EL DESARROLLO DE LA PSICOMOTRICIDAD LA EDUCACION PREESCOLAR

JOSE CARLOS PERALTA DE LA FUENTE

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JOSE CARLOS PERALTA DE LA FUENTE

EL EXAMEN ESCOLAR

El balance psicomotor interviene de manera importante en la marcha de la

reeducación. Es el que permite, ya de entrada, precisar las dificultades, establecer
una jerarquía terapéutica y, seguidamente, juzgar la evolución. Raramente practicado
de forma completa el neuropsiquiatra este balance se revela como un instrumento
indispensable para el reeducador, quien debe esforzarse apoyado de su larga
practica por integrar sus distintos aspectos y aprender a situarlo en el contexto de
conjunto.

Los elementos que lo componen, aunque agrupados groseramente en apartados

generales, se hallan estrechamente interrelacionados y aportan indicaciones en
varios de estos apartados.

Antes de abordar estas pruebas conviene subrayar la importancia que tiene la toma
de contacto con el niño en la marcha de un examen muy largo y que requiere su
cooperación. No es indiferente el lugar en que se efectué. La sala de reeducación, si
reúne las condiciones deseadas, puede ser el lugar más adecuado: su aspecto y el
material de que consta contribuyen a tranquilizar al niño e independizar la situación
del contexto médico, que a veces se siente de forma angustiosa. En el mismo orden
de ideas conviene explicar al sujeto, con palabras sencillas, el “porque” del examen.
También es posible empezar el examen por una prueba de eficiencia motora: la
manipulación de un material concreto y simple lleva a menudo a una buena
disposición y participación, aun contribuyendo a desdramatizar la situación.

Información relativa al sujeto.

Los antecedentes del niño:

 Nacimiento
 Primer desarrollo: higiene, marcha, lenguaje.
 Enfermedades, accidentes.
 Condiciones de vida, ambiente familiar, principales acontecimientos.
 Escolaridad.
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Las dificultades encontradas, las pruebas terapéuticas efectuadas y sus resultados,

el motivo de la consulta.

Las conclusiones de los diversos exámenes eventualmente realizados:

 Examen neuropsiquiatrico.
 Pruebas.
 Examen de lenguaje escrito y oral.

El interrogatorio del sujeto: aunque la mayor parte del tiempo poseemos datos tales
como nombre, apellidos, edad, fecha de nacimiento, nivel escolar, domicilio, etc. Sin
embargo, interesante preguntárselo al sujeto durante la toma de contacto, para
asegurarnos de que los conoce bien.

Aspecto físico y desarrollo.

Observaciones particulares: anomalías, señales, deficiencias, dimorfismo,

estrabismo, onicofagia, etc.

Tipología: es importante conocerla, sobre todo si es acentuada, ya que influye sobre

ciertos componentes de la motricidad.

Estática: no se trata de un examen ortopédico completo, sin embargo, el reeducador

debe ser capaz de reconocer una estática defectuosa, así como eventuales
deformaciones o malformaciones, elementos que pueden influir los resultados de
algunas pruebas.

Presentación y adaptación a la situación.

Presencia o ausencia de manifestaciones de ansiedad o inhibición. Desenfado y

naturalidad.

Expresión verbal: timbre de voz, manera de hablar, abundancia y espontaneidad,

nivel, madurez, expresión, contenido del lenguaje, adaptación a la situación.

Actitud general: posición del cuerpo, abundancia y características de los ademanes y

mímica, presencia o ausencia de sonrisa.
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Reacciones de prestancia y emotividad: circunstancias de Aparicio, carácter,

intensidad, duración de las manifestaciones.

Actitud antes las pruebas: calidad de la participación, reacciones particulares, lentitud

o precipitación, chapucería o perfeccionismo, mantenimiento del interés y la atención.

