Formulario de Postulación al

Programa de Apoyo al Empleo Formal- PAEF

En lostérminosestablecidos porelDecretoLegislativo 639 delS demayode2020, modificado porlos

Decretos Legislativos
677 del lgdemayo delO2OySl5del4dejunio de2o2oyporlaLey2Ooo det22deoctubrede 202Oytodispuéstoenla
Resolución 2162 del 13 de noviembre de 2020, expedida porel Miniiterio de Hacienda y Crédito públióo, presento
bajo ta
gravedad deljuramento la postulación al Programa de Apoyo al Empleo Formal pÁEf y certifico veracidad
, la de la
información contenida en elpresenteformulario, que me permiiirá, previo cumplimiento delosrequisitos,
accederalaporte
monetariode naturaleza estatal, con elobjetodeprotegerelempleoformaldelpaísdurante la pandemiadelCOV¡D-i9.

Número de radicado:

(\¡
U'
C Septiembre2ll} C Octubre 2020 O Noviembre2)2} O Diciemb re2020
o
o- Enero2021 O Febrero 2021 C,Ma¡zo2}21

Nombre o Razón Social: BELMIRA NIETO DE GONZ ALEZ

C Persona Jurfdica NIT:

C EntidadSinÁnimodeLucro NIT:
:!t
H (; Consorcio o Unión Temporal NIT:
C, PatrimonioAutónomo Declarante NIT: t
o
o
TIMPORTANTE: (rr
Slesunapersonanaturalquetienemásdeunüpodedocumentodeidentiflcaclón,debeseñalarúnlcamenteel
tipo y númem de identidad con el cual realiza sus pagos en PILA, está registrado en el RUES, el RUAF y crmple los
demás t
requisitos del programa o
u,
o)

fi, Persona Natural

CC X PA_ CE- SC- CD- NIT
No. 41.708.056

proszDirección.CRA 11 N 11 14 posaDepartamento: BOGOTA

POSeMunicipio:BoGorA x»sr0Teréfonofijo:3037299 Teléfonomóvil: 31 1 553851 6
posl I Coneo electrónica. belmiranieto moreno@ hotm ai L com
§¡ Actividad económica principal (Código CllU): 4642
a
o
o- Actividad econórnica principal (nombre): comercio de prendas de vestir para bebe

Sólo para lospostulantes clasificadosen alguna de lasactividades establecidas en elliteralb delartículo 1 de la Resolución
c,¡

$ZAZdel 13 de noviembre de2020:¿Ha venido desanotlando dicha actividad, como actividad principal, al menos desde el 06
a demayode2020yhastaelmesanterioralapresentepostulacióndeformaininterrumpida? $íl Nofl
POS14

presentar su solicitud de subsidio del PAEF en la misma entidad financiera en la que tramitó dicho crédito.
En cualquíer
caso, conünúe con el diligenciamiento de los siguientes campos,

PO§tsEntidad financiera :

FOSr6Tipodecuenta: POSIZ No. Cuenta:

eosls Tipo y n úmero de docu mento de identidad asociado al producto financiero
ÉL
o
5
Formulario de Postulación al
Programa de Apoyo al Empleo Formal- PAEF h,tinhecienda

ucz Apellidos:
C LEG4NO.
tEGs Correo electrón ico : LEGoCelular:

De aq¡erdo con lo esablecido Legidalivos 6? de 2020 y 81 5

porla
del4 de jumfrrde2O2Oy haUtttantespana ccrünuarcon
la postulaci:n albeneliciodelPAEF. Sino o:mpe con algunode ellos, absténgasede ontinuarcc¡
estasd¡Íud. Su respuesta
puede serSl o NO depend[endodel caso.

np
e@
de ahorros, cuenta coniente o depósito
= una a Superintendencia Financiera de Golombia o fi, O
o
= end
i

§ Fue constituida antes del 6 de mayo de202o.Para personas naturales que deben estar inscritas ^ O
! en el registro mercantil, tome como referencia ra fecha de inscripción. O

Alcompararlos ingresos del mes inmediatamente anterioralde la solicitud delaporte con los
ingresos del mismo mes del año inmediatamente anterior.

