VASOS

DEL
CUELLO
ARTERIAS
ARTERIA SUBCLAVIA
Derecha se origina en tronco braquiocefálico
Izquierda en cayado de la aorta.
Divide en tres partes:
 Preescalénica
 Retroescalenica.
 Postescalénica
ARTERIA SUBCLAVIA
ARTERIA SUBCLAVIA
Subclavia derecha: primera porción
Detras de articulación esternoclavicular.
Subclavia izquierda.
Nace en cayado aórtico
Altura de 3º o 4º vertebra torácica
RELACIONES.
Anterior:carotida común
Posterior:lado izquierdo del esofago
Medial:traquea
Lateral:madiastino pulmonar
ARTERIA SUBCLAVIA
CAROTIDA COMUN
Carótida derecha es cervical
Carotida izquierda es torácica y cervical
Ambas carotidas ascienden hasta C4
Se dividen en externa e interna
Carotida interna tiene dilatación:seno carotideo
SENO CAROTIDEO
Tiene terminaciones de IX nervio
Responde a cambios de presión arterial
Es barorreceptor
Da modificación hemodinámica refleja
Controla la presión intracraneal
 CAROTIDA COMUN
CUERPO CAROTIDEO
Situado detras de la bifurcación
Es quimiorreceptor
Responde a cambios de concentración de O2
Tamaño de 5 a 7 mm
Estimulado por hipoxia,hipercapnea o (H+)
Inervado por IX y plexo de ramas del X y simpáticas
CAROTIDA EXTERNA
Se inicia en el triangulo carótideo
A la altura de C3 o C4
Da origen a las arterias:
 Tiroidea superior
 Faringea ascendente
 Lingual.
 Facial.
 Occipital.
 Auricular posterior
 Temporal superficial
 Maxilar interna
ARTERIA CAROTIDA EXTERNA
 TIROIDEA SUPERIOR
Da las siguientes arterias
 Infrahioidea
 Esternocleidomastoidea
 Laringea superior
 Cricotiroidea
ARTERIA VERTEBRAL
 Posterosuperior.
 Pasa por agujeros transversarios excepto VII
RAMAS.
 Ramas espinales
 Ramas musculares, que se anastomosan con
 las arterias occipital y cervical ascendente superficial y
profunda
 Ramas meníngeas
 Arteria espinal anterior
 Arteria espinal posterior
 Arteria cerebelosa posteroinferior.
ARTERIA VERTEBRAL
TRONCO TIROCERVICAL
Sale por el borde interno del escaleno anterior
Se divide casi inmediatamente en:
Tiroidea inferior.
-arteria cervical ascendente
-ramas musculares
-arteria laringea inferior
-ramas faringeas.
Arteria cervical transversa
Arteria supraescapular
 ARTERIA FARINGEA ASCENDENTE
Origina al inicio de la bifurcación
 Anastomosa con cervical ascendente y vertebral
 Arterias que origina:
 Faríngeas
 Timpánica inferior
 Ramas meníngeas (m. posterior)
ARTERIA LINGUAL
Pasa entre el hiogloso y el constrictor medio
Arterias que origina:
 Suprahioidea
 Dorsal de la lengua
 Sublingual
ARTERIA OCCIPITAL
Se origina a 2 cm de bifurcación
Arterias que origina:
 Esternocleidomastoideas sup. e inf.
 Rama descendente
 Ramas meningeas
 Ramas occipitales.
 Circulación Venosa.
 Se describe como compuesto de tres sistemas, pero
mas que un sistema separado como en las arterias, en
