República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para la Educación

Universidad Nacional Experimental “Simón Rodríguez”
Núcleo - Maracay

CRIOTERAPIA

Facilitador: Moreno Pablo

Participantes:
González Claudia. CI: 23.791.865
Rodríguez Moraima. CI: 29.958.853
Fisioterapia. Sección “C”

Enero 2021
 INTRODUCCION

Este trabajo tiene como finalidad comprender sobre las distintas técnicas de la
crioterapia. Sin duda muestra como nosotros los futuros fisioterapeutas debemos
tener conocimiento a la hora de tratar a un paciente, cuales son las observaciones
e indicaciones y que la crioterapia es un tratamiento adecuado para personas que
sufren algún tipo de dolencia, ya sea una lesión. Cabe decir, que a la hora de
poner en practica este tratamiento de suma importancia, debemos hacerlo con una
serie de reglas adecuada, como; ponernos guantes para proteger al paciente y a
nosotros mismos, y no solo eso, sino la importancia de tener una buena higiene
antes y después de utilizar los materiales adecuados.
 INDICE

PORTADA………………………………………………………………………………….1
INDICE……………………………………………………………………………………...2
INTRODUCCION………………………………………………………………………….4
DEFINICIÓN DE LA CRIOTERAPIA……………………..……………………………..5
TÉCNICAS DE LA CRIOTERAPIA…………………………………………..………….5
EXPLIQUE LOS CONCEPTOS…………………………………………………….……6
EFECTOS FISIOLÓGICOS Y
TERAPÉUTICOS……………………………………....6
PRECAUCIÓN Y
CONTRAINDICACIONES……………………………………...........7
CUANDO SE APLICA A NIVEL CELULAR QUE
PROVOCA………………………...7
CLÍNICAMENTE COMO SE
APLICA……………………………………………...........7
COMPLICACIONES AGUDAS, INMEDIATAS, TARDÍAS EN LA
CRIOTERAPIA……………………………………………………………………………7
OTRAS COMPLICACIONES………………………………………………..………....8
¿Qué es el dolor?................................................................................................8
Conceptos…………………………………………………………………………8, 9, 10.
TIEMPOS DE CONGELACIÓN, DESCONGELACIÓN Y RESULTADOS
COSMÉTICOS DEL TRATAMIENTO CON CRIOTERAPIA EN DIFERENTES
LESIONES……………………………………………………………………………….10.
COMO DEBE SER LAS OBSERVACIÓN Y CUIDADO DE LAS
INDICACIONES……………………………………………………………………………8
DIGA Y ENUMERE LAS CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS Y
ALTERNATIVA…………………………………………………………………………….8
CONCLUSION…………………………………………………………………………..11.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS………………………………….………………12.
 CRIOTERAPIA

DEFINICION DE LA CRIOTERAPIA

La Crioterapia se utiliza como tratamiento aplicado sobre el cuerpo (piel). Se dice que
es la terapia de Frio”, más que todo se basa en las temperaturas bajas para el tratamiento
y esta técnica lo utilizan los profesionales de Fisioterapia.

TÉCNICAS DE LA CRIOTERAPIA:

•Torunda de algodón y sus ventajas e inconvenientes: como se sabe, la

crioterapia tiene sin duda el objetivo de eliminar una lesión cutánea o erradicarla.
Cuando se habla de la torunda de algodón, se refiere a una técnica que se utiliza
en la crioterapia, esta se basa en verter el nitrógeno líquido en un recipiente de
plástico, esto ayuda a que la persona que tiene algún tipo de dolencia se sienta
mejor. La sesión debe durar un aproximado de 2 o 3 aplicaciones por sesión a
intervalos de 3 a 4 semanas. Cuando se termine de realizar este tratamiento,
mayormente se recomienda desechar todo, como lo es la torunda de algodón y el
recipiente. Una de sus ventajas es que sirve para tratar dolencias, es una técnica
simple y sin duda las herramientas que se utilizan no son bastantes. Sus
inconvenientes son la incomodidad de trasladar y este tipo de aplicación es un
poco lenta y no están útil para lesiones graves.
•Pulverización ventajas e inconvenientes: la pulverización es una técnica que
consiste en interrumpir la parte afectada, como lo es la lesión. Esta técnica
destruye en pequeñas partículas a una distancia aproximada de 1 cm y en
posición vertical, siguiendo los mismos pasos que en el caso de la torunda de
algodón. Se recomienda a la persona paciente 3 aplicaciones por sesión y repetir
cada 3 a 4 semanas. Esta técnica o método lo utilizan en un enfoque de bienestar
físico, ya que es de gran ayuda. Una de sus ventajas es que es fácil de realizar, al
igual que la torunda de algodón no lleva muchas herramientas, sirve para la lesión
ya que congela muy rápido. Sus inconvenientes son la dificulta de los elevados
costos de la pulverización y las herramientas.

