FACTORES EMOCIONALES Y VÍNCULOS AFECTIVOS QUE

DETERIORAN EL ENTORNO FAMILIAR.

PRESENTADO POR:

YARISSA FERIA VARGAS

ERIKA OREJUELA RADA

PATRICIA RAMIREZ DENIS

KELY MAYEIRA MURILLO COPETE

YULIAN DIAZ MENDOZA

DOCENTE:

CARLOS ANDRES MONSALVE GOMEZ

MODULO:

ESTUDIO DE CASOS

PSICOLOGIA X

CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y SOCIALES

APARTADO-ANTIOQUIA

23-03-2019
 CASO CLINICO

Luciana tiene 18 años de edad, madre Soltera, Estudiante de Gestión Administrativa en el

SENA, vive en el barrio Obrero de Apartadó asiste a un programa social llevado a

población vulnerable a través de una corporación Latina, no tiene comunicación con su

madre puesto que se la dio al padre al nacer y se marchó, desde que tiene uso de razón ha

vivido con su padre y su hijo de 2 años, su padre labora en una finca bananera desde hace

muchos años y económicamente depende de él.

Usualmente ella asiste al programa puntualmente, participa, es muy activa, siempre quiere

ser el punto de atención, forma intrigas con las demás integrantes del programa al que

asiste haciendo que el encuentro en el grupo no sea agradable, casi siempre muestra poca

afectividad con su hijo.

Además de esto se observó notablemente que después de la separación con el padre del

niño, en repetidas situaciones su comportamiento es agresivo tanto físico como verbal

hacia su hijo, esto debido a constantes discusiones que tiene con su expareja el padre del

menor. Teniendo en cuenta la inconformidad que siente ella, por el poco interés que

muestra el padre del niño hacia él y hacia ella

Su padre refiere que el comportamiento presente en su hija, usualmente no era así, que

desde un tiempo hacia acá desde la separación con el padre del niño llora mucho en las

noches y mantiene deprimida, ha cambiado su comportamiento habitual y ha adquirido esa

conducta negativa con todas las personas que la rodean, siendo más notable con su

pequeño hijo de 2 años.

Yina su ex mejor amiga manifestó en una entrevista que se le plante acerca de Luciana,

relata que, anteriormente era una niña muy alegre, amigable la cual era muy fácil hacerse

querer por los demás; y con su pareja se veían muy enamorados , ella era muy dependiente

de el todo lo hacían juntos , pero desde que se separado del padre de su hijo empezó a

tener diferentes dificultades con él, se evidencio un cambio radical en Luciana, el cual la

llevo acabar su amistad por las constates agresiones verbales que Luciana tenía con ella.

También cuenta que Luciana dice querer mucho a su hijo, pero sin embargo en ocasiones

lo maltrata demasiado.

Historia psicológica

1. Identificación personal

 Nombre completo: Luciana Reyes Lara

 Edad: 18 años

 Fecha de nacimiento: N/A

 Nacionalidad: Colombiana

 Dirección: Barrio obrero

 Teléfono: N/A

 Persona que lo refirió: No aplica

Contexto

Luciana vive en el barrio Obrero, estudiante de Gestión Administrativa, asiste a un programa

social de la Corporación Latina, vive con su padre y su hijo de 2 años, es hija única.

Hipótesis preliminar

Teniendo en cuenta las caractisticas en el comportamiento de Luciana cumple con los criterios

necesarios relacionados con los siguientes trastornos.

 Bipolar I, con episodios maniaco moderado

 Auto de la autoestima o sentimiento de grandeza

 Disminución de las necesidades de dormir

 Mas hablador de lo habitual

 Facilidad de distracción

 Aumento de la actividad dirigida a un objetivo (social en el trabajo, o en el

colegio, sexual)

 Agitación psicomotora

 Trastorno negativito desafiante 313.81 (F91.3) pág. 243

Un patrón de enfado/ irritabilidad, discusiones/actitud desafiante o vengativa que dura por

lo menos seis meses, que manifiesta por lo menos con cuatro síntomas de cualquiera de las

categorías siguientes.

