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GLOSARIO

SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Sistema General de Seguridad Social en Salud: es el método existente en Colombia para


administrar los recursos (dinero) para brindar los servicios de salud a los habitantes del territorio
colombiano tanto a nativos como a extranjeros, a través de las EPS, IPS, EPSS y entes de control, ya
sean de carácter público o privado.

Participación social: Es la intervención de los ciudadanos en la toma de decisiones respecto al


manejo de los recursos y las acciones que tienen un impacto en el desarrollo de sus comunidades. 

Seguridad Social: programa de protección médica, económica y alimenticia que permite a los
individuos, en caso de perder sus ingresos estables, recibir todos los beneficios concernientes a
estos aspectos.

Régimen: Conjunto de normas por las que se rige una institución, una entidad o una actividad.

Régimen contributivo:  El régimen contributivo es un conjunto de normas que rigen la vinculación
de los individuos y las familias al Sistema General de Seguridad Social en Salud, cuando tal
vinculación se hace a través del pago de una cotización, individual y familiar, o un aporte
económico previo financiado directamente por el afiliado o en concurrencia entre éste y su
empleador.

Régimen Subsidiado: es el mecanismo mediante el cual la población más pobre del país, sin
capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el
Estado.

EPS: Una entidad promotora de salud, conocida en sus siglas como EPS, en conjunto son empresas
del Sistema de Salud en Colombia, las cuales prestan servicios médicos. Las personas se afilian a
las EPS para luego ser atendidas en clínicas y hospitales, los cuales sí brindan los servicios médicos
pero no cobran por estos a los pacientes

EPS-S: Son las entidades responsables de la afiliación y prestación del Plan obligatorio de salud del
Régimen Subsidiado a los beneficiarios de éste.

Afiliación: Es el acto de ingreso al Sistema General de Seguridad Social en Salud que se realiza a
través del registro en el Sistema de Afiliación Transaccional por una única vez y de la inscripción en
una Entidad Promotora de Salud -o Entidad Obligada a Compensar EOC -.

Afiliado: Es la calidad que adquiere la persona una vez ha realizado la afiliación y que otorga el
derecho a los servicios de salud del plan de beneficios que brinda el Sistema General de Seguridad
Social en Salud y, cuando cotiza, a las prestaciones económicas.

Afiliado adicional: Es la persona que, por no cumplir los requisitos para ser cotizante o beneficiario
en el régimen contributivo, conforme a lo previsto en la presente Parte se inscribe en el núcleo
familiar de un afiliado cotizante mediante el pago de una UPC adicional.

UPC: Unidad de Pago por Captación


Afiliado cabeza familia: Es la persona que pertenece al régimen subsidiado responsable de realizar
su afiliación y la de su núcleo familiar, y las novedades correspondientes.

Afiliado Cotizante: Persona nacional o extranjera, residente en Colombia, que por estar vinculada
a través de contrato de trabajo, ser servidora pública, pensionada, jubilada o trabajadora
independiente con capacidad de pago, aporta parte de sus ingresos para obtener el derecho de
recibir los beneficios del Sistema de Protección Social.

Cotizante Beneficiario: Son las personas afiliadas que no hacen aporte de cotización, pertenecen
al grupo familiar del cotizante, al sistema, y reciben beneficios en salud luego de ser inscritos por
su parentesco y/o dependencia económica.

Régimen de excepción en salud: es aquel sistema de seguridad social que ofrece cobertura a
regímenes exceptuados, es decir, a aquellos sectores de la población que siguen rigiéndose por las
normas de seguridad social concebidas con anterioridad a la entrada en vigencia de la Ley 100 de
1993, o por las que regulan de forma especial para ellos.

Sistema de Afiliación Transaccional - Decreto 2353 es un conjunto de procesos, procedimientos e


instrumentos de orden técnico y administrativo, que dispondrá el Ministerio de Salud y Protección
Social para registrar y consultar, en tiempo real, los datos de información básica y complementaria
de los afiliados, la afiliación y sus novedades en los Sistemas Generales de Seguridad Social en
Salud y en Riesgos Laborales.

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