éste, los sistemas están interconectados de tal manera
que no se puede hablar de uno separadamente. Para
describirlos se puede describir como el sistema de la
vena yugular interna, de la externa y de la vena
subclavia.
VENAS DE LA CABEZA Y EL CUELLO.
 Las venas de la cabeza y el cuello terminan en seis
troncos principales las venas:
 Las venas yugulares interna, externa, anterior y
posterior.
 La vena vertebral y la tiroidea inferior.
 A estas añadimos la vena subclavia que transcurre por
la base del cuello.
 La Vena Yugular
interna va dentro
del paquete
La yugular externa va por vasculonervioso
fuera del músculo
Se forma por
esternocleidomastoideo debajo de la
glándula
parótida, está
formada por la
unión de dos
venas
La vena subclavia es
normalmente:
profunda (al mismo • La auricular
nivel de la yugular posterior
interna) y esta casi • La vena
completamente por retromandibular
detrás de la que se encuentra
clavícula. dentro de la
parótida.
VENA YUGULAR EXTERNA
Drena sangre de cabeza y cara
Unión de tronco temporomaxilar y auricular posterior
Se dirige al centro de la clavicula
Termina en la vena subclavia,lat.o ant.
TRIBUTARIAS
 Vena yugular externa posterior
 Vena cervical transversa
 Vena yugular anterior.
 Vena supraescapular.
VENA YUGULAR EXTERNA
VENA YUGULAR INTERNA
 Drena craneo,cerebro,partes superficiales de cara y gran
parte de cuello
 Continuación de seno sigmoideo.
 Origen en bulbo superior y termina en bulbo inferior.
 Lateral a carotida y anterior a nervio vago.
TRIBUTARIAS
 Seno petroso inferior.
 Vena lingual.
 Vena facial
 Vena faringea
 Vena tiroidea media i superior.
 A veces la vena occipital.
 VENA
YUGULAR
INTERNA
SISTEMA LINFATICO
 COMPONENTES
Plexos linfaticos
Ganglios linfaticos
 Agregaciones de tej. Linfoide
 Linfocitos circulantes
 Tejido linfoide disperso(bazo)
 Tejido mieloide
 TRONCOS LINFATICOS
 Conducto toracico
 Vena linfatica derecha
SISTEMA LINFATICO
 Ganglios linfaticos
 Linfa
 FUNCIONES
 Mecanismo de defensa
 Mecanismo de rechazo
Red extensa y compleja de conductos.
Recogen liquido que se pierde en circulación
En intestino absorve las grasas:Quilomicrones
Esto se conoce como quilo.
No existe en cerebro,ni medula osea
Ganglios actuan como filtros
Detectan y combaten antigenos extraños.
Capilares y Linfaticos
34
Sistema Linfático
 El sistema linfático ayuda a la parte venosa del
sistema vascular. Ayuda a devolver líquido tisular
de los espacios intercelulares a la sangre de
donde se origino, se le llama linfa.
 Estos capilares linfáticos desembocan en vasos
que se hacen cada vez mayores. Por ultimo, toda
la linfa se vacía en dos vasos principales: el
conducto toracico y la gran vena linfática.
NIVELES DE LOS GRUPOS GANGLIONARES
DEL CUELLO
NIVEL I
Grupo Submentoniano y Submandibular

