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16. Un signo inminente de rotura uterina es tensión de los 23. Acorde a la fisiopatologia del asma, usted espera
parametrios el cual se denomina: encontrar todo lo siguiente excepto:
a. Signo de bandl a. Variabilidad de PEF
b. Signo de frenkel b. CVF baja
c. Signo de godell c. CPT aumentada
d. Signo de Frommel d. VEF1/CVF disminuida
e. Signo de godell e. Volumen residual disminuido
17. ¿Cuál de las siguientes es la primera en afectarse durante 24. Ante un paciente anciano con tos seca que progresa a
la hipoxia aguda fetal en relación a la prueba de bienestar purulenta con fiebre elevada, confusión, bradicardia y se
fetal? añade hematuria, usted sospechara:
a. Liquido amniótico a. Legionella
b. Reactividad cardiaca b. Neumococo
c. Tono fetal c. Micoplasma
d. Movimientos corporales d. Clamidia
e. Movimientos respiratorios e. Histoplasma
41. La lesión más específica de afectación renal por diabetes 47. Un paciente refiere que vio a Jesús dictándole las claves
es: del residentado un día antes del examen. El paciente
a. Angioesclerosis refiere episodios similares de "videncias" desde hace
b. Gloemeruloesclerosis difusa varios meses. Familiares han notado que se ha retraido en
c. Glomeruloesclerosis nodular su cuarto y lo notan "ido" hace casi un año. Ante este
d. Nefritis intersticial cuadro usted sugeriria iniciar tratamiento con:
e. Endoteliosis glomerular a. Alprazolam
b. Risperidona
42. Marque lo falso respecto al hipopituitarismo: c. Haloperidol
a. La hiposecreción crónica suele iniciar con la hormona d. Clorpromazina
de crecimiento e. Sertralina
b. La causa más frecuente es tumoral.
c. Se define como la falla parcial o total de la secreción de 48. Las hernias inguinal con dilatación considerable del anillo
la pituitaria anterior. inguinal profundo, sin desplazamiento de los vasos
d. El sd. de Sheehan es la causa más frecuente puerperal. epigástricos inferiores corresponde a la clasificación de
e. La mejor prueba para el diagnóstico de déficit de GH es Nyhus:
el test tolerancia oral a la glucosa. a. II
b. IA
43. Marque lo correcto respecto a la insuficiencia suprarrenal c. IB
(ISR) d. IIB
a. La fatiga debilidad y letargo son signos especificos. e. IIIA
b. La ISR secundaria se conoce como enfermedad de
addison 49. A un hombre de 45 años de edad se le realiza una
c. La ISR primaria se conoce como enfermedad de vagotomía troncular y antrectomía con reconstrucción
addison tipo Billroth II, por padecer una enfermedad ulcerosa
d. Es tipico la falta de K en suero péptica crónica con estenosis píloro-duodenal. Seis
e. La falla suprarrenal mas frecuente es bacteriana en semanas después de la cirugía refiere que poco tiempo
paises desarrollados después (menos de media hora) de las ingestas presenta
estado nauseoso, astenia y sudoración, mareos y
44. Paciente de 72 años, con antecedente de hipertensión retortijones abdominales generalmente acompañados de
arterial. Presenta disminución de fuerza muscular en despeños diarreicos. ¿Cuál de las siguientes es la actitud
hemicuerpo izquierdo, a predominio de miembro inferior más adecuada para su manejo inicial?
proximal, con relajación de esfínteres. El diagnóstico más a. Realizar la búsqueda de un probable tumor
probable es: neuroendocrino (p.ej. carcinoide).
a. Isquemia en territorio vertebro basilar b. Aplicar tratamiento con un inhibidor de la
b. Isquemia en territorio de la arteria cerebral anterior somatostatina (octreótido).
derecha c. Realizar un tratamiento de prueba con una
c. Infarto carotídeo benzodiacepina.
d. Infarto basilar d. Seguir unas medidas dietéticas concretas.
e. Infarto de la arteria cerebral media e. Indicar tratamiento quirúrgico para efectuar una
gastroyeyunostomía antiperistáltica en Y de Roux.
