TERAPIA MEDICO-NUTRIOLOGICA

KASSANDRA LIZBETH LIRA LUNA

LN. ALONDRA MARTINEZ SANDOVAL
LUNES 30 DE NOVIEMBRE 2020
Introducción
La nutrición es importante en cada etapa de la vida, en cada estado fisiológico, en
la enfermedad y en la prevención de estas. Tenemos otro pilar a nuestro favor que
ayuda al mejoramiento de la salud que es el deporte. Ambos aliados ayudaran a
mantener un individuo sano, lleno de energía, alegría, satisfacción, ya que, si bien
se sabe, el estado de salud interno se vera reflejado hacia el exterior en el físico,
estado de animo y actitud.
Una buena intervención nutricional podrá erradicar problemas adquiridos por malos
hábitos anteriores, mejorar el padecimiento del paciente, ayudar a la pronta
recuperación del hospitalizado, por que no solo se basa en dietas para bajar de
peso, si no en alimentos que beneficien al individuo según lo que requiera en el
momento, el saber como alimentarlo si esta inconsciente, si tiene falta de un órgano,
si no tiene dentadura, si aun es un bebe y depende de alguien más, si tiene alergias,
intolerancias o simplemente disgusto.
Cuando aparece la enfermedad y se acude con el especialista en nutrición se
podrán lograr las metas marcadas siempre y cuando se siga con paciencia y
dedicación las indicaciones de la dietoterapia, esto hará que la calidad de vida
mejore sin mas esfuerzo que el de comer lo adecuado y en la cantidad requerida.
Existen un sinfín de dietas, alimentos, enfermedades y siempre se pueden adecuar
una buena alimentación al individuo según su religión, estado económico, tiempo,
ubicación etc. Para el nutriólogo no habrá imposibles mientras la persona este
dispuesta a poner de su parte, pues el objetivo siempre será el bienestar en todos
los sentidos : mental, físico, bioquímico, emocional, pero nada mejor que la alegría
de haber combatido mi problema de salud y haber ganado y mejorado, cosa que
dará felicidad.
Saber cuándo, como, por qué y que alimentos comer, harán la diferencia de la
calidad de vida de todas las personas si así se lo proponen y en la enfermedad de
cualquier enfermedad no es la excepción.
GASTRITIS
Gastritis es una enfermedad inflamatoria aguda o crónica de la mucosa gástrica
producida por factores exógenos y endógenos que produce síntomas dispépticos
atribuibles a la enfermedad.
Esta enfermedad puede ser por varios factores, desde una bacteria (H. pylori. Hasta
por abuso de antiinflamatorios no esteroideos (aines) algunos irritantes como lo son
el café negro y caliente, picante en exceso, tabaco, alcohol, drogas, exponerse a la
radiación, secreción excesiva de acido clorhídrico, bilis (como reflujo) o incluso
inmunitariamente o haber ingerido cáusticos por erros.
El daño de la mucosa de nuestro estomago va a depender de cuanto tiempo haya
estado expuesto al factor que lo perjudico. Generalmente lo síntomas son:
dispepsia, náuseas, vomito, reflujo, dolor en epigastrio.
Habrá que evitar algunos alimentos para no sentir dolor muy intenso como:
gaseosas, picante, alimentos grasos, café, tabaco, alcohol, comida caliente.
Hay recomendaciones nutricionales generales: cocinar a la plancha, hervido, al
horno, evitar comidas con demasiada grasa saturada, preferir carnes magras y
pescados, así como pollo.

ESTREÑIMIENTO
El estreñimiento es un padecimiento en donde existe muy poca frecuencia para
evacuar, así como la escases de la materia fecal y característicamente con
consistencia dura y seca muy parecida a un terrón.
Aunque no lo parezca, el estreñimiento también externa síntomas: Heces duras,
dolor al evacuar, dolor de espalda, heces escasas, fatiga, dolor de cabeza,
distención abdominal.
Las causas pueden ser por falta de agua, sedentarismo, bajo consumo de fibra,
ansiedad, embarazo, omisión de la sensación de defecar, incluso por haber
abusado anteriormente de laxantes (como en el caso de las personas con bulimia)
incluso comer demasiados alimentos astringentes. Tenemos enfermedades que
alentan el transito como la gastritis y sobre todo el síndrome de colon irritable con
inclinación al estreñimiento, en donde se da además una inflamación en el colon
que no permite el paso de la materia fecal.
Aumentar el consumo de fibra hasta en 35g o mas para mejorar la condición,
consumir hasta 3 litros de agua, los alimentos tendrán que ser con preferencia de
fibra en la composición, aumentando las raciones de fibra y verduras asi como optar
por cereales integrales, avena y leguminosas.
INTOLERANCIA AL GLUTEN
Esta es una reacción de tipo inmunológica que se da al consumir gluten, que es una
proteína que se encuentra en la cebada, trigo y centeno.
Si una persona celiaca consume gluten o algún alimento que lo contenga creara
una respuesta que generara inflamación y deterioro de la mucosa intestinal por lo
que a lo largo del tiempo podría presentarse problemas de absorción de nutrientes
y síntomas por complicaciones. En niños los síntomas son las fuertes, ellos llegan
a presentar vomito, diarrea, estreñimiento, perdida de peso, anemia, hematomas,
sangrado nasal, cansancio, ronchas, etc.
Se tiene que seguir una dieta estricta lejos del gluten pues podría causar
osteoporosis, aneamia, trastornos autoinmunes y hasta cáncer.
Lo que se recomienda es evitar alimentos con gluten y elaborados con este
compuetso como lo son los embutidos, harinas, cereales, quesos fundidos,
conservas, dulces, helados.
Tiene que aprender a leer una etiqueta para asegurarse que el producto no
contenga la proteína responsable del problema.

