CORONA VIRUS El laboratorio clínico en pacientes

COVID-19
con COVID-19

Parámetros de laboratorio comúnmente

alterados en casos de infección por COVID-19
El laboratorio clínico juega un rol fundamental en el diagnóstico mismo de la infección
por COVID-19 y en la vigilancia epidemiológica, pero su función se extiende más allá aun
de esto, ya que nos permite dar seguimiento a los pacientes infectados, así como el mo-
nitoreo del tratamiento implementado.
A continuación, les presentamos una breve revisión de los parámetros de laboratorio co-
múnmente afectados en pacientes infectados con COVID-19.

Hemograma Inflamación
Leucocitos Aumentados o disminuidos CRP Aumentada
Neutrófllos Aumentados PCT Aumentada. Asociado a
Linfocitos Disminuidos pronóstico desfavorable
Aumentada

Hepatograma
Albúmina Disminuida
Perfil renal
GOT Aumentada
Creatinina Aumentada
GPT Aumentada
Urea Aumentada
Bilirrubina Aumentada

Coagulación
Marcadores cardíacos
Dímero D Aumentado. Aso-
LDH Aumentada
ciado a pronóstico
CK Aumentada
desfavorable.
Troponina Aumentada. Asociado a
daño cardíaco y pronóstico
desfavorable. EAB
pH Disminuido
P02 Disminuida
Otros PC02 Aumentada
Ferritina Aumentada Ácido láctico Aumentado en pacientes en shock

Como puede observarse, los datos disponibles actualmente permiten sugerir que varios
parámetros del laboratorio clínico pueden encontrarse alterados en pacientes con
COVID-19, y algunos de estos pueden considerarse como predictores de progresión
desfavorable de la infección.
Los valores alterados con mayor frecuencia son : linfopenia (25-75% de casos), valores
aumentados para CRP (75-93% de casos), LDH (27-92% casos), ESR (hasta un 85% de
casos) y Dimero-D (36-43% de casos); así como bajas concentraciones de albúmina
sérica (50-98% de casos) y hemoglobina (41-50% casos).
Con respecto a los niveles de PCT, ferritina y pruebas de coagulación, diversos estudios
muestran que estas pruebas suelen no encontrase alteradas al momento de la admisión
del paciente, sin embargo, los aumentos en los valores de estos tests pueden sugerirse
como marcadores de pronóstico desfavorable.

Bibliografía
l . Plebani, M and Lippi G. Laboratory abnormalities in patients with COVID-2019 infection. Clin Chem Lab Med., 2020 . DOI:
l 0.1515/cclm-2020-0198

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