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Precauciones universal

Las Precauciones Universales son simplemente un conjunto de prácticas efectivas


diseñadas para proteger al personal de salud y a los pacientes de infecciones de un rango
de patógenos, incluyendo virus transmitidos por sangre. Estas prácticas son utilizadas
cuando se está cuidando a cualquier paciente, independientemente de su diagnóstico. Se
aplican
universalmente. No es viable, efectivo ni costo-efectivo realizar pruebas a todos los
pacientes contra todos los patógenos antes de brindarles atención, sólo con el propósito
de identificar a los que están infectados y tomar precauciones con ellos. Saber que un
paciente está infectado no previene la exposición ocupacional a sangre. Por lo tanto, las
decisiones relacionadas con los niveles de precaución que deberán ser tomadas están
basadas en la naturaleza del procedimiento y no en el estatus serológico del paciente, sea
este presumido o real. No es seguro tomar precauciones solamente con los grupos
definidos como “de riesgo” con patógenos transmitidos por sangre, ya que muchas
personas que pertenecen a estos grupos no están infectadas, mientras otras que no
pertenecen a grupos de riesgo, sí lo están. De manera práctica, la implementación de las
Precauciones Universales incluye las siguientes intervenciones:

􀀀 Lavarse las manos después de cualquier contacto directo con pacientes.


􀀀 Evitar reencapuchar las agujas usadas.
􀀀 Recolectar y disponer de manera segura en recipientes impermeables y resistentes a
perforaciones las agujas
(hipodérmicas y de sutura) y los elementos cortantes (cuchillas de bisturí, lancetas,
cuchillas de afeitar, tijeras),
para cada área del centro asistencial.
􀀀 Usar guantes para evitar el contacto con fluidos corporales, piel y membranas mucosas
no intactas.
􀀀 Usar máscara, protección de ojos, batas (a veces de plástico) en caso de que los fluidos
corporales puedan
salpicar.
􀀀 Cubrir todas las heridas o abrasiones con ropa impermeable.
􀀀 Limpiar de manera inmediata y cuidadosa los derrames de sangre y otros fluidos
corporales.
􀀀 Implementar en el centro asistencial un sistema seguro de manejo y disposición de
desechos.

PRECAUCIONES UNIVERSALES
1. Uso de precauciones de barrera: empleo de guantes, batas, mascarillas y protectores para los
ojos.
2. Lavado de manos y de otras partes inmediatamente después de la contaminación con
secreciones bucales, nasales, lágrimas, orina, sangre y otros fluidos del paciente.
3. Prevenir lesiones que causan agujas, bisturís, tijeras, láminas de tapones de sueros, ampolletas
rotas, y otros objetos cortantes. Se deberán disponer de contenedores adecuados para todos los
objetos que puedan ocasionar lesiones en la piel.
4. El personal de quirófanos con cortaduras en las manos o antebrazos o lesiones exudativas en
estas partes, deberán evitar el contacto directo con los pacientes, hasta que sanen completamente.
5. Las áreas del quirófano contaminadas con sangre o líquidos corporales, deberán limpiarse y
descontaminarse con hipoclorito de sodio al 10% u otro desinfectante con características
bactericidas y viricidas.
6. Utilizar técnicas que produzcan un alto nivel de desinfección, para esterilizar equipo que haya
estado en contacto con membranas mucosas de los pacientes, por ejemplo, hojas de
laringoscopio.
7. Una recomendación importante, es que los anestesiólogos, los residentes de anestesia y las
enfermeras de quirófano se vacunen contra la hepatitis B.
Los misterios de PDVSA IV

*** La misteriosa negociación petrolera con China puede ser no sólo la pérdida
del patrimonio de los venezolanos, sino de la soberanía nacional y hasta de la
dignidad nacional.

La futura producción petrolera venezolana está comprometida en un alto porcentaje con la


China, y el Gobierno venezolano ya cobró los reales y los gastó. Es difícil que en Venezuela esté
sucediendo algo más grave que esto, que puede significar la ruina de la república.    

Hay razones para pensar que ya el Gobierno gastó en “otros fines” los 20 mil millones de
dólares recibidos como adelanto.  El acuerdo establece que esos fondos deben utilizarse en
proyectos de extracción de petróleo. Igualmente se desconoce el uso que el Gobierno dio al
llamado “bono de entrada”. Hay la sensación de que esos fondos se usaron con otros fines,
teniendo en cuenta el desastre financiero de este Gobierno.

A falta de información oficial, sólo podemos suponer lo que puede estar sucediendo. Sería de
suponer que el contrato chino establezca un pago mínimo con el cual Venezuela cubra al menos
el costo de producción del petróleo que entrega, y que el resto del precio real lo retengan los
chinos como abono al capital del préstamo y pago de intereses vencidos.  