45. Una niña de 5 años con cefalea intensa, fiebre 39 y rigidez
de nuca. Realiza PL y se encuentra bacterias intracelulares 50. Una mujer de 55 años, postmenopáusica, consulta por
gram negativas. usted inicia tratamiento con: astenia y disnea de esfuerzo. En la anamnesis refería ligera
a. Ceftriaxona epigastralgia y pirosis ocasional. No metrorragias. Hb 6
b. Vancomicina gr/dL, ferritina 4 ngr/mL. Endoscopia digestiva alta:
c. Cefoxitina pequeña hernia hiatal por deslizamiento sin signos de
d. Carbapenem esofagitis. ¿Cúal es la actitud más correcta?.
e. Penicilina a. Administrar hierro oral y ver evolución de la anemia.
b. Recomendar una colonoscopia completa.
46. No se asocia a Guillian Barre: c. Tratar con inhibidores de la bomba de protones y
a. Herper virus evaluar a los tres meses.
b. campilobacter Jejuni d. Realizar un estudio con cápsula endoscópica.
c. Peptostreptococcus e. Solicitar una evaluación ginecológica.
d. Virus influenza
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51. Respecto al manejo quirúrgico de la colecistitis aguda, no c. Alternancia mecánica.
es cierto: d. Colapso sistólico de cavidades derechas.
a. El paciente de edad avanzada e inmunocomprometido, e. Colapso sistólico de cavidades izquierdas.
con enfermedades concurrentes puede beneficiarse
con un enfoque inicial no quirúrgico. 57. ¿Cuáles de las siguientes corresponde al mecanismo de
b. Si la colecistitis es severa, y aparecen inminentes necrosis en las quemaduras por congelación?
complicaciones, debe realizarse una colecistectomía a. Oclusión microvascular
temprana. b. Electroporación
c. La cirugía luego de las 72 horas de evolución clínica c. Necrosis por licuefacción
aumenta de forma sustancial los riesgos principales de d. Necrosis coagulativa
la colecistectomía. e. Desnaturalización de proteínas
d. La colecistectomía laparoscópica es factible en la
mayoría de los caso 58. antiandrogeno utilizado en cancer de próstata
e. En la población diabética, se puede justificar una a. Medroxiprogesterona
colecistectomía temprana para asegurar un control b. Bromocriptina
temprano de la infección. c. Cabergolina
d. Tamoxifeno
52. Según la regla de Goodsall, las fístulas de la región anterior e. Flutamida
son de característica:
a. Sinuosa 59. niño con otitis media secretora recurrente que prueba
b. Curva solicitaria para el diagnóstico etiologico:
c. Recta a. Otoscopia neumática
d. Larga b. Radiografía de cavum faringeo
e. b y c c. RMN
d. Potenciales evocados
53. En trauma renal, la lasceración cortical> de 1 cm, sin e. Otoemisiones acústicas
extravasación urinaria, corresponde al grado:
a. II 60. Se asocia con uveitis posterior
b. IV a. Arteritis de temporal
c. I b. Espondilitis anquilosante
d. III c. Sindrome de behcet
e. Incomplatible. Cuando hay lasceración, siempre hay d. Sindrome de reiter
extravasación. e. Artritis reumatoide
54. Señale lo incorrecto en la anestesia regional: 61. ante un paciente joven con fractura tipo Holstein Lewis
a. El bloqueo motor ocurre por la acción sobre las fibras usted recomienda:
gruesas y mielinizadas. a. Clavo endomedular
b. La anestesia peridural produce mayor cefalea post- b. Reposo y observación
punción. c. Vendaje velpeau
c. El bloqueo sensitivo ocurre por la acción sobre las d. Vendaje en ocho
fibras delgadas y amielínicas. e. Yeso braquitoracico
d. La anestesia raquídea produce mayor toxicidad en el
SNC. 62. Cual no corresponde a la enfermedad de LEgg Calver
e. La técnica de la anestesia raquídea es más sencilla. Phertes:
a. Uñada de Waldestrom en radiografía
55. En el tratamiento de la hipertensión intracraneal. ¿Cuándo b. Niño menor a 6 años
está indicado emplear suero salino hipertónico? c. Necrosis avascular de cabeza
a. Si existe edema intesticial d. Compromiso de la circunfleja femoral media
b. Siempre que sea debido a un TEC e. Niña de 10 años
c. Hipertensión intracraneal de origen tumoral
d. Si existe IRC 63. ¿Se tiene a un lactante de 1 año de edad quien a los 10
e. Cuando se acompaña de hipotensión arterial meses a quien se le tuvo que realizar una resección
intestinal quedando con una ileostomia, se le realizo
56. ¿Qué alteración ecocardiográfica es sugestiva de diagnostico nutricional encontrando P/T 89 T/E 94, ¿cual
taponamiento cardiaco? es el diagnostico nutricional?