EXPLIQUE LOS CONCEPTOS DE:

Principios: como se sabe, la crioterapia se utiliza para el tratamiento de efecto del

“Frio”, ya que puede ser por ser refrigerante por tres mecanismos: conducción, la
convección y evaporación. Cuando se emplea y se pone en contacto la zona que
se debe tratar, la transferencia de energía se produce por conducción; esto pasa
cuando se maneja las bolsas de hielo, cubos o bloques de hielo y toallas
humedecidas y refrigeradas. Todo esto pasa por la transferencia de calor que se
produce por interacción directa de las moléculas del área caliente con las del área
fría.

Efectos Fisiológicos Y Terapéuticos: Estos efectos son debidos a la

temperatura que se genera a los tejidos (piel), estos son:
 Analgésico.
 Se produce como antinflamatorio.
 No se suelen presentar efectos secundarios: se debe estar atento a la hora
del tratamiento para que no se produzca ningún tipo quemadura.
 Disminución de la temperatura y metabolismo tisular: reduce el riesgo de
algún tipo de enfermedad.
 Disminución del flujo sanguíneo.
 Disminución de la inflamación y el edema.
 Disminución del dolor y el espasmo muscular.

Aplicación:
La aplicación dependerá de:
 Agente físico que se esté utilizando (bolsa de hielo, bolsa química,
criomasaje, vaporización de frio).
 Tiempo de duración.
 Temperatura necesaria para un buen tratamiento.
 Zona de tratamiento y superficie.
Técnica:
Se incorpora diversos métodos o técnicas de los cuales están:
 Compresas frías
 Masajes de hielo
 Pulverizaciones
 Bolsa de agua fría
 Inmersión en agua helada a 0º C
 Envases con mezclas de productos químicos que generan una reacción
endotérmica.

Indicaciones: En las indicaciones el frio se basa que hay distintas afecciones en

los efectos fisiológicos, se toma en cuenta; los cuadros postraumáticos, las
quemaduras y los procesos inflamatorios de la persona (paciente).

Precaución y contraindicaciones: ente caso se toma en cuenta los efectos de la

precaución y la contraindicación, siendo este: los trastornos vasculares, La
arteriosclerosis y la hipersensibilidad al frío. El frío no debe aplicarse en áreas
cuya circulación, principalmente arterial, esté afectada y mucho menos en
quemaduras graves. La intolerancia al frío, que puede aparecer en algunos tipos
de alteraciones reumáticas y puede manifestarse por medio de dolor intenso,
entumecimiento y alteraciones cutáneas, como enrojecimiento, cianosis y
manchas. Por eso se toma en cuenta este tipo de contraindicaciones.

Cuando se Aplica a Nivel Celular que Provoca: se sabe que la crioterapia es la

terapia del “frio”, esto provoca a nivel celular una ruptura de la membrana celular,
desnaturalización de las lipoproteínas y alteraciones metabólicas. A nivel
circulatorio lo que produce vasoconstricción, seguida de vasodilatación.

Clínicamente como se aplica: se sabe que la crioterapia abarca distintas formas,

las cuales está la aplicación del hielo, criomasaje, baño de agua fría y entre otros
medios que se utilizan. Clínicamente cuando se habla de como se aplica, se dice
que “La mayor destrucción celular se produce al congelarse el tejido de manera
rápida y descongelarse lentamente”. Se aplica cuando las primeras 72 horas
después de producir la lesión. Se debe de aplicar con un periodo de descanso de
dos horas, si la persona (paciente) no realiza ninguna actividad, y si el paciente
realiza alguna actividad, el tiempo de reposo se disminuye el tiempo de descanso.

