado con sus propios medios.

El servicio aquí indicado se realizará con un límite de: SIN LÍMITE DE EVENTOS POR
AÑO Y A PRECIOS PREFERENCIALES.

H) REFERENCIAS DE MÉDICOS ESPECILISTAS, CLINICAS Y HOSPITALES:

Cuando el AFILIADO necesite ASISTENCIA MÉDICA en Lima, A365 le proporcionará


información de médicos especialistas como odontólogos, cardiólogos, pediatras,
ginecólogos, dermatólogos, etc. Queda entendido que no se emitirá diagnóstico, pero a
solicitud del AFILIADO y a cargo del mismo se pondrán los medios necesarios para la
obtención de un diagnóstico, ya sea organizando una visita personal de un médico,
concertando una cita con un médico, o en un centro hospitalario, entendido esto, que los
honorarios del médico que atienda al AFILIADO y cualesquiera otros gastos médicos en
que se incurra, serán pagados por el AFILIADO con sus propios recursos y bajo su propio
riesgo de las consecuencias que se deriven. En las demás localidades del Perú, A365
hará lo posible por ayudar al AFILIADO a contactar un médico o centro médico con la
mayor celeridad. En este caso, el AFILIADO también deberá pagar con sus propios
recursos los honorarios médicos y los gastos en que incurra al recibir asistencia médica.

A365 no asumirá responsabilidad alguna en relación con la atención prestada o falta de la


misma por parte de los médicos o centros médicos contactados. El servicio aquí
establecido se brindará SIN LÍMITE DE EVENTOS.

3.2. SERVICIOS DE ASISTENCIA EN EL HOGAR

En virtud del presente anexo, A365 garantiza la puesta a disposición del AFILIADO de
una ayuda material inmediata, de servicios con el fin de limitar y controlar los daños
materiales, presentados en el hogar del AFILIADO, a consecuencia de un evento fortuito,
de acuerdo con los términos y condiciones consignadas en el presente anexo y por
hechos derivados de los servicios especificados en el mismo.
Para efectos de este programa de servicio, se considera EMERGENCIA una situación
accidental y fortuita que deteriore el inmueble (fuga de agua), que no permita su utilización
cotidiana (un corto circuito), que ponga en riesgo la seguridad del mismo y sus habitantes
(una cerradura exterior inservible, un cristal exterior roto), e inhabitabilidad de la vivienda
a consecuencia de un evento.

A) ENVIO Y PAGO DE CERRAJERO POR EMERGENCIA

Cuando a consecuencia de cualquier hecho accidental, como pérdida, extravío o robo de


las llaves, inutilización de la cerradura por intento de hurto u otra causa que impida la
apertura del inmueble AFILIADO o bien que ponga en riesgo la seguridad de la misma, a
solicitud del AFILIADO se enviará a la mayor brevedad posible un técnico especializado
que realizará la asistencia de emergencia necesaria para restablecer el acceso al
inmueble y el correcto cierre de la puerta de la vivienda Afiliada.

El presente servicio se prestará hasta el siguiente límite: S/. 350.00 POR EVENTO,
MAXIMO 3 EVENTOS POR AÑO. El valor anterior incluye el costo de los materiales,
traslado del operario y la mano de obra.

EXCLUSIONES AL SERVICIO DE CERRAJERÍA.- Quedan excluidas de la presente


cobertura, la reparación y/o reposición de cerraduras y puertas de madera que impidan el
acceso a partes internas del inmueble a través de puertas interiores, así como también la
apertura, cambio, reposición, o reparación de cerraduras de guardarropas y alacenas y/o
similares.

B) ENVIO Y PAGO DE GASFITERO POR EMERGENCIA

Cuando a consecuencia de una avería súbita (de repente) e imprevista en las


instalaciones fijas de abastecimiento y/o sanitarias propias del inmueble del AFILIADO, se
presente alguna rotura o fuga de agua o avería que imposibilite el suministro o evacuación
de las aguas, se enviará a la brevedad posible un técnico especializado, que realizará la
asistencia de emergencia necesaria para restablecer el servicio, siempre y cuando el
estado de las redes lo permitan.

El presente servicio se prestará hasta el siguiente límite: S/. 350.00 POR EVENTO,
MAXIMO 3 EVENTOS POR AÑO. El valor anterior incluye el costo de los materiales y
mano de obra. Así como traslado del operario (las reparaciones de plomería no incluyen
trabajos de albañilería).

