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Sitios de trabajo con alto riesgo: hospitales o unidades de primer nivel de atención.
Ascenso y descenso de la unidad de transporte.
Asegúrese de que sus lugares de trabajo estén limpios e higiénicos (la unidad de
transporte, la unidad médica, y el área donde se impartirá la consulta médica), la limpieza
de la unidad se llevara de acuerdo al anexo 3
Todo el personal deberá portar cubrebocas, desde el acceso a las unidades y se le
esparcirá agua clorada en las suelas de los zapatos en el ascenso y descenso de
la unidad de transporte.
Las caretas se colocarán al descenso de la unidad de transporte
Al término de la jornada subirán con un cubrebocas nuevo. Para evitar así fómites.
Es por lo que se les pide llevan lo mínimo indispensable.
o Se evitará el uso de accesorios (reloj, anillos, pulseras, diademas, aretes.)
o Se deberá llevar con el cabello recogido.
o Uñas cortas sin pintar.
o Si tienen en brazos heridas cubrir con tela adhesiva
o Llevar la menor cantidad posible de objetos personales, los artículos
personales que no sean para uso operativo deberán permanecer en el
vehículo de traslado de personal
Al montaje de las áreas, las superficies (por ejemplo, escritorios y mesas) y los
objetos (por ejemplo, teléfonos, teclados) deben limpiarse con desinfectante
regularmente. ¿por qué? Porque la contaminación en superficies tocadas por
personales y pacientes es una de las principales formas en que COVID-19 se
propaga.
Antes de empezar el contacto con los pacientes todo el personal deberá colocarse
el siguiente material. (Anexo1)
Se deberá retirar el material de protección tomando en cuenta las medidas de
prevención. (Anexo 3y 4).
Las áreas al aire libre, como patios en escuelas y parques por lo general requieren
una limpieza normal de rutina, pero no requieren desinfección.
No rociar desinfectante en área al aire libre. No es un uso eficiente de los
suministros y no se ha comprobado que reduzca el riesgo del público de contraer
el COVID-19.
Las superficies de alto contacto hechas de plástico o metal, como las barras de
agarre y pasamanos, deben limpiarse de manera rutinaria.
No se recomienda limpiar ni desinfectar las superficies de madera (estructuras de
juegos, bancos, mesas) ni los cubresuelos (mantillo, arena).
No se deben desinfectar las aceras ni las calles.
La propagación del COVID-19 a partir de estas superficies es muy baja y la
desinfección no es eficaz.
Área de enfermería
Con la atención de cada paciente se aplicará solución clorada sobre las mesas y
materiales.
Guardar la distancia de prevención
A todo paciente con cuadro de infección respiratoria se le tomara oximetría de
pulso
Utilizar adecuadamente los materiales de protección.
Atención médica.
El personal adscrito al Servicio de Consulta Externa de la Unidad Médica Móvil es el
responsable de cumplir este procedimiento los cuales deben mantener una conducta ética
y de trato profesional para con los pacientes.
El personal médico aplicará el procedimiento de desinfección y lavado de manos, antes y
después del contacto con cada paciente, utilizando material de protección (anexo 1).
El médico responsable procederá a realizar la consulta documentando el proceso de
atención en las notas médicas correspondientes.
En el caso de la atención de un caso sospechoso de COVID-19, se deberá apegar a las
prácticas médicas actualmente aceptadas para pacientes con infecciones respiratorias
agudas y comorbilidades. Es fundamental la determinación de los signos vitales y la
oximetría de pulso.
El trabajo clínico debe enfocarse a diagnosticar o descartar neumonía u otras entidades
relacionadas, de acuerdo con las comorbilidades de los pacientes; como serían la
exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y de asma, entre
otras.
Los datos de alarma deben buscarse intencionalmente en el interrogatorio y la exploración
física y su presencia debe siempre discutirse con el paciente.
Disnea
Oximetría de pulso <94% al aire ambiente
Abundantes secreciones
Taquipnea
Síndrome pleuropulmonar
Hipotensión arterial (incluyendo la necesidad de suspender o reducir
• tratamiento antihipertensivo, presión arterial sistólica <90, presión arterial
• media <60, disminución de 40 mmHg de presión arterial sistólica habitual)
Exacerbación de síntomas cardiovasculares o respiratorios de
• enfermedades crónicas subyacentes
Trastorno del estado de conciencia
Vómito o diarrea persistente
Descontrol glucémico.