Valorización de las pruebas y significado atribuido al éxito o fracaso: junto al interés

normal presentado al examen y aun legitimo deseo de éxito, algunos sujetos
presentan a veces reacciones extremas:

 Ya dando valor excesivo a las pruebas, cuyos resultados adquieren una

importancia desproporcionada.
 Ya, por el contrario, dando escasa importancia al significado de las pruebas,
actuando sin celo y sin preocupación por los resultados.

Actitud en la situación de relación: búsqueda o huida del contacto, actitud de

reivindicación afectiva, conducta regresiva, pasividad, dependencia, conformismo,
seducción, manifestaciones de oposición, negativismo, etc.

Evolución general: al final del examen:

¿Se han observado modificaciones de la actitud inicial?

¿En qué sentido?

¿Mejoría o, por el contrario, deterioro de la adaptación psicoafectiva?

¿Del contacto?

¿De la participación?

¿En qué circunstancias?

¿Para qué categorías de pruebas?

¿calidad general y continuidad de la participación?

¿Del contacto?
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Primera prueba: ensartar las perlas escogiendo colores.

Colocar frente al sujeto la caja con las perlas. Quitar la tapa y dejarla a unos
centímetros de la caja.

Explicar el trabajo haciendo una demostración.

Poner el cronometro en marcha cuando la mano del sujeto toque las perlas. Pararlo
al cabo de 3 minutos.

Anotar los resultados obtenidos: número de perlas ensartadas, número de perlas

caídas y, eventualmente, de errores en la elección de los colores.

Segunda prueba: ensartado sin elección de colores.

Anotar el mismo punto de la prueba uno, en el minuto 2 detenerse.

Prueba bimanual: caja con las mismas dimensiones que de las perlas, que contenga
30 tornillos y 60 tuercas.

Explicar el trabajo haciendo una demostración.

Dejar al sujeto que pruebe cuanto quiera y corregir sus errores. Exigir por lo menos,
dos tornillos montados. Hacerlo desmontar.

Anotar los resultados obtenidos.

Interpretación de los resultados.

A veces se observa una sensible diferencia entre los resultados de los ejercicios uno
y dos. Esta diferencia se debe a menudo a la dificultad de organizar la actividad
según la elección de los colores.

El desfase que se observa solamente en la prueba de los tornillos, indica, en general,

una dificultad de coordinación bimanual.

Se han de tener en cuenta las reacciones psicoafectivas, que pueden también

intervenir y modificar los resultados: precipitación, chapucería, desaliento,
inestabilidad, actitud lúdica, etc.
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Control de la inmovilidad.

Esta prueba tiene por objeto apreciar la posibilidad del individuo de mantener durante
cierto tiempo el conjunto de las sinergias necesarias para el control de la inmovilidad.

La inestabilidad motora verdadera: raramente encontrada en los sujetos que hemos

observado, se manifiesta a veces en ciertas formas “limites”, por pequeñas
mioclonías, sobre todo en el cuello y en los hombros y por movimientos subcoreicos
de los miembros.

La inestabilidad psicomotora: mucho más frecuente, ligada muy a menudo a la

inquietud y desencadenada por la situación. Se manifiesta de forma variable:
ademanes con manifestaciones que traducen la ansiedad y tratan de derivarla,
manifestaciones más discretas, que revelan el esfuerzo de control que se impone el
sujeto.

Si el sujeto ha mantenido la posición, puede interrumpirse la prueba dando el

examinador una brusca palmada: compruébese si hay manifestaciones
psicoafectivas, rigidez o sobre salto.

Después de la prueba anterior, esta nos permite valorar la posibilidad de derivación

de la ansiedad por las dos advertencias conjuntas: mantener los brazos inmóviles
horizontalmente, lo cual implica un esfuerzo suplementario, y contar a la inversa, lo
que añade una pequeña operación intelectual.

Es frecuente observar que la inestabilidad de origen ansioso disminuye notablemente

y aun desaparece durante esta prueba.