PSICOPATOLOGIA DE LA ATENCION
Inestabilidad de la atención
1- DEFINICIÓN Y TEORÍAS DE LA
ATENCIÓN
El concepto de atención ha tenido una
historia bastante accidentada desde su
surgimiento en los albores del nacimiento
mismo de la psicología experimental.
Existe acuerdo TIPOS DE MODELOS DE
ATENCIÓN:
- Los modelos de filtro (a veces
denominados también como
estructurales), y
- Los modelos de capacidad o de
recursos limitados (De Vega,
1984).
WILLIAM JAMES hacía referencia en su
definición de atención. En cuanto al
segundo grupo, el énfasis recae en los
límites de la atención a la hora de realizar
tareas, fundamentalmente tareas que
requieren una distribución de los recursos
atencionales, esto es, las denominadas
tareas de atención dividida o de doble
tarea.
2.- PSICOPATOLOGIA CLASICA DE LA
ATENCION:
La atención se caracteriza por estar
íntimamente ligada a la concentración,
implica un proceso de focalización
perceptiva que incrementa la conciencia
clara y distinta de un núcleo de estímulos
SCHARFETTER,«Atención y 5, ATENCION CON EXPECTATIVAS /
concentración.En él define la atención
como la «orientación (activa o pasiva) de
la consciencia hacia algo que se
experimenta. Concentración es la
persistencia concentrada de la atención. A
partir de esta definición ofrece la siguiente
CLASIFICACIÓN DE LOS
TRASTORNOS ATENCIONALES:
1. Falta de atención y trastorno
de la concentración:
Se define como incapacidad o capacidad
disminuida para enfocar, concentrarse y
orientarse hacia un objeto. Se trata de un
trastorno de la capacidad de prestar
atención persistentemente a una
determinada actividad.
2. Estrechamiento de la
atención:
Definida como concentración sobre unas
pocas cosas. Por ejemplo, en la fijación
sobre alucinaciones, en el vivenciar
delirante intenso, etc.
3. Oscilaciones de la atención y
de la concentración:
Se refiere a alteraciones en cuanto a la
duración de la atención.
En su clasificación de las psicopatologías
atencionales distinguen entre
ANORMALIDADES CUANTITATIVAS Y
ANORMALIDADES CUALITATIVAS.
Dentro de las cuantitativas estarían las
siguientes:
1. Elevación del umbral de la
atención:
Aquí la atención no se despierta si no es
con estímulos intensos (en depresiones,
estados de agitación, etc.).
2. Indiferencia:
Considerable falta de atención para
interesarse por los acontecimientos,
siendo inefi caces los estímulos que
despiertan interés en situaciones
normales.
3.
(distraibilidad
hiperprosexia):
La atención se halla dirigida
superficialmente a los estímulos de cada
momento, siendo difícil concentrarla y
mantenerla en un objeto, lo que viene a
llamarse también distraibilidad
hiperprosexia.
4. Fatigabilidad de la atención:
Modificación causada por el efecto de
mantener la atención, que se acompaña
de escasos rendimientos y abundancia de
errores.
3.- PLANTEAMIENTOS DESDE LA
PSICOPATOLOGÍA COGNITIVA
1, ATENCIÓN COMO
CONCENTRACIÓN:
Incluye todas las alteraciones que están
relacionadas con la fijación o ausencia de
la atención sobre estímulos objetos o
situaciones.
2, ATENCIÓN COMO SELECCIÓN:
Habilidad o capacidad para separar los
estímulos relevantes de los irrelevantes.
3, ATENCION COMO ACTIVACIÓN:
Está relacionada con la focalización de la
atención, el grado o intensidad de la
misma, a niveles atencionales.
4, ATENCIÓN COMO VIGILANCIA:
Estado de alta receptividad o
hipersensibilidad hacia el medio.
SET/ ANTICIPACION:
El ser humano cuenta con conocimientos
y experiencia previa que le permite el
aprovechamiento de la información siendo
más rápido y eficaz.
4- ALTERACIONES ATENCIONALES
EN ALGUNOS TRASTORNOS
MENTALES
Las alteraciones atencionales nunca han
sido consideradas como signo o síntoma
de importancia a la hora del diagnóstico
de las enfermedades mentales, las
anomalías atencionales son
“manifestaciones tolerables” de la
enfermedad.