Si el paciente presenta datos de alarma o al menos un dato de la escala qSOFA (quick
Sequential Organ Failure Assesment), debe considerarse la referencia y el traslado a un
centro hospitalario de segundo o tercer nivel. El traslado debe realizarse en una
ambulancia; no se debe enviar a los pacientes a los centros hospitalarios por sus propios
medios. (4)
Medidas de prevención al ingreso y egreso de las casas-bodegas
En casa se debe tener listo un atomizador para la desinfección de objetos personales con
solución base alcohol al 70 por ciento o base cloro al 0.1 por ciento.
Al personal médico, de enfermería y todo aquel que tenga contacto con pacientes en las
unidades médicas, se pide que al término de su jornada laboral y antes de salir a la calle
consideren los siguientes lineamientos:
Lávate las manos con agua y jabón con la técnica correcta al terminar actividades en el
área asignada.
Empaca la ropa de trabajo sucia, colócala en una bolsa de plástico que deberá estar
siempre señalizada; posteriormente, evita mezclarla con ropa utilizada en casa por ti o por
otras personas. De nuevo, lávate las manos con agua y jabón con la técnica correcta.
Áreas administrativas:
Recomendaciones
Diseñar controles administrativos para modificar horarios de trabajo y las tareas de los
trabajadores, de manera que reduzcan su exposición a los riesgos laborales.
Estar de regreso de la comunidad asignada a las 14:00 horas
Se recomienda que sea reducido el personal en campo, ya que se reduce
gradualmente la propagación de infecciones. Por lo cual se asignaría:
Anexos
1. Material de Protección.
o Gorro desechable
o Cubrebocas
o Caretas protectoras
o Gafas protectoras
o Traje de aislamiento o en su caso batas quirúrgicas mangas largas
o Guantes desechables de látex o nitrilo
o Cubrebocas disponibles para ofrecer a cualquiera que desarrolle problemas
respiratorios o Síntomas sugestivos.
Recomendaciones:
•La solución de detergente y el agua deben ser renovadas entre una habitación y otra,
y tantas veces como sea necesario.
•Los trapos de piso, paños para limpieza o jaladores deben ser lavados luego de su uso
con agua caliente y desinfectados.
•Los trapos de pisos limpios deberán quedar extendidos hasta el próximo uso.
•Los baldes después del uso una vez lavados y desinfectados se colocarán boca abajo.
4. Pasos para quitarse el equipo de protección personal con overol.
5. Pasos para colocarse y retirse el equipo de protección, incluida la bota
ANEXO 6 Registro de temperatura y valoración de signos y síntomas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
09:00hrs
10:00hrs
11:00hrs
17:00hrs
18:00hrs
19:00hrs
Marque con una X si ha presentado alguno de estos síntomas durante estos 14 dias.
Tos:_____
Fiebre >38°C:____
Rinorrea Hialina (escurrimiento nasal):_____
Cefalea:____
Conjuntivitis:_____
Dificultad respiratoria:____
POR TI
POR TU FAMILIA
1. https://coronavirus.gob.mx/wp-content/uploads/2020/04/Documentos-
Lineamientos-Reconversion-Hospitalaria.pdf
2. https://www.paho.org/en/documents/getting-your-workplace-ready-covid-19
3. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports/
4. http://www.imss.gob.mx/prensa/archivo/202004/206
5 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331492/WHO-2019-nCoV-
HCF_operations-2020.1-eng.pdf
file:///C:/Users/Ubga%208/Downloads/Linemaineto-cl%C3%ADnico-COVID-19-
CCINSHAE-14feb2020.pdf.pdf.pdf.pdf
file:///C:/Users/Ubga%208/Downloads/2014-cha-prevencion-control-atencion-sanitaria.pdf
https://coronavirus.gob.mx/wp-content/uploads/2020/04/Documentos-Lineamientos-
Reconversion-Hospitalaria.pdf
http://www.calidad.salud.gob.mx/site/editorial/docs/manual_IAAS.pdf