POLICÍA NACIONAL DEL PERÚ

DEPENDENCIA POLICIAL: SECINCRI – MOYOBAMBA

NUMERO DE ACTA…………………………………….…………………………………………

ACTA DE CONTROL DE IDENTIDAD POLICIAL

A. DATOS DE INICIO DE LA DILIGENCIA

Fecha: 14AGO2015 Hora:09:15

B. LUGAR EN QUE SE REALIZA EL CONTROL DE IDENTIDAD

En una de las oficinas de Esta Sub Unidad Especializada SEPROVE –

Moyobamba
C. NOMBRES Y APELLIDOS DEL INTERVENIDO

- Miki Roni DELGADO CASIQUE (22).

Domiciliado actualmente en el Jr. Tivisa N° 190 Partido Alto - Tarapoto,
Departamento de San Martin.
D. IDENTIDAD DEL POLICÍA QUE INTERVIENE

Grado: SO3 PNP Apellidos: MACEDO PAZ.

Nombre(s): Levis Abel Yordin.
Dependencia a la cual se encuentra asignado: Sub Unidad Especializada
SEPROVE – Moyobamba.
E. MOTIVO DE LA INTERVENCIÓN

Prevención Investigación

F. ASPECTOS QUE COMPRENDE EL CONTROL DE IDENTIDAD POLICIAL

Identificación Registro de Vestimenta Registro de Equipaje

Registro de Vehículo

G. DILIGENCIAS EN LA DEPENDENCIA POLICIAL

Identificación Huellas Requisitorias

H. DATOS DE CONCLUSIÓN DE LA DILIGENCIA

Fecha: Hora:
NEGATIVO

IMPRESIONES DACTILOSCOPICAS
Mano Izquierda

Mano Derecha

EL INSTRUCTOR LOS INTERVENIDOS

(ID)._____________________________
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