Diabetes

mellitus
Ft. Ángela María Rengifo Tello

Estudiantes
Natalia Andrea franco Pérez
Laura valentina Ochoa Ordoñez
 Contenido
● Definición

● Epidemiologia

● Clasificación

● Patogénesis

● Factores de riesgo

● Tratamiento fisioterapéutico
 Definición
La diabetes mellitus (DM) es un desorden
metabólico crónico caracterizado por los
niveles persistentemente elevados de glucosa
en la sangre, como consecuencia de una
alteración de las secreción y/o acción de la
insulina.

75.942 casos nuevos de
diabetes mellitus fueron
identificados, para una
incidencia de 1,6 casos por
cada 1.000 habitantes
Epidemiologia
En el año 2015 fallecieron 7.550
En Colombia fueron
personas con Diabetes M. La tasa
reportados 920.494
de mortalidad fue de 15,66 por casos en el año 2015
100.000 habitantes con diagnóstico de
diabetes mellitus.
o Para una prevalencia
de 1,9 casos por
100.000 habitantes
y de 2,1 casos por
100.000 afiliados
Regulación de la glucemia

http://www.objetos.unam.mx/biologia/homeostasis/sitio/mecanis
mos.html#
Factores de riesgo NO modificables

Etnia

Edad Antecedentes
familiares
 Factores de riesgo modificables

01 02
Sobrepeso Sedentarismo
y obesidad

03 04
Tabaquismo • Patrones
dietéticos.
 Clasificación

Diabetes mellitus Diabetes mellitus

tipo 1 (DM1) tipo 2 DM2

Diabetes gestacional
 Diabetes mellitus tipo 1
Nos encontramos frente a una enfermedad inmune-inflamatoria crónica en la que
existe una destrucción selectiva de las células βdel páncreas. Tras un período
preclínico de duración variable, en el que el paciente permanece asintomático,
cuando la masa de células productoras de insulina llega a un valor crítico el paciente
presenta la sintomatología clásica generada por la hiperglucemia.
Signos y síntomas
 Diabetes mellitus tipo 2
La DM2 es una enfermedad de presentación muy diversa, con alteraciones genéticas
que definen la edad de su aparición clínica y la importancia relativa de sus
alteraciones en relación con factores ambientales (alimentación y obesidad). Los
casos de DM2 con alteración monogénica son raros y se presentan desde el
nacimiento hasta la adolescencia; en ellos el factor obesidad es secundario En las
formas del adulto la influencia del medio ambiente cobra mayor importancia.
 Diabetes gestacional
Ocurre cuando el cuerpo no puede producir la insulina
adicional que necesita durante el embarazo. La insulina, una
hormona producida en el páncreas, ayuda al cuerpo a
convertir la glucosa en energía y a controlar los niveles de
glucosa en la sangre.
Signos y síntomas
Prevención
 Diagnóstico

Se basará en 3 puntos:

• Analisis de la glucemia en ayunas

• Test de sobrecarga oral de glucosa

• Fracción de hemoglobina

Granada Ybern Luisa, Martínez Jaume (2013) CRITERIOS ACTUALES DIAGNOSTICOS DE DIABETES MELLITUS Y OTRAS ALTERACIONES
DEL METABOLISMO HIDROCARBONADO, Servicio de Bioquímica. Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. Badalona. Ed Cont Lab Clín; 16:
1- 8
 Análisis de la glicemia en ayunas
Es una muestra de sangre después de un ayuno de al menos
ocho horas o durante la noche.

Un nivel de glucosa sanguínea Un nivel de glucosa sanguínea en

en ayunas por debajo de ayunas entre 100 y 125 mg/dl (5,6 a
100 miligramos por decilitro 7 mmol/l) se considera prediabetes.
(mg/dl) (5,6 mili moles por Este resultado se denomina a veces
litro [mmol/l]) se considera glucosa en ayunas alterada.
normal.

