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ADOLESCENCIA

Adolescencia
• Es la etapa de transición de la infancia
a la edad adulta.

• Tormenta hormonal, emocional y de


estrés.

• Pubertad: inicio de la maduración


sexual mediante hormonas gonadales.
Proviene del latín “pubere” ( pubis con
vello).
Diferencias

• Caracteres sexuales secundarios: se


presenta de forma individual pero
existe una media para que se
manifiesten.

• Telarquia: Desarrollo mamario. Se


presenta Edad de 8 – 13 años.
• Aumento volumen testicular . Se
presenta Edad de 9-14 años.
Adolescencia

• Etimología: latín “adolescere” que


adolecer, carencia, tener cierta
imperfección.

• La Organización Mundial de la Salud


OMS considera que comprende las
edad 10 a 19. y llama juventud al
periodo de 19 -25 años.
• Adolescencia inicial: abarca desde los 10 a los 13 años. Caracteriza por cambios puberales.

• Adolescencia media: abarca desde los 14 a los 17 años. Caracteriza por conflictos familiares por la
Etapas importancia adquiere el grupo.

• Adolescencia tardía: abarca desde 18 a los 21 años. Caracteriza por la reaceptación del os valores
paternos.
• “El desarrollo normal es turbulento”. La mayoría de los adolescentes no pasan por un
periodos conflictos.

Mitos de la • “Es un periodo de gran emotividad descontrolada”. No tiene diferencia con emociones de
un niño.
adolescencia
• “El pensamiento es irracional e infantil”. En la adolescencia se pasa al pensamiento
concreto al pensamiento abstracto que señal de madurez.
• Dr. Giedd. Demostró que hasta 25 – 30 años no se alcanza el
desarrollo completo de mecanismo neurofisiológicos de la corteza
prefrontal. Lo que determina la capacidad para discernir.
• Inicio hormonas gonadotrofinas y
hormona liberadora de
gonatrofina ( GnRH).

Fisiología • Hormona lutenizante (HL) y


Pubertad hormona folículo estimulante
(FSH).
Eje hipotálamo – hipófiso- gonadal
• Cambios transinápticos:
• Aumento de los estímulos
excitatorios de la neuronas.
• Disminución de los estímulos
inhibitorios.
Genética
• Cambios en células gliales:
• Liberación de factor de
crecimiento.
• Factores externos que influyen en el
momento inicio puberal.
• Son la nutrición, ejercicio, estrés,
factores sociales y psicológicos.

Epigenética • Testosterona en el varón genera


caracteres sexuales secundarios.

• Estradiol en la mujer genera los


caracteres sexuales secundarios.
• Suprarrenales en la maduración interviene en el desarrollo de vello
púbico y axilar. Esta se activa +/- 2 años antes que gónadas.

• Obesidad se relaciona con adelanto de la puberal.


• Desnutrición con retraso.
• Leptina aumenta el desarrollo efecto en kisspeptina.
Crecimiento y
desarrollo

• El crecimiento inicial es segmento inferior.

• Talla definida alcanza entre los 16 -17 años.

• Pueden continuar hasta los 21 años talla.

• La mujer acumula mas grasa que los hombres.

• Hombres predomina el crecimiento óseo y


muscular
Sistema nervioso
• Rápido crecimiento neuronal-glial
y nuevas conexiones.

• Eliminación selectiva de las


sinapsis.

• Mielinización de los axones para


facilitar y hacer mas rápida la
transmisión neuronal.

• Se completa a los 25 a 30 años.


Recompensa:

• Zona que buscan la recompensas se


desarrolla antes que la de planificación
y el control emocional.
Maduración sexual

• Es la adquisición de la fertilidad.
• Primer signo de desarrollo puberal
mujer botón mamario (telarquia). Se
inicia 8 -13 años.

• Antes de 8 años se llama pubertad


precoz.
• Después de 13 años se llama pubertad
tardía.
Maduración Sexual

• Aumento volumen testicular ,


enrojecimiento y rugosidad bolsa
escrotal primera manifestación. Se inicia
entre 9 a 14 años.
• Antes de los 9 años hablamos de precoz.
• Después de los 14 años hablamos de
tardía.

• Ginecomastia es el crecimiento mamario


en los varones es autolimitada
desaparece en 2 años.
Variantes del desarrollo normal

• Adrenarquia prematura idiopática: desarrollo de vello púbico y axilar


que presenta aumento del olor corporal ( olor apocrino).

• Telarquia prematura aislada: desarrollo mamario unilateral o bilateral


antes 8 años.

• Pubertad adelantada: se puede presentar en niños obesos.

• Ginecomastia puberal.
Aspectos Psicosociales
Familia

• Fase temprana :
• existe menor interés en la
actividad paternas.
• No desea los consejos de los
padres.
• Se produce vacio emocional
• Busca otras personas para
compartir.
• Puede tornase inestables.
Aspectos Psicosociales

• Fase media :
• Aumento en los conflictos con los
padres.
• Dedica mas tiempo a los amigos.

• Fase tardía:
• Se integra de nuevo en la familia.
• Aprecia los consejos de los padres.
• Valora a sus padres.
Aspectos Psicosociales
Imagen
• Fase temprana :
• Inseguridad ( se siente extraño
dentro del nuevo cuerpo).
• Se preocupa de su apariencia.

• Fase media:
• Inicia aceptar su cuerpo.
• Intenta hacerlo mas atractivo.
• Propenso a trastorno de
alimentación.
Aspectos
Psicosociales Imagen

• Fase Tardía :

• Se completa el crecimiento
• Los cambios han sido aceptados.
• Fase Temprana :
• Amigos son importantes por lo que
su opinión supera a los padres.
Aspectos • Propenso tener pasatiempo ejerció,
música.
Psicosociales • Propenso a consumo de alcohol.
• Inicias sentimientos de ternura a sus
amigos iguales por los que puedes tener
relaciones homosexuales.
• Fase Media:
• Se refuerza vinculo con los
amigos.
Aspectos • Integra aumenta con las
relaciones heterosexuales.
Psicosociales
amigos • Fase Tardía:
• Busca relaciones intimas.
• Se forma la parejas.
• Fase Temprana:
• Evoluciona el pensamiento concreto
al pensamiento abstracto flexible.
Establecimiento • Mayor necesidad de intimidad
(introspección).
de la identidad • Metas ideales.
• Fase Media:
• Aumenta la capacidad intelectual y
creatividad.
Establecimiento
de la identidad • Metas mas realistas.

• Sentimiento de omnipotencia e
inmortalidad.
• Fase Tardía:
• Tiene pensamiento abstracto.
• Tiene metas futuro.
Establecimiento • Objetivos vocacionales prácticos y
de la identidad realistas.
• Delimita los valores morales.
• Puede comprometerse.
• Establece limites.
El “ya se le pasará, es propio de la edad” no es una respuesta adecuada por parte de los
profesionales sanitarios.

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