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VIGILANCIA DE LOS EVENTOS PREVENIBLES POR LA

VACUNACION

ESQUEMA DE VACUNACION
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES
Completar la transición de la inmunización de
los niños, a la inmunización de la familia.
Esquema Nacional de Vacunación
2020

Esquema Nacional
Poblacion Objeto del Esquema Nacional

Mujeres en
Menores de Niñas de 9 a edad fértil Mayores de
Gestantes
6 años 18 años 60 años
(10 a 49)
Principios

Sin
Gratuito Oportuno Calidad
barreras
Clasificación de las vacunas
Vacunas vivas atenuadas replicativas Vacunas muertas o inactivadas

• Derivadas directamente del agente • Se obtiene inactivando los


que causa la enfermedad virus o microorganismos por
bacteria. procedimientos físicos o químicos.
• Construidas por microorganismos • Por ser muertas no se replican ni
que han perdido la virulencia. causan la enfermedad aún en
• La respuesta del sistema inmune es personas inmunocomprometidas.
intensa y de larga duración • Inducen respuesta inmunitaria de
semejante a la de la enfermedad menor intensidad y duración que
natural. la obtenida con vacunas de
• Pequeñas dosis producen respuesta microorganismos vivos atenuados.
inmune. • Se requiere varias dosis para la
• La inmunidad de estas vacunas primo vacunación y dosis de
puede ser interferida por refuerzo para mantener una
anticuerpos circulantes de cualquier concentración adecuada de
fuente transfusiones ), y en estos anticuerpos.
casos no hay respuesta a la vacuna
Vacunas vivas Vacunas muertas
atenuadas inactivadas

• Polio oral • Polio inyectable


• BCG • DPT
• Triple viral • T.D. DPTa
• Fiebre amarilla • Influenza estacional
• Rotavirus • Hepatitis A y B
• Varicela • Pentavalente
• Neumococo
• VPH
Esquema en el menor de 1 año
EDAD VACUNA DOSIS VIA DE ADMINISTRACION ENFERMEDAD QUE
PREVIENE

BCG Unica Intradermica Lugar anatómico: Meningitis Tuberculosa


Región supraes-capular izquierda.
Recien Dosis: 0,05 cm3 o 0,1 cm3 según
laboratorio productor.
nacidos Calibre de aguja: 26 G x 3/8” – 27
G x 3⁄4”
Hepatitis Dosis Lugar anatómico: Vasto externo Hepatitis B
B del tercio medio cara anterolateral del
Recien muslo.
nacido Vía: Intramuscular.
Dosis: 0,5 cm3.
Calibre de aguja: 23 G x 1”.
ASPECTOS TECNICOS BCG

• Dosis para población infantil


de 0 a 1 año: 0,05 cc y para
mayores de 1 año: 0,1 cc,
según la casa productora.
• • Jeringa de 1 cc – Calibre de
aguja: 26 G x 3/8 ́ ́ - 27 G x
3/416.
El esquema para los contactos de pacientes con
hansen lepra es:
ANTECEDENTE DOSIS A APLICAR
En convivientes que aplicar una dosis
presenten cicatriz de de BCG.
vacunación con BCG previa o
cuentan con carné que
documenta la aplicación de la
vacuna,
En convivientes que no aplicar una dosis
presentan cicatriz de de BCG y un
vacunación con BCG previa y refuerzo 6 meses
no cuentan con carné para después.
veri car su antecedente
vacunal
VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B
1.Peso para la aplicación:
Independientemente del peso y la edad
gestacional al nacer
2. Indicación: vacunar a todo recién
nacido de manera oportuna durante las
primeras 12 horas de nacimiento. para
evitar la transmisión vertical madre – hijo.
cuanto más tiempo transcurre, más baja
es la eficacia de la vacuna para prevenir
la transmisión perinatal (aunque
interrumpe otras vías de transmisión). En
casos extremos se podrá hasta el día 28.
Circular
HEPATITIS B
VACUNA DE HEPATITIS B
Dosis: 0,5 mL. para recién nacidos, Frasco por dos dosis
lactantes y niños hasta los 10 años 0,5 mL. Hasta los 15 años.
y partir de los 11 años 1 mL. 1 mL. A partir de los 16 años
ENFERMEDAD QUE
EDAD VACUNA DOSIS VIA DE ADMINISTRACION
PREVIENE

Polio Inactivo Tercera Vía: Intramuscular. Poliomelitis


Lugar anatómico: Vasto externo tercio medio
cara anterolateral del muslo.
Dosis: 0,5 cm3.
Calibre de aguja: 23 G x 1”.