EXCLUSIONES DEL SERVICIO DE GASFITERÍA.- Quedan excluidas de la presente


cobertura, la reparación y/o reposición de averías propias de: Grifos, cisternas, depósitos,
calentadores junto con sus acoples, tanques hidroneumáticos, bombas hidráulicas,
radiadores, aparatos de aire acondicionado, lavadoras, secadoras, y cualquier aparato
doméstico conectado a las tuberías de agua, y en general de cualquier elemento ajeno a
las conducciones de agua propias de la vivienda, arreglo de canales y bajantes, limpieza
general de trampas de grasa, reparación de goteras debido a una mala
impermeabilización o protección de la cubierta o paredes exteriores del inmueble, limpieza
general de pozos sépticos, ni averías que se deriven de humedad o filtraciones. Así como
cualquier tipo de reparación en aérea comunes o en instalaciones propiedad de la
Empresa de Servicio Público de Agua y alcantarillado.
C) ENVIO Y PAGO DE ELECTRICISTA POR EMERGENCIA

Cuando a consecuencia de una avería súbita e imprevista en las instalaciones


eléctricas propias en el interior del inmueble del AFILIADO (casa, apartamento de uso
habitacional), que corresponda al domicilio permanente del afiliado, se produzca una
falta de energía eléctrica en forma total o parcial (corto circuito) se enviará a la mayor
brevedad posible un técnico especializado que realizará la asistencia de emergencia
necesaria para restablecer el suministro de energía eléctrica, siempre y cuando el
estado de las redes lo permitan. Además, reparación o cambio de tableros eléctricos,
totalizadores de cuchillas, interruptores, breakers, o fusibles dañados por corto circuito
o sobrecarga, únicamente en áreas que pertenezcan a la instalación eléctrica del
inmueble domicilio del AFILIADO.

El presente servicio se prestará hasta el siguiente límite: S/. 350.00 POR EVENTO,
MAXIMO 3 EVENTOS POR AÑO. El valor anterior incluye el costo de los materiales,
traslado del operario y mano de obra

EXCLUSIONES AL SERVICIO DE ELECTRICIDAD.- Quedan excluidas del presente


servicio, la reparación y/o reposición de averías propias de: a) Enchufes o interruptores,
elementos de iluminación tales como lámparas, bombillos o fluorescentes, balastros. b)
Electrodomésticos tales como: estufas, hornos, calentadores, lavadora, secadoras,
neveras y en general cualquier aparato que funcione por suministro eléctrico. c) Cualquier
tipo de reparación en áreas comunes o en instalaciones propiedad de la Empresa de
Energía.

D) ENVIO Y PAGO DE VIDRIERO POR EMERGENCIA

Cuando a consecuencia de un hecho súbito (la notificación de la rotura del vidrio no


deberá de exceder de 24 horas de producida) e imprevisto se produzca la rotura de
alguno de los vidrios o puertas de las ventanas que formen parte de las fachadas
exteriores del inmueble de uso habitacional del AFILIADO que den hacia la calle y que
pongan en riesgo la seguridad de la misma, sus ocupantes, o de terceros, se enviará a la
mayor brevedad posible un técnico que realizará la asistencia de emergencia, siempre y
cuando las condiciones por motivos de la hora y del día lo permitan. El presente servicio se
prestará hasta el siguiente límite: S/. 350.00 POR EVENTO, MAXIMO 3 EVENTOS POR
AÑO. El valor anterior incluye el costo de los materiales, traslado del operario y la mano
de obra.

EXCLUSIONES DEL SERVICIO DE VIDRIERÍA.- Quedan excluidas del presente servicio:


a) Cualquier clase de espejos, y cualquier tipo de vidrios que a pesar de ser parte de la
edificación en caso de una rotura, no formen parte de cualquier fachada exterior de la
vivienda que dé hacia la calle poniendo en peligro la seguridad del inmueble, sus
ocupantes o terceros. Roturas de vidrios por fenómenos naturales.

El AFILIADO tendrá derecho a reintegro de los diversos gastos cubiertos en el presente


anexo únicamente en caso de notificación inmediata, siempre y cuando sea antes de la
reparación y acuerdo previo de A365, siempre y cuando presente la factura
correspondiente de dicha reparación.
E) REFERENCIA DE TÉCNICOS EN SU LOCALIDAD PARA MANTENIMIENTOS EN
GENERAL

Cuando el AFILIADO requiera de servicios conexos en el hogar, A365 a solicitud del


AFILIADO podrá enviar un profesional a que le atienda estos servicios, el costo de estos
servicios correrá por cuenta del AFILIADO. Los servicios conexos serán: gasfitería,
carpintería, ebanistería y lavado de tanques. El presente servicio se prestará hasta el
siguiente límite: DE CONEXIÓN Y SIN LÍMITE DE EVENTOS POR AÑO.