Para ilustrar la idea haré un estimado, simplificando el cálculo. Si el precio acordado para un
cargamento promedio de 200 mil barriles diarios (6 millones barriles/mes) es de $60/barril,
los ingresos brutos serían $360 millones/mes. Si los chinos sólo pagan $5/barril, el ingreso se
reduce a $30 millones. Esto implica que los chinos se quedan con $330 millones/mes para
amortizar el préstamo y pagar intereses vencidos. Estimando el interés en 10% anual da un
período de aproximadamente seis años y medio para pagar los $20 mil millones recibidos. Ese
10% no es alto, hoy en día CITGO paga más del 11.5% por su deuda, de modo que se puede
suponer que los chinos apliquen un interés mayor que ese.  Durante esos diez años, lo que
PDVSA está recibiendo en pago (esos 5 dólares por barril), probablemente no cubra ni la mitad
de los costos de extracción del crudo, sobre todo tomando en cuenta la totalidad de las cargas
financieras de PDVSA. De manera que para enviar ese petróleo a los chinos .-ya vimos que
enviarlo a China es otra cosa- Pdvsa se está descapitalizando, antesala de la quiebra.   

Además de estas consideraciones financieras, una operación secreta como esta puede traer
graves vicios. El precio FOB del barril en el contrato debe incluir un descuento por concepto del
costo adicional del flete a China. Como todo es secreto y el flete es acordado discrecionalmente
entre los negociadores, es posible que parte del costo se reparta como comisiones formales
pagadas entre los armadores encargados del transporte. Los montos de esas comisiones suelen
ser astronómicos.

Esta escabrosa situación es posible porque el Presidente de la República fue habilitado para
realizar este tipo de operaciones sin informar a nadie.  Además de abrir el campo a
irregularidades, el secreto permite que el Gobierno esconda un endeudamiento cuyo monto
vagamente conocemos pero cuyas cláusulas ignoramos, a riesgo de que en ellas se haya
hipotecado la soberanía venezolana.

Lo que PDVSA produce ya no alcanza para cubrir los gastos. Su crédito internacional se ha
perdido. Le está costando trabajo conseguir dinero prestado para pagar los $1,6 miles de
millones que prometió aportar por el 40% de la refinería de Pernambuco, Brasil. No sabemos
cuál es el monto ni cómo pagaremos el 60% de las acciones de la empresa mixta que explotará
con los chinos el bloque Junín de la Faja del Orinoco. Ni hablar de las refinerías, oleoductos y
otras menudencias ofrecidas aquí y allá. Los chinos no tienen problema. Por el momento se
embolsillan el diferencial del flete previsto para llevar el petróleo hasta el otro lado del Pacífico,
cuando en realidad lo venden ahí mismo en USA a precios de mercado.

Parece inevitable que el Gobierno venda  más petróleo a futuro para levantar más dinero. Esto
significa la entrega del país, la pérdida de la soberanía y hasta de la dignidad. Alguien debería
impedirlo. Quizás la Oposición de la Asamblea Nacional, en parlamentarismo de calle. Si no,
que Dios meta su mano antes de que el Gobierno haya hipotecado el patrimonio de cada
venezolano, sin siquiera participárselo. Nos ocurrirá como a la familia que cree vivir en casa
propia hasta que un día llega un tribunal y le dice márchense, que su papá vendió la propiedad,
gastó los reales y aquí viene a ocuparla el señor que la compró. 

Los misterios de PDVSA II

*** Misterios de PDVSA (II): Los contratos petroleros con China no tiene validez,
pues no cumplieron con el ordenamiento legal que obliga a su aprobación por la
Asamblea Nacional.

Ayer informamos que la AN promulgó una ley que exime de licitación  cualquier negociación
comercial entre nuestro gobierno y sus contrapartes en otros países como China, Rusia e Irán. 
Esta ley de hecho impide el escrutinio público, de la Asamblea y la Contraloría, sobre esas
negociaciones. Para blindar a Chávez, la vieja AN lo habilitó para impedir que las órdenes de
Fidel pudieran ser bloqueadas por una AN plural. Sólo cabe recordar que un delito de lesa
patria no prescribe.

