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(laparoscopic vertical gastrectomy) AND (outcomes)

Weight Loss Outcomes in Laparoscopic Vertical Sleeve Gastrectomy (LVSG) Versus


Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass (LRYGB) Procedures: A Meta-Analysis and Systematic
Review of Randomized Controlled Trials

METAANALISIS HASTA 5 AÑOS SEGUIMIENTO

9 ensayos clínicos con un total de 437 pacientes intervenidos por gastrectomía vertical laparoscópica con
seguimiento entre 3 meses a 5 años. Se comparan resultados con LRYGB. Se observa una lenta
reincidencia de peso después del primer año postoperatorio de ambos procedimientos.

[Outcomes, controversies and gastric volume after laparoscopic sleeve gastrectomy in the
treatment of obesity]

REVISION, estudio prospectivo 1 AÑO

73 pacientes seguidos 12 meses. Criterios ingreso estudio IMC≥40kg/m2,oIMC≥35kg/m2 y además al


menos una de las siguientes comorbilidades: diabetes mellitus, hipertensión arterial, dislipidemia,
osteoartritis severa, síndrome de apnea obstructiva del sueño y síndrome de hipoventilación-obesidad.
Reduccion IMC a los 12 meses e incremento volumen cavidad gástrica medida al mes y a los 12 meses tras
la operación. remisión de la diabetes mellitus ocurrió en el 83%de los casos preexistentes, la hipertensión
en un 70%, la osteoartritis y la dislipidemia en un 86 y 94%, respectiva- mente, mientras que el síndrome
de apnea obstructiva del suen o ̃ y del síndrome de hipoventilación-obesidad remitió en la totalidad de los
pacientes. Como complicaciones presentado 3 fístulas en el postoperatorio (4.1%), una estenosis
completa (1.4%) y un sangrado postoperatorio (1.4%) sin signos de repercusión hemodinámica.

Laparoscopic vertical sleeve gastrectomy. A 5-year veterans affairs review

REVISION, retrospective HASTA 5 AÑOS SEGUIMIENTO


Estudio de 223 pacientes intervenidos por gastrectomía vertical laparoscópica. Seguimiento en varios
rangos de tiempo (213 durante un año de 223, 124 de 223 durante 3 años y 35 durante 5 años de 223).
Ratio 3:1 hombres-mujer. El análisis de los datos de pérdida de peso del intervalo demuestra que hubo
una pérdida de peso temprana significativa en todos los pacientes revisados. Esto persistió hasta los 12 a
18 meses, cuando hubo un estancamiento en la pérdida de peso y una posterior tendencia a recuperarlo.
Mejoras significativas en todas las condiciones comórbidas relacionadas con la obesidad que persistieron
a largo plazo. Aunque hubo una mejora general en la ERGE, hubo 29 casos nuevos que requirieron agentes
antirreflujo.
(gastrectomy sleeve laparoscopic) AND (outcomes)

Outcomes of Sleeve Gastrectomy in Septuagenarians

ANALISIS RETROSPECTIVO EN SEPTUAGENARIOS

30 septuagenarios compardos frente a 60 menores de 50. Los septuagenarios partían con una
mayor tasa de comorbilidades preoperatorias (100 %vs. 51.7%) y un tiempo operatorio mayor
(77.2 ± 35.8 vs. 57.3 ± 22.7 min) posiblemente asociado a una mayor tasa de hernias de hiato
que se repararon durante la cirugía. El grupo de ancianos necesitó en una mayor proporción
observación en UCI postoperatoria (ICU, 23.3 vs. 3.3%) y hubo un mayor numero de
complicaciones intraoperatorias (13.3 vs. 5.0%) y post (10.0 vs. 5.0%). Se realizo seguimiento
de entre 31.3 y 33.5 meses observando una perdida de peso de 24.6 and 28.3%
respectivamente.

