SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN

Universidad Internacional Universidad Europea

Iberoamericana del Atlántico

IMPORTANTE: Si usted dispone del programa Adobe Acrobat Professional, podrá llenar este documento y guardarlo. Si dispone únicamente de
Acrobat Reader, deberá llenarlo, imprimirlo y escanearlo para enviarlo por mail a la sede que corresponda.

Por favor escribir con letra de imprenta.

PROGRAMA EN EL QUE DESEA INSCRIBIRSE Matrícula Nº

Nombre del Programa:
¿Cómo nos conoció?

INFORMACIÓN PERSONAL
Nombres y Apellidos:
Fecha de Nacimiento: Ciudad/País: Nacionalidad:
Pasaporte/Cédula de Identidad: Profesión:
Estado Civil: Casado/a Soltero/a Otra Condición:
Domicilio:
Ciudad: Código Postal:
Provincia: País:
Teléfono: Móvil/Celular: Fax:
Correo Electrónico:

INFORMACIÓN LABORAL
Nombre de la Institución/Empresa:
Actividad: Teléfono: Fax:
Cargo: Tiempo en el cargo: Área:
Dirección:
Ciudad: Código Postal:
Provincia: País:
Sitio Web:

INFORMACIÓN ACADÉMICA
Universidad/Institución Títulación
Postgrado SI NO
Universitario SI NO
Técnico SI NO
Secundaria SI NO
Deseo que la correspondencia me la envíen a la dirección de: Domicilio Trabajo Otro

PROGRAMA INTERUNIVERSITARIO IBEROAMERICANO

Ave. 27 de Febrero, Esquina Seminario No. 272, 4to. Piso. Ensanche La Julia.
Tel. (809) 540-4720 • Fax. (809) 616-0501 republica.dominicana@funiber.org www.funiber.org
 PROCESO DE ADMISIÓN

Universidad Internacional Universidad Europea

Iberoamericana del Atlántico

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PRESENTAR LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS

- Solicitud de Inscripción.
- Una Foto 2x2 o Tipo Carnet a color.
- Una Fotocopia simple de Documento de Identidad o carnet de Extranjería.
- Fotocopia del Título Universitario, para optar por la Maestría o Especialización.
- Fotocopia del Título de Bachillerato de Segunda Enseñanza, para optar por Diplomado.
- Orden de Pago, debidamente rellenada y firmada.

FORMAS DE PAGO
El pago de matrícula y financiación del programa, se podrán efectuar a través de débito automático a la tarjeta de crédito (Visa - MasterCard),
o cuenta bancaria, los cuales deberán ser automatizados en la orden de pago.

NORMATIVA DE INSCRIPCIÓN
1. Plazo de inscripción: El número de inscripciones es limitado. Reserve su inscripción enviando la documentación por mensajería o por e-mail,
escaneada en formato JPG, PDF, o GIF. Recuerde enviar la documentación debidamente completada y firmada. Cualquier duda, consúltela
con su Asesor Académico.
2. Si se presenta alguna novedad, por la cual desee suspender el proceso de matrícula, será necesario que lo comunique telefónicamente a
FUNIBER para que la plaza sea asignada a otro interesado y/o enviar comunicación a su Asesor Académico.
3. Si una vez pagada la matrícula decide anular el inicio del programa, será necesario que comunique la baja por escrito a FUNIBER
(republica.dominicana@funiber.org) como mínimo diez (10) días antes de la fecha de inicio. En ningún caso se devolverá el importe de
pre-inscripción, registro y matrícula, si la notificación de la anulación de la matrícula no se ha hecho dentro del plazo establecido (condicio-
nes de reembolso según la universidad donde se matricula el alumno). Una vez inicie el curso y ya tenga acceso al campus virtual, no se
devolverá dicho importe.
4. La Cuota de Matrícula (Único Pago durante de inscripción, por la duración de su programa, NO REEMBOLSABLE, después de 5 días de haber
enviado la solicitud de inscripción). Este importe incluye los gastos de registro del programa a matricularse, tutorías virtuales, envío de
material y acceso al Campus Virtual. (Ver Políticas de Costo de acuerdo a la Universidad con la cual se establece la matricula). Estos costos
no incluyen cargos por transcripciones de créditos, certificaciones de matrícula, envíos de documentos, certificaciones de pago y pago de las
tasas del título.
5. El estudiante puede solicitar un Reembolso de la Inversión del Total (no aplica cuota de matrícula) del programa a más tardar treinta (30)
días después de realizarlo, siempre y cuando no haya iniciado el programa, en cuyo caso se aplicaran ciertas penalidades.
6. Planes de Financiamiento solo aplican con Tarjeta de Crédito o Débito Internacional que acepte cargos en USD.

