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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO

Facultad de Ciencias de la Salud


Escuela de Medicina
Internado Rotatorio Marzo 2020 / Ciclo de Cirugía
Dra. Ana Ludys Artiles
Dr. Darwin Davis

Examen segundo parcial vacío y lleno

Médico Interno (a):


Jessica Santana Bautista

Matricula:
FA-6250
I. Selecciona la respuesta correcta
1. Es un cuadro de dolor abdominal de más de 6 horas que se acompaña de signos de irritación
peritoneal:
a. Apendicitis
b. Abdomen agudo medico
c. Abdomen agudo quirúrgico
d. Pancreatitis
e. Peritonitis
2. Es el tipo de palpación que es útil para delimitar el tamaño de los órganos sólidos, masas y
órganos de contenido líquido:
a. Monomanual
b. Profunda
c. Bimanual
d. Bimanual profunda
e. Monomanual profunda
3. Es un tipo de hernia en la cual el contenido del saco puede devolverse a la cavidad
abdominal:
a. Hernia inguinal
b. Hernia irreductible o encarcerada
c. Hernia reductible
d. Hernia estrangulada
e. Hernia hiatal
4. Es un tipo de hernia cuyo contenido no se puede devolver a la cavidad abdominal:
a. Hernia inguinal
b. Hernia irreductible o encarcerada
c. Hernia reductible
d. Hernia estrangulada
e. Hernia hiatal
5. Es un tipo de hernia en la cual no solo hay oclusión intestinal sino que además conlleva a
oclusión de los vasos arteriales con un posible riesgo de necrosis:
a. Hernia inguinal
b. Hernia irreductible o encarcerada
c. Hernia reductible
d. Hernia estrangulada
e. Hernia hiatal
6. Es un procedimiento quirúrgico en el que se saca un extremo del intestino grueso a través de
la pared abdominal:
a. Colostomía
b. Colectomía laparoscópica
c. Colectomía
d. CPRE
e. Ileostomía
7. Es una causa de abdomen agudo quirúrgico:
a. Intususcepción
b. Adenitis mesentérica
c. Constipación
d. Litiasis renal
e. Parasitosis intestinal
8. Es una causa de abdomen agudo médico:
a. Apendicitis
b. Torsión de ovario
c. Epididimitis
d. Colelitiasis
e. Embarazo ectópico
9. Es un tipo de dolor que se caracteriza por ser sordo, mal localizado y de tipo cólico.
a. Dolor visceral
b. Dolor neuropático
c. Dolor somático
d. Dolor crónico
e. Dolor agudo
10. Es un tipo de dolor que es proveniente de estructuras como piel, músculo, hueso
articulaciones y partes blandas. Se trata de un dolor localizado, punzante o pulsátil:
a. Dolor visceral
b. Dolor neuropático
c. Dolor somático
d. Dolor crónico
e. Dolor agudo

II. Verdadero y Falso


1.___ Una fistula enterocutánea se refiere a las comunicaciones entre el tubo digestivo y la piel,
la mayoría de las veces originadas como complicación de una intervención quirúrgica.
2.___ Una hernia es la salida o protrusión del contenido de una cavidad hacia atrás, a través de
la debilidad de una pared o en ocasiones a través de un orificio natural.
3.___ El hidrocele no se reduce, es simétrico y translumina.
4.___ La hernia inguinal directa es una ernia de naturaleza adquirida, también llamada hernia
del anciano que proviene directamente del triángulo de Hesselbach.
5.___ Las hernias se clasifican según su etiología en directa e indirecta.
6.___Las partes de una hernia son saco y contenido.
7.___ El signo de Cullen es coloración azulada de la piel periumbilical (cianosis periumbilical)
debida a una hemorragia subcutánea intraperitoneal que puede ser causada por una
pancreatitis aguda.
8.___La hernia reducible es aquella en la que hay compromiso del asa herniada.
9.___ El signo de Grey-Turner es una coloración azul amarillenta localizada en los flancos
abdominales, la región lumbar y periumbilicales. Sugiere que hubo hemorragia intra o
retroperitoneal.
10.___ La colostomía es un procedimiento quirúrgico en el que se saca un extremo del intestino
delgado a través de la pared abdominal.

III. Completa

1. _______________________________ Puede ser señal de una neoplasia abdominal o pélvica.


2. ________________________ Se percibe en regiones anatómicas diferentes a la zona de
estimulación y se produce porque esta zona de estimulación comparte segmento neuronal
sensorial con el área dolorosa.
3. ________________________ Es un signo descrito como guía para el diagnóstico de
colecistitis.
4.________________________ Es la clasificación de las hernias según su etiología.
5. ________________________ Es un tipo de dolor que se produce por distensión de las
terminaciones nerviosas que rodean a las vísceras.
6.________________________Es el tratamiento de la hernia inguinal indirecta en la cual se
utiliza material protésicos o mallas.
7. ________________________ Es una enfermedad del sistema gastrointestinal que se puede
extender desde la boca hasta el ano.
8.________________________ Es el tipo de ulcera que se produce en pacientes con
quemaduras.
9. ________________________ Es un tipo de úlceras asociadas a patologías del sistema
nervioso central.
10. _______________________ Tipo de ulcera que puede producirse de forma aguda o crónica
y que su principal complicación es la hemorragia.

