SISTEMA DE GESTION INTEGRADO FO-720-26

CALIDAD Rev.: 0
REPORTE TOPOGRÁFICO - VERTICALIDAD 11.06.2019
INFORMACIÓN GENERAL CODIGO:

Cliente Orden de Trabajo

Proyecto Fecha

Lugar de inspeccion Procedimiento

DOCUMENTO DE REFERENCIA Rev. N° OBSERVACIONES

Control Topografico de Verticalidad

Lado de Tolerancia Direccion de
Item Eje 1ra Lectura Lectura Inicial Lectura Final Result. Lectura(mm) H altura (mm)
Lectura H/100 (mm) Inclinacion

Inclinacion hacia la derecha del punto de lectura Inclinacion hacia la izquierda del punto de lectura
CROQUIS DE REFERENCIA

TOPOGRAFO EQUIPO

Nombre Marca/Modelo :

Fecha: Nº de Serie :

Firma: Nº Certificado : Fecha Calib.:

Observaciones:

APROBACION FINAL:
ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR: AUTORIZADO POR:

Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:

Fecha Fecha Fecha Fecha

Firma Firma Firma Firma