a. Alternancia eléctrica. a. Desnutrición cronica reagudizada
b. Colapso diastólico de cavidades derechas. b. Desnutrición crónica compensada
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c. Desnutrición crónica severa examen físico se evidencia taquicardia, sibilancias, pupilas
d. Desnutrición aguda severa mioticas. ¿Cuál es el fármaco que administraría?
e. Desnutrición Aguda descompensada a. N-acetilcisteina
b. Salbutamol en nebulización
64. ¿Cuál es la dosis en mg/Kg/día de hierro elemental para c. Hidrocortisona
tratamiento de anemia ferropenica en niños? d. Fisostigmina
a. 2-3 e. Atropina
b. 1-2
c. 3-5 71. Después de realizar las primeras maniobras de RCP, luego
d. 5-8 haber realizado VPP y corregido con "MR SOPA", el
e. 5-10 neonato persiste con FC<60. ¿cuál es la conducta?
65. ¿cuál es la técnica de amamantamiento de mejor beneficio a. Dar inotrópicos
en una cacareada o producto gemelar? b. Iniciar compresiones
a. Encunamiento c. Intubación
b. En sandia d. Seguir con VPP solo
c. Mano de la bailarina e. Aplicar corticoide
d. Acostada
e. Cabalgamiento 72. ¿Cuánto es el porcentaje de sepsis neonatal que van con
MEC?
66. ¿Qué edad tiene un menor si sabe su nombre completo, su a. 1-5%
sexo y su edad? b. 10-20%
a. 2 años c. 5%
b. 3 años d. 25-35%
c. 1 año e. 50%
d. 4 años
e. 5 años 73. RN quien presenta secreción purulenta por ombligo. ¿cuál
es la sospecha diagnostica?
67. ¿Cuánto es el volumen que debe recibir un paciente con a. Peritonitis
deshidratación severa en el contexto de una diarrea b. Onfalitis
aguda? (en ml/Kg/3-4h) c. Infección de pared abdominal
a. 70 d. Infección de cavidad peritoneal
b. 90 e. Granuloma umbilical
c. 80
d. 100 74. Mientras manejamos a un neonato con sepsis, creemos
e. 50 que además presenta meningitis. ¿qué tratamiento
brindaría?
68. ¿Cuál sería la conducta ante un paciente de 3 años de edad a. Ampicilina + amikacina
que solo recibió a los 2 meses de edad su primera b. Cefuroxima + ampicilina
pentavalente. Con respecto a esta vacuna, ¿cuál es la c. Cefotaxima + ampicilina
conducta? d. Ampicilina + ceftriaxona
a. Reiniciar el esquema con 3 dosis e. Penicilina
b. Completar con 2 dosis mas
c. Completar con 1 dosis mas 75. ¿cuál es la causa más frecuente de conjuntivitis neonatal?
d. Ya no puede recibir más dosis a. Gonococo
e. Deberá completar con 2 dosis y dar una 4ta como b. Chlamydia
refuerzo c. Sífilis
d. Toxoplasma
69. ¿En qué etapa del desarrollo puberal logra obtener el e. Herpes
pensamiento formal?
