Reproducir Caso 2

Paula Fernanda pava Guerrero, Compilador

Laura Daniela Méndez Ariza, Evaluador
Lida Caterine Archila León, Entrega
Lina Yulieth Riaño Riaño, Alertas
Carlos Alberto Jiménez, Revisor

Practica 2 Trabajo Colaborativo

Bernardo Francisco Meléndez, tutor

Universidad nacional Abierta y a Distancia-UNAD

Escuela de Ciencias de la Salud. ECISA
Telesalud
Bogotá
2021
 Contenido
Resumen..................................................................................................................................3
Definición de estándares de vocabulario................................................................................4
Función de los diferentes sistemas..........................................................................................6
Resultados individuales del punto 5 (capturas de pantalla y tablas).......................................7
Conclusiones...........................................................................................................................9
Referencias............................................................................................................................10
 Resumen

Esta actividad está dirigida a conocer visualizadores de imágenes diagnósticas y demás

información necesaria y muy útil en cuanto a ayudas diagnosticas ya que como
administradores en salud debemos tener el conocimiento, tanto teórico como practico de las
tecnologías que se utilizan en nuestro medio y de los cuales está conformado y funcionando
nuestra red medica institucional, para brindar un mejor acompañamiento a nuestros
usuarios y facilidad al personal médico a la hora de emitir un diagnóstico.
 Definición de estándares de vocabulario

 HL7: (Health Level 7-Nivel 7 de salud).

Fue presentada en el año 1987, permite el intercambio de información sanitaria de

manera automática, sin intervención de una persona, gracias a su formato
electrónico. Funciona para los siguientes sistemas: HIS, RIS, PACS Y GESTOR
DE PETICIONES.

Esta organización tiene estructuradas unas plantillas predeterminadas que permiten

agilizar el trabajo, aunque una de las desventajas es que puedo no adaptarse al
intercambio.

Empresa encargada: Organización Internacional sin Ánimo de Lucro HL7

International. (Martínez, A. & Chavarría, M. 2012)

 SNOMED:

Systematized Nomenclature of Medicine – Clinical Terms (SNOMED-CT), es una

recopilación de terminología medica ideada para el procesamiento computarizado.
Su propósito es facilitar el desarrollo de sistemas de historia clínica electrónica
(HCE) que permitan el intercambio de información entre diferentes
sistemas[ CITATION Suá13 \l 9226 ]. Proporciona una forma estandarizada de
representar frases registradas por el médico y permite su interpretación
automática[ CITATION SNO18 \l 9226 ]

 CIE 10:
El Código Internacional de Enfermedades (CIE 10), elaborado por la Organización
Mundial de la Salud, tiene como propósito permitir el registro sistemático, análisis,
interpretación, y comparación de los datos de mortalidad y morbilidad recolectados
en diferentes países o áreas, y en diferentes épocas. Se utiliza para convertir los
términos diagnósticos y otros problemas de salud, de palabras a códigos
alfanuméricos que permiten su fácil almacenamiento y posterior recuperación para
el análisis de la información (RIVADENEIRA, 2015).
 LOINC: (Logical Observation Identifiers Names and Codes) o (nombres y códigos
identificadores de observación lógica).

Se usa para exámenes de laboratorio, microbiología, radiología, etc. Tiene códigos

diferentes para cada prueba, codifica información y permite el intercambio de la
misma.

Características:

-Pocos errores de interpretación a nivel clínico y administrativo.

 -Fácil análisis de datos.
-Interactuar con la historia clínica de otras entidades (Martínez, A. & Chavarría, M.
2012).

 IUM:

 CUPS: los cups son el ordenamiento lógico y detallado de los procedimientos en

salud que se realizan en el país, en cumplimiento de los principios de
interoperabilidad y estandarización de los datos para tal efecto la identificación por
un código y una descripción validada por los expertos del país, independientemente
de la profesión o disciplina del sector salud que los realice, así como del ámbito de
realización de estos (ministerios de protección social, 2020).
 Función de los diferentes sistemas

a. Sistema de información radiológica (RIS)

Un RIS desempeña funciones de registro y seguimiento de pacientes; programación

de exámenes; reporte de resultados y generación y almacenamiento de los reportes;
manejo de archivos de películas; administración y conversiones de bases de datos;
facturación y contabilidad. Adicionalmente, realiza un envió automático de los
reportes a los médicos remitentes mediante fax [ CITATION ECR07 \l 9226 ].