NIVEL II
Grupo Yugular Superior

NIVEL III
Grupo Yugular Medio

NIVEL IV
Grupo Yugular Inferior

NIVEL V
Grupo Triangular posterior

GRUPO VI
Grupo Compartimiento anterior
LINFATICOS DEL CUELLO.
IA :Submentoniano
Mentón,labio inferior,piso anterior de la boca
IB :Submaxilar
Lengua ,piso de la boca,zona alveolar.
IIA: Parte posterior de lengua,cav. oral lateral
IIB: Orofaringe y rinofaringe
III: Recibe drenaje de grupos anteriores
Laringe e hipofaringe
IV: Glandula tiroides
VA:Cuero cabelludo,faringe y nuca
VB:Glandula tiroides y region abdominopelvica
VI:Tiroides, traquea,esofago.
 Plexo Cervical

Concepto:
Es el resultado de las anastomosis que
se producen entre las ramas ventrales de los
primeros cuatro nervios cervicales, de las cuales
se originan nervios que se distribuirán por
algunos músculos del cuello y por los tegumentos
del mismo, del dorso de la cabeza, de las
regiones auricular, del hombro y antero superior
del tórax, así como por parte de las serosas
torácicas y abdominales.
 Origen y clasificación:
De las tres asas emergen los nervios que según su territorio de inervación se clasifican
en:
A. Superficiales ó Cutáneos
B. Profundos ó Motores
De la primera asa (C1-C2 ) se originan nervios motores , son ellos:
Nervio para el músculo recto lateral de la cabeza.
Nervio para el músculo recto anterior menor de la cabeza
Nervio para el músculo recto anterior mayor de la cabeza
Ramo anastomótico para el nervio vago

En la segunda asa (C2-C3) tienen su origen nervios motores y cutáneos:

Cutáneos: Nervio occipital menor.
Nervio auricular magno.
Motores: Nervios para los músculos largo del cuello y de la cabeza
Raíz inferior del asa cervical.

De la tercera asa (C3-C4) también se escinden nervios cutáneos y motores:

Cutáneos: Nervio transverso del cuello
Nervios supraclaviculares
Motores: Nervios para los músculos esternocleidomastoideo,
trapecio, romboides , elevador de la escápula y
diafragma.
 EL PLEXO CERVICAL.
Origen:
Entre los ramos se producen
anastomosis que dan origen a tres
asas (1) de las cuales a su vez se
originarán los nervios que
componen el plexo.
Estas asas están estrechamente
relacionadas con los músculos
prevertebrales, escaleno medio (4)
y elevador de la escápula.(2)
Ramos
Musculares Cutáneos

Mixto
 Formación de las asas que
conforman el plexo en su
relación muscular

1. Asas del plexo.

2. Músculo elevador de la escápula.
3. Músculo escaleno anterior.
4. Músculo escaleno medio
 C1

Ganglio Cervical
C2
superior
(Sistema Simpático)
C3
C4 Localización y relaciones anatómicas:
El plexo se localiza profundamente en el cuello,
por delante de los procesos transversos de las
tercera y cuarta vértebras cervicales y de los
músculos escaleno medio y elevador de la escápula
(cubierto por el músculo esternocleidomastoideo.
Se relaciona además con el tronco simpático
(especialmente con el ganglio cervical superior con
quien establece conexiones), con los vasos
vertebrales y otros elementos vasculonerviosos del
cuello.
Esquema del Plexo Cervical
Auricular Magno

C1 Occipital Menor

C2

Transverso del cuello

C3

Raíz inferior Asa Cervical C4

N. Supraclaviculares Nervio Frénico

Esquema Resumen de las Ramas del Plexo Cervical
C
1 N. músculo recto lateral de la
cabeza
N. músculo recto anterior menor
de la cabeza con el
Anastomosis
vago
N. músculo recto anterior mayor
C2 de la cabeza
N. occipital
menor
N. auricular magno
N. músculo largo de la cabeza
N. músculo largo del cuello
Raíz inferior del asa cervical
C N. transverso del cuello
3 Motores
N. músculo
esternocleidomastoideo
N. músculo trapecio Cutáneos
N. músculo elevador de la
escápula Mixto
N. músculo romboides
N. frénico
C N. supraclaviculares
 Nervios del Plexo Cervical

Occipital menor

Auricular Magno

Anastomosis con el Accesorio

Raíz inferior
Asa Cervical
Frénico
 Ramos Cutáneos
o superficiales
Occipital Menor
Occipital Mayor
Auricular Magno
Transverso del cuello
Supraclaviculares

Vena Yugular Externa

 Nervio Frénico (C3-C4)