 A menudo pierde la calma

 A menudo esta susceptible o se molesta con facilidad

 A menudo está enfadado y resentido

  A menudo desafía activamente o rechaza satisfacer la petición por parte de

figuras de autoridad o normas.

Instrumentos empleados, para la recolección exhaustiva de esta información de este caso

son los siguientes:

Entrevista abierta y observación

Entrevista (Al padre) recolección de datos personal y sucesos ocurridos a lo largo de la vida de la

joven donde relata que la joven presenta dificultades frecuentemente para dormir, pérdida de

apetito y peso corporal, como también evita relacionarse con personas, siendo muy aislada.

Entrevista (A la amiga) acontecimientos vividos durante la relación de Luciana con su ex pareja,

además de estos, las reacciones después de las constantes discusiones con el niño que fueron el

principal detonante de las crisis presentes.

Entrevista (a la psicosocial del programa al que asistían) información sobre el proceso y

comportamiento de Luciana en el encuentro (seguimiento). Mediante la observación en el

proceso de práctica se hicieron visibles muchas actitudes resaltantes lo cual dieron pie para dicho

diagnóstico.

El proceso de evaluación que se hizo fue cualitativo y de tipo descriptivos porque se tuvo en

cuenta los sucesos o acontecimientos que manifiesta los signos y síntomas presente en la paciente

que se llevaron a cabo mediante la observación, datos personales, recolección de datos a la

familia, entrevista al padre y amiga de la joven los cuales están involucrado directamente e

indirectamente en el caso.
 Diagnostico

Teniendo cuenta los síntomas que presenta la paciente, y con la información que suministro el

padre y la amiga se considera que presenta un Trastorno Bipolar I con episodio maniaco

actual o más reciente moderado (F31.12)

 Auto de la autoestima o sentimiento de grandeza

 Disminución de las necesidades de dormir

 Mas hablador de lo habitual

 Facilidad de distracción

 Aumento de la actividad dirigida a un objetivo (social en el trabajo, o en el colegio,

sexual)

 Agitación psicomotora

Ya que cumple con los síntomas necesarios para dar este diagnóstico partiendo de que la

paciente si está presentando una alteración DMS V pág. 71“anormal mente persistente

elevado expansivo o irritable del estado de ánimo” por una experiencia propia, se tiene en

cuenta como comorbilidad el “Trastorno de adaptación con alteración en la conducta

309.3 (f43.24)” cumpliendo con algunos criterios de dicho trastorno que son los siguientes:

A. desarrollo de síntomas emocionales o del comportamiento en respuesta a un factor o

factores de estrés identificables que se producen en los tres meses siguientes al inicio de

factor del estrés.

B. estos síntomas o comportamientos son clínicamente significativos como se pone de

manifiesto por una o las dos características siguientes:

 1. malestar intenso desproporcionado a la gravedad o intensidad del factor de estrés,

teniendo en cuenta el contexto externo y los factores culturales que podrían influir en la

gravedad y la presentación de los síntomas.

2. deterioro significativo en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.

Diagnóstico diferencial, Modelo teórico

Partiendo del caso de la paciente, podemos tomar como modelo teórico el “Modelo cognitivo

conductual” esto debido a que el enfoque considera que los seres humanos pueden adquirir

comportamientos de distintas formas, una de ellas es mediante la observación, los procesos de

condicionamiento o las experiencias propias, que pueden convertirse en conductas problemáticas

o funcionales; estando la terapia cognitivo conductual dirigida a tratar de cambiar dichos

comportamientos permitiendo que la persona adapte eficazmente los comportamientos actuales a

su entorno, siendo este el caso de la paciente que está presentando comportamientos inadecuados

debido a una experiencia propia.

Parte 2 del proyecto estudio de casos: Marco teórico e intervención

 1. La explicación teórica del problema (explicación del problema desde

una perspectiva teórica).