La mayoría de sistemas pueden conectarse con el RIS, en donde se pueden realizar

transferencia de exámenes y recuperación clínica de loa pacientes[ CITATION ECR07 \l
9226 ].

b. Sistema de información hospitalario (HIS)

c. Sistema de información de Laboratorio (LIS)

Un sistema de información para laboratorio (LIS) es una serie de programas

informáticos que procesan, almacenan y gestionar los datos de todas las etapas de
los procesos médicos y ensayos bioquímicos. Los médicos y los técnicos de
laboratorio utilizan los sistemas de información de laboratorio para supervisar
variedades de pacientes internos y ensayos para pacientes ambulatorios, incluyendo
hematología, química, inmunología y microbiología. Hasta finales de 1970, la
gestión de las muestras de laboratorio y el análisis asociado y presentación de
informes eran procesos manuales que consumían mucho tiempo y a menudo
plagados de errores de transcripción. Esto le dio un poco de impulso al desarrollo de
sistemas que permitan agilizar la recogida de datos y la forma en que estos se
informan Sistema de prescripción electrónica (SPE) (Poeylaut, 2015).

d. Sistema de prescripción electrónica (SPE)

Permite la identificación y prevención de accidentes, enfermedades e incapacidades

laborales que puedan presentarse a lo largo del desempeño de las funciones
asignadas a favor de los empleados y sanitarios. Permiten la comunicación entre
sanitarios y administrativos (seguridad social, aseguradoras, entidades preventivas,
sindicatos, asociaciones empresariales, autoridades laborales y otros).

Se encarga de enviar a las autoridades laborales (min de trabajo, inspección de

trabajo, etc.) información administrativa y accidentes laborales. Los servicios de
prevención de riesgos pueden ser propios o ser contratadas por aparte.

Funcionalidades:

Recepción de trabajadores y empresas, alertas sanitarias, carga de datos, recepción

de información, interconexión con otros sistemas (Martínez & Chavarría, 2012)
e. Sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo:

Permite la identificación y prevención de accidentes, enfermedades e incapacidades

laborales que puedan presentarse a lo largo del desempeño de las funciones
asignadas a favor de los empleados y sanitarios. Permiten la comunicación entre
sanitarios y administrativos (seguridad social, aseguradoras, entidades preventivas,
sindicatos, asociaciones empresariales, autoridades laborales y otros).

Se encarga de enviar a las autoridades laborales (min de trabajo, inspección de

trabajo, etc.) información administrativa y accidentes laborales. Los servicios de
prevención de riesgos pueden ser propios o ser contratadas por aparte.

Funcionalidades:

Recepción de trabajadores y empresas, alertas sanitarias, carga de datos, recepción

de información, interconexión con otros sistemas (Martínez, A. & Chavarría, M.
2012)
 Resultados individuales del punto 5 (capturas de pantalla y tablas)

Tabla 1. Estructura del atributo

Nombre del estudiante Parte del atributo que va a Explicación de la parte
responsable consultar seleccionada
La etiqueta es aquella
marca o leyenda que se usa
Paula Fernanda Pava Etiqueta para denominar el rótulo
que presenta información de
un determinado producto.
El valor de la
representación (VR) indica
el tipo de dato que se tiene
almacenado, la longitud
especifica de la manera
Carlos Alberto Jiménez como están escritos en la
Representación de valor
Clavijo data elementos que se
denominan sintaxis de
trasferencia, que
generalmente es igual para
todos los elementos de un
archivo
Son o las propiedades
codificadas asignadas a un
Laura Daniela Méndez Nombre del atributo
atributo que son utilizadas
para representar los datos
Es la identificación con la
que se denomina los datos,
para así mismo organizar la
Lida Caterine Archila Valor del atributo
información y poder
agrupar los datos del
paciente.
 - Paula Fernanda Pava Guerrero: Renales

-
 Tabla 3. Explicación de atributos
Valor del atributo
Explicación del de acuerdo a la
Etiqueta del atributo Nombre del atributo
atributo imagen que
selecciones
(0010,1010) Patient Age Fecha de nacimiento 000Y
(0008,0020) Study Date Fecha del evento 20061012
Momento en que se
(0008,0030) Study Time comenzaron los 090258.000000
estudios

-Lina Yulieth Riaño Riaño: MR-MONO2-16-head

Tabla 2-atributo seleccionado 2
Nombre del
Etiqueta atributo

(0028,0010) [US] Rows:512

Valor del
Representación
atributo
del valor
 ETIQUETA
ATRIBU

(0008,10

(0008,00

(0008,10

- Lida Caterine Archila- ttfm. Dcm

 Tabla 3. Explicación de atributos

Etiqueta del atributo Nombre del atributo Explicación del Valor del atributo de
atributo acuerdo con la
imagen que
seleccione
(0008,1030) Patient Name Indica el nombre del Femoral
paciente trombenarterectomy
case report
(0010,0010) Patient ID Identificación del Case report 1
paciente
(0008.0081) Intitution Address Ubicación de la Hospital Address or
institución donde se departament
realizó la imagen

- Carlos Alberto Jiménez Clavijo

 Tabla 3. Explicación de atributos

Etiqueta del atributo Nombre del atributo Explicación del atributo Valor del atributo de
acuerdo a la imagen
que seleccione

(0020,000D) Study instance UID generado por una UI 072495.0449

modalidad para
identificar un grupo de             
imágenes de la misma
modalidad y
equipamiento

(008,0050) Accession number Un número generado Anonymined

por RIS que identifica el
pedido del estudio

(0028,0004)                 El valor de MONOCHROME2

Interpretación
Photometric fotométrica especifica
Interpretation la interpretación
prevista de los datos de
 píxeles de la imagen

Conclusiones

- Paula Fernanda Pava Guerrero: Los diferentes sistemas de información se

encuentran diseñados para brindar practicidad del personal médico. Muchos de los
sistemas se pueden enlazar entre sí, por lo tanto, el personal médico puede encontrar
la información del paciente más completa y actualizada, además que realiza el
procedimiento de una forma ágil y eficiente.

