Interrelación entre la Nutrición - Higiene e Infecciones.
Md. Katherine Reyes Tigrero
Introducción
La Ética médica "Es el conjunto de normas o deberes particulares a los
que el médico debe ajustar sus actos durante el ejercicio de su profesión". Son los deberes del médico para normar su conducta con relación a sus pacientes, otros médicos, personal paramédico, gente en general, su propia familia, la comunidad, la sociedad, etc.
La Bioética es un término recientemente acuñado por primera vez por el
Dr. Van Rensselaer Potter en Wisconsin en la década de los setenta; tiene origen griego: Bios vida y Ethos costumbres, para definir las relaciones entre lo ético y lo biológico; designa a una disciplina de estatuto aún no bien definido, puesto que su concepción es más amplia que la propia ética, abarcándola, pero no limitándose a ella. Es una rama de la ética general que estudia sistemáticamente la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y la atención de la salud sobre la base de valores morales. Representa una forma de impartir mayor racionalidad ética a las decisiones sobre la vida en general, incluyendo la salud.
La ética y la bioética se entrecruzan constantemente con el
profesionalismo. En consecuencia, el enseñar bioética en las escuelas de medicina es una necesidad perentoria, en diversos niveles, ya que es en el inicio del desarrollo en cualquier proceso del ser humano; en este caso la enseñanza de la medicina, cuando existen mejores oportunidades para establecer una adecuada relación en los diversos procesos de la salud, para el estudiante de medicina.1
Desarrollo
La bioética, considerada en la actualidad como una nueva disciplina del
currículo de las Facultades de Medicina, ha sido aquella que entre todas las humanidades médicas que más se ha desarrollado y, por lo tanto, la que probablemente exige con gran urgencia los planes de estudios para dotar a sus estudiantes de las competencias que les permitan manejar los conflictos de valores de una relación clínica auténticamente democrática. 1
La ética tiene presencia en todas las actividades de los profesionales de
la salud con respecto a la sociedad. A partir de los años 60`s donde se dan cambios en la transición epidemiológica, demográfica, la revolución científica y tecnológica, los cambios sociales, políticos, culturales y económicos, junto al fenómeno de la globalización y el acceso universal a la información, los valores y el actuar médico han sido sometidos a constantes cuestionamientos; esto se debe a la relación cada vez más compleja entre médicos y pacientes, lo que ha elevado los conflictos legales y por ende el desenvolvimiento del médico. 3
En consecuencia, su enseñanza en las facultades de medicina debe
insertarse en la misma lógica que la del resto de las materias, en el marco del currículo basado en competencias, y utilizando como metodología principal el aprendizaje basado en problemas, tal como fue sistematizado desde finales de la década de los años sesenta por la Facultad de Mc Master, en Hamilton, Ontario, Canadá, para formar el profesional que la sociedad necesita; preparar a sus alumnos con los conocimientos y características esenciales de la profesión; pero también conocer el entorno social y cultural en donde se va a desenvolver. Además, debe facilitar al educando de tener la capacidad de reflexionar con principios teóricos, ante las diferentes situaciones que se presente en el ejercicio de la profesión, con un aprendizaje basado en problemas. Los tres componentes del aprendizaje como son: conocimientos, habilidades y actitudes, son claves para el ejercicio de la bioética.
Se pudiera añadir que la bioética, hoy día, es indispensable en la
formación profesional en educación; dado que tiene como un objetivo importante ―…proporcionar elementos de juicio a los futuros profesionales para comprender los debates en bioética que se producen en su sociedad‖ (León Correa, 2008, p. 12). Para León Correa, se debe romper con la pasividad en la formación académica y promover actitudes positivas hacia la bioética, desde las teorías del desenvolvimiento moral de Piaget y Kohlberg, etc.; y formar a los formadores en bioética. 2
En toda reacción de conducta en el ser humano existen multifactores que
la determinan, lo cual proviene de diversos elementos que se interconectan y que se encuentran bajo la influencia de diversos niveles, esto es lo que se conoce como “sistema formador”, en donde los niveles son: la sociedad, la universidad, la facultad de medicina, las sedes hospitalarias, los docentes, los administrativos y los alumnos. Todos ellos influyen en el estudiante, en sus reacciones de conducta como ser humano. Se presenta entonces una propuesta pedagógica que contribuya a un desarrollo de la medicina basado en la persona, una actuación más humana de los médicos comenzando desde el aula; más allá de ello, partiendo del docente mismo, quien deberá instruir con el ejemplo y prepararse cada vez más, a manera de especialización de la materia.
Como antecedente a la bioética, uno de los componentes causales que la
han llevado a su desarrollo y práctica, ha sido el hecho de que, en el campo de la biología y la ciencia, la medicina ha llegado al extremo de reducirse a meros elementos biológicos, a la súper especialización y a la hípertecnificación con rasgos negativos de la práctica contemporánea concibiéndola como una máquina a reparar lo descompuesto. Se ha llegado a un punto en la evolución de la medicina en que es necesario replantear sus propósitos y objetivos.
La bioética en la formación de grado del médico es básica, pues se
plantea formar médicos con una visión integral del hombre y de la medicina, capaz de enfrentar los problemas de la práctica médica habitual, formar investigadores conscientes de que no todo lo científicamente posible es éticamente correcto. Por otro lado, el médico debe comprender que tanto la salud, como la enfermedad, más que entidades biológicas, son el resultado de procesos históricos, sociales y colectivos. La toma de decisiones debe ser consensuada con el paciente, pues éste se trata de una persona más que de un ser biológico cultural .3
Conclusiones
Tanto la enseñanza de la ética y bioética debe enseñarse en todos los
años de la carrera de medicina, tanto en el Pre como en el Posgrado. La educación ética debe ser coherente e integral a través de un entrenamiento preclínico y clínico multidisciplinario, cuidando los derechos humanos en la práctica clínica.
No es necesario crear una cátedra exclusiva para bioética, debería estar
integrada a todo el plan de estudio. A partir de problemas reales que articulen saberes sociales, educativos, éticos y culturales, que constituyan un factor de cambio en actitudes y comportamientos. 2
Referencias:
1. Vera Carrasco Oscar. LA ENSEÑANZA DE LA ÉTICA Y BIOÉTICA EN
LAS FACULTADES DE MEDICINA. Rev. Méd. La Paz. [Internet]. 2017. [citado 2019 Nov 28]; 23(1):52-59. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726- 89582017000100010&lng=es. 2. Yadira Corral, Brito Nubia, Franco Corral Angie. Bioética: Un concepto que tiende a ser relegado en la educación universitaria venezolana. Universidad de Carabobo. Venezuela. 2016. Disponible en: http://mriuc.bc.uc.edu.ve/bitstream/handle/123456789/4245/art02.pdf? sequence=4
3. Orantes Montes Roxana. Importancia de la enseñanza de la bioética en
la licenciatura de medicina. Revista Iberoamericana de Producción Académica y Gestión Educativa. Universidad Autónoma de Chiapas. México, 2016. Disponible en: https://www.pag.org.mx
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