Al comparar los ingresos del mes inmediatamente anterior al de la solicitud del aporte con el
promedio aritmético de ingresos de enero yfebrero de2O2O.

t
Io La participación de la nación y/o sus entidades descentralizadas es mayor al S0% de su capi

¡o
5
o
n" presentado esta misma solicitud ante otra entidad financiera.
o
Los empleados sobre los cuales recibirá el aporte, efectivamente recibieron el salario
E nterior; o, Únicamente para las postulaciones de los ¿& A
A e pagarán, a más tardar dentro de los cinco (5) días l"o ()
de ras
nóminas de ros meses de asosto, ,"pt¡"#[;";1fi;,.:53!'S!o,.JLT:",,':,=#"udadas

Tipoynúmerode identificación delaspersonasnaturalesojurídicasquehacen partedela sustitución

patronal o de empleador, en calidad de empleadorsustituido y nuevo empleador.

Tipo: Número:
Tipo: Número:
Tipo: Número:
Tipo: Número: N
CL
o
§
Formulario de Postulación al
Programa de Apoyo al Empleo Formal- PAEF

É@

Cumple con lo dispuesto en el parágrafo 8 del artículo 2 del Decreto Legislativo

639 de 2O2O,modificado por el artículo 1 del Decreto Legislativo 677 AáZOZOy
{..,, o
por el artículo 2 del decreto 815 de 2OZO

TipoynÚmerodeidentificacióndelaspersonasjurldicasonaturalesquehacen parte
delconsorcio o unión temporal: C O
Tipo: Número:
Tipo: Número:
Tipo: Número:
Tipo: Número:

Tuvo tres (3)o más empleados reportados en la Planilla lntegrada de Liquidación

de Aportes (PILA) correspondiente al periodo de cotización del rnes de febrero
de2020, en las condiciones establecidas en el parágrafo 1 del artículo 2 dela
Resolución 21 62 de 2020.

Es una Persona Expuesta Políticamente (pEp) o cónyuge, compañero(a)

permanente o pariente en elsegundo grado de consanguinidad, primero de
CO
afinidad o Único civil de una PEP, de acuerdo con lo establecido en elartículo
2.1.4.2.3 del Decreto 1081 de 201S.

o,
co
¡
Formulario de Postulación al
Programa de Apoyo al Empleo Formal- PAEF

En desanolbde loestablecirJoen elartículo 3 delDecreto Legislativo639de2020, nrodilrcado porelartículo2 delDecrdo

Legislalivo677de2020, porelartiotb3delDecretoLegislalivosl5yporelartÍqrlo5delaLey26j,e2¡1fr, tcernpteadmsobre
los quese reonoe elpresente subsldo, coíespondena aquellos repoltadmen la Planillalntegrada de Liquktacitrr
deAportes
(Pll-A)paraelperiododecdizaciondelmesinnediatamenteanterbraldelapctulacimacargodedbtpbenefciario,enh
condiciones señaladas en el artículo 7 de la Resdrcifu 2i 62 de2O2O.

Con elot{etivodequela UGPPpuedaadelantarlaverilicaciónde requisitosseñaladaenelartícr¡loTdela Resducíon 2162,

certificoqueseencxrentranpagadmlosaportesen la(s)Planillalntegradade LiquidaciondeAportes(PlLA)üpoE (üpoXpara
empresɡs en liquidacion) de los
fabajadores objeto del subsidio, asf:

P¡LI

del periodo de agosto 2020 No.

(diligenciar únic¿mente para la solicitud de septiembre 2020)

del periodo de septiembre 2020 No.

(diligEn€¡ar úr¡¡camont€ para la solicitud ct€ octubré 2020)

del periodo de octubre 2020 No.

(dlligenciar únicamente para la solicitud de noviembre 2020)

del periodo de noviembre 2020 No.

(diligenciar únicam6nte para la solicitud de diciembre 2020)

del periodo de diciembre 2020 No. 777i492297

(dlligenclar únicamente para Ia sol¡citud d€ on6ro 2O2l )

del periodo de enero 2021 No.

(diligenciar únicamente para la solicitud de febrero 2021)

del periodo defebrero 202 1 No.