DIABETES MELLITUS
Enfermedad crónico degenerativa asociada a problemas con el metabolismo de
carbohidratos, existen 3 tipos de diabetes tipo 1: que se debe a la destrucción
autoinmune de las células beta y no se produce insulina, la tipo 2 y la más común
actualmente donde se da la perdida progresiva de la insulina de las células beta
(resistencia a la insulina) y por ultima la diabetes gestacional, que puede aparecer
entre el 2do y 3er trimestre de gestación.
DM1: necesidad de orinar frecuentemente, sed excesiva, hambre en exceso,
adelgazamiento no intencional, fatiga y visión borrosa
DM2: tiene los mismos síntomas que le DM1 con la diferencia que las heridas tardan
en cerrar y hay infecciones frecuentes.
Existen varias formas de diagnosticar al paciente: EGO, AC, GLUCEMIA EN
AYUNO.
Se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa en ayunas es de 126 mg/dL
(A1C). Lo normal es menos de 5.7%; prediabetes es entre 5.7% y 6.4%; y diabetes
es 6.5% o más alto.
Se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es de 200 mg/dl (11.1 mmol/L)
La misión nutriológica es mantener los noveles de glucosa en un nivel normal,
evitando alimentos con azucares simples, dulces, pan, galletas, frutas de AIG.
Adecuar la fibra, el ejercicio y los horario para las comida y evitar hipoglucemias
DISLIPIDEMIA
Es una anormalidad en la concentración de colesterol, triglicéridos o ambos en
sangre. Tenemos referencias de laboratorio que nos indican que deberíamos tener
un colesterol total menor a 200 mg/dL, un colesterol LDL (Malo) menor a 100 y
triglicéridos menor a 150 mg/dL.
La dislipidemia se clasifica según en donde se encuntre el aumento, en el caso de
un colesterol aumento mayor a la referencia tendremos hipercolesterolemia, si son
los triglicéridos será una hipertrigliceridemia, si son ambos se da nombre de
hiperlipidea mixtra o combinada.
El origen mas común de la enfermedad es la preferencia excesiva de grasas
saturadas, colesterol y grasas trans, que se encuentran en productos chatrra, fritos,
comida rápida. Sin embargo podemos aumentar el riesgo si agregamos que se tiene
vida sedentaria, es obeso y tiene familiares con el mismo problema.
El no cuidar alimentación y controlar los niveles de colesterol y triglicéridos a la larga
llevaron a otro tipo de patologías como ateroesclerosis, accidentes cardiovasculares
o cerebrovasculares.
Si se sufre de enfermedades como DM, ERC, Hipotiroidismo podrían incluso
desencadenar problemas con los niveles adecuados de los lípidos referidos.
Generalmente no se presentan síntomas hasta haber ocasionado problemas
mayores.