3.3. SERVICIOS DE ASISTENCIA VIAL

A) ENVÍO DE GRÚA (REMOLQUE) POR ACCIDENTE O AVERIA

En caso de accidente automovilístico o avería que no permita la circulación autónoma del


VEHICULO DEL AFILIADO, A365 gestionará y cubrirá el costo de los servicios de
remolque en grúa hasta el taller mecánico o el lugar indicado por el AFILIADO, con un
límite máximo de:

S/.560.00 POR EVENTO Y 3 EVENTOS POR AÑO (POR ACCIDENTE)


S/.560.00 POR EVENTO Y 3 EVENTOS POR AÑO (POR AVERIA)

A365 se compromete que antes de enviar el servicio, en caso de haber un excedente le


comunicará al AFILIADO el monto del mismo para su autorización, el cual será pagado en
forma inmediata por el AFILIADO con sus propios recursos al PROVEEDOR
En todos los casos, el AFILIADO deberá acompañar a la grúa durante todo el trayecto de
traslado del VEHÍCULO DEL AFILIADO hasta el taller de destino o lugar indicado.
Exceptuando los casos en que él o los ocupantes tengan que ser trasladados a un centro
Hospitalario o Clínica, o que se encuentren imposibilitados para acompañar el vehículo.

Queda entendido que el SERVICIO DE REMOLQUE no se prestará a vehículos con carga


y/o heridos. A365 tampoco organizará ni pagará los servicios que sean requeridos con el
propósito de sacar el vehículo atascado o atorado en huecos, barrancos, etc.

B) AUXILIO VIAL (CAMBIO DE LLANTA, SUMINISTRO DE GASOLINA Y PASO DE


CORRIENTE):

Cambio de llanta por el repuesto en caso de pinchadura, falta de combustible (hasta 2


galones cubiertos por el Afiliado), o necesidad de paso de corriente de los VEHICULOS
DEL AFILIADO, A365 gestionará y cubrirá el costo del envío de una persona que se
encargue de solucionar el inconveniente respectivo, de tal forma que el vehículo en
relación con el cual se solicita el servicio pueda movilizarse por sus propios medio, cabe
recalcar que el vehículo debe tener una antigüedad máxima de 30 años, con un límite
máximo de:

Cambio de llanta: S/. 250.00 POR EVENTO Y 3 EVENTOS POR AÑO.


Suministro de combustible: S/. 250.00 POR EVENTO Y 3 EVENTOS
POR AÑO. Paso de corriente: S/. 250.00 POR EVENTO Y 3
EVENTOS POR AÑO.

El excedente de los montos por evento será pagado en forma inmediata por el AFILIADO
con sus propios recursos al proveedor. EL AFILIADO en todo momento deberá supervisar
la prestación de los SERVICIOS DE ASISTENCIA VIAL.
C) CERRAJERO POR PÉRDIDA O EXTRAVIO DE LAS LLAVES DEL VEHICULO:

En caso de que el AFILIADO pierda o extravíe las llaves del VEHÍCULO AFILIADO,
(ambos tipos de vehículos, automáticos o mecánicos y con llave convencional o con tarjeta )
se coordinará el envío y pago de un cerrajero para solucionar la eventualidad
mencionada, (no se hacen duplicados de llaves) con un límite máximo de:

S/. 250.00 POR EVENTO Y 3 EVENTOS

POR AÑO.

D) REFERENCIAS DE TALLERES

MECÁNICOS:

A solicitud del AFILIADO, A365 le proporcionará información actualizada sobre los


talleres de servicio automotor cercanos al lugar del accidente automovilístico o avería.
A365 proporcionará el servicio indicado en el párrafo anterior únicamente en las
principales cabeceras de Departamento.

En las demás ciudades del Perú, A365 hará lo posible por ayudar al AFILIADO a
contactar un taller mecánico con la mayor celeridad.

A365 no asumirá responsabilidad alguna en relación con la atención prestada o falta de la


misma por parte de los talleres mecánicos contactados.

En todo caso, los gastos en que se incurran por la reparación del vehículo deberán ser pagados
por el AFILIADO. El servicio aquí indicado se realizará SIN LÍMITE DE EVENTOS.

