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Apunte N°6 Sistema Neuromeningeo y Postura PDF
Apunte N°6 Sistema Neuromeningeo y Postura PDF
En el siguiente apunte se intentarán dar las premisas necesarias para entender el concepto de
neurodinamia y cómo el mismo influye en nuestra anatomía estática y dinámica (postura y
movimiento). En este contexto el estudio del sistema nervioso no es diferente al de una articulación o
la de un músculo, si bien el objetivo fundamental es transmitir impulsos nos vamos a centrar en cómo
el mismo se adapta a las diferentes demandas biomecánicas tanto estáticas como dinámicas para
conservar su integridad y su función.
Parece que el sistema nervioso central y periférico tienen que ser considerados como uno solo
desde el momento en que forman un tejido de tracto continuo, para la mayoría de las funciones,
cualquier división en componentes periféricos y centrales solo puede ser artificial.
El sistema nervioso es un continuo en tres vías: En primer lugar los tejidos conectivos son continuos
mecánicamente, si bien en formatos diferentes, tales como el epineuro y la duramadre (un único
axón puede unirse a varios de estos tejidos conectivos), en segundo lugar las neuronas están
interconectadas eléctricamente de forma tal que por ejemplo, un impulso generado en el pie puede
ser recibido en el cerebro y por último el sistema nervioso puede ser considerado como
químicamente continuo. Los mismos neurotransmisores existen también tanto periférica como
centralmente y hay un flujo de citoplasma dentro de los axones.
Columna Vertebral
El conducto vertebral se alarga hasta 9cm durante la flexión de toda la columna vertebral por lo que
el neuroeje tira de las estructuras neurales desde ambos extremos, en el movimiento de extensión
ocurre todo lo contrario, al acortarse los puntos de anclaje del neuroeje las estructuras neurales se
relajan perdiendo tensión.
En los movimientos de inclinación lateral produce un incremento de la tensión en el lado convexo de
la columna y reduce la tensión en el lado cóncavo.
En esta situación se produce un incremento de la tensión en el sistema nervioso por dos
mecanismos: por un alargamiento de la superficie de contacto y de los tejidos neurales en el lado
convexo; y por causar un incremento de la distancia entre la columna y la periferia mediante
traslación lateral de las vértebras. Esto produce un estrés mecánico que se transmite a lo largo de
todo el sistema nervioso periférico.
Desde un análisis postural estrictamente teórico tendremos en cuenta que las alteraciones
posturales más frecuentes en el sistema nervioso pueden estar relacionadas con posturas
neuroprotectoras y podemos dividir al cuerpo en: “cuadrante superior” y “cuadrante inferior”.
Cuadrante Superior
Incrementando la distancia entre el hombro y el cuello (por ejemplo en movimientos de inclinación
lateral de cuello o depresión de hombro) se ejercen fuerzas tensiles proximales sobre el plexo
braquial, estas fuerzas se transmiten distalmente hasta los nervios radial, cubital y mediano.
De la misma manera movimientos de flexión del raquis cervical superior y extensión del raquis
cervical inferior tensan las estructuras del neuroeje generando también, mayor tensión en los nervios
periféricos.
Por tal análisis neurobiomecánico podemos pensar que una postura neuroprotectora puede generar
a nivel del cuadrante superior una posición de cabeza adelantada (extensión del raquis cervical
superior y flexión del raquis cervical inferior) con antepulsión o protracción de los hombros y flexión
de los codos.
De esta manera quitamos tensión a todas las estructuras neurales que nacen del plexo braquial,
íntimamente relacionado con el síndrome cruzado superior analizado desde una perspectiva
miofascial.
Cuadrante Inferior
Para analizar el cuadrante inferior vamos a diferenciar las estructuras nerviosas en plexo lumbar
(predominantemente anterior) y el plexo lumbosacro (predominantemente posterior).
Nervio Ciático: Es el nervio periférico más importante del plexo lumbosacro nace de la convergencia
de todas las raíces del plexo de L4 a S3, discurre por la parte posterior de la articulación coxofemoral
transcurriendo por toda la parte posterior del muslo hasta la rodilla donde se bifurca en la fosa
poplítea en los nervios tibial y ciáticos poplíteos (interno y externo), siguiendo cada uno un recorrido
especifico hasta llegar al pie donde depositarán sus ramas terminales.
Nervio Femoral: Es el nervio más importante del plexo lumbar que nace de las ramas de L2, L3 y L4,
discurre por la parte anterior de la articulación coxofemoral y por toda la cara anterior del muslo
hasta la rodilla, una de sus colaterales más importante es el nervio safeno que puede llegar al borde
medial del pie.
BIBLIOGRAFÍA
1) Butler, David S. MOVILIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO (2° ED.). Editorial Paidotribo,
2009.