Interrupción Voluntaria

del Embarazo (IVE)

VALERIA FERRADA CARRILLO
TRABAJADORA SOCIAL-MAGISTER EN FAMILIA
HOSPITAL DE DIA ADULTOS “EL ENCUENTRO” 2018
 Introducción

BREVE HISTORIA

 1931 y 1989 existía el aborto terapéutico en Chile

 1989, se modifica el artículo 119 del Código Sanitario y se define que “No podrá ejecutarse
ninguna acción destinada a provocar el aborto” quedando este último absolutamente
prohibido, tanto en la legislación sanitaria como en la penal.

 23 de septiembre de 2017, la Ley N° 21.030, despenaliza la interrupción voluntaria del

embarazo (en adelante IVE) en tres situaciones extremas para la vida de la mujer.
 Enfoque de Derechos Humanos

 Las Orientaciones Técnicas refieren que “…desde un enfoque de Derechos Humanos, la Ley
N° 21.030 viene a corregir una restricción importante de estos derechos para las mujeres
chilenas, cuando hasta la promulgación de esta Ley se penalizaba la interrupción del
embarazo, sin excepciones.

 Esta situación podía llevar a las mujeres a buscar la realización de abortos inseguros,
especialmente aquellas en situación de pobreza, sin un adecuado cuidado médico y con el
consecuente riesgo de vida”
CAUSALES

 Causal 1: Peligro para la vida de la mujer

 Causal 2: Inviabilidad fetal de carácter letal

 Causal 3: Embarazo por violación

 Causal 1: Peligro para la vida de la mujer

 Cuando la vida de la mujer embarazada se encuentre en riesgo, tiene derecho a los

tratamientos médicos necesarios para preservar su vida, aún cuando su realización implique la
interrupción del embarazo.

 La expresión “riesgo vital” significa que se permite la interrupción para poner fin a un
embarazo que puede llevar a la muerte de la madre si no se interviene de manera oportuna.

 Debe contar con el respectivo diagnóstico médico, que certifique el riesgo vital.

No tiene límite de edad gestacional para la interrupción.

Para que se pueda proceder a la interrupción de un
embarazo por la primera causal se requiere …
 Causal 2: Inviabilidad fetal de carácter letal

 En los casos en que el embrión o feto padezca una alteración estructural congénita o
genética de carácter letal (incompatible con la vida fuera del útero materno), la mujer podrá
decidir si interrumpe o no su embarazo.

 Se debe contar con dos diagnósticos en igual sentido de médicos especialistas. Todo
diagnóstico deberá realizarse en forma previa y presentarse por escrito.

No tiene límite de edad gestacional para la interrupción.

Para que se pueda proceder a la interrupción de un
embarazo por la segunda causal se requiere …
 CAUSAL 3 : EMBARAZO POR VIOLACION

 Se respetará la voluntad de la mujer de seguir o no adelante con el embarazo, dentro de los

plazos estipulados en la ley.

 Un equipo de salud, especialmente conformado para estos efectos, confirmará la

concurrencia de violación a través del relato de la mujer y la consistencia con la edad
gestacional, informando por escrito a la mujer (o a su representante legal, en caso que sea
menor de edad) y al jefe del establecimiento hospitalario o clínica particular donde se solicita
la interrupción, de la concurrencia o no de esta causal.

 En el caso de niñas o adolescentes menores de 18 años de edad que han sido víctimas de
violación, ( mujeres adultas también) el o la jefa del establecimiento de salud tiene el deber
de denunciar este delito, según lo regulado en el Código Procesal Penal.
Para que se pueda proceder a la interrupción de un
embarazo por la tercera causal se requiere …
 CRITERIOS SEGÚN EDAD

 Niñas menores de 14 años: la interrupción puede realizarse

siempre que no hayan transcurrido más de 14 semanas.

 Mujeres mayores de 14 años La ley establece como plazo para

esta causal que no hayan transcurrido más de 12 semanas de
gestación.
 CONSENTIMIENTO y ASENTIMIENTO INFORMADO

 Mujeres que pueden expresar su preferencia y consentir en forma plenamente autónoma…

Mujeres de 18 años y más deben manifestar su voluntad de interrumpir el embarazo en forma
expresa, previa y por escrito.

 Mujeres que pueden decidir su preferencia, pero cuyo representante legal debe ser informado…
Mujeres mayores de 14 años y menores de 18 años

La Ley reconoce la autonomía progresiva de las adolescentes y le permite decidir por sí misma continuar o
interrumpir su embarazo.
No requerirá autorización de un tercero para validar su manifestación de voluntad en orden a solicitar la
interrupción.
El equipo de salud que la atendió debe informar la voluntad de interrumpir el embarazo manifestada por la
adolescente, a un adulto, quien no podrá modificar su decisión.
 Mujeres que requieren de la autorización del representante legal :

a. Mujeres menores de 14 años

b. Mujeres con discapacidad psíquica o intelectual declaradas interdictas “por causa

de demencia”.
 Discapacidad sin Interdicción …

En el caso de personas con discapacidad sensorial, sea visual o

auditiva, así como en el caso de personas con discapacidad mental
psíquica o intelectual, que no hayan sido declaradas interdictas y que
no puedan darse a entender por escrito, se dispondrá de los medios
alternativos de comunicación para prestar su consentimiento, en
concordancia con lo dispuesto en la ley Nº 20.422 y en la Convención
sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad.
Quienes pueden dar el consentimiento … ?