Teniendo en cuenta que la terapia cognitiva se basa principalmente en la cognición de un ser

humano, las emociones y la conducta conforman un sistema el cual se deja influenciar por otro,

Podemos deducir entonces que debido a los sintomatología presentada por la paciente está

sufriendo una alteración en la conducta la cual está reprimiendo contra su hijo todo esto debido

a que ya no sostiene una relación sentimental tal con el padre del menor, refieren las personas

más cercanas a ella que presenta inestabilidad en sus relaciones interpersonales de hecho le dejó

de hablar a su mejor amiga, siendo esto una de las causas de la ruptura de dicha relación,

mostrando al mismo tiempo falta de interés por las actividades que anteriormente la hacían sentir

bien, donde cognitivamente se está viendo afectada por que ya no le encuentra sentido a las

actividades que realiza, partiendo e entonces que la cognición es una perspectiva con mucha

más importancia ya que enfatiza directamente en los pensamientos y sensaciones del ser

humano, deduciendo con su situación un apego por lo que podría significar esa persona en su

vida y su hogar siendo esta algo que no ha podido superar, aportando.

Uno de los iniciadores de la terapia cognitiva, dice que las cogniciones reflejan la configuración

de la persona a cerca de sí mismo, del mundo, del pasado y del futuro. Están basadas en actitudes

y esquemas desarrollados a partir de experiencias previas. Las cogniciones son pensamientos

automáticos, creíbles y habituales, que el individuo toma como verdaderos, como

representaciones objetivas de la realidad Camacho. J (2000), cita (Beck y col. 1979).

 2. Explicación de la adquisición (la explicación teórica de las causas del

problema particular de acuerdo con el modelo teórico elegido)

Trastorno bipolar tipo 1 como algunos la conocen maníaco depresivo en esta enfermedad

psiquiátrica se debe determinar, que no son lo mismo altibajos normales que experimentamos en

nuestra vida, algunos días estamos más triste, otros, muy contentos. Como se mencionaba

anteriormente el trastorno bipolar es una enfermedad psiquiátrica grave debe estar diagnosticada

por un especialista en psiquiatría, el paciente lo que va experimentar son cambios extremos en su

estado del ánimo pasa épocas de euforia donde el paciente se excede de lo normal Y pueda que al

cabo de otras semanas pase todo lo contrario.

Incluso puede pensar en el suicidio, es una enfermedad que puede aparecer en cualquier

momento, no tiene que tener una personalidad específica, aparece en adultos jóvenes y en

adolescentes y tarda mucho en ser diagnosticada. Según la teoría cognitiva de Beck, existe una

clara relación entre los pensamientos, la base sobre lo que surge, las inferencias sobre el mismo,

sobre los demás y sobre el mundo en general. Cabezas Pizarro, H & Lega, Lega, L (2006)

Esto va relacionado en el caso de Luciana en cuanto varia su estado emocional así mismo cambia

su comportamiento y su conducta hacia los demás según el caso, es decir desde un punto de vista

particular Haciendo énfasis en la teoría, se pudo deducir en el caso, las posibles causa que

conllevaron a padecer este trastorno, ya que la paciente fue sometidas a situaciones cruciales que

experimento desde temprana edad, las cuales repercutieron negativamente.

El poco afecto de su padre debido al limitado tiempo que este tenía para ofrecerle por cuestiones

laborales, abandono de su madre desde pequeña, la ruptura con su expareja son principios de la
adquisición a esto se le suma que tenía mucha responsabilidad que no iban acorde con su

edad, como ocuparse de la tarea del hogar, tampoco tuvo acompañamiento escolar, la mayor parte

de su tiempo pasaba sola no tuvo hermanos con quien socializar y aprender a compartir en

familia.

La explicación del mantenimiento (explicación teórica de cómo se mantiene en la actualidad

el problema particular de acuerdo al modelo elegido).