IV. Defina los siguientes conceptos


1. Herniorrafias:
2. Íleo paralítico:
3. Obstrucción intestinal:
4. Ulcera perforada:
5. Eventración diafragmática:
6. Células principales:
7. Células parietales:
8. Colelitiasis:
9. Colecistitis:
10. Coledocolitiasis:

V. Aparea
1. Síndrome de Zollinger-Ellison
2. Células parietales
3. Úlcera crónica
4. Paracetamol
5. Gastritis
6. Células caliciformes
7. Aspirina
8. Ulcera gástrica
9. Ulcera duodenal
10. Úlcera aguda
11.Úlcera de Cushing
12. Ulcera de Curling
13. Adenocarcinoma
14. Perforación
15. Cáncer epidermoide

_____Trastorno raro que causa tumores y ulceras en el sistema digestivo, estos tumores son
llamados gastrinomas.
_____ Se encargan de la producción de moco en el estómago.
_____ Ulcera de poco tiempo de evolución, afecta mucosa y submucosa, suelen ser múltiples.
_____ Ulcera que tienen tiempo de evolución largo, afectan mucosa, submucosa y muscular del
estómago. Causadas mayormente por hiperclorhidria.
_____ Son un tipo de AINES que provocan ulceras a nivel del antro pilórico.
_____ Es el tipo histológico más frecuente de cáncer gástrico.
_____ Se define como la inflamación e irritación del estómago.
_____ Su principal complicación es la hemorragia.
_____ Es la segunda complicación más común de la úlcera péptica.
_____ Es un tipo de úlceras asociadas a patologías del sistema nervioso central.

VI. Identifica los diferentes sitios anatómicos del apéndice.


1. 2.
3. 4.
5. 6.

I. Selecciona la respuesta correcta


1. Es un cuadro de dolor abdominal de más de 6 horas que se acompaña de signos de irritación
peritoneal:
f. Apendicitis
g. Abdomen agudo medico
h. Abdomen agudo quirúrgico
i. Pancreatitis
j. Peritonitis
2. Es el tipo de palpación que es útil para delimitar el tamaño de los órganos sólidos, masas y
órganos de contenido líquido:
f. Monomanual
g. Profunda
h. Bimanual
i. Bimanual profunda
j. Monomanual profunda
3. Es un tipo de hernia en la cual el contenido del saco puede devolverse a la cavidad
abdominal:
f. Hernia inguinal
g. Hernia irreductible o encarcerada
h. Hernia reductible
i. Hernia estrangulada
j. Hernia hiatal
4. Es un tipo de hernia cuyo contenido no se puede devolver a la cavidad abdominal:
f. Hernia inguinal
g. Hernia irreductible o encarcerada
h. Hernia reductible
i. Hernia estrangulada
j. Hernia hiatal
5. Es un tipo de hernia en la cual no solo hay oclusión intestinal sino que además conlleva a
oclusión de los vasos arteriales con un posible riesgo de necrosis:
f. Hernia inguinal
g. Hernia irreductible o encarcerada
h. Hernia reductible
i. Hernia estrangulada
j. Hernia hiatal
6. Es un procedimiento quirúrgico en el que se saca un extremo del intestino grueso a través de
la pared abdominal:
f. Colostomía
g. Colectomía laparoscópica
h. Colectomía
i. CPRE
j. Ileostomía
7. Es una causa de abdomen agudo quirúrgico:
f. Intususcepción
g. Adenitis mesentérica
h. Constipación
i. Litiasis renal
j. Parasitosis intestinal
8. Es una causa de abdomen agudo médico:
f. Apendicitis
g. Torsión de ovario
h. Epididimitis
i. Colelitiasis
j. Embarazo ectópico
9. Es un tipo de dolor que se caracteriza por ser sordo, mal localizado y de tipo cólico.
f. Dolor visceral
g. Dolor neuropático
h. Dolor somático
i. Dolor crónico
j. Dolor agudo
10. Es un tipo de dolor que es proveniente de estructuras como piel, músculo, hueso
articulaciones y partes blandas. Se trata de un dolor localizado, punzante o pulsátil:
f. Dolor visceral
g. Dolor neuropático
h. Dolor somático
i. Dolor crónico
j. Dolor agudo