Exclusiones al Servicio de Asistencia Vial


Los siguientes vehículos quedan expresamente excluidos de la prestación de estos servicios:
A) Vehículos de 3.5 toneladas de capacidad en adelante, vehículos destinados a
transporte público de carga o de personas, transporte público, taxis, motos,
microbuses, autobuses de turismo, vehículos rentados a una empresa de alquiler de
autos establecida como tal, y vehículos que excedan los 30 años de antigüedad.
B) Cuando el automóvil haya sido introducido ilegalmente al país.
C) Cuando el AFILIADO no proporcione información veraz y oportuna, que por su
naturaleza no permita atender debidamente el asunto.
D) Cuando el AFILIADO incumpla cualesquiera de las obligaciones indicadas en las condiciones
particulares.
E) No se hacen duplicados de llaves.
F) La cobertura de remolque no se brindará a vehículos que contengan carga o heridos o a
aquellos vehículos que hayan sido inmovilizados por autoridad policial o judicial

3.4. ASISTENCIA LEGAL:

A) ASISTENCIA LEGAL POR ROBO DE DOMICILIO:


Si se presentare un robo en el inmueble que constituye el domicilio habitual del AFILIADO,
A365 coordinará el envío de un abogado para que formule en compañía del AFILIADO o
de su representante, todas las denuncias que fueran necesarias ante las autoridades
competentes, así como estará presente en la inspección ocular de la policía para ayudar a
la misma a dar con el
Agente del delito y hacer lo posible para recuperar las pertenencias objeto del robo. Este
servicio no incluye pago de especies valoradas u otros gastos administrativos y policiales.
El presente servicio se prestará hasta el siguiente límite: SIN LÍMITE DE COSTO Y 2
EVENTOS AL AÑO

B) ASISTENCIA LEGAL EN CASO DE ACCIDENTE DE TRANSITO:


A365 se compromete a poner a disposición del AFILIADO, a cualquier hora y durante los
365 días del año, los servicios profesionales de abogados designados por dicha compañía
para su asistencia y defensa legal a nivel policial ante la responsabilidad penal que se le
pudiera imputar como consecuencia de la presunta comisión CULPOSA de delitos
relacionados con accidentes de tránsito. No obstante, A365 no se encontrará obligada a
prestar dicho servicio al AFILIADO si la licencia de conducir o su certificado SOAT del
mismo no se encontrara vigente al momento de producirse el accidente de tránsito
respectivo.
El presente servicio será prestado desde el momento en que el AFILIADO quede detenido
o a disposición de cualquier clase de autoridad hasta la conclusión del trámite policial. En
este caso, serán de cargo de A365 los honorarios del abogado que ésta hubiese asignado
para la asistencia del AFILIADO.
Queda expresamente establecido que los servicios antes referidos serán brindados por
A365 a efectos de asistir y defender al AFILIADO exclusivamente en materias de índole
policial, quedando excluidas todas aquellas de otra índole tales como responsabilidad
civil, penal, entre otras.
Tratándose de una obligación de medios, A365 no será responsable por el resultado de la
asistencia ni de las gestiones que efectúe el abogado asignado por A365 al AFILIADO que
haya requerido el servicio de asistencia y defensa legal. Asimismo, A365 no será
responsable por el resultado de las gestiones y defensas realizadas por parte del abogado
que contrate directamente el AFILIADO.
El presente servicio se prestará SIN LÍMITE DE COSTO Y 2 DE

EVENTOS POR AÑO.

C) ASESORÍA LEGAL VÍA TELEFONICA:

Por este servicio A365 brindará al AFILIADO, previa solicitud, vía telefónica, los servicios de
referencia y consultoría legal en materia penal, civil y familiar, las veinticuatro horas del día
durante los trescientos sesenta y cinco días del año sobre: divorcios, sucesiones, pensiones
alimenticias, cobro de cheques o pagarés, entre otros. En todo caso, los gastos en que incurra el
AFILIADO por la prestación de los servicios profesionales del referido, serán pagados con sus
propios recursos.

A365 no será responsable por el resultado de las gestiones y defensas realizadas por
parte del abogado que contrate directamente el AFILIADO.

