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MORFOLOGÍA
El nombre calicivirus se deriva de la palabra griega “cáliz” que significa taza
o copa, debido a muchas cepas que tienen depresiones en forma de copa visibles.
Los calicivirus son de pequeño tamaño y el virus o virión está formado por una
cápside de simetría icosaédrica o también conocida como “estrella de David”
posee un diámetro entre 27 y 40 nm (nanómetros) sin envoltura lipídica. Su
genoma está constituido por una única cadena de ARN con una longitud alrededor
de 7.5 a 8.5 kilobases.
PATOGENIA VIRAL
Una vez que el FCV ingresa al organismo del
gato se dirige a la orofaringe y este es el lugar
donde transitan los alimentos, líquidos y saliva al
ser tragados, desde la boca hacia el esófago, en
este lugar el virus realiza una replicación primaria
esto significa que el virus va a empezar a
replicarse a las células más próximas de la
orofaringe posteriormente se diseminará a otras
células epiteliales; puede incluso replicarse en
linfonódulos, riñón, pulmones, articulaciones y
cerebelo, dependiendo de la cepa viral.
La viremia primaria se produce de 3 a 4 días después de que el FVC ha invadido
al huésped (infección), la viremia primaria se refiere a la invasión inicial del virus
en la sangre, luego el virus vuelve a la orofaringe, donde gran cantidad de
partículas virales activas son eliminadas en las secreciones nasales, lágrimas y
saliva.
La aparición de signos clínicos coincide con esta segunda fase orofaríngea y suele
suceder entre los 2 y 10 días tras la infección. La infección viral es
generalmente autolimitada esto significa que la resuelve el propio individuo
mediante el desarrollo de defensas específicas con la resolución de la enfermedad
dentro de los 7 a 10 días. La excreción del virus se produce dentro de 1 y 3 días
luego de la infección y persiste durante un máximo de 3 semanas, proporcionando
una fuente constante de virus en el ambiente.
El ciclo del virus dura máximo unas cuatro semanas y la mayor parte de los felinos
se recupera, Aproximadamente el 80% de los felinos dejan de contagiar el virus a
los 75 días de haber sanado, pero el otro 20% se convierte en portador sano
durante años, o incluso por el resto de su vida.
La cepa infecciosa del virus muta con facilidad, es decir, una misma cepa se
va adaptando y va cambiando de acuerdo al entorno en que se encuentra y a las
exigencias que este le presenta, frente a lo cual el virus desarrolla pequeñas
variaciones. Estas variaciones han desembocado en la existencia de una enorme
cantidad de cepas de esta enfermedad, lo que hace complicado su identificación
exacta y su prevención. Incluso los gatos vacunados contra el virus pueden
contraerlo, debido precisamente a esta capacidad de mutabilidad. Las vacunas
reducen considerablemente las probabilidades, por lo que se considera obligatorio
hacerlo. Los gatos caseros que tienen acceso al exterior, están expuestos a
contagiarse e infectar a otros felinos del hogar si los hubiere.
SÍNTOMAS DEL CALICIVIRUS FELINO
Los signos clínicos asociados a la infección por el FCV son distintos según se trate
de una infección aguda o crónica. Además, el estrés puede ser un factor muy
importante para los gatos por lo que los signos clínicos suelen ser más severos y
la mortalidad a consecuencia de la infección es más alta en estos grupos.
Infección aguda: La infección es limitada en el tiempo, el virus infecta, pero
después es eliminado del organismo y el huésped se recupera en este caso son
los gatos.
|Úlceras orales: Son el signo más característico de
la infección por FCV y un hallazgo muy importante
que explica en gran parte la anorexia que sufren
estos pacientes ya que les ocasiona un dolor
intenso y esto les incapacita para poder ingerir
ningún tipo de alimento ya sea sólido o húmedo. El
examen de la cavidad oral es fundamental en estos
pacientes ya que la presencia de úlceras es un
hallazgo patognomónico desde el punto de vista
diagnóstico y de manejo clínico. Estas úlceras tienen un periodo de
curación de entre 2 y 3 semanas durante las cuales el gato puede
manifestar anorexia, falta de conducta de acicalado y mal estado del pelaje,
dolor orofacial y debilidad, llegando a afectar en algunos casos incluso al
plano nasal.