- Laura Daniela Méndez Ariza:

- Lida Caterine Archila León: De esta manera podemos concluir que para las
unidades medicas es de vital importancia contar con diferentes sistemas de
información constituidos que permitan almacenar la información de la mejor
manera para poder cumplir con los procesos de los pacientes y con lo establecido
desde el ministerios de salud en cuanto a los estándares definidos por esta entidad
que vela por los pacientes y sus procesos médicos.

- Lina Yulieth Riaño Riaño: Los estándares de comunicación permiten un enlace

entre los distintos sistemas, la falta de información o mal utilización de los mismo
repercutirá directamente a los pacientes y sanitarios, afectará el proceso o
tratamiento de las afectaciones de salud y atrasará el proceso de diagnóstico.

Carlos Alberto Jiménez: En esta actividad colaborativa aprendimos a obtener

información sobre una imagen diagnostica, dándonos a conocer que son megadatos,
donde se derivan los atributos y que hacen parte esencial de una imagen, sus
componentes teóricos y desde los atributos como están compuestos. También
identificar como están representados estos. Por ejemplo: saber que es una etiqueta y
que es un atributo y el valor de los datos almacenados en la unidad. La importancia
del manejo DICOM (digital imaginand comuication in medicine), dentro de los
sistemas informativos de las instituciones de salud es de vital importancia ya que ha
sido creado para el manejo, visualización, almacenamiento y transmisión de las
pruebas médicas diagnósticas. Como resultado del trabajo, pude concluir, que el
formato DICOM es indispensable ya que da facilidad a la hora de emitir un
completo y actualizado diagnostico frente al paciente.
-
 Referencias

Versión oficial de la Lista de Códigos CIE-10 en la página web de la OMS (WHO.int)

Manual de instrucciones para la CIE-10 volumen 2 en línea (OMS) (en inglés
ICD 10 / International Classification of Diseases. CIE 10 / Clasificación Internacional de
Enfermedades
Juan J. López-Ibor Aliño Director de la sede del Centro Colaborador de la OMS para
Investigación y Enseñanza en Salud Mental para España
Martínez, A. & Chavarría, M. (2012). Gestión de la imagen médica digital. In J. Carnicero
& A. Fernández, Manual de Salud Electrónica para directivos de servicios y
 sistemas de salud (pág., 153-168). Santiago de Chile: Naciones Unidas. Recuperado
de http://repositorio.cepal.org/bitstream/handle/11362/3023/S2012060_es.pdf?
sequence=1
Martínez, A. & Chavarría, M. (2012). Gestión de la imagen médica digital. In J. Carnicero
& A. Fernández, Manual de Salud Electrónica para directivos de servicios y
sistemas de salud (pág., 272). Santiago de Chile: Naciones Unidas. Recuperado
de http://repositorio.cepal.org/bitstream/handle/11362/3023/S2012060_es.pdf?
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ECRI. (Enero de 2007). SISTEMAS DE INFORMACIÓN PARA RADIOLOGÍA.
Obtenido de https://www.elhospital.com/temas/Sistemas-de-informacion-para-
radiologia+8054041#:~:text=Un%20sistema%20de%20informaci%C3%B3n
%20en,bases%20de%20datos%3B%20facturaci%C3%B3n%20y
SNOMED International. (4 de Junio de 2018). Guía de Introducción a SNOMED CT.
Obtenido de https://confluence.ihtsdotools.org/display/DOCSTARTES
Suárez Obando, F., & Camacho Sánchez, J. (2013). Estándares en informática médica:
generalidades y aplicaciones. Revista Colombiana de Psiquiatría.

(Gibbon, G. A. A) brief history of LIMS. Lab. Autom. Inf. Manag. 1996.

(Sepúlveda, J. L.; Young, D. S) The ideal laboratory information system. Arch. Pathol.

Lab. Med. 2013

POEYLAUT, A. (2015a, enero 10). Sistemas de información para Laboratorios (LIS). Obtenido de
Notiwiener.net. https://notiwiener.net/2015/01/sistemas-de-informacion-para-laboratorios-lis/
RIVADENEIRA, A. (4 de ENERO de 2015). MINSALUD.GOV.CO. Obtenido de
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/IA/SSA/cie10-cie11.pdf