FORMATO DEL PROGRAMA DEPARTAMENTAL DE INICIATIVAS CULTURALES

PARA ENTIDADES Y AGENTES CULTURALES DE CALDAS

REGISTRO DE LA INICIATIVA

1. Identificación del proponente

Diligencie la totalidad de los espacios, preferiblemente en computador. En caso de hacerlo a mano, escriba en letra clara y legible.
Persona natural Persona jurídica Agrupación o colectivo
Nombre de la persona natural, jurídica,
agrupación o colectivo
C.C. o RUT No.
Nombre del representante legal (Tal como
aparece en el documento de identidad)
C.C. No.
Responsable de la iniciativa
Teléfono del responsable de la iniciativa
Dirección
Municipio
Teléfono fijo
Celular
Correo(s) electrónico(s)
Página web
Blog
Facebook
Twitter
Instagram
Youtube
Entidad financiera
Cuenta Corriente Ahorros Numero

(NO OLVIDE UNA VEZ DILIGENCIADA LA TOTALIDAD

DE ESTE FORMULARIO FIRMARLO POR PARTE DEL
REPRESENTANTE LEGAL / PERSONA NATURAL
Dejo constancia que conozco y acepto todas las
condiciones de esta convocatoria y que los datos
consignados en este formulario y los soportes anexos son
reales.

Me hago responsable de las consignaciones que se

efectúen a esta cuenta bancaria, de la cual me comprometo
a actualizar las novedades.
Firma
 2. Información de la iniciativa
Diligencie la totalidad de los espacios, preferiblemente en computador. En caso de hacerlo a mano, escriba en letra clara y legible.
Áreas Música Teatro y circo
Danza Literatura
Señale una sola área; si su proyecto abarca más de un Artes plásticas Cinematografía
área temática indique sólo la que mayor participación tiene.
En caso de señalar otro, no olvide escribir cual. Artes visuales Audiovisuales
Patrimonio Otra, Cual?
Nombre de la iniciativa
(El nombre es muy importante, es la imagen que se crea de la
iniciativa. Se recomienda un nombre corto y claro, con una
orientación dinámica, ágil y atractiva.)

Municipio donde se realiza la iniciativa

Valor $ 1.000.000 En letras: Un millón de pesos moneda corriente.

3. Trayectoria histórica
DE LA ENTIDAD O PERSONA
NATURAL
(Señale de manera clara y sencilla cuáles son
los antecedentes de constitución de la
entidad, su conformación y sus propósitos. En
caso de ser persona natural cuál es su
experiencia, trayectoria y antecedentes del
trabajo que ha desarrollado en el sector cultural).

DE LA ACTIVIDAD CULTURAL
(Señale de manera clara y sencilla cuáles son
los antecedentes de la iniciativa, historia y
trayectoria, indique cuántos años de ejecución
ó realización llevan en lo que producen).

4. Componente de la iniciativa
DESCRIPCIÓN DE LA PROYECTO

Señale de manera concisa y puntual en qué

consiste la iniciativa.

Firma
Nombre completo
Cédula de Ciudanía No.