Firma Fecha

PROGRAMA INTERUNIVERSITARIO IBEROAMERICANO

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 SOLICITUD DE BECA
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Por favor escribir con letra de imprenta

CURSO DE ESPECIALIZACIÓN / MÁSTER / DOCTORADO (Para el cual solicita la Beca de estudio)

Nombre del Programa:

¿Cómo nos conoció?

INFORMACIÓN PERSONAL
Nombres y Apellidos:

Fecha y País de Nacimiento: Nacionalidad:

Pasaporte/Cédula de Identidad: Profesión:

Estado Civil: Casado/a Soltero/a Otra Condición:

Domicilio:

Ciudad: Código Postal:

Provincia: País:

Teléfono: Móvil/Celular: Fax:

Correo Electrónico:

SITUACIÓN ECONÓMICA FAMILIAR

Depende económicamente de los padres: SI NO Ingreso económico familiar mensual:

Vivienda: Propia Alquilada Otra Condición

La familia posee negocio: SI NO Actividad: Vehículo SI NO

Nombre del cónyuge:

Actividad: Hijos: SI NO Cantidad:

INFORMACIÓN ACADÉMICA

Universidad/Institución Titulación

Postgrado SI NO
Universitario SI NO
Técnico SI NO

Secundaria SI NO

EXPERIENCIA DE ESTUDIOS ONLINE Es posible elegir más de una opción

Formación Universitaria Formación para el trabajo Formación en segundas lenguas

OTROS ESTUDIOS E IDIOMAS

PROGRAMA INTERUNIVERSITARIO IBEROAMERICANO

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Tel. (809) 540-4720 • Fax. (809) 616-0501 republica.dominicana@funiber.org www.funiber.org
Por favor escribir con letra de imprenta

INFORMACIÓN LABORAL
¿Actualmente está trabajando? SI NO

Nombre de la Institución / Empresa:

Actividad: Teléfono: Fax:

Cargo: Tiempo en el cargo: Área:

Dirección:

Ciudad: Código Postal:

Provincia: País:

Sitio Web:

Ingresos Mensuales: Egresos Mensuales:

EMPLEOS ANTERIORES
Institución / Empresa Dirección Ciudad Teléfono

REFERENCIAS LABORALES Y PERSONALES (No familiares)

Nombre y Apellido Teléfono / Celular Cargo Correo Electrónico

Declaro bajo juramento que estos datos son verdaderos

Firma Fecha

PROGRAMA INTERUNIVERSITARIO IBEROAMERICANO

Ave. 27 de Febrero, Esquina Seminario No. 272, 4to. Piso. Ensanche La Julia.
Tel. (809) 540-4720 • Fax. (809) 616-0501 republica.dominicana@funiber.org www.funiber.org
 ORDEN DE PAGO

Universidad Internacional Universidad Europea Universidad Internacional

Iberoamericana del Atlántico Iberoamericana > México

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Nombre y Apellidos (Alumno): ID (Alumno):

El programa es:
Por medio de la presente autorizo a que se realicen los siguientes débitos:
El importe de Matrícula es de el cual será abonado en el momento de formalizar la solicitud de inscripción.
El importe de primera matrícula cuyo monto asciende a se abonará el / / .
dd mm aaaa

El importe de segunda matrícula cuyo monto asciende a será debitado el / / .

dd mm aaaa

(El cobro de la segunda matrícula sólo aplica para Máster).

Máster Curso / Especialización
El importe lo abonaré en mensualidades de dólares a partir de / / .
dd mm aaaa

Solicito y autorizo a la Fundación Universitaria Iberoamericana - FUNIBER, para que en mi nombre realice y gestione cualquier trámite
administrativo, pagos académicos y de titulación de la Universidad en donde he formalizado la inscripción, al no disponer de una tarjeta de
crédito habilitada para cobros internacionales y evitarme los costos bancarios de las transferencias internacionales para dichos pagos.

Fecha Firma del Alumno

FORMAS DE PAGO (Marcar la opción con una cruz)

TARJETA DE CRÉDITO TARJETA DE DÉBITO INTERNACIONAL

Tipo de tarjeta VISA MASTERCARD AMERICAN EXPRESS
Número de Tarjeta: Fecha de caducidad:
Nombres y Apellidos (Titular): Cédula de Identidad (Titular):

Autorización del Titular:

Firma

DEPÓSITO BANCARIO
Pre-Inscripción y Registro de Matrícula e Importe del Curso
FUNIBER-RD Banco Popular Dominicano
Nº DE CUENTA en US$ Nº DE CUENTA en RD$
7 4 3 - 4 4 6 0 6 4 7 4 3 - 4 4 5 7 6 9

Fecha Firma del Alumno

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