Asume gran importancia debido a su

responsabilidad en la inervación del músculo diafragma y
al significado de este en los movimientos respiratorios,
por ello y porque la mayoría de sus fibras son motoras
puede ser considerado como nervio motor, aunque
también contribuye a la inervación sensitiva de la pleura, el
pericardio y el peritoneo, hecho que ha condicionado
que se describa por algunos autores como nervio mixto.
Se origina fundamentalmente a expensas de la raíz
ventral del cuarto nervio cervical (pudiendo también
participar algunas raíces del tercero y quinto nervios
cervicales) . Por su extenso recorrido desde el cuello a la
cavidad torácica se describe un trayecto cervical y otro
torácico en los que establecen diferentes relaciones
anatómicas.
 Accesorio Hipogloso

Vago

Asa cervical
Frénico

Supraclaviculares

Frénico

Recorrido del nervio Frénico

 Nervios superficiales
Territorio de inervación:
También denominados Sensitivos o Cutáneos, emergen a nivel del tercio medio
del borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, perforan la fascia
cervical esparciéndose como un abanico hacia su territorio de distribución. Ellos
son:
Nervio occipital menor (C2 y C3). Asciende a lo largo del borde posterior del músculo
esternocleidomastoideo hacia los tegumentos de la región mastoidea y occipital,
inervándola.

Nervio auricular magno (C2 y C3). Asciende por la cara superficial del músculo
esternocleidomastoideo hacia la región parotídea, distribuyéndose por los tegumentos
de la misma, del pabellón auricular y de la región mastoidea, mediante las ramas
anterior y posterior.

Nervio transverso del cuello (C3). Corre horizontalmente por la cara superficial del
músculo esternocleidomastoideo, y a ese nivel se entrecruza con la vena yugular externa,
pasando por detrás de la misma, para a continuación perforar el músculo platísma y
emerger superficialmente en los tegumentos de la región anterior del cuello.

Nervios supraclaviculares (C4). Se dirigen hacia abajo a la región supraclavicular,

perforan al platísma y se distribuyen por los tegumentos de las regiones supra é
infraclavicular, pre esternal y del hombro.
I. Escriba Verdadero o falso según corresponda:

1. En la formación del plexo cervical participan los ramos ventrales de los nervios
desde C1 a C4.
2. En la formación del plexo cervical participan ramos ventrales y dorsales de los n
espinales desde C1 a C4.
3. Del asa superior o primera del plexo tienen origen tanto ramos motores como c

4. El ramo mixto del plexo se origina en el asa inferior o tercera

1. V
Chequear 2. F
3. F
4. V
II. Selecciona entre los siguientes los nervios cutáneos.

a. Nervio auricular magno Correctas:

a y c.
b. Nervio frénico Chequear Incorrectas b y d porque:
c. Nervios supraclaviculares El nervio frénico es mixto
La raíz inferior del asa cervical es moto
d. Raíz inferior del asa cervical
III. Identifica en la lámina los nervios que se indican a continuación

Occipital menor
Transverso del cuello

IV. Escoge entre los siguientes territorios de inervación

el que le corresponde al nervio occipital menor

Asciende a lo largo del borde

1.
posterior del músculo
esternocleidomastoideo hacia
los tegumentos de la región
mastoidea y occipital,
Asciende por la cara superficial
2. inervándola.
del músculo
esternocleidomastoideo hacia
la región parotídea,
distribuyéndose por los
tegumentos de la misma, del
pabellón auricular y de la
Chequear Correcta: 1
región mastoidea, mediante
las ramas anterior y posterior.
V. Escriba en el espacio en blanco el nombre del nervio al que corresponda el territorio de
inervación descrito.

a. El nervio perfora el músculo platísma y emerge

superficialmente en los tegumentos de la región anterior del cuello inervándola

b. El nervio inerva al músculo diafragma, contribuye

a la inervación sensitiva de la pleura, el pericardio y el peritoneo,

c. Parte del territorio de inervación de son

músculos de la región hioidea

a. Transverso del cuello.

Chequear
b. Frénico.
c. Raíz inferior asa cervical