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1.5.2 Promocion de La Salud en México
1.5.2 Promocion de La Salud en México
ISBN: 978-607-433-839-3
Impreso en Monterrey, México
Printed in Monterrey, Mexico
Capítulo 4 / 85
LA EDUCACIÓN PARA LA SALUD DEL PRE-
SENTE
Hiram V. Arroyo Acevedo, Silvia E. Rabionet-Sa-
bater y Lydia E. Santiago-Andújar
Capítulo 5 / 107
COMUNICACIÓN SOCIAL Y PROMOCIÓN DE
LA SALUD: ALIADOS ESTRATÉGICOS PARA
GENERAR PROCESOS DE CAMBIO
Edwin Peñaherrera Sánchez y Raúl Choque La-
rrauri
Capítulo 8
PROMOCIÓN DE LA SALUD EN MÉXICO
H
prenden prácticas de fomento y protección a
oy en día, se reconoce que en el la salud –que conocemos como promoción de
tejido social que se organiza alre- la salud- así como acciones de restauración
dedor de la salud de los habitantes, de la salud de la población (Cantú-Martínez,
se ha logrado distinguir dos etapas 2007).
muy bien diferenciadas. La primera de Sin embargo en las últimas décadas
ellas se distingue por problemas numerosas actividades del mo-
de salud en las que predomi- delo biomédico realizadas
nan las enfermedades in- con enfoque de carácter
fectocontagiosas –como individual, no han dado
son diarreas, tubercu- los resultados desea-
losis, entre otras- y dos. Lo que conlleva
en la segunda, se ob- que con mayor fre-
serva un despunte de cuencia se advierta
los accidentes y las que las estrategias de
enfermedades cróni- promoción de salud
de vida, comportamientos sociales, medio am- necesarios para mejorar su salud y ejercer un
biente y educación son significativos. mayor control sobre la misma” (OMS, 1986).
Esto es, que para alcanzar un estado adecua-
Es en este marco de referencia holístico que
do de bienestar físico, mental y social un in-
la promoción de la salud, contempla acciones
dividuo o grupo debe ser capaz de identificar
que favorecen el desarrollo y participación
y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus
comunitaria, y el posicionamiento a una edu-
necesidades y de cambiar o adaptarse al me-
cación, así como de una seguridad económica
dio ambiente. En otras palabras, promulga la
por parte de los núcleos poblacionales, todo
reducción de los factores de riesgos y promue-
esto, circunscrito en políticas públicas armó-
ve las situaciones que resulten favorables para
nicas de acuerdo a los objetivos de salud tra-
la procuración de la salud de las personas. De
zados por los organismos de índole guberna-
esta manera marca una serie de prácticas a se-
mental.
guir, para influir sobre los factores que esta-
blecen el grado de salud de una colectividad,
PRECEDENTES DE LA PROMOCIÓN DE LA como lo son:
SALUD 1. Elaboración de una política pública sana;
Las situaciones de orden social predominan- 2. Creación de ambientes favorables;
tes en el contexto mundial durante el pasado
3. Reforzamiento de la acción comunitaria;
siglo XX, produjeron profundos cambios que
conllevaron secuelas en los estilos de vida de 4. Desarrollo de las aptitudes personales y
las personas en el mundo; que se caracterizo
5. Reorientación de los servicios sanitarios.
por conductas de riesgo que afectaron signifi-
cativamente, entre otros aspectos, la esperan- De esta manera se suscitaron otras reunio-
za y calidad de vida de los individuos, a través nes que siguieron después de la realizada en
de sucesos de violencia, uso y abuso de sus- Ottawa, Canadá por la Organización Mundial
tancias adictivas, la proliferación de enferme- de la Salud (Restrepo, 2002b; Werner-Sebas-
dades crónicas no trasmisibles y la desviación tiani, et. al., 2002); en ellas se erigieron nuevas
de los patrones de consumo de alimentos, en- declaraciones y planteamientos relevantes y
tre otros aspectos. complementarios. Entre estas tenemos la Con-
ferencia de Adelaida (Australia) en 1988, que
Ante estas situaciones, y el fracaso del mo-
centro su esfuerzo intelectual en tratar los te-
delo biomédico, fue necesario dar paso a un
mas relacionados con las políticas públicas sa-
nuevo paradigma, denominado promoción de
ludables, explorando con mayor profundidad
la salud; esta nueva postura contempla una
sus implicaciones en nuestra sociedad; la Con-
connotación holística, que armoniza entre las
ferencia de Sundsval (Suecia) en 1991, que su
necesidades básicas y las aspiraciones que
temática central fue el abordar los ambientes
toda sociedad tiene de una mejor calidad de
favorables para la salud, en donde se eviden-
vida, con componentes que se yerguen como
ció que los factores perjudiciales para la salud
el respeto, vigilancia y equidad social en mate-
se constituían hasta ese momento en el dete-
ria de salud (OPS, 2001).