II. Verdadero y Falso


1._V_ Una fistula enterocutánea se refiere a las comunicaciones entre el tubo digestivo y la piel,
la mayoría de las veces originadas como complicación de una intervención quirúrgica.
2._V_ Una hernia es la salida o protrusión del contenido de una cavidad hacia atrás, a través de
la debilidad de una pared o en ocasiones a través de un orificio natural.
3._V_ El hidrocele no se reduce, es simétrico y translumina.
4._F_ La hernia inguinal directa es una ernia de naturaleza adquirida, también llamada hernia
del anciano que proviene directamente del triángulo de Hesselbach.
5._F_ Las hernias se clasifican según su etiología en directa e indirecta.
6._F_Las partes de una hernia son saco y contenido.
7._V_ El signo de Cullen es coloración azulada de la piel periumbilical (cianosis periumbilical)
debida a una hemorragia subcutánea intraperitoneal que puede ser causada por una
pancreatitis aguda.
8._F_La hernia reducible es aquella en la que hay compromiso del asa herniada.
9._V_ El signo de Grey-Turner es una coloración azul amarillenta localizada en los flancos
abdominales, la región lumbar y periumbilicales. Sugiere que hubo hemorragia intra o
retroperitoneal.
10._F_ La colostomía es un procedimiento quirúrgico en el que se saca un extremo del intestino
delgado a través de la pared abdominal.

III. Completa

1. __Ganglio de la hermana Maria José__ Puede ser señal de una neoplasia abdominal o
pélvica.
2. ___Dolor referido_________ Se percibe en regiones anatómicas diferentes a la zona de
estimulación y se produce porque esta zona de estimulación comparte segmento neuronal
sensorial con el área dolorosa.
3. ___Signo de Murphy_______ Es un signo descrito como guía para el diagnóstico de
colecistitis.
4.___Congénita y adquirida____ Es la clasificación de las hernias según su etiología.
5. ___Dolor visceral___________ Es un tipo de dolor que se produce por distensión de las
terminaciones nerviosas que rodean a las vísceras.
6.____Hernioplastia___________Es el tratamiento de la hernia inguinal indirecta en la cual se
utiliza material protésicos o mallas.
7. ___Enfermedad de Crohn_____ Es una enfermedad del sistema gastrointestinal que se
puede extender desde la boca hasta el ano.
8.____Ulcera de Curling________ Es el tipo de ulcera que se produce en pacientes con
quemaduras.
9. ___Ulcera de Cushing________ Es un tipo de úlceras asociadas a patologías del sistema
nervioso central.
10. ___Ulcera duodenal________ Tipo de ulcera que puede producirse de forma aguda o
crónica y que su principal complicación es la hemorragia.

IV. Defina los siguientes conceptos


1. Herniorrafias: Es la reparación de una hernia de la pared abdominal con la utilización de
tejidos biológicos.
2. Íleo paralítico: Es la detención del libre tránsito del contenido intestinal en sentido distal
debido a un obstáculo mecánico o a una alteración funcional del peristaltismo intestinal.
3. Obstrucción intestinal: Bloqueo parcial o completo del intestino delgado o el intestino
grueso que impide que los alimentos, los líquidos, los gases y la materia fecal avancen
normalmente a través de los intestinos.
4. Ulcera perforada: Es un avance de la ulcera que produce corrosión a través de todo el grosor
del duodeno o estomago hacia cavidad peritoneal por ende órganos subyacentes, derramando
en ellos jugo gástrico.
5. Eventración diafragmática: Es la elevación patológica del diafragma sin solución de
continuidad.
6. Células principales: Son células encargadas de la producción de pepsinógeno.
7. Células parietales: Son células encargadas de la producción de ácido clorhídrico.
8. Colelitiasis: Es la formación de cálculos o litos en el interior de la vesícula biliar.
9. Colecistitis: Es la inflamación de la vesícula biliar la cual está causada generalmente por un
cálculo.
10. Coledocolitiasis: presencia de cálculos en los conductos biliares, procedentes de la vesícula
biliar o de los mismos conductos

V. Aparea
1. Síndrome de Zollinger-Ellison
2. Células parietales
3. Úlcera crónica
4. Paracetamol
5. Gastritis
6. Células caliciformes
7. Aspirina
8. Ulcera gástrica
9. Ulcera duodenal
10. Úlcera aguda
11.Úlcera de Cushing
12. Ulcera de Curling
13. Adenocarcinoma
14. Perforación
15. Cáncer epidermoide
__1__Trastorno raro que causa tumores y ulceras en el sistema digestivo, estos tumores son
llamados gastrinomas.
__6__ Se encargan de la producción de moco en el estómago.
__10_ Ulcera de poco tiempo de evolución, afecta mucosa y submucosa, suelen ser múltiples.
__3__ Ulcera que tienen tiempo de evolución largo, afectan mucosa, submucosa y muscular del
estómago. Causadas mayormente por hiperclorhidria.
__7__ Son un tipo de AINES que provocan ulceras a nivel del antro pilórico.
__13_ Es el tipo histológico más frecuente de cáncer gástrico.
__5__ Se define como la inflamación e irritación del estómago.
__9__ Su principal complicación es la hemorragia.
__14_ Es la segunda complicación más común de la úlcera péptica.
__11_ Es un tipo de úlceras asociadas a patologías del sistema nervioso central.

VI. Identifica los diferentes sitios anatómicos del apéndice.

1. Retrocecal 2. Preileal
3. Postileal 4. Pélvica
5. Subcecal 6. Paracecal

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