ESQUIZOFRENIA:
Depresión:
Los pacientes se quejan de falta de
concentración y de distraibilidad.
Ansiedad:
Las personas ansiosas tienen sesgos
selectivos pre atencionales que favorecen
el procesamiento de estímulos
amenazantes.
PSICOPATOLOGÍA DE LA
PERCEPCIÓN Y LA IMAGINACIÓN
Tanto la psicología de la atención y
percepción son temas centrales en la
investigación psicopatológica debido a
que:
 Son llamativos y extraños.
 Anomalías en la imaginación.
 Se involucran con la percepción
(necesario para la adaptación al
entorno).
Las investigaciones psicológicas han
dado lugar a un buen número de teorías
explicativas sobre la percepción y sobre la
imaginación que difieren en muchos
aspectos.
o Para abordar el tema es preciso
conceptualizar la percepción, por lo tanto,
podemos afirmar que:
-LA PERCEPCIÓN es un proceso
fundamentalmente psicológico,
o entendiendo por tal la interpretación
activa que hace el individuo de aquello
que están captando sus sentidos.
-LA PERCEPCIÓN no está determinada
solo por las características físicas u
objetivas del estímulo a percibir.
CLASIFICACIÓN DE LOS
TRASTORNOS PERCEPTIVOS Y DE LA
IMAGINACIÓN
Los trastornos de la percepción y la
imaginación se suelen clasificar en dos
grupos: distorsiones y engaños
perceptivos (Hamilton, 1985; Sims, 1988).
1.-DISTORISONES:
Surge cuando un estímulo que existe
fuera de nosotros es percibido de un
modo distinto al que cabría esperar dadas
las características formales del propio
estímulo.
La anomalía reside, por lo tanto, en que
las características físicas del mundo
estimular (forma, tamaño, proximidad,
cualidad)
La anomalía no reside en los órganos de
los sentidos en sentido estricto, sino más
bien en la percepción que la persona
elabora a partir de un determinado
estímulo.
ORIGEN. - Naturaleza orgánica, que
suelen ser transitorios y que pueden
afectar tanto a la recepción sensorial
propiamente dicha como a su
interpretación al nivel del sistema nervioso
central.
Las distorsiones son el resultado final de
una interacción defectuosa entre tres
ELEMENTOS: estímulo, contexto y
recepto
1.1 DISTORSIONES PERCEPTIVAS O
SENSORIALES
A. ANOMALÍAS EN LA PERCEPCIÓN
DE LA INTENSIDAD DE LOS
ESTÍMULOS
Estas anomalías pueden producirse tanto
por exceso como por defecto a lo largo de
un continuo: en el primer caso se califican
como hiperestesias y en el segundo como
hipoestesias.
VARÍA DE ACUERDO:
a) Las características del estímulo a
percibir.
b) El contexto o el momento en que se
produce la percepción.
c) El sujeto que percibe (el receptor).
B. ANOMALÍAS EN LA PERCEPCIÓN
DE LA CUALIDAD
Hacen referencia sobre todo a las
visiones coloreadas, a los cambios en la
percepción del color de los objetos y a la
mayor o menor nitidez y detalle de las
imágenes, drogas.
C. METAMORFOPSIAS: ANOMALÍAS
EN LA PERCEPCIÓN DEL TAMAÑO Y/O
LA FORMA
Se trata de distorsiones en la percepción
visual de la forma (dismorfopsias) y/o del
tamaño (dismegalopsias) de los objetos.
Dentro de estas últimas se distingue entre
micropsias y macropsias (o megalopsias).
D. ANOMALÍAS EN LA INTEGRACIÓN
PERCEPTIVA
El paciente parece incapaz de establecer
los nexos que habitualmente existen entre
dos o más percepciones procedentes de
modalidades sensoriales diferentes.
 Escisión perceptiva.- En la
que el objeto percibido se
desintegra en fragmentos o
elementos.
 Aglutinación.-Consiste en que
las distintas cualidades
sensoriales se funden en una
única experiencia perceptiva
E. ANOMALÍAS EN LA
ESTRUCTURACIÓN DE ESTÍMULOS
AMBIGUOS: LAS ILUSIONES
«Percepción equivocada de un objeto
concreto»
Los estados emocionales intensos
constituyen una causa fundamental para
la aparición de ilusiones.