Long term (7 or more years) outcomes of the sleeve gastrectomy: a meta-analysis

METAANALISIS 7 AÑOS SEGUIMIENTO

Nueve estudios de cohortes con un total de 2280 pacientes. Tras 7 años la tasa de recidivas de
peso de 652 pacientes seguidos durante este tiempo fue del 27.8% y la tasa media de todos los
pacientes de un 19.9%, observando como a mayor tiempo de seguimiento mayor tasa de
recidiva.

Laparoscopic sleeve gastrectomy for diabetics - 5-year outcomes

ANALISIS RETROSPECTIVO EN DIABETICOS TRAS 5 AÑOS QX

51 pacientes diabeticos de los cuales 11 eran insulino dependientes. Tras 5 años el IMC medio
fue de 34.4 (19.4-46.7) con una perdida de peso percentual de 20.3±11.7. 19 de los pacientes
DM tipo 2 obtuvieron una remisión completa, en 22 pacientes la diabetes pasó a ser mejor
controlada con niveles de glucosa mejorados, solo 3 pacientes de los 11 continuaron con insulina
y 17 con tto oral

Five-Year Outcome of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy, Resolution of Comorbidities, and Risk


for Cumulative Nutritional Deficiencies

ESTUDIO COHORTES PROSPECTIVO 5 AÑOS

99 pacientes seguidos 3 meses, 1 año y hasta 5 años en 90 de ellos. Tasas de remisión a los 5
años de seguimiento para la diabetes tipo 2, hipertensión, dislipidemia y apnea obstructiva del
sueño fueron 68,8%, 32,7%, 27,4% y 61,5%, respectivamente. Mejoras en niveles de LDL, HDL,
triglicéridos a los 5 años de control, pero en el colesterol no se observo mejoría. En este grupo
de 16 diabeticos tipo 2 11 obtuvieron una remisión total y 3 mejoraron su estado. De 49
hipertensos 11 obtuvieron remisión con mejoría en otros 15. Apnea obstructiva del sueño
mejoró en 8 pacientes, la dislipemia se resolvió en 17 a los 5 años y 3 la presentaron de novo
tras los 5 años. Enfermedad articular resuelta en 3 pacientes.
3 pacientes fueron reoperados y un fracaso de la perdida de peso se observo en 32 de 89
participantes tras 5 años de seguimiento. La hipertensión se observo como el mayor factor de
riesgo para la reganancia de peso.

10-year follow-up after laparoscopic sleeve gastrectomy: Outcomes in a monocentric series

ANALISIS RETROSPECTIVO

182 pacientes de los cuales un 77% fueron seguidos hasta 10 años. 16 pacientes fueron
reoperados o acudieron por dolor abdominal o vomitos. De los diabéticos un 64.7 remitieron,
un 42% desarrollo ERGE. La tasa de retención de peso depacientes fue del 77%, solo un 10.4%
ganaron peso nuevamente.

Five-year Outcomes of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy: a Comparison Between Adults and


Adolescents

ANALISIS RETROSPECTIVO ENTRE ADULTOS Y ADOLESCENTES

139 adultos y 91 adolescente. A los 5 años, el porcentaje de pérdida de peso total aumentó en
los adolescentes (a 35,8 ± 11,5%), mientras que permaneció casi igual en adultos (26,3 ± 10%).
Al año, aproximadamente el 68,2% de los adultos y el 62,5% de los adolescentes se curaron sin
embargo, el 13% de los adultos diabéticos tuvo una recaída a los 5 años y ninguno de los
adolescentes recayó. Complicaciones posoperatorias ocurrió en ambos grupos

Weight Loss and Resolution of Comorbidities After Sleeve Gastrectomy: A Review of Long-
Term Results

REVISION RETROSPECTIVO

Revision de distintos artículos sobre el tema. Conclusiones contundentes en cuanto a la perdida


satisfactoria de peso asi como una baja reganancia de este, pero los autores discuten aspectos
como la mejoría del ERGE o empeoramiento de este al efectuar este procedimiento o de
desarollar esófago de Barret. Buenos resultados en cuanto a la resolución de hernias de hiato
observadas durante la operación

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