Actualmente la paciente se encuentra en un estado perturbador de las emociones causada por un

proceso de cognición pero que se encuentra muy relacionado con el afecto ya que esta

enfermedad hace que la paciente presente cambios extremos en su estado anímicos que son

reflejados en sus comportamientos hacia muchos de sus seres queridos, como su hijo que está

siendo el más afectado ya que en los cambios drásticos del estado de ánimo la paciente procede a

agredirlo física y verbalmente

En relación a este también presenta irritabilidad cuando no se le tiene en cuenta o valora lo que

ella hace o dice en el encuentro al cual ella asiste, y este debido a que constantemente pelean con

su expareja por el cuidado de su hijo cuando ella no puede quedare con él, cuando se refiere a la

conductas con otros, se describe cuando rompe su amistad con su mejor amiga, o bien, siendo

grotesca, entre otras manifestadas en el caso, vale la pena resaltar que las personas que padecen

este trastorno son muy difíciles de diagnosticar. Por ende, la psicología cognitiva le da mucha

relevancia debido a que busca el equilibrio de la paciente.

En conclusión, el autor Beck mencionado anteriormente infiere que cuando las emociones son

muy negativas, los comportamientos se van entorpeciendo o se vuelve desadaptativo, de modo

que los problemas se mantienen o empeoran y que realmente desde esta teoría, no son las

situaciones en sí, las que producen malestar si no las interpretaciones personales que se hacen de

ellas. Cabezas Pizarro, H & Lega, Lega, L (2006)

Objetivo General

Analizar los factores emocionales y vínculos afectivos que deterioran en el entorno familiar, en

relación a un caso clínico que conllevaron al paciente a reflejar ciertas conductas inapropiadas en

su entorno.

Objetivos específicos

 Diagnosticar a la paciente de manera correcta para darle a conocer las afecciones que

la han conllevado a sufrir esta sintomatología.

 Establecer un tratamiento de acuerdo a las necesidades que presenta la paciente para

modificación de su conducta mejorando los aspectos psicológicos alterados y así la

prevención de posibles recaídas.

Intervención propuesta para lograr objetivos (Actividades o técnicas que se aplicaran para

lograr los objetivos propuestos).

Teoría cognitivo conductual – Caso Bipolar con síntomas maniacos

Entendiendo que este trastorno grave del cerebro tiene diferentes características específicas donde

no hay un patrón en el cual varié su observación o manifestación más constante o leve,

considerando que a nivel conductual puede verse manifestado con hiperactividad, agitación,

agresión, como también en el nivel del pensamiento donde a veces carece o no es consciente de

lo que padece el individuo teniendo poca percepción autónoma y a nivel emocional que en este

caso puede notarse con irritabilidad.

Teniendo presente que para el tratamiento e intervención de la paciente con este trastorno no se

puede hacer dicho tratamiento sin medicación ya que lo requiere, por lo cual también tramitamos

a la paciente al psiquiatra para la medicación respectiva para que se lleve a cabo el tratamiento de

la mejor manera.

Intervención y tratamiento

Pedagogía psicoeducativa (Sesión 1)

Como primera medida desde nuestra perspectiva pensamos que se debe hacer una inducción o

explicación del trastorno al paciente dando claridad de el origen de esta, sus causas,

consecuencias, diferentes manifestaciones, adecuada ingesta de la medicación, hábitos saludables

como también a todo el círculo social que rodea a este mismo en este caso la familia, con el fin de

educar sobre el trastorno y todo lo que lo abarca para que así no sea tan riguroso la intervención,

logrando más cooperación de ambas partes.

Esta enfermedad la cual no tiene cura, pero puede ser intervenida para reducir sus efectos, por tal

motivo dependiendo de la evolución de la paciente se establecerán sesiones de consultas de 30 o

40 minutos, donde desde el primer encuentro se establecerán compromisos a lograr, también

buscando generar Rapport generando un ambiente de confianza y empatía con la paciente, para

así ella pueda expresarse de la mejor manera buscando información precisa.

Prevención y objetivos (sesión2)

Seguido partimos de una sesión de prevención u objetivos por lograr donde instruimos a la

paciente dormir las horas indicadas las cuales son 8, donde se indica que dormir tantas menos

horas o más de lo conveniente puede tener distintas afecciones emocionales o conductuales, así

como los hábitos saludables y abstenerse de consumir alcohol o sustancias psicoactivas.