Pentavalente Primera Vía: Intramuscular. Difteria, tetanos, tosferina,


Lugar anatómico: Vasto externo tercio medio hepatitis b, meningitis por
cara anterolateral del muslo. Haemophilus Influenza
tipo b
Dosis: 0,5 cm3.
Calibre de aguja: 23 G x 1”.
2
Rotavirus Primera Oral Diarrea por rotavirus
meses Dosis:Todo el contenido de la jeringa
prellenada.

Neumococo Primera Vía: Intramuscular. Neumonia, otitis,


Lugar anatómico: Vasto externo tercio medio meningitis y bacteremia.
cara anterolateral del muslo.
Dosis: 0,5 cm3.
Calibre de aguja: 23 G x 1”.
ROTAVIRUS: Son dos dosis. La primera dosis
se debe administrar a una edad entre las 6 y
máximo 15 semanas de vida (3 meses y 21
días),
VIA DE
EDAD VACUNA DOSIS ENFERMEDAD QUE PREVIENE
ADMINISTRACION
Polio Inactivo Segunda Intramuscular Poliomelitis
Pentavalente Segunda Intramuscular Difteria, tetanos, tosferina, hepatitis b,
4 meses meningitis por Haemophilus Influenza
tipo b
Rotavirus Segunda Oral Diarrea por rotavirus
Neumococo Segunda Intramuscular Neumonia, otitis, meningitis y
bacteremia.
Polio Inactivo Tercera Intramuscular Poliomelitis
Pentavalente Tercera Intramuscular Difteria, tetanos, tosferina, hepatitis b,
6 meses meningitis por Haemophilus Influenza
tipo b
Influenza Primera Intramuscular Enfermedad respiratoria causada por el
estacional virus de la influenza.
Influenza Segunda Lugar anatómico: Vasto Enfermedad respiratoria causada por el
estacional externo tercio medio cara virus de la influenza.
7 meses
anterolateral del muslo.
Vía: Intramuscular.
Dosis: 0,5 cm3.
Calibre de aguja: 23 G x
1”.
Esquema de 1 año de edad

EDAD VACUNA DOSIS VIA DE ADMINISTRACION ENFERMEDAD QUE


PREVIENE
Triple Viral Unica Vía: Subcutánea. Sarampion, Rubeola,
Lugar anatómico: Región Parotiditis
inferior del brazo.
Varicela Unica Dosis: 0,5 cm3. Varicela
Calibre de aguja: 25 G x 5/8”.
12 Hepatitis A Unica Vía: Intramuscular Hepatitis A
meses Lugar anatómico no
Neumococo Refuerzo caminadores: Vasto externo Neumonia, otitis,
tercio medio cara anterolateral meningitis y bacteremia.
del muslo. Camina- dores:
Región superior central del
músculo deltoides (brazo).
Esquema de 18 meses de edad
EDAD VACUNA DOSIS VIA DE ADMINISTRACION ENFERMEDAD QUE
PREVIENE

Polio Oral Refuerzo 1 Oral Poliomelitis


Dosis: 2 gotas.
DPT Refuerzo 1 Intramuscular Difteria, tetanos,
lugar anatómico no caminadores: tosferina
Vasto externo tercio medio cara
anterolateral del muslo. Camina-
dores: Región superior central del
18 músculo deltoides (brazo).Vía:
meses Intramuscular.Dosis: 0,5 cm3.Calibre
de aguja: 23 G x 1”.
Fiebre Unica Subcutanea Fiebre Amarilla
amarilla Lugar anatómico: región inferior del
brazo.
Vía: Subcutánea.
Dosis: 0,5 cm3.
Calibre de aguja: 25 G x 5/8”.
Esquema 5 años de edad
EDAD VACUNA DOSIS VIA DE ADMINISTRACION ENFERMEDAD
QUE PREVIENE

DPT Segundo Intramuscular Difteria, Tosferina,


Refuerzo Lugar anatómico no caminadores: Tetanos
Vasto externo tercio medio cara
anterolateral del muslo. Camina-
dores: Región superior central del
músculo deltoides (brazo).
5 Dosis: 0,5 cm3.
Calibre de aguja: 23 G
AÑOS Polio Segundo Oral Poliomelitis
Refuerzo Dosis: 2 gotas.