HTA
Hoy en día es una de las enfermedades crónico degenerativas que mas afectan a
nivel mundial. Esta puede ser de origen multifactorial, desde la herencia,
alimentación, otras enfermedades asociadas, ambiente, disminución de actividad
física, estrés, etc.
El diagnostico se da midiendo la presión arterial con un baumanometro, en don
espefique que hay igual o mayor a 140 mmHg Sistole y mayor o igual a 90 mmHg
de diástole. Los síntomas incluyen dolor de cabeza, nauseas o vomito, confusión,
sangrado nasal, cambios de visión.
Se debe tratar a tiempo conforme lo indique el medico y seguir las recomendaciones
nutricionales que son una dieta baja en sodio y baja en grasas saturadas, siendo
que tendría que evitar enlatados, comida chatarra, comida frita, no condimentar
demasiado los alimentos con cubos altos en sodio, no agregar sal a la comida como
extra, seleccionar aceites monoinsaturados.
De no seguir lo que se menciona, podría seguir progresando la enfermedad y
ocasionar síndrome metabólico, problemas renales, insuficiencia cardiaca,
accidente cerebrovascular aneurisma, etc.
DIARREA
Es un cambio en las deposiciones, caracterizadas por consistencia blanda o liquida
y suelen ser mas abundantes de lo normal y con mas frecuencia. Existen diferentes
tipos de diarrea según el origen, osmótica, secretora, exudativa, etc.
Generalmente los síntomas son calambres abdominales, escalofríos, distensión
abdomina,malestar, necesidad urgente de ir al baño y la incontinencia rectal.
La diarrea puede provocar deshidratación que seria fatal en niños, por lo que
debemos recomendar abundantes líquidos y electrolitos que nos ayduen a
recuperar lo perdido. Se deberá llevar una dieta astringente en la cual calmemos las
necesidad de evacuar con frecuencia. Optaremos por arroz, papa, zanahoria,
avena, leguminosas. Los lácteos se tendrán que evitar durante la diarrea, asi como
los alimentos demasiado grasosos. Por otro lado procurar lavar muy bien als frutas
y verduras y cocinar bien los alimentos, también lavarse las manos antes y después
de ir al balo ayudara a no padecer alguna de estos tipos de diarreas.

INTOLERANCIA A LA LACTOSA
Es la incapacidad que se tiene para digerir el azúcar de la leche y productos lácteos
(lactosa). Normalmente la lactasa la descompone en glucosa y galactosa y es
cuando se puede absorber y convertir en energía. Las personas con la intolerancia
a la lactosa no producen suficiente enzima lactasa para desintegrar la lactosa o no
se produce y esto provoca gases, distención, calambres estomacales y diarrea,
incluso vomito.
Hay algunas otras razones por las cuales pudiese haber intolerancia a la lactosa
como enfermedad celiaca, enfermedad de Crohn o SIC.
Podría ser que la edad avanzada provoque la disminución de funcionalidad y no se
produzca la enzima, cosa que es normal con el paso de los años.
Los pacientes con estos padecimientos tendrán que optar por alimentos
deslactosados, algunas cremas, quesos son bajos en lactosa por la elaboración y
el yogurt es bien tolerado ya que no contiene lactosa.
Conclusión
La alimentación va mas allá de satisfacer un antojo, es una necesidad que va saciar
las necesidades energéticas y que gracias a los nutrientes que contienen el
organismo será capaz de desempeñar las funciones de crecimiento, reparación,
reproducción y del movimiento, de formar calor, de mantenernos vivos.
Se necesita una alimentación saludable en donde se cubran las necesidades
nutricionales de individuo, donde se cumplan con las leyes de alimentación (inocuo,
suficiente, adecuada, equilibrada, completa) esto facilitara la vida de las personas a
la larga.
Los individuos que se asesoran con un nutriólogo tendrán una mejor calidad de vida,
podrán evitar o posponer el mayor tiempo posible las enfermedades que pudieran
presentar, pues estar en un peso adecuado, hacer ejercicio y alimentarse
sabiamente hacen la diferencia.
El papel preventivo siempre será mas importante que otra cosa, gracias al cuidado
y conocimiento de los niveles normales de glucosa, colesterol, triglicéridos, medidas
antropométricas, presión arterial, IMC, etc. Se puede lograr el objetivo.
La cuestión es mantener al paciente apegado a la dieta, que se sienta en confianza
y no criticado, que se sienta escuchado y obtenga la ayuda que esta pidiendo de
nuestra parte, puesto que se tendrá personas con todo tipo de necesidades, desde
reducción de peso, anorexia, bulimia, SIC, cáncer, deportistas, niños, adultos
mayores y todos y cada uno de ellos tiene necesidades y gustos diferentes a los
que nos adecuaremos nosotros y no al revés
La importancia de la nutrición es mas de lo que las personas se pueden imaginar,
ya que también contamos con la atención a los recién nacidos, a las personas
hospitalizadas con requerimientos especiales de alimentación parenteral o enteral
y para pacientes con enfermedad renal que se encuentre en diálisis o hemodiálisis.
En resumen resulta mas sencillo mantener un estilo de vida saludable y adecuado
a tu economía y forma de vida, que una enfermedad que quizá este de por vida o
que resulte muchísimo mas costosa o dolorosa por no haber atentado el problema
de raíz, he ahí en donde radica el valor de los alimentos y su calidad.