Psicoterapia Terapia cognitivo conductual (sesión 3)

En el ejercicio práctico se puede implementar un material clínico que consiste en un desarrollo

imaginario entre la paciente y el psicoterapeuta para ilustrar algunas de las más comunes

intervenciones cognitivas conductuales en el dialogo, el psicoterapeuta, explora las situaciones

que le genera irritabilidad constantes agresiones tanto físicas como verbal hacia personas de su

entorno, y tiene como objetivo ayudar a identificar sus pensamiento emocionales y conductuales

en relación con las problemáticas presentes.

Asesoría médica (Sesión 4)

Nota: El tratamiento tiene que ir mancomunado con el psiquiatra ya que él es el encargado de

recetar las dosis pertinentes de la paciente como también el control del proceso.

Asesoría de insumo de medicamento (litio) donde se indica las funciones que cumple el

medicamento siendo este un estabilizador del estado de ánimo, también dando claridad de su

consumo que va a variar dependiendo del avance de la paciente, donde se indica que se debe

tener una buena alimentación saludable y evitar bebidas como la cafeína y el alcohol.
Rutinas de ocio y aprovechamiento del tiempo libre (Sesión5)

Con el fin de evitar situaciones de estrés y desinterés, se le indica a la paciente a que realiza

rutinas de actividad física, aeróbicos, ejercicios de cardio, juegos recreacionales tanto con la hija

y con los demás allegados, como mínimo 1 hora o 40 minutos por dia y entre 3 o 4 veces por

semana, anexándole a esto una rutina de descanso donde debe dormir las 8 horas debidas

diariamente, esto dado a realizar con el fin de que la paciente tenga espacios de ocio y relajación

los cuales ayudan en cierta medida a que ella piense en rutinas productivas para el beneficio del

estado de ánimo, así evitando episodios maniáticos.

Centrada en la familia (Sesión 6)

En esta sesión nos centramos en la familia en este caso sería el padre y el hijo de la paciente

dando claridad al padre que debe hacerse cargo del cuidado del hijo ya que la paciente no se

encuentra en condiciones de adquirir responsabilidades o pierde la habilidad de cuidar

adecuadamente el bienestar de su hijo, también aclarándole dudas e inquietudes sobre el trastorno

que padece la paciente y así sensibilizándolo de cómo debe tratar a la hija, teniendo paciencia,

comprensión y mucha responsabilidad con el proceso.

 3. Cronograma de actividades

Sesión Tiempo Responsable

Pedagogía psicoeducativa 30 a 40 min Psicólogo

(Sesión 1)
Prevención y objetivos (sesión2) 30 a 40 min Psicólogo
Psicoterapia Terapia cognitivo Psicólogo

conductual (sesión 3). 30 a 40 min

Asesoría médica (Sesión 4) 30 min Psicólogo

Psiquiatra

Rutinas de ocio y aprovechamiento 30 min Psicólogo

del tiempo libre (Sesión5)

Centrada en la familia (Sesión 6) 30 min Psicólogo

No abandonando el caso de la paciente ge y realizando a un acompañamiento podemos utilizar la

siguiente técnica con el objetivo de brindarle una herramienta para salir de situaciones estresantes
y que alteren su estado de ánimo para tal intervención se trabaja con la paciente una técnica que

tiene como nombre.

Otras técnicas utilizadas

Relajación muscular

Se puede utilizar esta técnica antes, durante, y después de la situación estresante que se le este

presentando la cual requiere de un entrenamiento previo durante la consulta realizando dicha

actividad intensivamente en cada consulta que se tenga con la paciente.

 Invita como que se siente tranquilamente y de una forma muy cómoda.

 Sierra los ojos.

 Relájate y relaja todos los músculos de tu cuerpo, empezando con los dedos

de los pies y relajando luego el resto del cuerpo hasta llegar a los músculos del cuello y la

cabeza.

 Una vez ya hayas relajado todos los músculos del cuerpo imagina que estás

en un lugar pacifico y relajante (cualquiera que se a el lugar imagínate totalmente

relajado y des preocupado).

 Imagina un lugar que este lo más claramente posible.