Triple viral Primer Vía: Subcutánea. Sarampion


Refuerzo Lugar anatómico: Región Rubeola y
inferior del brazo. parotiditis
Varicela Primer Dosis: 0,5 cm3. Varicela
Refuerzo Calibre de aguja: 25 G x 5/8
EDAD VACUNA DOSIS VIA DE ENFERMEDAD
ADMINISTRACI QUE PREVIENE
ON
9 a 18 años VPH 1RA fecha elegida Intramuscular Cancer de
2DA 6 meses despues de la cuello uterino
primera dosis (VPH)
Mujeres en Toxoide 5 dosis Intramuscular Difteria,
edad ffértil 10 tetanico Td1 dosis Inicial Tetanos
a 49 años diferico del Td2 al mes de Td1
adulto Td3 a los 6 meses de Td2
(Td)** Td4 al año de la Td3
Td5 al año de la Td4
Refuerzo cada 10 años
EDAD VACUNA DOSIS VIA DE ENFERMEDAD QUE
ADMINISTRA PREVIEN
CION
GESTANTES DPT acelular Dosis a partir de la Intramuscular Difteria, Tosferina del
semana 26 de gestacion recien nacido Tetanos
en cada embarazo neonatal

GESTANTES Influenza Una dosis a partir de la Intramuscular Enfermedad


estacional semana 14 de respiratoria causada
gestación. por el virus de la
Influenza
Para mujeres
gestantes residentes
de áreas dispersas
se debe aplicar a
partir de la semana
20 de gestación.
EDAD VACUNA DOSIS VIA DE ENFERMEDAD QUE
ADMINISTRACION PREVIENE

MAYORES Influenza Dosis Intramuscular Enfermedad respiratoria


DE 60 AÑOS estacional anual causada por el virus de la
Influenza
ENFASIS EN EL ESQUEMA
• RN Bajas Coberturas
Inmunoglobulina contra HB

• 2 meses ROTAVIRUS : Contraindicaciones


• 4 meses SIMULTANEIDAD
• 6 meses CUMPLIMIENTO DE COBERTURAS.

• 6 y 7 meses FLU : No hay cumplimiento

• 1 año de edad SIMULTANEIDAD


F.A: Buscar los menores no vacunados. Ver Circular.
• 18 meses Bajas Coberturas
• 5 años Bajas Coberturas
• GESTANTES Bajas Coberturas biológicos DpTa e Influenza
ASPECTOS TECNICOS
• Pentavalente: Presentación
polivalente (5 antígenos), para
menores de 1 año. Contiene células
enteras de Bordetella pertussis.

• Varicela: Para la cohorte de niños y


niñas nacidos a partir del 1 de julio
de 2014, es decir que la aplicación de
refuerzo inició en el 2019.
Vacunación en población infantil con
esquema incompleto
• Es el esquema de vacunación que
se encuentra incompleto para la
edad de acuerdo con el esquema
de vacunas vigente, y por tanto
debe adaptarse según la situación
de susceptibilidad del niño o la
niña.
• Cuando hay retrasos en el es-
quema de vacunación, este nunca
se debe reiniciar
Vacunación en población infantil con
esquema incompleto
• Cuando se presenten casos de niños
sin carné o sin información del
esquema de vacunación, se debe
realizar la búsqueda del antecedente
vacunal incluido un exhaustivo
interrogatorio a los padres o
cuidadores, con el fin de continuar la
vacunación de acuerdo con el
antecedente vacunal del niño o niña,
para evitar al máximo la
revacunación.
Vacunación en población infantil con
esquema incompleto

En los casos en los que no hay


ninguna prueba documentada de
las vacunas, la persona debe ser
considerada como susceptible y se
aplicarán todas las vacunas para la
edad
Población infantil menor de 12 meses
• A la población infantil
menor de 12 meses que
se encuentre con
esquema incompleto o
tardío se le debe iniciar
o continuar el esquema,
conservando el intervalo
de 8 semanas según su
antecedente vacunal.
Población infantil de 12 a 23 meses sin
antecedente vacunal o con esquema de
vacunación incompleto
Una dosis de vacuna BCG si pertenece a
pobla- ción indígena o rural dispersa.
Tres dosis de vacuna contra la poliomielitis,
con intervalo de 4 semanas.
Una dosis de vacuna pentavalente. Se
completa con dos dosis de vacuna contra DPT
con intervalo de 4 semanas.
Dos dosis de vacuna contra la hepatitis B con
intervalo de 4 semanas.
Una dosis de vacuna triple viral (SRP).
Población infantil de 12 a 23 meses sin
antecedente vacunal o con esquema de
vacunación incompleto
Una dosis de vacuna contra la fiebre amarilla.
Una dosis de vacuna contra la hepatitis A.
Dos dosis de vacuna antineumocócica conjugada, con intervalo de
8 semanas.
Dos dosis de vacuna contra la infuenza estacional, con intervalo de
4 semanas.
Una dosis de vacuna contra la varicela (si nació después del 1o de
julio de 2014).
A niños y niñas con esquema de vacunación incompleto se les
debe continuar y completar el esquema según sea el caso.
De 12 a 23 meses solo se requiere una dosis de vacuna contra Hib;
si ya se tiene una dosis previa, se completa el esquema con
vacuna contra DPT y vacuna contra la HB, con intervalo de 4
semanas.
Deben recibir el primer refuerzo de VOP y vacuna contra DPT un
año después de la aplicación de las terceras dosis y citar para el
segundo re- fuerzo a los 5 años de edad.
Población infantil de 2 a 5 años sin antecedente
vacunal o con esquema de vacunación
incompleto
• Una dosis de vacuna BCG si pertenece a población indígena
o rural dispersa.
• Tres dosis de vacuna contra la poliomielitis, con intervalo de
4 semanas.
• Tres dosis de vacuna contra DPT con intervalo de 4
semanas. Completar esquema con los dos refuerzos
respectivos contra DPT oTd pediátrico según sea el caso.
• Tres dosis de vacuna contra la hepatitis B con intervalo de 4
semanas.
• Una dosis de vacuna triple viral (SRP) y refuerzo a los 5 años
de edad.
• Una dosis de vacuna contra la ebre amarilla.
Una dosis de vacuna contra la hepatitis A (si nació después
del 1o de enero de 2012).
• Una dosis de vacuna antineumocócica conjugada.
Población infantil de 2 a 5 años sin antecedente
vacunal o con esquema de vacunación incompleto