(dlligenciar únicamente para la solicltud de maao2021)

De ao:erdo mn lo estaUecido en el Decreto Legislalivo 6.39 de 2020, npdificado por los Decretos Legislaüvos 677 de 2020 y 81 5 de 2020
yla Ley2060de2020,epresomiconsenlinientoycertifiooelarrlolinriartodelooreqdsitoeestaUecidcen lanorma,losoraleshe
dedarado baio la gravedad dd juramento y asumo la responsabilidad derirada de oralquiaine¡racfilud o inotmflimiento de las
cf spmrcrmes pertinentes.

Firma del o persona natural solicitante / Liquidador o Promotor.

Anexos

A
v
Certificación'Cumplimiento de requisitos'
(Firmada por el representante legal o persona n tural solicitante y el revisor fiscal, o contador público) .

O RegilroÚnioTrihrtarb(RuT)siesunaESAL,Cor¡sorciooUniónTenrporaloPaEinpnioALmórrcmoDedarante. 5
CL
o
5
 Jurfiliea NIT:
E *iúüd SinAfiimode Luctr NIT:
Consorcio o U nión Tem poral NIT:
Patrinronio Autónomo Declarante NIT:

' tll(n'[AllTEl §i m une ps*ru nahral 4ro tiene nrás de un üpo de doeurnenlo de ldentlffcackln, dot¡e safielar rinkxfllento e¡ tiplr
ynt!rcmdci&ttlidadaonelcualrealizasuspogosen Plt-A,csláogistedoeflelRUES,d RUAFycumplelosdemásrequlsil'§dst
pro§rafiIfl

XPA-CE-SC- CD-NIT-
ii ParsonaNatural
CC
No.41.708.056

Loo susc¡itos BEWIRA NIETO DE GONZALEZ om CIEDU|á DE CIUOAOANIA No. 41.708.056

cartificamo,e, balo la graveded del juramento, que;

1. Elpostulantaalprogranucvktoncióunadisminuckindelveinteporciento(20%)omáBensusingresos,calanladaconbase
enelrnébdoothblecidoporelMinbtsriod6l"hcbn@yCrÉdiloPr)blbo,enelartlaroSdeleResduciónNo,2162dsl13de
nodombe de 2020esi:

l¡ Nurner¡l lo; se comparaon bs ingresos del mes (- 20:

ilumelrl los ingresos d€l mes
lnmadietflnenle anterior al de la sdicitud del aporte hmediatanren sollcitudddryo¿econ
con los inEesos (bl mismo mes del año af prornedioaritrnálicode ingrcsosde eneroyfebrenode
ififnedhbmeflfe anterior. 20m.

Lm empleadc sobre bs cuales se recitirá el apqte €fectivarnenta neciUeron el salario correspondiente al mes
inmediatsmeñb allsriof q unicsmentEpara las pmtulrionet lc
masgs de seplÉmbre, odubre ynoviembr€ pagarán, a
de
máshrdardentrode loa cinco (5)dtas hábiles sigubntes a la racrpción de los recursw,las obl'rgaciones laborales adeudadas
de las nóminas de los meses de agosto, soptiembre yodubrede 2020, slexistioran.

La inlsrmdón sobre la aciividad econórnica Epsentada en las variables FOS 12 y POS 13 (si aflflca) dd pesente fomulario
e6 veraz" en las cüldiciones allldescril¡s.

!ú*lcitsntl / Llquldadoro Promotor

BELMIRA NIEÍO DE GONZALEZ
No{rüres y apellkJos: CAMILO ANDREY ROJAS
No. tdeoüficau1n. 41 _?09.056 No. tdentiticación. 1.01 2.360.098
Dircocién: CRA ll N t1 - 1¿t
Tarieta p{"otusiona1 ¡¡o. 18796&T
Ci¡¡dnd: BOGOTA Direcc¡dn: CRA 77J N 65G 14 SUR
TetÉtu¡o: 31f5638516 Ciudsd: BOGOTA
Caroo eloctrh¡¡s1 bdrh¡r[n¡.¿ornoren@ho&naf, .corn r4áboo 3162804413
Coneo eleúóniso. .ivsofuciorescontaHes2@gmail.com

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