 Puedes practicar este ejercicio las veces que desees, al menos 1 vez al día

durante 10 minutos en cada repetición.

Técnica 1: respiración profunda

Esta técnica es muy fácil y es útil para controlar las relaciones fisiológicas antes, durante y

después de enfrentarse a las situaciones emocionales intensas.

 Inspira profundamente mientras cuenta mentalmente hasta 4

 Mantén la respiración mientras cuentas mentalmente hasta 4

 Suelta el aire mientras cuentas mentalmente hasta 8

 Repite el proceso anterior

De lo que se trata es de hacer las distintas frases de la respiración de forma lenta y un poco más

intensa de lo normal, pero sin llegar a tener que forzarla en ningún momento. Para comprobar que

haces la respiración correctamente puedes poner una mano en el pecho y otra en el abdomen.

Estarás haciendo correctamente la respiración cuando solo se te mueva la mano del abdomen al

respirar (algunos le llaman la respiración abdominal)

 Instrumento aplicado

Prueba breve de evaluación del funcionamiento (FAST)

Con el fin de evaluar el deterioro funcional que presenta la paciente y la evaluación de las

principales dificultades del funcionamiento psicosocial donde se aplica esta herramienta que

consta de 24 ítems con tiempo de realización de entre 4 a 6 minutos por su fácil aplicabilidad,

pero teniendo presente que no se le exige un tiempo determinado a la paciente ya que el tiempo

también entra a hacer evaluado.

Resultados

Antes de ser aplicado este instrumento se le explica a la paciente cuál es su funcionalidad y los

ítems que la componen, dando respuesta a las inquietudes presentadas por esta misma, también

aclarando que las respuestas deben ser lo más concisas y objetivas posible donde se llevó a cabo

de forma entrevista preguntando cada ítems de forma que la paciente entendiera y supiera como

dar dicha respuesta, tenido en cuenta que para algunas respuesta se debe contar con información

ya conocida atreves de las metodologías de recolección de datos anterior mente utilizadas, así

dando reflejo a la valoración propia de nosotros como profesionales y no a la descripción

manifestada por la paciente primordialmente. La paciente resolvió el instrumento utilizado con un

tiempo con un tiempo de 15 minutos, con una puntuación de 27, considerando que la puntuación

va desde 0 a 72 puntos y entre más alto más dificultad, por tal motivo la paciente se encuentra en

un buen rango y eficaz funcionamiento en cuanto a los factores de autonomía, laboral, cognitivo,

finanzas, sociales y ocio. Pero también atreves de este instrumento utilizado pudimos analizar e

identificar algunas características reflejadas en la paciente gracias a las respuestas en los ítems
algunas de estas fueron que presenta dificultades de disfrutar del tiempo libre, es sedentaria en

cuanto a la realización de actividad física, requiere ayuda para resolver sus problemas personales

y es completamente aislada con dificultades de hacer amistades.

Tipos de respuestas y su puntuación

Ninguna dificultad: 0
Poca dificultad:1
Bastante dificultad: 2
Mucha dificultad: 3 puntos
Nota: La puntuación final se obtiene sumando las puntuaciones de cada ítem y a mayor
puntuación es mayor el grado de dificultad de la paciente.

Ítems: En negrilla
Puntuación: (0) -(1) -(2) -(3)
Total, puntuación: 27
Respuestas de la paciente: 1. (1) 2. (2) 3. (0) 4. (0) 5. (0) 6. (1) 7. (0) 8. (0) 9. (1) 10. (1) 11. (1)
12. (2) 13. (0) 14. (1) 15. (2) 16. (0) 17. (3) 18. (1) 19. (2) 20. (1) 21. (2) 22. (1) 23. (3) 24. (2)
Autonomía

1. Encárguese de las tareas de la casa (0). (1) X (2). (3).

(0). (1). (2).X (3).

2. Vivir solo
(0).X (1). (2). (3).
3. Hacer las compras
(0).X (1). (2). (3).
4. Cuidar de si mismo (Aspectos físicos e

higiene).
Funcionamiento Laboral

5. Realizar un trabajo remunerado (0).X (1). (2). (3).

(0). (1).X (2). (3).

