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Transferencias bancarias electrónicas / Electronic bank transfers (ACH)

Authorization agreement / Acuerdo de autorización


Autorizo a GUSTAZOS PANAMA, S. DE R.L. a realizar depósitos directos y/o transferencias bancarias electrónicas a mi cuenta
con la institución bancaria indicada abajo. Además, entiendo que los depósitos directos y/o transferencias bancarias
electrónicas de GUSTAZOS PANAMA, S. DE R.L. son realizados a través de "Banistmo, S.A." y que en el procesamiento de dichas
transacciones se pudieran requerir los servicios de bancos intermediarios. Del mismo modo, reconozco que GUSTAZOS
PANAMA, S. DE R.L. no se hará responsable de cualquier retraso o extravío de fondos causado por la insuficiencia o inexactitud
de la información que he provisto yo o que ha provisto mi institución bancaria, o causado por algún error de mi institución
bancaria en el proceso de depositar los fondos en mi cuenta. Este acuerdo permanecerá efectivo hasta tanto GUSTAZOS
PANAMA, S. DE R.L. reciba de mi parte o de parte de mi institución bancaria una notificación de cancelación escrita, o hasta que
yo le someta a GUSTAZOS PANAMA, S. DE R.L. una nueva solicitud de transferencias bancarias electrónicas, y GUSTAZOS
PANAMA, S. DE R.L. tenga oportunidad razonable de actuar conforme a dicha notificación.

I
I hereby authorize GUSTAZOS PANAMA, S. DE R.L. to initiate direct deposits and/or wire transfers to my account at the financial
institution below. Additionally, I understand that GUSTAZOS PANAMA, S. DE R.L. direct deposits and/or wire transfers are made
through Banistmo, S.A. and may require the use of intermediary banks to process any such transaction. Further, I agree not to
hold GUSTAZOS PANAMA, S. DE R.L. responsible for any delay or loss of funds due to incorrect or incomplete information
supplied by me or by my financial institution or due to an error on the part of my financial institution in depositing funds to my
account.This agreement will remain in effect unless GUSTAZOS PANAMA, S. DE R.L. receives written notice of cancellation from
me or my financial institution, or until I submit a new wire transfer form to GUSTAZOS PANAMA, S. DE R.L., and GUSTAZOS
PANAMA, S. DE R.L. has reasonable opportunity to act on any such notice.

USA Bank Account Deposits / Transfers ACH - Account Information / Transferencia /


Depositos Bancarios en Panama - Informacion de Cuenta

Name of Bank/Nombre del Banco General


Banco/Sucursal - BCO

Beneficiary Account Number / 04-43-99-729954-0


Número de Cuenta Beneficiario

Beneficiary Business / Account


Javier Fernando López Vergara
Name / Nombre de la
Empresa/Beneficiario

Firma/Signature(s)
Firma autorizada: (Primaria) /
: Fecha/Date:
Authorized Signature (Primary)

Firma autorizada: (Conjunta) /


Fecha/Date:
Authorized Signature (Joint)

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