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Post Test Bases de la farmacología 3

1. ¿Cuál es el tratamiento más importante de la AR?


Puesto que el objetivo principal es calmar el dolor y mantener inactiva la
enfermedad.
Se dene utilizar dos tipos de tratamiento:
- Tratamiento puente  AINES Y CORTICOIDES
- Modificador de enfermedad Metrotexate de 7.5 mg dosis inicial en una
toma o en 3 tomas de 1 tableta c/12horas.

2. Paciente mujer de 35 años con poliartritis y signos de sinovitis, PCr y


VSG elevados, FR negativo. Con que examen confirma el dx.
La clínica nos lleva a pensar en una Artritis Reumatoide. Entonces para
confirmar se pediría un estudio de anticuerpos anti-péptido cíclico citrulinado
(anti-CCP) (90% de sensibilidad para artritis reumatoide).

3. ¿Cuál es el mecanismo de acción de los aines?


Actúan inhibiendo la acción de la COX-1 y COX-2 eliminando la síntesis de
prostaglandinas y tromboxanos, productos que favorecen al cuadro
inflamatorio.

4. ¿Cuál es el mecanismo de acción de los glucocorticoides?


Inhiben la acción de la fosfolipasa A2, intervienen en la conversión de
fosfolípidos a ácido araquidónico, son inmunosupresores que modulan la
respuesta inmune.

5. Mencione 5 efectos adversos de los glucocorticoides


 Hirsutismo
 Glaucoma
 Arritmias
 Esteatosis Hepatica
 Leucositosis

6. El efecto adverso más común de los aines es:


-Daño sobre la mucosa gástrica.

7. Cobertura antibiótica empírica de artritis séptica?


Oxacilina  Meticilin sensible (Gram +)
Vancomicina Meticilin resistente (Gram +)
Ceftriaxona (Cocos Gram -)
Ceftazidima (Bacilos Gram -)

8. Manejo Farmacológico de la artrosis


Paracetamol 1g c/8 horas.
En caso no sea efectivo el paracetamol, sustituir o adicionar AINES o COX 2
selectivo.
9. Condroitin Sulfato Ac.Hialurónico han demostrado ser eficaces: V o F
Es verdadero, según la EULAR existen numerosos trabajos que señalan el
mejoramiento de los síntomas, principalmente en la articulación de la rodilla.
Estos fármacos han demostrado un alivio en el dolor, el edema de las
articulaciones, el derrame de líquido articular, así como mejoraría la función de
las articulaciones afectadas por esta enfermedad degenerativa.

El condroitín sulfato a demostrado ser menos toxico y más efectivo en


comparación a otras alternativas. Por ello algunos autores sugieren que esto
debería ser tenido en cuenta en la práctica diaria y en la elección de los
fármacos a utilizar.  

10. Esquema terapéutico de una mujer postmenopáusica con osteoporosis.


 Bifosfanatos: Alendronato 70 mg 1 vez a la semana (ayunas), 30’ antes
del desayuno.

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