6. Acabar las tareas tan rápido como quiera

necesario
(1) .X (1) (2). (3).
7. Trabajar en lo que estudio
(1) .X (1). (2). (3).
8. Cobrar de acuerdo con el puesto que

ocupa
(0). (1).X (2). (3)
9. Alcanzar el rendimiento previsto por la

empresa.
Funcionamiento cognitivo

10. Concentrarse en la lectura, película (0). (1).X (2). (3).

(0). (1).X (2). (3).

11. Hacer cálculos mentales
(0). (1). (2).X (3).
12. Resolver adecuadamente un problema
(0).X (1). (2). (3).
13. Recordar el nombre de la gente nueva
(0). (1).X (2). (3).
14. Aprender una nueva información

Finanzas

15. Manejar el propio dinero (0). (1). (2).X (3).

(0).X (1). (2). (3).

16. Hacer comprar equilibradas

Relaciones interpersonales

17. Mantener una amistad (0). (1). (2). (3).X

(0). (1).X (2). (3).

18. Participar en actividades sociales
(0). (1). (2).X (3).
19. Llevarse bien con personas cercanas
(0). (1).X (2). (3).
20. Convivencia familiar
(0). (1). (2) X (3)
21. Relaciones sexuales satisfactoria
(0). (1).X (2). (3).
 Referencias bibliográficas

TODOS LOS TRASTORNOS MENCIONADOS EN ESTE CASO FUERON SACADOS DEL

MANUAL DIAGNOSTICO Y ESTADISTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES: DSM -5

QUINTA EDICION (2013)

Gonzalo, D. (2011). FUNCIONALIDAD Y CALIDAD DE VIDA EN PERSONAS CON

TRASTORNO BIPOLAR (Tesis doctoral). UNIVERSIDAD DE OVIEDO, OVIEDO, ESPAÑA,

p 29. Recuperado de http://digibuo.uniovi.es/dspace/bitstream/10651/12865/4/TD_Gonzalo

%20Daniel%20Galvan.pdf

Ribeiro et al. (2008). PRUEBA BREVE DE EVALUACIÓN DEL FUNCIONAMIENTO

(FAST). Banco de instrumentos y metodologías en Salud Mental, p 4-19. Recuperado de

https://bi.cibersam.es/media/1003/guia_de_administracion.pdf

National instituto of Mental Health. (2009). Trastorno Bipolar (fácil de leer). Estados unidos:

DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS DE LOS ESTADOS UNIDOS.

Recuperado de https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-bipolar-facil-de-

leer/index.shtml

Revista de terapia cognitivo conductual. (2016). ¿Cómo puede la terapia cognitivo conductual

ayudar a un paciente con Trastorno Bipolar? Recuperado de http://cetecic.com.ar/revista/como-

puede-la-terapia-cognitivo-conductual-ayudar-a-un-paciente-con-trastorno-bipolar/
Royal college of PSYCHIATRISTS. (2010). TRASTORNO BIPOLAR (MANÍACO

DEPRESIVO). Recuperado de http://www.sepsiq.org/file/Royal/TRASTORNO

%20BIPOLAR.pdf

Camacho. J. (2000), “Pensamiento dicotómico” Lic. Javier Martín Camacho. Recuperado de

https://www.fundacionforo.com/pdfs/archivo34.pdf

García Fernández -Abascal, Enrique; García Rodríguez, Beatriz; Jiménez Sánchez, María Pilar,

et al. (2010). La psicología de la emoción. Madrid: Editorial. Cera.

http://www.tudesarrollopersonal.es/

https://es.scribd.com/doc/244145860/Miedo-y-ansiedad-Tecnicas-de-afrontamiento-pdf

Cabezas Pizarro, H., & Lega, L. (2006). Relación empírica entre la Terapia Racional Emotivo-

Conductual (TREC) de Ellis y la Terapia Cognitiva (TC) de Beck en una muestra costarricense.

Revista Educación, 30 (2), 101-109.