Tema 1: Cirujano / Cuidados Perioperatorios Pag 177

Preoperatorio

- Historia Clínica
- Diagnostico
- Laboratorios
- Toma de Decisiones
- Intervencion quirúrgica
o De Urgencia
o Programada
- Riesgo Quirúrgico, valoración preoperatoria interna o cardiología
o Clasificación ASA
o Criterios de Goldman
- Valoración preanestésica pag 206
- Fase de Preparacion
- Explicacion de riesgos
- Consentimiento informado
- Preparación general del paciente
- Preparaciones especiales : psicológicas, productos hemáticos, via venosa central, vaciado gástrico,
preparación de colon, atb profilactico
- Estados anormales que se deben tratar antes de la operación: shock, anemia, deshidratación,
desequilibrio acido base, hidroelectrolítico, insuficiencia cardica, cetoacidosis diabética,
- Medicamentos que se deben suspender para el acto quirúrgico

Transoperatorio

- Cuidados generales del trasnoperatorio pag 236

- Monitoreo
- Control de la función respiratoria
- Control de la función Circulatoria
- Control de la función nerviosa
- Monitoreo de temperatura
- Gasto Urinario
- Control de liquidos transoperatorios
- Posiciones quirrugicas
- Complicaicones del trasnoperatorio: Sindrome hipoxico, signos de hipoxia, colapso de la circulación,
paro cardiorespiratorio, trasfusión incompatible, hipertermia maligna

Posoperatorio

- Sala de recuperación o unidad de terapia postquirúrgica

- Traslado del paciente posoperado
- Valoracion inmediata en la sala de recuperación }
- Clasificacion del estado posanestesico: valoración de aldrete
- Monitoreo posoperatorio
- Posicion del posoperatorio
- Movilizacion
- Registro de ingestas y excretas
- Cuidados de los vendajes
- Complicaciones posoperatorias: cuidados de la herida posoperatoria, complicaicones de la herida,
respiratorias (IRA, Atelectasia posoperatoria, broncoaspiracion, edema agudo de pulmón, SIRA),
Cardiovasculares (Shock, tromboembolia, embolia pulmonar, embolia gaseosa, embolia grasa) urinarias
(retencion aguda de orina, insuficiencia renal, ITU), Gastrointestinales (nauseas, vomito, hipo, dilatación
gástrica aguda, ileo adinámico posoperatorio, obstrucción intestinal, sangrado del tubo digestivo, )
Complicaciones de las anastomosis intestinales y de los estomas, Complicaciones abdominales de la
cirugía laparoscópica, Sangrado anormal en el posoperatorio, Transfusión masiva de productos
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hemáticos, CID, Efecto de los medicamentos , parotiditis posoperatoria, estado depresivo y

complicaciones psiquiátricas.