Estos servicios serán proporcionados SIN LÍMITE DE COSTO Y SIN LÍMITE DE

EVENTOS POR AÑO 3.5. ASISTENCIA ESCOLAR

El programa “ASISTENCIA FAMILIAR”, le brinda asistencia escolar, ante cualquier


eventualidad. Con tan sólo una llamada dispondrá de todos aquellos recursos necesarios
para la inmediata atención de cualquier problema, sujetándose a las condiciones que se
detallan a continuación.
A) ASISTENCIA ESCOLAR TELEFONICA EN MATERIAS BASICAS

Cuando el hijo del AFILIADO necesite ayude en materias básicas en la comodidad de su


casa, A365 coordinara el enlace telefónico con un profesor para que le brinde la
información requerida, con un límite de:

SIN LIMITE COSTO Y DE EVENTOS

B) PROFESOR A DOMICILIO EN CASO DE ENFERMEDAD DEL NIÑO (PARA


APOYAR AL NIÑO EN PONERSE AL DIA):

En caso de que el hijo del AFILIADO sufra una enfermedad o padecimiento del momento
y que requiera la ayuda de un profesor en materias básicas, A365 gestionará y cubrirá el
costo del traslado del profesor a la residencia del AFILIADO, para apoyar al menor en
ponerse al día con las tareas y desarrollo de clases.
CO-PAGO S/.15.00 por hora (3 horas máximas por Clase) Y 2 EVENTO AL AÑO.

C) ORIENTACION OCUPACIONAL TELEFONICA

Cuando el hijo del AFILIADO necesite orientación para conocer sus capacidades y
habilidades en cuanto a la vocación cual seguir, A365 coordinara el enlace telefónico con
un profesional en sistemas para que le brinde la información requerida, con un límite de:

SIN LIMITE COSTO Y DE EVENTOS

D) TRASLADO AL COLEGIO EN CASO DE HOSPITALIZACION DE LOS PADRES (PADRE O


MADRE):

Ante la hospitalización que sufran los padres del niño Beneficiario del servicio y siendo
éstos quienes trasladan al menor diariamente a su centro educativo, “ASISTENCIA
FAMILIAR” enviará a la brevedad posible o previa programación a un chofer que se
encargará de llevar a los niños al colegio.
El presente servicio se prestará con un límite de 2 eventos por año por un monto máximo
de S/. 100.00. por evento.
Para poder prestar dicho servicio se debe coordinar con A365 con una anticipación de 24 horas
mínimo.

E) ASESORIA TELEFONICA EN COMPUTACION

Cuando el AFILIADO necesite actualizar sus conocimientos en computación e informática


en entorno Windows u otro Sistema Operativo o de un programa de software en la
comodidad de su casa, A365 coordinara el enlace telefónico con un profesional en
sistemas para que le brinde la información requerida, con un límite de:

SIN LIMITE COSTO Y DE EVENTOS


3.6 REFERENCIAS Y COORDINACIÓN DE FLORISTERÍAS,
RESTAURANTES Y CENTROS CULTURALES, CINES, TEATROS Y
MUSEOS EN LIMA.

Cuando el AFILIADO requiera de datos sobre floristerías, restaurantes y centros culturales


(Cines, teatros y museos), A365 le proporcionará información de establecimientos pero a
solicitud del AFILIADO y a cargo del mismo podrá coordinar la entrega del producto o
servicio quedando a cargo del AFILIADO los costos y cualquier otro gasto en que se
incurra, los cuales serán pagados por el AFILIADO con sus propios recursos y bajo su
propio riesgo de las consecuencias que se deriven.
El presente servicio se prestará hasta el siguiente límite: SIN LÍMITE DE EVENTOS.
En las demás localidades del Perú, A365 hará lo posible por ayudar al AFILIADO a
contactar un establecimiento. En este caso, el AFILIADO también deberá pagar con sus
propios recursos los gastos en que incurra al recibir el producto o servicio sin límite de
eventos.
A365 no asumirá responsabilidad alguna en relación con el producto, servicio o la
atención prestada o falta de la misma por parte de los establecimientos contactados.

4. CASOS DE EXCEPCIÓN:

No son objeto de los SERVICIOS, las situaciones de asistencia que presenten las siguientes
causas:

A) La mala fe del AFILIADO o del conductor del VEHÍCULO DEL AFILIADO,


comprobada por el personal de A365.

B) Los fenómenos de la naturaleza de carácter extraordinario, tales como


inundaciones, terremotos, erupciones volcánicas, huracanes, tempestades
ciclónicas, etc.

C) Hechos y actos del hombre derivados del terrorismo, guerra, guerrilla, vandalismo,
motín o tumulto popular, etc.

D) Hechos y actos de fuerzas armadas, fuerza o cuerpo de seguridad.

E) La energía nuclear radiactiva.