 Representante legal, si la adolescente tuviere más de uno, sólo se informará al

que ella señale.

En caso de riesgo de maltrato del representante legal…

 El adulto familiar que ella indique o El adulto responsable que ella señale.
 Cuándo se requiere una autorización
judicial sustitutiva …?

 Falta de autorización del representante legal …

-El representante sindicado por la adolescente se niega a autorizar. (Si la adolescente opta por
continuar el embarazo y el representante insiste en que se realice la interrupción, no procede la autorización sustitutiva,
debiendo respetarse la voluntad manifestada por la adolescente.

-El representante legal sindicado por la adolescente no es habido.

 Sospecha de vulneración de derechos …

Si a juicio del equipo médico existen antecedentes para estimar que solicitar la autorización
del representante legal podría generar, a la menor de 14 años, un riesgo grave de maltrato
físico o psíquico, coacción, abandono, desarraigo u otras acciones u omisiones que vulneren
su integridad.
 Cómo resuelve el Tribunal …?

 El tribunal resolverá la solicitud de interrupción del embarazo, sin forma de juicio y verbalmente,
a más tardar dentro de las cuarenta y ocho horas siguientes a la presentación de la solicitud
con la siguiente información …

 Los antecedentes que le proporcione el equipo de salud

 Oyendo a la adolescente o mujer y al representante legal que haya denegado la autorización
 Si lo estimare procedente, podrá también oír a un integrante del equipo de salud que la asista.
 Programa Acompañamiento

 OBJETIVO GENERAL

Asegurar el bienestar biopsicosocial de la adolescente o mujer que vive

un embarazo en que concurra alguna de las tres causales, en un
ambiente de acogida, con entrega de información completa y clara
sobre su situación de salud, de la patología fetal (en caso de
aplicarse), los procedimientos médicos y las medidas de apoyo que
están a su disposición.
 PRINCIPIOS RECTORES

 Respeto a la autonomía de las mujeres implica no emitir juicios ni opiniones valóricas sobre las
creencias y opciones de la mujer y entregar toda la información, actualizada e imparcial, que
le permita tomar decisiones respecto de su vida y su salud.

 Respeto a la dignidad, privacidad y confidencialidad.

 Atención profesional en que exista competencia técnica

 Atención oportuna, integral y multidisciplinaria

 El rol de los/as profesionales de APS
 La acogida empática y respetuosa frente a la develación, sin realizar juicios ni preguntas.

 Entregar información a la mujer sobre la Ley de Despenalización de la Interrupción Voluntaria del

Embarazo y la red de salud con que cuenta para su apoyo.

 La derivación asistida inmediata, antes de 24 horas, a la Unidad de Alto Riesgo Obstétrico, para
propiciar su acceso a atención clínica y acompañamiento psicosocial.

 La identificación de la red de apoyo con que cuenta la persona, a objeto de orientar y fortalecer su
función protectora.

 La denuncia en los casos de sospecha de hechos que revisten carácter de delito en adolescentes
menores de 18 años, responsabilidad ineludible para los equipos de salud. ( y las adultas tb…)
 Derivación desde Fiscalía, Tribunales
de Justicia y Servicio Médico Legal

 En situaciones en que se haya realizado denuncia de agresión sexual, y mediando la voluntad

de la adolescente o mujer de acceder a la IVE, deberá ser derivada al ARO directamente, con
el objeto de evitar la revictimización.

 La mujer podrá autorizar o solicitar una copia de la denuncia, acceso al número del proceso, o
de la declaración que se haya realizado en Tribunales de Familia, de manera de incorporar
dicha declaración en la evaluación de la concurrencia de la tercera causal.
 Unidad de Alto Riesgo Obstétrico

 De esta forma, la atención de ingreso a la especialidad y la certificación de la concurrencia de la

causal deberá realizarse dentro de 24 horas.

 Los establecimientos de salud deberán articular planes de respuesta para asegurar acceso a la
atención cuando la solicitud surja en plazos límites, de acuerdo con aquellos establecidos por la
ley.

 En la Unidad de Alto Riesgo Obstétrico se conformará el equipo multidisciplinario especialmente

constituido para que evalúe la concurrencia de los hechos que constituyen la causal, siendo sus
funciones iniciales la acogida y la evaluación de la constitución de la causal.
HOSPITAL HIGUERAS, con quien
contactarse ?

 Especialidad de la Mujer ARO

Equipo Psicosocial de IVE

T Social ANGELA BRAVO ALVEAR
Psicóloga PATRICIA TOLEDO

Red Minsal 415350

Derivación Asistida en horario de 8 a 17 y viernes de 8 a 16:30
Objetores de conciencia
por la IVE …