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Palpación

Palpación
• Se utiliza para detectar principalmente:
– Temperatura
– Consistencia de los tejidos
– Presencia de “masas”

• ¿Qué tocamos?
– Manos, pies, tórax(*), abdomen y puntos de
Acupuntura
Palpación
• Hay tres tipos distintos de palpación, en las que se
usa presión creciente:

1. Tocar: se usa para detectar temperatura (fiebre) y


Humedad (sudor)

2. Percutir: se usa para detectar hinchazón o hiperalgesia


en una zona

3. Presionar: se usa para detectar dolor y presencia de


masas (abdomen principalmente)
Palpación

• Los distintos tipos de palpación apuntan a diferentes


tejidos:

• Tocar → piel
• Percutir → músculos
• Presionar → órganos
Palpación de Tórax y Abdomen

• Es importante porque revela el estado de los órganos


internos
Palpación de Tórax y Abdomen
Temperatura:
• Primero se palpa la temperatura del abdomen, buscando
cuadros de Exceso o de Deficiencia

Textura:
• Se trata de palpar la firmeza de los tejidos del abdomen

• ¿Cómo es un abdomen “normal”? Se siente relajado a la


presión superficial, pero más firme al presionar más profundo

• Abdomen excesivamente blando en el epigastrio → Deficiencia


de Qi del Estómago y Bazo

• Abdomen excesivamente blando en el hipogastrio → Deficiencia


de Qi del Riñón
Palpación de Tórax y Abdomen
Textura (continuación):
• Si el abdomen se nota muy tenso → condición de
Exceso (Estancamiento de Qi, Estancamiento de
Sangre)
• Abdomen tenso + distendido → Humedad
• Abdomen tenso + dolor → retención de alimentos
Palpación de Tórax y Abdomen
Dolor:
• Si una palpación suave produce dolor → condición
de Exceso:
– Estancamiento de Qi
– Estancamiento de Sangre
– Humedad
– Retención de alimentos
– Calor
– Frío
Palpación del Tórax
• El centro del tórax corresponde al Corazón, el resto
al Pulmón
• Si la palpación suave produce incomodidad →
condición de Exceso
• Ejemplos:
• Centro del esternón → Estancamiento de Sangre del
Corazón
• Periferia del esternón → Flema en los Pulmones
• Si la palpación suave alivia el dolor → condición de
Deficiencia de Pulmones o Corazón
Área bajo el proceso xifoides
• Refleja el estado del
Estómago y el Corazón,
sobre todo en sus
afecciones emocionales

• Si el área está dura,


“anudada” →
Estancamiento de Qi del
Corazón producida por
problemas emocionales
(tristeza)
Pechos
“Bultos”:
• Pequeños, móviles, bordes definidos, cambian con el
ciclo menstrual → Flema y Estancamiento de Qi

• Único, relativamente duro, inmóvil, bordes


definidos, doloroso → Flema y Estancamiento de
Sangre

• Único, duro, inmóvil, bordes poco claros, indoloro →


Flema, Estancamiento de Qi y de Sangre. OJO:
carcinoma (tumor originado en tejido epitelial)
Palpación del Abdomen
• Si la palpación suave alivia el dolor en el epigastrio
→ condición de Deficiencia de Bazo y Estómago

• Si palpación suave alivia el dolor en el hipogastrio →


condición de Deficiencia de Qi del Riñón

• Si sólo hay dolor en la presión profunda →


Estancamiento de Sangre
Palpación del Abdomen
Masas en el abdomen “Ji ju”:

• Estancamiento de Sangre → masas fijas, duras, inmóviles,


si hay dolor, es bien localizado. Ejemplo: mioma

• Estancamiento de Qi → masas blandas, que se pueden


desplazar con la mano. Si hay dolor asociado, también va y
viene con el movimiento. Pueden aparecer y desaparecer
con los cambios emocionales. Ejemplo: quiste ovárico

• Ojo con las masas en la porción descendente del colon


Áreas específicas del Abdomen
Hipocondrio
• Refleja el estado del Hígado y
la Vesícula Biliar

• Hipersensible a la presión →
a) Estancamiento del Qi
b) Estancamiento de Sangre
c) Humedad y Calor

• Si la presión alivia el malestar


→ puede ser Deficiencia de
Sangre
Epigastrio
• Revela el estado del
Estómago y del Bazo

• En estado normal, debe


sentirse elástico, ni tenso
ni blando
E/B

• Si se palpa duro →
condición de Exceso
producida por:
a) Estancamiento de
Sangre
b) Humedad
c) Retención de alimentos
Epigastrio
• Si se palpa distensión
(como cuero de tambor) →
Estancamiento de Qi

• Si la presión alivia el
malestar → Deficiencia de E/B
Qi del Bazo y el Estómago
Región peri-umbilical
• Refleja el estado de los
Riñones principalmente

• Lo esencial: si se siente
muy blando a la
R
palpación, indica una
Deficiencia de Qi del
Riñón
Hipogastrio
• Refleja el estado del
Riñón, Vejiga, Intestino
Delgado

Si se presenta:
• Duro → Humedad
• Doloroso →
Estancamiento de Qi o de
Sangre
Palpación de la Piel
• Buscamos información sobre:
1. Temperatura: indica Calor o Frío
2. Humedad: la piel normal es razonablemente
húmeda y elástica
• Si hay Exceso de Humedad por sudor → Calor
• Si hay Exceso de Humedad grasosa → Humedad /
Flema
• Si se siente seca → Deficiencia de Yin, Deficiencia
de Sangre
Palpación de la Piel - Temperatura

3. Textura:
• Áspera, muy seca, escamosa → Sequedad y
Deficiencia de Sangre, Deficiencia de Qi del Bazo
Palpación de Manos y Pies
• La Deficiencia de Yang es la causa más frecuente de
manos y pies fríos
• Sólo manos frías → Deficiencia de Yang de Pulmón y
Corazón
• Sólo pies fríos → Deficiencia de Yang de Riñón
• Brazos y piernas fríos → Deficiencia de Yang del
Bazo-Estómago
Palpación de Manos y Pies
• El frío de manos y pies proveniente del
Estancamiento de Qi del Hígado se concentra en los
dedos particularmente. El Qi débil no mueve la
Sangre

• A veces, la Flema obstruye la circulación de Qi a las


extremidades
Palpación de Manos y Pies
• Comparación del dorso y la palma de las manos

En general:
• Dorso caliente → Calor por Exceso
• Palma caliente → Calor por Deficiencia
FIN

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