rioro de los recursos naturales, la presencia
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Kickbusch (1994 cit. por Restrepo, 2002b) han fortalecido este concepto”
“Trata de una nueva salud pública, un nuevo No obstante las previas enunciaciones
tipo de política pública basada en los determi- aludidas reconoceremos la que observa en
nantes de la salud” la declaración de la Carta de Ottawa y que
prevalece en el concierto internacional pro-
Cerqueira (1996)
movida por la Organización Mundial de la
“También se conoce por promoción de la salud Salud, en la que se observa la importancia
comunitaria, encierra nuevos conceptos, tiene de la promoción de la salud en un marco de
su propia terminología y requiere un conjunto participación intersectorial para mejorar los
especial de habilidades y destrezas….debe des- factores determinantes de la salud y empo-
plegarse en el contexto de las decisiones econó- deramiento de las colectividades, y donde la
micas, sociales y políticas y convertirse en un equidad y la eliminación de la pobreza son
movimiento popular con una amplia participa- parte preponderante, y prevalecientes en las
ción social” otras delimitaciones semánticas (Sapag y
Nutbeam (OMS, 1998) Kawachi 2007).
de ideas, México semejante a otras naciones contra las enfermedades infecto contagiosas,
en el mundo, en el marco de sus instituciones entre ellas las diarreas; además conjunta-
que participan en el Sector Salud, han acogido mente se fortalece el empleo y el uso de me-
desde su configuración el empleo y aplicación dicamentos y vacunas en nuestra sociedad, al
de prácticas y técnicas ceñidas íntimamente mismo tiempo, se utilizan métodos masivos y
al campo de la Promoción de la Salud. En este personalizados de comunicación de informa-
aspecto, se encuentran desde sus inicios las ción en salud para mostrar a la población la
campañas de vacunación y de planificación fa- importancia de acoger medidas preventivas y
miliar o bien, las campañas para dar la batalla la necesidad de contar con una serie de activi-
dades de promoción organizadas, para apoyar están en aumento en su mortalidad (ver Tabla
y procurar una mejora calidad de vida (Rodri- 1) (Secretaria de Salud, 2007), con la presen-
guez Cabrera, 2006). cia de padecimientos reemergentes y que se
les consideraba con anterioridad controla-
Es a partir de la adopción de estos principios
das, como la tuberculosis, que se le asocio a la
de promoción de la salud y la realización pos-
presencia del síndrome de inmunodeficiencia
teriormente de acciones en atención primaria
humana, el cual a su vez, es una enfermedad
de salud, que se principia y emprende en Méxi-
considerada como emergente, por su carácter
co, una época novedosa, que contrajo cambios
reciente y cuyo signo es que se ha convertido
necesariamente, que repercutieron, en los as-
por su gravedad y distribución mundial en una
pectos teóricos y operativos del concepto de
epidemia (Solís-Urdaibay, 2006). Estas son
comunidades saludables en nuestro país; que
exacerbadas por el reconocimiento de facto-
sobrellevo una nueva conceptualización de la
res de riesgos muy relevantes y aún presentes
promoción de la salud con programas acordes
en nuestra población como son: estilos de vida
con planteamientos derivados de los marcos
no saludables, peso bajo al nacer, prácticas
referenciales y declaraciones las reuniones in-
sexuales inadecuadas, hipertensión arterial,
ternacionales en promoción de la salud.
consumo de alcohol y tabaco, mal alimenta-
En este sentido, se ha observado en nuestro ción, obesidad, altos niveles de colesterol, por
país, una disminución en la base piramidal citar algunos (Secretaria de Salud, 2007).
de la población, que ha sobrellevado un au-
Colaboración Técnica
mento en los grupos de adolescentes, adul-
tos y adultos mayores (mayores de 65 años); Nuestro país, se ha distinguido por contar
producto esto de las políticas poblacionales y con una voluntad política y espíritu de colabo-
de los programas definidos en salud, que han ración entorno a lo concerniente a la salud, es-
conllevado como resultado un aumento en la pecialmente en el fomento y educación sanita-
esperanza de vida y un descenso en la fecundi- ria, que es palpable a través de la cooperación
dad, sin embargo se ha sucedido un aumento técnica con la Organización Panamericana de
en mortalidad general, esta última, caracteri- la Salud, en diversos rubros como en las ini-
zada actualmente por enfermedades crónicas, ciativas de municipios saludables y escuelas
degenerativas y no trasmisibles. Mientras en promotoras de salud, y la conformación de
lo que refiere a mortalidad infantil, esta se ha consejos, comités y grupos donde confluyen
reducido de manera relevante conjuntamente autoridades gubernamentales e instituciones
con la mortalidad materna (Ver Tabla 1) (OPS públicas y privadas, organizaciones no guber-
y Secretaría de Salud, 2000; OPS y Secretaría namentales y la sociedad civil, para convenir
de Salud, 2003; OPS y Secretaría de Salud, actividades y el cumplimiento de las respon-
2006; Solís-Urdaibay, 2006; Secretaria de Sa- sabilidades que emanan en el escenario a la
lud, 2007). Hacia fines de la década de los no- promoción de la salud (Solís-Urdaibay, 2006).
ventas se observo un comportamiento de las Esto también es fehaciente en la existencia del
enfermedades en nuestro país que se caracte- Sistema de Cartillas Nacionales de Salud por
rizo por la simultaneidad de enfermedades in- grupos de edad, que incluye la cartilla nacio-
fecciosas, conjuntamente con un predominio nal de vacunación en infantes, de la mujer, el
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de enfermedades de orden metabólico, cardio- hombre y del adulto mayor (Durán Fontes,
vascular y degenerativas las cuales hoy en día 2006).
PRUEBA PS1-CAMBIO
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