CHOTA VILLACORTA KATIA

EDITH
RUC: 10446734798
JR. IQUITOS N° 146 CALLERIA- CORONEL PORTILLO- UCAYALI
Email: kattyc99hotmail.com - Celular 980788900

Pucallpa 12 de Marzo del 2020.

Señores:
La Positiva Vida Seguros y Reaseguros

ASUNTO: CARTA DE NO SINIESTRO – POLIZA DE SEGURO VIDA LEY

Chota Villacorta Katia Edith, identificada con DNI N° 44673479 con RUC N°
10446734798, con domicilio fiscal en Jr. Iquitos N° 146 – Callería – Pucallpa.

Por medio de la presente carta declaro bajo juramento, que a la fecha no se ha

presentado ningún siniestro del cual se derive trámite de reclamación e
indemnización a cargo de esta aseguradora, con respecto a las personas
aseguradas en la póliza de seguro vida ley, por lo que solicito que la póliza se me
habilite con fecha retroactiva por un periodo Anual, desde el 01 de Marzo del 2020
al 01 de Marzo del 2021.

Atentamente,

______________________
Chota Villacorta Katia Edith
RUC 10446734798
EMPLEADOR