Como Debe Ser Las Observación Y Cuidado De Las Indicaciones: cuando se

va a realizar el tratamiento a la persona (paciente) se debe tomar en cuenta si la
persona ha sufrido de algo, en conclusión, se tiene que ver su diagnóstico.
Cuando se realiza el tratamiento el fisioterapeuta debe charlar con el paciente de
cómo va hacer su procedimiento, si el paciente accede (da consentimiento), firmar
acuerdo. Y los mismo si el paciente es menor de edad, el responsable debe firmar.
Antes y después de utilizar las herramientas se debe esterilizar o desechar un
material que no se va utilizar. A la hora de utilizar el material el profesional debe
utilizar guantes para tener un buen cuidado hacia el paciente y el mismo.

Diga Y Enumere Las Contraindicaciones Absolutas Y Alternativas:

Contradicciones Absolutas entre ellas se tiene:

1. Lesiones malignas o sospecha de malignidad.
2. Duda diagnóstica o lesiones que precisan diagnóstico histológico.
3. Insuficiencia vascular periférica.
4. Enfermedades del colágeno y autoinmunes.
5. Discrasias sanguíneas de origen desconocido.
6. Tratamientos con drogas inmunosupresoras.
7. Diálisis renal.
8. Enfermedades por déficit de plaquetas.

Contradicciones Alternativas:
1. Intolerancia al frío.
2. Urticaria a frígore.
3. Enfermedad de Raynaud.
4. Criofibrogenemia.
5. Crioglubulinemia.
Complicaciones agudas, inmediatas, tardías en la crioterapia
Dentro de las complicaciones agudas podemos encontrar el dolor, edema,
sincope, la hemorragia, mientras que las complicaciones inmediatas está presente
las ampollas tanto serosas como las serohemática y por ultimo las complicaciones
tardías o crónicas puede aparecer o generar hiperpigmentación,
hipopigmentación.

Otras complicaciones
Ademas de las complicaciones a un nivel desde agudas hasta crónicas están
presentes los Edemas en párpados y mucosas, la lesión nerviosa (cara lateral
dedos), la congelación dolorosa (periungueales) , la cefalea vascular (sienes), el
compromiso circulatorio (piernas), la Infección cutánea activa, la piel dañada.
¿Qué es el dolor?
Según la International Asociation for the Study of Pain (IASP) es definido como
una experiencia sensorial o emocional desagradable, asociada a daño tisular real
o potencial, o bien descrita en términos de tal daño. El dolor es, por tanto,
subjetivo y existe. Según la Localizacion el dolor lo podemos clasificar en
 Somático: Se produce por la excitación anormal de nocioceptores
somáticos superficiales o profundos (piel, musculoesquelético, vasos, etc).
Es un dolor localizado, punzante y que se irradia siguiendo trayectos
nerviosos. El más frecuente es el dolor óseo producido por metástasis
óseas. El tratamiento debe incluir un antiinflamatorio no esteroideo (AINE).
 Visceral: Se produce por la excitación anormal de nocioceptores viscerales.
Este dolor se localiza mal, es continuo y profundo. Asimismo puede
irradiarse a zonas alejadas al lugar donde se originó. Frecuentemente se
acompaña de síntomas neurovegetativos. Son ejemplos de dolor visceral
los dolores de tipo cólico, metástasis hepáticas y cáncer pancreático. Este
dolor responde bien al tratamiento con opioides.