a. Intermedia 76. ¿Cómo se define hipoglicemia en recién nacidos? (en
b. Muy tardía mg/dL)
c. Temprana a. <40
d. Muy temprana b. <45
e. Tardía c. <47
d. <55
70. Llega a consulta un lactante de 1 año de edad en quien e. <35
padres notan babeando bastante y ronquera de pecho. Al
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77. Se tiene a un RN con policitemia de Hcto de 70%, se desea
llevarlo a 60%, volumen de requerimiento de 80ml/Kg/dia, 84. en el uso de warfarina el primer factor en disminuir su
pesa 3 kilos, reticulocitos de 1.5% ¿cual es el volumen de función es:
recambio? a. VIII
a. 32 b. VII
b. 34 c. IX
c. 44 d. X
d. 45 e. XII
e. 30
85. El mecanismo de acción de las estreptograminas es
78. ¿cuál es el patrón radiológico típico del paciente con fundamentalmente:
enfermedad de membrana hialina? a. Boqueo de la formación de la pared celular
a. Patrón intersticial b. Inhibición de la DNA girasa
b. Consolidación c. Inhibición de los ribosomas
c. Enfisema d. Bloqueo de la formación de la membrana celular
d. Cisuritis e. Inhibición de síntesis de bases nitrogenadas
e. Patrón parcheado
86. Antibiótico contraindicado en casos de miastenia gravis
79. ¿Cuál es la complicación más grave del Síndrome de a. Cloranfenicol
Aspiración de Liquido meconial? b. Aminoglucósidos.
a. Síndrome de escape de aire c. Tetraciclinas.
b. Barotrauma d. Macrólidos.
c. Neumonía e. Clindamicina.
d. Hipertensión pulmonar persistente
e. Neumotórax. 87. La aponeurosis del oblicuo menor y transverso forman:
a. Tendón conjunto
80. ¿Cuál es el tratamiento de elección para el manejo de b. El ligamento de Gimbernat
neumonía atípica? c. Ligamento inguinal
a. Cefipime d. Ligamento iliopubiano
b. Amoxicilina e. El triángulo de Hesselbach
c. Cefalexina
d. Azitromicina 88. las ramas nerviosas que dan origen al nervio frénico son:
e. Cefuroxima a. T 1 T2 T3
b. C4 C5 T1
81. El efecto del vago más importante a nivel cardiaco es c. C1 C2 C3
a. Aumento de RVP d. C3 C4 C5
b. Cronotropismo negativo e. C5 C6 C7
c. Consumo de oxígeno.
d. Ionotropismo negativo 89. Nervio que pasa por el canal de torsión del humero
e. Aumento de PA sistólica a. Mediano
b. Radial
82. uno de los bloqueadores del receptor de angiotensina II c. Cubital
que actúa como uricosurico es: d. Axilar
a. Losartan e. Musculo cutáneo
b. Candesartan
c. Ibersartan 90. la función de la vía de la pentosa monofosfato en los
d. Valsartan hematíes es
e. Telmisartan a. Energética
b. Antioxidante.
83. En el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 con c. Calórica
METFORMINA, cuando este fármaco estaría d. Transporte
contraindicado: e. Regulación de concentración de oxigeno
a. Gestación
b. Obesidad 91. Los valores descriptivo numéricos expresados en función
c. Pancreatitis de una población se llaman:
d. Sepsis a. Parametros
e. Adulto mayor b. Estadísticos
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c. Medidas de tendencia central b. Cohortes
d. Medidas de dispersión c. Experimental
e. Medidas poblacionales d. Descriptivo
e. Caso control
92. Para comparar la desviación estándar y media de varias
poblaciones de dispersión heterogénea usted recurre a la 99. Si una prueba tiene alta sensibilidad pero a la vez alta
siguiente herramienta estadística: especificidad entonces el área de la curva ROC de
a. Coeficiente de spearman verdaderos negativos y verdaderos positivos será:
b. Amplitud intercuartilica a. 3.1416
c. Moda y mediana b. Cercana a 0
d. Coeficiente de Pearson c. Cercana a 0.5
e. Coeficiente de varianza d. No se podría calcular porque falta el VPP
e. Cercana a 1
93. Si deseamos conseguir calcular la probabilidad de dos
eventos independientes nominados como A y B: 100. Cuando una enfermedad tiene una alta incidencia en
a. A+B mujeres gestantes y en ancianos estamos frente a una:
b. AXB a. Holoendemia
c. A+B/C b. Hiperendemia
d. AXB/A c. Pandemia
e. AXB/B d. Epidemia
e. Brote
94. Si deseamos reducir la muestra en cantidad,
inevitablemente:
a. Perdemos exactitud
b. Perdemos validez interna
c. Mejoramos muestra
d. Mejoramos representatividad
e. Perdemos precisión