F) Enfermedades o lesiones derivadas de padecimientos crónicos, enfermedades Pre


existentes y de las diagnosticadas con anterioridad a la iniciación del viaje. siempre
y cuando el viaje no sea mayor a 60 días
G) La ingestión de drogas, sustancias tóxicas, narcóticos o medicamentos sin prescripción
médica.

H) Enfermedades mentales.

I) La adquisición y uso de prótesis o anteojos.

J) El embarazo.

K) Prácticas deportivas en competencia.

L) El incumplimiento de las obligaciones procesales que imponga la autoridad judicial


como medida preventiva para asegurar la asistencia del AFILIADO en el
procedimiento.

M) La falta de cooperación del AFILIADO para la recuperación de la caución exhibida por la


empresa.

Los servicios improcedentes por las causas arriba citadas para verificar si éste autoriza la
prestación del servicio por la calidad del cliente de que se trate siempre y cuando que por
circunstancias de la hora y el día se pueda comunicar inmediatamente, de lo contrario se
reportará al día siguiente hábil por escrito.

5. EXCLUSIONES:

A) Las situaciones de Asistencia ocurridas durante viajes o vacaciones realizados por


los Beneficiarios contra de la prescripción del médico de cabecera o durante viajes
de duración superior a sesenta (60) días naturales, no dan derecho a los Servicios
de Asistencia.

B) Cualquier tipo de asistencia médica, farmacéutica u hospitalaria inferior a S/. 100.00

C) Los siguientes vehículos quedan expresamente excluidos de la prestación de estos


servicios: Vehículos de 3.5 toneladas de capacidad en adelante, vehículos
destinados a transporte público de carga o de personas, transporte público, taxis,
motos, microbuses, autobuses de turismo y vehículos rentados a una empresa de
Alquiler de autos establecida como tal.

D) Cuando el automóvil haya sido introducido ilegalmente al país.

E) Cuando el Beneficiario no proporcione información veraz y oportuna, que por su


naturaleza no permita atender debidamente el asunto.

F) Cuando el Beneficiario no se identifique como AFILIADO de ASISTENCIA FAMILIAR.

G) Cuando el Beneficiario incumpla cualesquiera de las obligaciones indicadas en este


documento.

6. OBLIGACIONES DEL AFILIADO:

Con el fin de que el AFILIADO pueda disfrutar de los servicios contemplados,


deberá cumplir con las siguientes obligaciones:
A) Abstenerse de realizar gastos o arreglos sin haber consultado previamente con A365.

B) Dar aviso oportuno a A365 del cambio de RESIDENCIA PERMANENTE DEL


TITULAR. Queda entendido que en caso de que el TITULAR establezca su
residencia permanente en un lugar distinto al territorio del Perú, la relación entre
A365 y el AFILIADO se tendrá por extinta, con lo cual A365 se verá liberada de su
obligación de prestar los servicios contemplados en el presente contrato y el
AFILIADO se verá liberado de su obligación de pagar las cuotas necesarias para
recibir los servicios aquí establecidos.

Identificarse como AFILIADO ante los funcionarios de A365 o ante las personas que esta
última compañía contrate con el propósito de prestar los servicios contemplados en el
presente documento.

7. PROCEDIMIENTO EN CASO DE REQUERIR ASISTENCIA:

En caso el cliente no se encuentre al día en sus pagos al momento de la solicitud, la cobertura


queda sin efecto.

A) El AFILIADO deberá llamar a la Central de Emergencia 613-1365.

B) Seguidamente, deberá identificarse con el nombre del AFILIADO, DNI, teléfono y


dirección para la validación respectiva.

C) El SERVICIO se efectuará las 24 horas del día los 365 días del año, incluyendo los
días feriados y no laborables.

D) En el caso de los beneficios adicionales, el AFILIADO deberá abonar el importe


por concepto de deducibles y/o gastos no cubiertos que correspondan según las
condiciones establecidas en la póliza que tenga contratada.

8. SUBROGACIÓN.

A365 quedará subrogada hasta el límite del costo de los servicios prestados al AFILIADO
de las sumas pagadas por dicha compañía, en relación con los derechos que tenga el
AFILIADO para el cobro de indemnizaciones al responsable del accidente o enfermedad
que haya dado lugar a la prestación de los servicios contemplados en el presente
documento.

9. PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS.

Queda entendido que A365 podrá prestar los servicios en forma directa, o a través de
terceros con quienes dicha compañía contrate, bajo su responsabilidad.

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