MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PALCAZU

OXAPAMPA - PASCO
COMISION DE SANEAMIENTO FISICO LEGAL

FICHA DE EVALUACION FAMILIAR

Reunidos en la Mz -------------------lote N° -------------------- de la de la localidad de Iscozacin,Distrito de Palcazu ,Provincia

de Oxapampa, Región Pasco, ocupado por el POSESIONARIO(A):
asimismo contando con la presencia de los señores colindantes,se procede a inspecccionar el presente parcela siendo siendo sus caracteristicas
las siguientes:

I.- DATOS DEL POSESIONARIO

1 Posesionario Titular DNI Nº
1 Localidad : ISCOZACIN 1.4Provincia : OXAPAMPA
1 Distrito : PALCAZU 1.5Región : PASCO

2 Ubicación del Predio Lote: Manzana

Vía de acceso al predio : N°

II.-AREA Y MEDIDAS PERIMETRICAS

2 Area m2 2.2 Perímetro ml

2 Colindantes:
frente con, en……………………
……ml

derecha con, en………………….....

……ml

izquierda con, en………………….....

……ml
fondo con, en……
…………………….
. ……ml

2 Uso vivienda comercio casa huerto otros

3 Servicios Agua desague electricdad telefono otro

3 Estado construccion construido en construccion en ruina sin construir

3 Material predominante concreto ladrillo madera otro

En señal de conformidad, suscriben el presente documento todos los vecinos colindantes que intervienen en la Inspección, a los días del mes de
del año 2020.

APELLIDOS Y NOMBRES DNI FIRMA

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

VI.OBSERVACIONES:

Firma del Posesionario Firma del Técnico Catastral

DNI Nº TEC.C.C. ROLANDO LAZAR BAUTISTA
DNI N° 21876402