Un nivel de glucosa sanguínea en

ayunas de 126 mg/dl (7 mmol/l) o
superior indica diabetes tipo 2
 Test de sobrecarga oral de glucosa

Un nivel de glucosa Un nivel de glucosa

sanguínea inferior a sanguínea de entre 140 y
140 mg/dl (7,8 mmol/l) se 199 mg/dl
considera normal
se considera prediabetes.
Esto

Un nivel de glucosa sanguínea

de 200 mg/dl (11,1 mmol/l) o
superior indica diabetes tipo 2
 Fracción de hemoglobina
La prueba de hemoglobina glicosilada (HbA1c) es un examen de
sangre para la diabetes tipo 2 y prediabetes. Mide el nivel
promedio de glucosa o azúcar en la sangre durante los últimos
tres meses.
Tratamiento fisioterapéutico
 Técnicas fisioterapéuticas
AFECTACIÓN NEUROPÁTICA

En el tratamiento de fisioterapia para diabetes en

neuropatía diabética nuestro objetivo es:

•Proteger el miembro de todo traumatismo, ya que es

muy vulnerable por la falta de sensibilidad presentada y
alteraciones vegetativas.
•Mejorar las circulación de las zonas, intentando evitar
los edemas.
•Prevenir la contractura y la atrofia.
•Evitar anquilosis articulares y rigideces
 MACROANGIOPATÍAS
ENFERMEDAD CARDIACA

Se estima que el 50% de estas muertes están

asociadas a la DM, la más presente es la tipo, diabetes
mellitus no inmune dependientes (DMNID). En la
enfermedad cardiaca nos encontramos con, Angina,
infarto agudo de miocardio e insuficiencia cardiaca.
ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR (ECV):

La ateroesclerosis de los vasos cerebrales se desarrolla

paralelamente a la de los vasos periféricos y a la enfermedad
cardiaca. Puede ocurrir que la ECV en el diabético favorezca la
aparición de demencia como consecuencia del flujo sanguíneo
por ateroesclerosis y existencia de múltiples y pequeños infartos
cerebrales asintomáticos.
 ENFERMEDAD PERIFÉRICA VASCULAR (EPV)

Objetivos
•Proteger las áreas isquémicas de daños físicos
•Intentar evitar la progresión de la enfermedad
•Salvar las zonas locales de la obstrucción arterial.
•Controlar la trombosis y riesgos de la infección
•Evitar la atrofia por no utilización y las rigideces
articulares en zonas de cadera y rodilla.
•Evitar ulceraciones secundarias, debido a los efectos
que pueden causar los efectos de la presión sobre los
talones en aquellos pacientes que deben estar en la
cama por isquemia grave.
 Tratamiento
El tratamiento de fisioterapia y diabetes debe de ser precoz para
intentar reducir al mínimo las secuelas funcionales y reeducar al
paciente en la tareas de su aseo y vida cotidiana.
Tratamiento postural, estimulación del lado indemne, concienciación del
movimiento pasivo, empleo constante del control visual
 Prescripción del ejercicio
físico
principalmente el trabajo dirigido hacia la mejora de la
resistencia aeróbica y de la fuerza muscular

Fernández Baños, R. (2015). Prescripción del ejercicio físico en sujetos con diabetes mellitus tipo 2 y diabetes gestacional (Prescription of exercise in subjects with

type 2 diabetes mellitus and gestational diabetes). Retos, 29, 134-139. https://doi.org/10.47197/retos.v0i29.35130
Bonete Lopez, B. (2016). LA APLICACIÓN DE TEORÍA DE LA CONDUCTA PLANEADA EN EL EJERCICIO FÍSICO CON PERSONAS

MAYORES: UNA REVISIÓN. Revista de PSICOLOGÍA DE LA SALUD, 19(1), 5. https://doi.org/10.21134/pssa.v19i1.961

 REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
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Técnica para Referentes Territoriales, Subdirección de Enfermedades No
Transmisibles
 Diagnóstico y clasificación de diabetes, Guía de diabetes tipo 2 para clínicos(2018)
 Organización Mundial de la salud
 Mayo Clinic family health book,Prueba de A1C,5ta edición
 Fernández Margarita, Nocito Ana M.ª, Moreno Ana (2015) Guías Clínicas. Diabetes
mellitus, Edición patrocinada por Boehringer Ingelheim y Lilly, Guías Clínicas
Semergen
 E. García y García de Longoria, & P. Fernández Arias. (2020). Fisioterapia en la
diabetes mellitus
 Arroyo LD & Burbano JI.(2019). Diabetes y pie diabético: una problemática mundial
abordada desde la fisioterapia.
 Pal Sanjay K. Bhadada. (2020). COVID-19 y diabetes mellitus: una interacción
impía de dos pandemias
 Franco Carrasco, M., Yanez Carrasco, S., Delgado Peña, M., & Nuñez Díaz, S.
(2020). Vista de El ejercicio combinado como prevención de la diabetes mellitus
tipo II (DM2) | RECIAMUC.