Neumonía: Es poco frecuente que el calicivirus produzca neumonía, pero
existen algunas cepas con tropismo pulmonar por lo que es importante
considerar que estos pacientes pueden presentar de manera habitual
infecciones oportunistas como las provocadas por Bordetella
bronchiseptica o Escherichia coli que pueden llegar a causar
bronconeumonías severas. La aparición de procesos respiratorios
asociados a vías respiratorias bajas es más típico de cachorros que de
adultos y en estos casos hay que valorar de manera individualizada la
necesidad de la administración de antibioterapia ya que si se realiza de
modo habitual ante cualquier caso clínico de calicivirus o ante cada recaída,
podemos llegar a causar resistencias bacterianas importantes.
Resfriados
Estornudos
Mocos
Conjuntivitis
Depresión
DIAGNÓSTICO
PCR: Es una técnica útil para identificar qué cepa vírica es responsable de
los signos clínicos del gato y ayuda a diferenciar si el virus que el gato está
emitiendo procede de la cepa vacunal o de otra cepa diferente, pudiendo
identificar en gatos con signos clínicos recurrentes, si éstos son debidos a
una reinfección con el mismo virus porque sea un portador crónico o si está
siendo constantemente reinfectado con cepas diferentes. La sensibilidad
de la PCR es mayor que con el aislamiento del virus, aunque en algunos
casos la fragilidad del material genético del virus puede ocasionar falsos
negativos y es importante recordar que los gatos portadores crónicos
pueden ofrecer un resultado positivo a PCR sin padecer la enfermedad.
TRATAMIENTO
PREVENCIÓN Y CONTROL
El modo más utilizado ante la prevención de la calicivirosis es a través de las
vacunas. Las vacunas se pueden clasificar dependiendo de la preparación del
agente involucrado, es decir, virus vivo (atenuado) o virus muerto (inactivado).
Y de acuerdo a esto, es el tipo de inmunidad que se induce: En general las
vacunas que utilizan agentes atenuados favorecen la citotoxicidad por linfocitos T
esto significa que la vacuna aumentará la capacidad de los linfocitos T para
interaccionar con otras células extrañas y destruirlas, en tanto que las vacunas
que contienen virus inactivado provocan una respuesta de anticuerpos.
Las madres transmiten inmunidad viral a sus cachorros a través del calostro.
Dicha inmunidad protege a la camada durante un lapso aproximado 12 de 30 días,
tanto del contagio a partir de gatos que lo circundan como de su propia madre. El
calendario de vacunación empezará en promedio a las 9 semanas de edad, para
no interferir con la inmunidad materna. Si el gatito a inmunizar no ingirió calostro,
se debe comenzar a vacunar a las 4 semanas de vida con agentes inactivados y
se repetirá la vacunación con intervalos de 3 a 4 semanas hasta que se cumplan
las 16 semanas de vida.
Las vacunas no evitan que el gato se infecte con el virus ni evita el estado
portador, aunque sí evitan que desarrollen una enfermedad sistémica grave. La
prevención individual se realiza mediante la vacunación, se recomienda comenzar
la inmunización con vacunas a las 9 semanas de edad, repetir a las 12 semanas y
luego un refuerzo al año y de ahí revacunar cada 3 años.
RECOMENDACIONES DE VACUNACIÓN
Todos los gatos sanos se deben vacunar contra los FCV.
En condiciones de alto riesgo es recomendable una tercera vacunación a las
16 semanas.
Las vacunas de refuerzo se dan cada 3 años. Sin embargo, los gatos en
condiciones de alto riesgo deben revacunarse cada año.
Los gatos adultos cuyo estado vacunal se desconozca también deben recibir
2 dosis con un intervalo de 2 a 4 semanas, con vacunas que contengan la
misma cepa vacunal.
Si aparece la enfermedad en gatos vacunados alojados en grupos, puede ser
beneficioso cambiar la cepa vacunal ya que se dispone de varios tipos de
vacunas para FCV porque no han encontrado una sola vacuna que dé total
inmunidad a todas las cepas del calicivirus y tampoco se ha podido identificar
la cantidad exacta de cepas existentes.
Los gatos que se hayan recuperado de una calicivirosis probablemente no
estén protegidos de por vida, sobre todo si está causada por cepas distintas.