Una dosis de vacuna contra la varicela y un re-


fuerzo a los 5 años de edad (para los nacidos
después del 1o de julio de 2014).
A niños y niñas con esquema de vacunación
incompleto se les debe continuar y completar el
esquema según sea el caso; es importante
mencionar que:
A partir de los 2 años no se requiere dosis de vacuna
contra Hib (contenida en la pentavalente).
El intervalo mínimo requerido entre dosis debe ser
de 4 semanas.
El primer refuerzo con vacuna contra la poliomielitis
y DPT se debe aplicar al año de la tercera dosis de
estas mismas vacunas y el segundo refuerzo a los 5
años, 11 meses y 29 días de edad.
Población infantil de 6 años en adelante sin
antecedente vacunal o con esquema de
vacunación incompleto
• A la población infantil con esquema de
vacunación incompleto se le debe continuar y
completar el esquema primario de vacunación
según sea el caso:
• Tres dosis de vacuna contra la poliomielitis con
intervalo de 4 semanas.
• Tres dosis de vacuna contra TDaP* o Td** o
TD*** con intervalo de 4 semanas.
• Una dosis de vacuna triple viral (SRP).
• Una dosis de vacuna contra la fiebre amarilla.

TDaP. Aplicar únicamente a población de 6 años a 6 años, 11


meses y 29 días de edad.Ver capítulo inmunobiológicos.
Carné de vacunación
• Es un documento personal
tanto para niños y niñas como
para adultos que contiene el
registro completo de las
vacunas recibidas; su
diligenciamiento y entrega es
de responsabilidad de la IPS de
vacunación. El país reglamentó
el uso del carné de salud
infantil en el sistema de salud
mediante la Resolución 1535
de 2002.
Carné de vacunación
• La presentación de este
documento es un requisito
de ingreso a los
establecimientos educativos
y de bienestar mediante el
Decreto 2287 de 2003.
Carné de vacunación
CARNÉ DE ADULTOS

Adicional a este carné, a nivel


nacional se cuenta con un carné
único de vacunación infantil, un
carné único de vacunación del
adulto y el certicado CERTIFICADO INTERNACIONAL CONTRA
FIEBRE AMARILLA
internacional de vacunación,
este debe ser entregado de
manera obligatoria y gratuita a la
población vacunada.
Vacunación antirrábica de uso en humanos

ESQUEMA/OPCION DOSIS DIAS DE APLICACIÓN DE VÍA DE


CADA DOSIS ADMINISTRACIÓN
Pre-exposición (opción 1) Dos 0, 7 Intradérmica en sitios
diferentes cada dosis
Pre-exposición (opción 2) Dos 0, 7 Intramuscular, de
preferencia en la
Post exposición (opción 1) Cuatro 0, 3, 7, 14
región deltoides (no
Post exposición acortado Cuatro 0, 0, 7, 21 (es importante aplicar en glúteos)
(Zagreb) (opción 2) resaltar que el primer día se
aplican dos dosis)
Referencias Bibliograficas

• Blanco.“Bases de la respuesta inmunitaria a las vacunas”. Capítu- lo


3.1. Consultado el 8 de octubre de 2013. Disponible en: http://
www.colfarsfe.org.ar/news les/abril2011/dap/
• Asociación Colombiana de Infectología (ACIN). Sociedad Co-
lombiana de Pediatría. Capítulo de Vacunas. Guías para la inmu-
nización del niño en Colombia. 2002. P 11.
• Comité Nacional de Prácticas en Inmunizaciones (CNPI). Acta Reunión
ordinaria, diciembre 2012.
• Manual Tecnico Administrativo PAI 2015, 2016 Ministerio de Salud y
Proteccion Social.

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