2.-. ENGAÑOS PERCEPTIVOS
2.1. ALUCINACIONES
Su aparición no está reservada «en
exclusiva» a personas con trastornos
mentales: algunas personas sanas
mentalmente pueden experimentarlas en
ciertas situaciones, pueden ser
provocadas bajo condiciones estimulares
especiales, conocidas como
«percepciones sin objeto».
«Postura Perceptualista», dentro de la
cual se desarrollaron a su vez tres
acercamientos:
1.-Las alucinaciones son imágenes
intensas.
2.-Las alucinaciones son un fenómeno
más sensorial que perceptivo.
3.-Las características fundamentales
de las alucinaciones son corporeidad y
espacialidad.
Una alucinación es un percepto que se
experimenta en ausencia de un estímulo
externo a los órganos sensoriales.
«postura intelectualista» .-La
alucinación sería fundamentalmente un
fenómeno de creencia y de juicio; juicio
psicológico y juicio de realidad.
Las ilusiones son una experiencia
singular a la percepción:
A.- Ausencia de un estímulo apropiado
B.- Tiene toda la fuerza de una
percepción real
C.- No es controlado voluntariamente.
2.1.1 Clasificación de las
alucinaciones
a) Complejidad con la que se
presentan
b) Temas o contenidos sobre los habilidades que forman la capacidad
que versan general de metacognición.
c) Modalidad sensorial en la que
aparecen. 1. Arousal inducido por estrés
d) Variantes de la experiencia 2. Factores predisponentes
alucinatoria 3. Estimulación ambiental
4. El papel del refuerzo
a) Complejidad versus Simplicidad
B. PSEUDOPERCEPCIONES O
 «Alucinaciones elementales», IMÁGENES ANÓMALAS
Esto es, impresiones difusas,
sencillas e indiferenciadas, tales Son anomalías mentales que pueden
como ruidos, luces, concebirse como imágenes, esto es,
relámpagos, resplandores, como procesos mentales similares a los
zumbidos, sonidos aislados, perceptivos.
etc.
 «Alucinaciones complejas o 1. Imágenes hipnopómpicas e
formadas», Hasta la hipnagógicas
percepción de objetos o cosas
concretas (voces, personas, Se trata de imágenes que aparecen en
animales, música, escenas, estados de semiconsciencia, entre la
conversaciones, etc.), vigilia y el sueño.
b) Temas o Contenidos 2. Imágenes alucinoides
Son inacabables (Temor, emoción, Se caracterizan porque son subjetivas y
expectativa, deseo, sensación, recuerdo o autónomas.
experiencia, vivenciadas anteriormente
por el individuo, etc.) 3. Imágenes mnémicas
c) Modalidad sensorial Se trata de imágenes de nuestros
recuerdos que pueden presentarse de un
Las dos modalidades sensoriales en las modo transformado
que con más frecuencia se experimentan
fenómenos alucinatorios son la auditiva y
la visual.
4. Imágenes consecutivas o
6. TEORÍAS PSICOLÓGICAS SOBRE postimágenes
LAS ALUCINACIONES
Postimágenes perduran solamente unos
a) Teorías dinámicas segundos. Además, la imagen que se
produce tiene las propiedades
Las alucinaciones, tanto en su contenido completamente opuestas a las de la
latente como manifiesto, ofrecen al clínico
imagen original.
una importante oportunidad para entender
los deseos y conflictos del paciente. 5. Imágenes parásitas
b) Teorías de la «destilación Estas imágenes se denominan parásitas
porque «aparecen» cuando el individuo
Se basa en la distinción entre
no fija su atención en ellas.
procesamiento preconsciente y
consciente de la información.
c) Teorías de las representaciones
mentales en imágenes
Las alucinaciones serían experiencias
mentales que:
1) se dan en forma de imágenes;
2) derivan de fuentes internas de
información;
3) se evalúan incorrectamente como si
surgieran de fuentes externas,
4) normalmente aparecen como
intrusiones en el proceso perceptivo,
d) Teorías de la subvocalización
Son aquellas que establecen una relación
entre las alucinaciones auditivas y la
subvocalización.
e) La teoría de Slade y Benfall: el déficit
en la habilidad metacognitiva de
discriminación de la realidad
Lo que Bentall y Slade plantean es que
las personas que experimentan
alucinaciones presentan diversos tipos de
deficiencias en alguna o varias de las