CASO CLÍNICO DE TOMA DE DECISIONES EN CARIOLOGIA

PERIODO 2020-1

Juan Diego de 40 años asiste a consulta Odontológica de la Universidad de Cartagena para

valoración y tratamiento por perdida de restauración.

ANAMNESIS:
A la anamnesis se encuentra que su estado civil es casado, pertenece a familia nuclear con
dos hijos, residen en una casa en el barrio El Recreo de estrato socioeconómico 4 , en
antecedentes familiares reporta hipotiroidismo por parte del padre y sin antecedentes
personales de importancia. Como antecedentes odontológicos reporta exodoncias con
fines de tratamiento ortodóntico hace aproximadamente 10 años el cual demoró dos años
y que la última consulta odontológica se la realizó hace un año para profilaxis. La última
cita médica fue 6 meses para examen físico de rutina. Con respecto a la dieta comenta
que son tres comidas diarias (desayuno: arepa con queso o huevo, el almuerzo siempre
incluye un carbohidrato, proteína y abundante ensalada, la cena es deditos de queso o
cereal con leche de vaca descremada o de almendras) no consumen en la familia jugos de
frutas ni gaseosas, toma dos tazas de café al día; en la mañana al levantarse lo endulza
con sacarosa y después del almuerzo lo endulza con edulcorante. Consume una porción
pequeña de pudín, helado o chocolate menos de dos veces al mes en horas de la tarde.
Realiza cepillado tres veces al día por 2 minutos cada uno con crema dental Colgate Total
12, manifiesta usar seda dental esporádicamente.

EXAMEN INTRAORAL
Examen Estomatológico:
Al examen intraoral se observa encía enrojecida en 42 (V), presencia de cálculos
supragingivales muy delgados en interproximal de anteriores inferiores.

Evaluación Dental:
Tipo de dentición permanente

Examen Radiográfico:
16: RO 1 oclusal
23:RO 1 coronal
26: RO 2 oclusal y Rl 1 mesial
34: RL 1 distal
35: RL 1 mesial
36: RO 2 oclusal, mesial y distal
37: RL 1 oclusal

Control de la Higiene del Paciente

Al examen de higiene oral con índice de O`Leary presenta 45 superficies teñidas
Diagnóstico de Caries:

Diente Oclusal/incisal Vestibular Palatino/Lin Mesial Distal

gual
11 00 01 detenida 00 00 00
12 00 00 00 00 00
13 00 02 detenida 30 00 00
14 02 detenida 00 00 00 00
15 98 98 98 98 98
16 00 02 detenida 00 00 00
17 02 detenida 00 00 00 00
18 98 98 98 98 98
21 00 00 00 00 00
22 00 00 00 00 02 activa
23 00 02 detenida 30 00 00
24 02 activa 02 activa 00 00 00
25 98 98 98 98 98
26 40 00 00 02 00
27 05 activa 00 00 00 00
28 98 98 98 98 98
31 00 00 00 00 00
32 00 00 00 00 00
33 00 00 00 00 00
34 00 00 00 00 00
35 00 00 00 00 00
36 40 00 02 activa 40 40
37 03 detenida 00 00 00 00
38 98 98 98 98 98
41 00 00 00 00 00
42 00 00 00 00 00
43 00 00 00 00 00
44 00 00 00 00 00
45 98 98 98 98 98
46 70 00 00 70 70
47 02 activa 00 00 00 00
48 98 98 98 98 98
Con base a la información descrita:

1. Determine el Indice COP/ceo- D convencional

COP-D ceo-d
C/c
O/o
P/E-Ei
Total
Total

2. Determine el Indice COP/ceo- S convencional

COP-S ceo-s
C/c
O/o
P/E-Ei
Total
Total

3. Determine el Indice COP/ceo- D modificado

COP-D ceo-d
C/c
O/o
P/E-Ei
Total
Total

4. Determine el Indice COP/ceo- S modificado

COP-S ceo-s
C/c
O/o
P/E-Ei
Total
Total

5. Determine el Índice O`Leary de Juan

6. Realice un análisis del Índice COP-D convencional y modificado de Juan con respecto al
promedio nacional
7. Determine el riesgo de caries utilizando el sistema CAMBRA
8. Determine el riesgo de caries utilizando el sistema Cariogram
9. Especifique el plan de manejo del riesgo de caries
10. Especifique el manejo individual para cada uno de los dientes afectados
11. Si va a realiza remoción de caries explique detalladamente la técnica de remoción

Método de Evaluación:
La evaluación será cuantitativa. Se obtendrán tres notas:

1. Comprende los puntos del 1 al 8 y el 11. Cada ítem tiene un valor de 0,555
2. El plan de manejo del riesgo
3. Plan de manejo de los dientes

Se sumaran las tres notas y esa será la evaluación de la actividad