La revacunación de estos gatos está recomendada.
En conclusión, es importante considerar que un felino vacunado no está exento de
la enfermedad, ya que ante situaciones de estrés o alguna enfermedad
inmunosupresora el virus puede ejercer su acción patógena.
NOROVIRUS
PATOGENIA VIRAL
Su dosis infectiva es muy baja (se calcula que 100 partículas víricas son
suficientes para provocar la infección).
Son virus entéricos porque pueden penetrar en el tracto gastrointestinal y
son capaces de soportar el pH ácido de los jugos gástricos.
La eliminación del virus es por los fluidos corporales del afectado es muy
intensa y persiste durante un periodo prolongado, incluso después de que
hayan desaparecido los síntomas (hasta 2 semanas).
La estabilidad de los virus en el ambiente (fuera del cuerpo humano) es
alta, pudiendo persistir su infectividad en un amplio margen de
temperaturas (desde la congelación hasta los 60ºC).
Además, resisten bien el pH ácido y son relativamente resistentes a
desinfectantes como el etanol (alcohol).
Se añade que una misma persona puede padecer múltiples reinfecciones.
La infección por Virus Norwalk se propaga muy rápidamente en
establecimientos como hospitales, colegios y guarderías, hoteles o
residencias, produciendo brotes epidémicos.
DIAGNÓSTICO
Este virus no puede cultivarse en cultivos celulares, por lo que las únicas
alternativas posibles son:
Detección de virus en muestras fecales mediante observación de purificado
de heces por microscopía electrónica. Escasa sensibilidad (50%).
Detección de antígeno vírico mediante reacción inmunoenzimática (ELISA)
Se trata de un examen de laboratorio comúnmente usado para
detectar anticuerpos en la sangre. En general baja sensibilidad (35%).
PCR esta prueba consiste en la detección de su ácido nucleico (ARN) en
muestras de fluidos y ambientales, en agua y alimentos, siendo
particularmente útil para descubrir el origen del brote. Esta prueba se
considera la más sensible (98%).
TRATAMIENTO
No existe tratamiento como tal, sino que mientras dura el cuadro de gastroenteritis
se trata de llevar a cabo una serie de recomendaciones encaminadas, sobre todo,
a mantener una óptima hidratación corporal con abundante ingesta de preparados
ricos en sales y azúcar (caseros o de venta en farmacias) y zumos naturales.
VACUNAS
No existe en la actualidad una vacuna para prevenir la infección por Virus Norwalk,
aunque esta sea un área de investigación activa.
PREVENCIÓN Y CONTROL
NOROVIRUS BOVINO
El Norovirus Bovino se transmite por consumo de
alimentos contaminados, agua fecal o por contacto
entre personas. La infección por Norovirus bovino se
caracteriza por náuseas, vómitos, diarrea líquida y
dolor abdominal. El Norovirus es fácilmente eliminado
por desinfectantes a base de cloro.
SAPOVIRUS
MECANISMOS DE TRASMISIÓN
El Virus Sapporo se transmite de forma directa:
A través de la ruta fecal-oral cuando una persona infectada tiene partículas
de heces o vómito en las manos y toca los alimentos directamente, también
cuando Se ponen los alimentos sobre una mesa o una superficie en la que
hay partículas de heces o vómito. Los mariscos y los ingredientes para
ensaladas son los alimentos que más a menudo se infectan con los virus.
Otros alimentos aparte de los mariscos pueden resultar contaminados por
quienes manipulan alimentos. Esta es la vía de transmisión principal del
Virus Sapporo.
Mediante gotitas de flugge ya que salen esparcidas por el aire diminutas
gotas del vómito de una persona infectada y estas caen sobre un alimento.
Al tener contacto físico con una persona que está infectada; por ejemplo,
al cuidar de ella o compartir alimentos o cubiertos con ella.
El Virus Sapporo se transmite de forma indirecta:
Por un vehículo común ya que el agua recreativa y el agua potable se
pueden contaminar con Virus Sapporo y hacer que las personas se
enfermen o se contaminen sus alimentos, por ejemplo, cuando el agua no
está tratada adecuadamente ya que no se le puso suficiente cloro.