Conceptos
-El edema: Puede ser muy intenso en regiones de piel laxa como labios, prepucio,
labios mayores, región frontal y periorbitaria. Se pueden utilizar corticoides antes y
después de la aplicación para tratarlo.
-Sincope: Se desconoce el mecanismo, aunque puede estar inducido por el frío,
factores yatrógenos o por el shock de histamina. Es conveniente aplicar la
crioterapia en posición supina para prevenirlo.
-Hemorragia: Puede ocurrir cuando se realiza conjuntamente una biopsia. Es muy
rara.
-Insuflación de gas: Puede suceder al tratar una lesión ulcerada, al penetrar el
nitrógeno líquido en el tejido celular subcutáneo (área periorbitaria). Se previene al
utilizar criodos o sondas.
-Parada cardiaca: Sólo existe un caso descrito que respondió a la RCP. Se debe
evitar la técnica en casos de reacciones extrañas a medicamentos, sobre todo si
se trata de inyectables.
-Ampollas: Se producen entre las 12 y 24 horas siguientes a la aplicación. Se
pueden recortar las que son grandes y las que provocan dolor o malestar. Todas
suelen curar rápidamente sin dejar cicatriz.
-Infección: Es poco común. Puede ocurrir en lesiones con evolución muy lenta o
debajo de alguna costra. Precisa tratamiento antibiótico oral ante la sospecha de
celulitis. En condiciones normales se aplica un antiséptico, y si es posible se cubre
con un apósito.
-Fiebre: Ocurre ocasionalmente al tratar un carcinoma o grandes queratosis
seborreicas en un solo acto quirúrgico (no tratar en atención primaria).
-Hemorragia retardada: Sólo ocurre en caso de tumores que han invadido un vaso,
probablemente debido a trombosis de capilares y vénulas.
-Granuloma piogénico: Poco común, ocurre al cabo de varias semanas y se trata
con electrocoagulación.
-Hiperplasia Psuedoepiteliomatosa: Aunque ocurre a las 4 a 6 semanas y suele
persistir de 6 a 8, generalmente desaparece de manera espontánea.
-Milis: Suele aparecer en zonas epitelizadas. Se resuelve mediante una aguja.
-Alteraciones neuronales: Complicación rara pero de importancia, pues puede
persistir años. Se afectan con mayor frecuencia los nervios sensitivos. Debemos
ser muy cuidadosos al aplicarla en espacios interdigitales y falanges distales y
nervios cutáneo peroneo, cubital, supra e infraorbitarios y del ángulo mandibular.
La recuperación, que generalmente ocurre, tendrá lugar tras un periodo de tiempo
variable (meses o años).
-Discromía: Todas las lesiones tratadas con crioterapia desarrollan
hipopigmentación con un halo periférico de hiperpigmentación. Estas alteraciones
pueden persistir al menos seis meses. Más susceptibles de presentar acromías.
-Alopecia: Se debe a la afectación del folículo piloso, al aplicar la crioterapia sobre
una zona pilosa. Puede aparecer en placas, y generalmente es permanente.
-Cicatrices: Son raras en caso de tratamientos de lesiones benignas, cérvix, etc.
-Defectos tisulares: De preferencia en sitios susceptibles como hélix, punta de la
nariz, ala nasal, márgenes de párpados, etc.
-Ectropión: En el tratamiento de tumores de párpados (no tratar en atención
primaria).
-Contractura muscular y Secuestro óseo: En tratamiento de tumores (no tratar en
atención primaria).

Tiempos de congelación, descongelación y resultados cosméticos del

tratamiento con crioterapia en diferentes lesiones
Lesión Tiempo de Tiempo de Halo Resultados
Congelación Descongelación (mm) Cosméticos
Verruga vulgar 10 – 30 seg 30 – 40 seg 2 Bueno
Verruga plana 5 – 15 seg 20 – 25 seg 1-2 Bueno
Molusco 10 – 15 seg 20 – 25 seg 1-2 Bueno
contagioso
Queratosis 10 – 20 seg 30 – 35 seg 2.5 Aceptable
seborreica
Verruga plantar 20 – 40 seg 40 – 50 seg 2.5 Bueno
Léntigo senil 10 – 15 seg 15 – 20 seg 0.5 -1 Bueno
Acrocórdon 5 – 10 seg 10 – 20 seg 1 Bueno
Condilomas 5 – 20 seg 10 – 40 seg 1 Bueno
Acuminados
Granuloma 10 – 20 seg 20 – 40 seg 1-2 Bueno
piogénico
Hiperplasia 10 – 15 seg 20 – 25 seg 1-2 Aceptable
sebácea
Queratosis 10 – 15 seg 20 – 25 seg 2 Excelente
actínica
Cicatrices de 10 – 15 seg 20 – 30 seg 1-2 Aceptable
acné
Queloides 30 – 40 seg 40 – 50 seg 1-2 Bueno

Angiomas 10 – 20 seg 30 – 35 seg 1-2 Aceptable

Pequeños
Dermatofibrom 20 – 30 seg 35 – 40 seg 3-4 Bueno
a
 CONCLUSION

Este trabajo tuvo como finalidad conocer sobre las diferentes técnicas y
métodos aplicados a la hora de realizar la técnica de crioterapia, nosotros como
futuros fisioterapeutas debemos seguir adquiriendo conocimientos sobre esta área
y las diferentes utilizaciones a la hora de este tratamiento.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

https://www.fisterra.com/ayuda-en-consulta/tecnicas-atencion-primaria/crioterapia/
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-fis/crioterapia.pdf