Analizaremos detalles secretos de la reciente negociación petrolera con Beijing.  Empecemos


con lo obvio. Ese contrato no se discutió en la AN tal como lo establecen la Ley Orgánica de
Régimen Presupuestario, la Ley Orgánica de Crédito Público  y la Ley Orgánica de la
Administración Financiera del Sector Público. Tampoco en los medios de comunicación ni en el
desdeñado alto mando del PSUV. En la base de datos de la Asamblea Nacional no aparece esa
aprobación. Al respecto, el 29 de septiembre pasado el economista José Guerra indicó que “los
chinos presionaron para su aprobación por el cuasi moribundo parlamento”

Aunque eximido de licitación, el acuerdo debía ser aprobado por la Asamblea en pleno, por
estar dentro de un convenio marco de cooperación que endeuda al Estado por varios años. El
contrato permaneció en el limbo hasta que en septiembre, a las puertas de las elecciones
parlamentarias, los chinos para protegerse de una Asamblea plural presionaron para que fuese
aprobada en la Asamblea agonizante. Pero en los records de la Asamblea publicados en internet
no aparecen los informes elaborados por las comisiones encargadas de analizar el contrato, ni
se menciona que Cilia Flores lo sometió a la plenaria para el voto correspondiente. Cabe pensar
que eso nunca se hizo, lo cual deja legalmente sin validez al contrato. ¡Así se gobierna!

Por cierto que una furtiva aprobación entre gallos y medianoche por un grupo de militantes
chavistas no hubiera sido suficiente para darle legalidad. Esa hoja de parra no tendría validez,
porque se requiere la presentación del contrato en plenaria.

El cuento chino es hermano de los burdos cambios a la Ley del Banco Central y otras leyes que
regulan las finanzas públicas, y de los fondos ocultos cuyo manejo se desvincula del
Presupuesto. El dinero del petróleo es sometido a una rebatiña donde sólo participan Fidel y
los grandes cacaos chavistas. (Continuará mañana).

Los misterios de PDVSA II

WIKILEAKS reveló que China compra a Venezuela petróleo a $5 y lo revende en Estados


Unidos a precio de mercado (más de $70). Un escándalo de tales proporciones ha pasado por
debajo de la mesa en medio de los escándalos menores con que el régimen distrae a la opinión
pública. En marzo del 2008 la Asamblea Nacional promulgó la Ley de Contrataciones Públicas
que reemplazó a la antigua Ley de Licitaciones. La nueva ley exceptúa al Gobierno de hacer
licitaciones en acuerdos comerciales con otros estados. Es natural sospechar que ese
instrumento legal está que ni pintado para ocultar negocios turbios.

El pasado abril fue firmado un acuerdo que obliga a los chinos a invertir 16 mil millones de
dólares para explotar con Venezuela el bloque Junín de la Faja del Orinoco. Este yacimiento
tiene reservas estimadas en 8.700 millones de barriles de petróleo pesado. Previo a la firma,
China debió pagar un "bono de entrada" cuyo valor no se ha divulgado. Ambos países crearán
una empresa mixta para explotar ese bloque, en la cual Venezuela debe tener al menos 60% de
las acciones. Como el contrato es secreto, no sabemos si debemos pagarlas. Es axiomático que
un contrato de esta naturaleza debe ser discutido y aprobado en la Asamblea Nacional. Este
requisito obligatorio no se cumplió. También se anunció que China concederá a Venezuela
préstamos por más de 20 mil millones de dólares destinados "principalmente" a proyectos de
extracción de petróleo. Beijing entregará los fondos mitad en dólares y mitad en yuanes. Un
tratado de esta envergadura tiene que haber sido revisado a fondo por expertos antes de
presentarlo a la firma presidencial. Los chinos tienen sus especialistas, nosotros no. Ramírez,
Maduro, Merentes, Carreño y Giordani no saben de eso. En cuanto al experto rojorojito de
PDVSA, exhibe como joyas de su currículo haber sido compañero de estudios de Adán (Chávez)
y amigo de Eva (Gollinger), y ser primo hermano de El Chacal. El 2000 estaba desempleado y
su papá, amigo íntimo de Ali Rodríguez, le consiguió un puesto en PDVSA. "Fausto" se lo
metió por los ojos a Chávez.

El jefe de PDVSA sostiene que esa empresa produce 3,06 millones de barriles de crudo al día.
Sorprendentemente, la OPEP sostiene que sólo son 2,35 millones. ¿Dónde están los 710 mil
barriles diarios faltantes, que representan casi una cuarta parte de la producción declarada? Es
otro secreto de Estado que ni el presidente Chávez conoce. Tal vez Fidel Castro y Ramiro Valdés
lo sepan. Así mismo, el primo de El Chacal declaró que Venezuela vende diariamente 460 mil
barriles a China y que el objetivo es venderle medio millón. Pero en el momento de la firma del
contrato los datos oficiales chinos indican que importaron de Venezuela un promedio de 132
mil barriles diarios en el primer trimestre de este año. ¿Cuál es la cifra verdadera? Si el
ministro tiene razón, ¿adónde fueron a parar los 328 mil barriles diarios faltantes, que
representan más del 70% de esas ventas? Fidel debe saberlo, puesto que él dirige la
triangulación. Los únicos que no sabemos nada sobre lo que están haciendo con nuestra
riqueza, somos los venezolanos. .

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