Por fómites cuando una persona infectada tiene partículas de heces o
vómito en las manos y toca una superficie o cualquier objeto inanimado,
esta quedará contaminada y si en sujeto susceptible tiene contacto con
alguna de estas se puede infectar con el virus, también se puede transmitir
cuando se ponen alimentos, agua u objetos contaminados con Virus
Sapporo sobre una superficie.
PATOGENIA VIRAL
Su dosis infectiva es muy baja (se calcula que 10 partículas víricas son
suficientes para provocar la infección).
Los Sapovirus son virus entéricos porque pueden penetrar en el tracto
gastrointestinal y son capaces de soportar el pH ácido de los jugos
gástricos.
Además, resisten bien el pH ácido y son relativamente resistentes a
desinfectantes como el etanol (alcohol).
Se añade que una misma persona puede padecer múltiples reinfecciones.
SÍNTOMAS
Este virus no puede cultivarse en cultivos celulares, por lo que las únicas
alternativas posibles son:
Detección de virus en muestras fecales mediante observación de purificado
de heces por microscopía electrónica. Escasa sensibilidad (50%).
Detección de antígeno vírico mediante reacción inmunoenzimática (ELISA)
Se trata de un examen de laboratorio comúnmente usado para
detectar anticuerpos en la sangre. En general baja sensibilidad (35%).
RT-PCR esta prueba consiste en la detección de su ácido nucleico (ARN)
en muestras de fluidos y ambientales, en agua y alimentos, siendo
particularmente útil para descubrir el origen del brote. Esta prueba se
considera la más sensible (98%).
TRATAMIENTO
No existe un medicamento específico para personas infectadas con Virus Sapporo.
El Sapovirus no se puede tratar con antibióticos porque no es una infección
bacteriana. Los tratamientos incluyen apoyo para los síntomas, como rehidratar al
individuo. El tratamiento para sobrellevar el Virus Sapporo es muy similar al Virus
del Norwalk, por lo cual, podemos seguir estas recomendaciones:
Para prevenir la deshidratación, se deben de tomar sorbos frecuentes de
una bebida rehidratante. Es recomendable beber un vaso de agua o de una
bebida rehidratante por cada evacuación floja y abundante que se tenga.
Las gaseosas y los jugos de frutas que contienen demasiada azúcar que no
tienen la suficiente cantidad de los electrolitos importantes que se pierden
por la diarrea, no deberían usarse para rehidratar.
En casos de deshidratación grave, podría ser necesario reponer líquidos por
medio de una IV (vía intravenosa).
Evitar alimentos que sean altos en grasa y azúcar. Además, evitar los
alimentos condimentados, el alcohol y el café durante 2 días después de que
todos los síntomas hayan desaparecido.
A los niños se les ofrecen líquidos con frecuencia, preferiblemente en
pequeñas cantidades cada vez, para prevenir los vómitos.
VACUNAS
PREVENCIÓN Y CONTROL
LAGOVIRUS
Virus de la enfermedad hemorrágica de los conejos
(RHDV)
También conocida como calicivirus del conejo o neumonía
vírica hemorrágica, es altamente contagiosa por vía directa,
o por utensilios o por medio de la ropa de los propietarios,
es una enfermedad aguda, altamente contagiosa, de
elevada mortalidad que afecta a conejos domésticos y
algunos silvestres. Se caracteriza por muerte súbita y problemas respiratorios
severos en animales mayores de dos meses de edad.
Virus Newbury-1
La única especie actualmente conocida en el género Nebovirus
es el virus newbury-1. Los bovinos, especialmente los terneros,
sirven de hospedadores naturales. La infección por Nebovirus
se asocia con trastornos gastrointestinales y hepatitis
necrotizante provocando la muerte del tejido del hígado y esto
conduce a hemorragias fatales en las pantorrillas. La
enfermedad a menudo sigue siendo endémica debido a la falta
de una vacuna disponible comercialmente.
HISTORIA/ CRONOLOGÍA
Entre las décadas del siglo pasado entre 1940-1960 se detectan virus
desconocidos hasta entonces asociados a cuadros respiratorios en felinos
de todas las especies, causando cuadros clínicos variados, entre ellos
están: virus de la peritonitis infecciosa felina (FIP), virus de la leucemia
felina (FeLV), Calicivirus Felino.